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1、血管外科晉升副高(正高)職稱病例分析專題報(bào)告單位:*姓名:*現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù):*申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù):*2022年*月*日雙下肢靜脈曲張?jiān)\治病例分析【一般資料】性別:男年齡:56歲【主訴】雙下肢蚯蚓狀包塊十余年?!粳F(xiàn)病史】患者自訴十余年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢蚯蚓狀包塊,觸之柔軟,無壓痛,站立后癥狀加重。尚無畏寒、發(fā)熱、下肢功能障礙等癥狀。十余年來一直未行特殊治療,上述癥狀無明顯好轉(zhuǎn),且漸漸加重。今日來我院就診,門診以“雙下肢靜脈曲張”收入院?!炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎,結(jié)核等傳染疾病,否認(rèn)外傷史及藥物過敏史。否認(rèn)高血壓、糖尿病病史?!静轶w】T:36.7,P:82次/分,R:20次/分,Bp:130/90m
2、mHg,全身皮膚粘膜無黃染皮疹及出血點(diǎn)。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏.耳、鼻未見異常,口唇無發(fā)紺,雙側(cè)扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音,心律79次/分,心音低鈍,未聞及病理性雜音。腹軟,無壓痛、反跳痛,肝脾未觸及腫大,腸鳴音正常,移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢可見蚯蚓狀包塊,觸之柔軟,無壓痛?!境醪皆\斷】雙下肢靜脈曲張【鑒別診斷】下肢深靜脈血栓??捎邢轮[脹,疼痛,深靜脈造影檢查可以明確診斷?!驹\療經(jīng)過】患者入院后完善相關(guān)輔檢,在連硬外麻醉下行雙下肢大隱靜脈曲張高位結(jié)扎+分段剝離術(shù)。術(shù)后給予抗感染、對(duì)癥治療。【臨床診斷】雙下肢靜脈曲張【病例分析/討論】下肢靜脈曲張主要是長期站立或者長期從事體力勞動(dòng)導(dǎo)致的,患者下肢淺靜脈回流障礙,導(dǎo)致出現(xiàn)蚯蚓狀包
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