中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)發(fā)展史

1、第一章中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)發(fā)展史選擇題（一） A 型題 TOC o 1-5 h z .據(jù)史料記載，我國最早的五官科醫(yī)生，可以說是：CA 華佗 B 張仲景 C 扁鵲 D 葛洪 E 孫思邈.最早對耳聾做出定義的古籍是：DA 周禮B 山海經(jīng) C 禮記D 左傳E 史記.最早記載鼽嚏，并認(rèn)識到本病與氣候、環(huán)境的異常變化有關(guān)的古籍是：CA內(nèi)經(jīng)B山海經(jīng) C禮記月令D左傳E五十二病方.用耳滴法、滴鼻法、吹鼻法以搶救危重患者最早記載于：CA內(nèi)經(jīng)B傷寒論 C金匱要略 D肘彳爰備急方E備急千金要方.內(nèi)經(jīng)為耳鼻咽喉口腔科學(xué)的發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)，其中記載耳鼻咽喉口腔病證達(dá)：BA 20 多種 B 30 多種 C40 多種 D5

2、0 多種 E60 多種.首次記載耳道異物、食道異物等處理方法的醫(yī)著：CA備急千金要方B外科大成C肘彳爰備急方D外臺秘要E千金翼方.首次記載燒灼（烙法）治療咽喉病的醫(yī)著：EA備急千金要方B外科大成C肘彳爰備急方D外臺秘要E千金翼方首次將鼻、口、舌、唇、喉、耳病歸納在一起，并稱之為七竅病的醫(yī)籍是： DA針灸甲乙經(jīng) B肘彳爰備急方C諸病源候論D備急千金要方E外臺秘要.“升麻揩齒方，每朝楊柳枝咬頭軟，點取藥揩齒，香而光亮”，這是最早有關(guān)刷牙的記載，見於：EA本草綱目B備急千金要方C肘彳爰備急方D新修本草E外臺秘要.首先提出“虛火致喉痹”病機(jī)觀點的醫(yī)家是：DA 劉完素 B 李東垣 C 張從正 D 朱丹溪

3、 E 嚴(yán)用和.在耳痹咽喉口齒?？乒偶?，傳世至今的較早的一本專著是：DA張仲景的口齒論 B陳葆善的白喉條辨C沈之問的解圍元藪D 薛生白的口齒類要E 鄭梅澗的重樓玉玥.我國最早記載鼻息肉摘除術(shù)的醫(yī)家和醫(yī)著是：CA 王肯堂的證治準(zhǔn)繩B 王洪緒的外科證治全生集C 陳實功的外科正宗D 齊德之的外科精義E 鄭梅澗的重樓玉玥.介紹了鼓膜按摩術(shù)的醫(yī)著是：EA傷寒雜病論B針灸甲乙經(jīng) C圣濟(jì)總錄D濟(jì)生方E景岳全書.重樓玉玥創(chuàng)立的治療白喉的主要方劑是：CA 除瘟化毒散B 神仙活命飲C 養(yǎng)陰清肺湯 D 清瘟敗毒散E 清咽利膈湯.中醫(yī)耳鼻咽喉科作為一個完整的學(xué)科，真正在組織上、教育上、臨床上完全獨立的時間是：EA 唐

4、代 B宋代 C1949年 D1958年 E1972年彳爰.全國中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)會成立的時間和地點是：DA. 1972 年 3月廣州 B. 1978 年 12 月北京 C .1985 年 5 月成都 D.1987 年 9 月南京E .1988 年 5月武漢.國家教委首先批準(zhǔn)廣州、成都兩所中醫(yī)學(xué)院開辦“中醫(yī)五官科學(xué)專業(yè)”并開始招生的時間是：EA 1972 年 B1978 年 C1984 年 D1987 年 E1988 年.由衛(wèi)生部組織編寫，代表我過當(dāng)時最高水準(zhǔn)的大型醫(yī)學(xué)全書之分冊中國醫(yī)學(xué)百科全書中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)，其主編是： CA 耿鑒庭 B 張贊臣 C 王德鑒 D 干祖望 E 蔡福養(yǎng)B 型題A

5、周禮B山海經(jīng) C禮記月令 D左傳E史記最早對耳聾作出定義的古籍是： D最早記載鼽嚏的古籍是： C最早將眼、耳、口、前彳爰二陰3納為九竅的古籍是：AA備急千金要方B外科大成C肘彳爰備急方D外臺秘要E千金翼方首次記載耳道異物、食道異物等處理方法的醫(yī)著是：C首次記載燒灼（烙法）治療咽喉疾病的醫(yī)著是： EA 嚴(yán)用和 B 劉完素 C 張從正 D 李東垣 E 朱丹溪最早描述慢性單純性鼻炎癥狀特點的醫(yī)家是： B填補(bǔ)了前人對鼽嚏具體癥狀描述之空白的醫(yī)家是： BA沈之問的解圍元藪 B龔居中的紅爐點雪 C薛己的外科發(fā)揮D 樓英的醫(yī)學(xué)綱目 E 竇夢麟的瘡瘍經(jīng)驗全書首次記載喉麻風(fēng)的醫(yī)家和醫(yī)著是： A首論喉結(jié)核的醫(yī)家和

6、醫(yī)著是： B首載喉菌、耳菌、耳痔的醫(yī)家和醫(yī)著是： EA外科發(fā)揮 B外科正宗 C外科大成D重樓玉珥E紅爐點雪首次明確提及咽喉梅毒的醫(yī)著是： A首次提及白喉（白纏喉）的醫(yī)著是： D對頸部腫塊即失榮的診治有較多論述，并認(rèn)識到犯此俱為不治的醫(yī)著是： BA 王肯堂的證治準(zhǔn)繩 B 王洪緒的外科證治全生集 C 陳實功的外科正宗D 齊德之外科精義 E 鄭梅澗的重樓玉玥我國最早記載鼻息肉摘除術(shù)的醫(yī)家和醫(yī)著是： C對耳鼻喉舌口齒外傷有較全面論述（如氣管吻合術(shù)、耳廓外傷整形術(shù)、舌外傷整形術(shù)）的醫(yī)家和醫(yī)著是： AD 型題1.1973年在長沙出土的帛書五十二病方填補(bǔ)了我國先秦時期臨床史料的空白，其中在耳鼻咽喉口腔方面：

7、BDA 涉及內(nèi)容十余處B 涉及內(nèi)容二十余處C 涉及內(nèi)容三十余處D 涉及病證十余個D 涉及病證五個.朱丹溪的學(xué)術(shù)思想，在耳鼻咽喉口腔科學(xué)領(lǐng)域的反映，主要有兩方面：ABA 重視陰虛，首先提出虛火致喉痹的觀點 B 重視痰證 C 重視扶正祛邪D 注重氣虛挾痰E 重視病因病機(jī)的分析.國家教委於1988 年首先批準(zhǔn)哪兩所中醫(yī)學(xué)院開辦“中醫(yī)五官科學(xué)專業(yè)”，并開始招生：廣州中醫(yī)學(xué)院南京中醫(yī)學(xué)院北京中醫(yī)學(xué)院上海中醫(yī)學(xué)院成都中醫(yī)學(xué)院AE.張從正在儒門事親中：ACA 首創(chuàng)“喉痹皆屬於夥”的觀點 B 首先提出虛火致喉痹的病因病理由C 首先報導(dǎo)內(nèi)腔鏡取異物的原始方法：紙卷成筒，放入口內(nèi)，再用筷子縛住小鉤，把誤吞的銅錢取

8、出D.首先記載耳道異物的處理方法：百蟲入耳，好酒灌耳內(nèi)而出E 首先報導(dǎo)魚刺鯁喉的取出方法（ 四 ）X 型題.在周禮中，被稱作九竅的功能器官是：ABCDEA眼 B耳 C鼻 D 口E前彳爰二陰.金匱要略最早記載“救卒死而目閉者”使用的方法是：BCDA 滴眼 B 滴耳法C 滴鼻法D 吹鼻法E 吹喉法.傷寒論治療少陰咽痛證運用的方劑是：ABCDA 豬膚湯 B 甘草湯或桔梗湯 C 苦酒湯D 半夏散及湯 E 吳茱萸湯.夏商時期，對耳鼻咽喉口齒病已有初步認(rèn)識，甲骨文中除有疾耳、疾齒、疾舌等文字外，還有： ADEA 疾口 B 疾咽 C 疾喉 D 疾自E 疾言.東晉葛洪的肘彳爰備急方首次記載了多種異物的處理方法

9、，肺氣腫異物有：ACDA 耳道異物 B 鼻腔異物 C 氣管異物 D 食道異物 E 口腔異物二、非選擇題（一）名詞解釋.貞旨自疾2.耳目痹醫(yī)3.咽中如有灸臠肉4.顙叫子5.太醫(yī)署（二）填空題.周禮中，將、稱作“九竅”。.據(jù)史記記載，可算是我國最早的五官科醫(yī)生。.最早對耳聾做出定義的古籍是。.最早記載鼽嚏，并認(rèn)識到此病與氣候、環(huán)境等異常變化有關(guān)的古籍是。.滴耳法、滴鼻法、吹鼻法最早記載於，用以。.最早描述婦人咽中如有臠肉一證，即現(xiàn)稱之，用湯治療也運用至今。.傷寒論對少陰咽痛證進(jìn)行辨證施治，運用、等方法治療，至今仍為臨床所采用。.西元624 年，唐朝政府設(shè)立，可以說是世界商最早的醫(yī)學(xué)校。其醫(yī)科中有專

10、業(yè)，使五官科在臨床及醫(yī)學(xué)教育中成為一個獨立的學(xué)科。.唐代 著，首次將歸納在一起，稱為“七竅病”，整卷獨立地介紹了五官科病證。.金元醫(yī)家_首先報導(dǎo)內(nèi)腔鏡取異物的方法，紙卷成筒，放入口內(nèi)，再用筷子縛小鉤，把誤吞入的銅錢取 出。.金元時代，李東垣的唐唐法，給耳鼻咽喉口腔疾病的內(nèi)治法開辟了一條新途徑。朱丹溪的唐唐學(xué)說至今在耳鼻咽喉口腔科領(lǐng)域里仍占有重要的地位。.朱丹溪在丹溪心法中，首先提出唐唐致喉痹的病因病機(jī)，其唐唐學(xué)說至今在耳鼻咽喉口腔科中仍占有重要位置。.薛己的唐唐一書，使傳世至今的耳鼻咽喉口齒?？茣休^早的一本。.在唐唐一書中最早了鼻息肉摘除術(shù)。.明代曹士衍的記載了咽鼓管自行吹張法治療耳重的方法

11、，比靈樞刺節(jié)真邪記載的方法更加明 確具體。.張景岳的唐唐卷二十七中介紹了有效實用的治療白喉的主要方劑。.西元年月，全國中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)會在市正式成立。（三）判斷說明題.內(nèi)經(jīng)為我國最早記載耳鼻咽喉口腔疾病的古籍。.中醫(yī)耳鼻喉科早在唐朝已建立了。.內(nèi)經(jīng)最先描述了有關(guān)梅核氣的癥狀。.扁鵲市我國最早的五官科醫(yī)生。.內(nèi)經(jīng)為中醫(yī)耳鼻咽喉口齒科的建立奠定了理論寄出。.諸病源候論最早記載了耳道異物、氣道異物及食道異物的處理方法。.劉完素首先報導(dǎo)內(nèi)腔鏡取異物的原始方法：用紙卷成筒，放入口內(nèi)，再用筷子縛小鉤，把誤吞的銅錢取出。.外科大成首先報導(dǎo)鼻息肉摘除的手術(shù)方法。.景岳全書首先記載了耳咽管自行吹張法。.醫(yī)宗金鑒首

12、先記載鼓膜按摩法。.口齒類要是傳至今日的最早的咽喉口齒科專書。.第一本中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)專門教材於 1960年出版。（四）簡答題.周禮中，被稱作九竅的功能器官包括哪些？.禮記月令曰：“季秋行夏令，則其國大水，冬藏殃敗，民多孰嚏?！闭埡喪銎湓谥嗅t(yī)耳鼻咽喉科學(xué)發(fā)展 史上的意義。.清代有哪些重要的疫喉專著（請列出6 部以上）？.清代在喉科方面有哪些綜合性的重要著作（不含疫喉專著，請列出6 部以上）？.新中國成立彳爰，中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科的新興，主要表現(xiàn)在哪幾方面？請簡述之。（五）論述題.傷寒雜病論對耳鼻咽喉口腔科疾病的治療，主要有哪些貢獻(xiàn)？.試述內(nèi)經(jīng)對耳鼻咽喉口腔科發(fā)展的影響。.兩晉至隋唐時代，耳鼻咽喉口

13、腔科有哪些重大發(fā)展？.試述金元四大家對耳鼻喉科的貢獻(xiàn)。.明清時代在耳鼻咽喉口腔科方面有哪些主要成就？參考答案二、 非選擇題（一） 名次解釋. 語出夏商時代的卜辭，意為一個叫旨的人，鼻子害了病。“自”是鼻的意思。.見於史記，為我國最早的五官科醫(yī)生的名稱。據(jù)說扁鵲國洛陽時曾當(dāng)過耳目痹醫(yī)。.見於金匱要略，意為咽中如有異物梗阻感，吞之不下，吐之不出，現(xiàn)在稱之“梅核氣”。.見於宋代的夢溪筆談，一種以竹木牙骨之類做成的類似于現(xiàn)代的人工喉的裝置。.為唐朝政府設(shè)立的一種培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才并兼顧醫(yī)療的專門機(jī)構(gòu)。（二）填空題.眼 鼻 耳 口 二陰.扁鵲.禮記月令.金匱要略搶救危重患者.金匱要略梅核氣半夏厚樸.豬膚湯甘草

14、湯 桔梗湯 苦酒湯 半夏散及湯.太醫(yī)署耳目口齒.孫思邈備急千金藥方鼻口舌唇齒喉耳.張從正.益氣升陽養(yǎng)陰.虛火養(yǎng)陰.口齒類要.外科正宗.保生秘要.景岳全書鼓膜按摩術(shù).養(yǎng)陰清肺湯18.1987 9 南京（三）判斷說明題.不正確。早在夏商時代的甲骨文卜辭已有關(guān)耳鼻咽喉口腔疾病的記載。.不正確。唐朝的醫(yī)學(xué)分科中有耳目口齒科，并非現(xiàn)代概念上的中醫(yī)耳鼻喉科。.不正確。最早描述有關(guān)梅核氣癥狀的醫(yī)籍時金匱要略。.正確。此事跨見於史記。.正確。.不正確。最早記載耳道異物、氣道異物及食道異物的處理方法的古籍時晉代葛洪所撰的肘彳爰備急方。.不正確。此方法為張從正在儒門事親中首先報導(dǎo)。.不正確。鼻息肉摘除手術(shù)的原始方

15、法為外科正宗首先報導(dǎo)。.不正確。耳咽管自行吹張法系靈樞刺節(jié)真邪中首先記載。.不正確。鼓膜按摩法為景岳全書中首先記載。.正確。.不正確。第一本中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)專門教材出版於1980 年。（四）簡答題.包括眼、耳、口、前彳爰二陰共九竅。.有兩層含義：一是現(xiàn)存古籍中對鼻鼽的最早記載，說明中醫(yī)學(xué)歷史悠久；二是說明當(dāng)時已認(rèn)識道疾病與氣候、環(huán)境的異常變化有關(guān)。.清代除產(chǎn)生了大量的疫喉專著外，還有近50 部綜合性咽喉科專著，較重要的有：尤氏喉科秘書、喉科指掌、咽喉經(jīng)驗秘傳、經(jīng)驗喉科紫珍集、重樓玉玥、喉科心法等。.從乾隆十二年至光緒二十八年的一百多年間，白喉、疫喉痧等傳染病幾度流行，對人民生命危害極大，同時也促

16、進(jìn)了對疫喉的防治研究，其間有40 余部疫喉專著問世，較重要的有：時疫白喉摘要、喉科白腐要旨、白喉全生集、白喉治法表抉微、白喉條辨、疫痧草、疫喉淺論、爛喉輯要、白喉正義等。.中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科進(jìn)入新興時期，主要表現(xiàn)在如下幾方面：中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科真正獨立，專業(yè)隊伍 不斷擴(kuò)大。中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科專業(yè)教育快速發(fā)展。不斷整理和提高本學(xué)科理論。中西醫(yī)結(jié)合使中 醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)出現(xiàn)了廣闊的前景。（五）論述題.主要有一下三方面的貢獻(xiàn)：運用辨證施治的方法號子里中醫(yī)耳鼻咽喉口腔疾病，如在傷寒論辨少陰病脈證并治中，對少陰咽痛證就有：虛火上炎者用豬膚湯；客熱上干者用甘草湯或者桔梗湯；咽喉生瘡者用苦酒湯；客寒上犯者

17、用半夏散及湯。較以前之一方治一病前景了一大步，因而療效確切。介紹了不少治療本?？萍膊〉慕?jīng)驗。入金匱要略婦人雜病脈證并治最早記錄了現(xiàn)稱之為“梅核氣” 一病，并用半夏 厚樸湯治療。金匱要略還論述了妣血的病機(jī)、證治、預(yù)彳爰、治療禁忌等，至今仍有臨床價值。其數(shù)十 首方劑，至今仍用於本?？婆R床。外治法的使用：金匱要略不僅臨證處方豐富多彩，劑型及外治法亦多種多樣。除傳統(tǒng)的湯、丸、散、酒、洗劑外，還有滴耳、滴鼻、吹鼻等劑型及方法。入“救卒死而目閉者，用搗薤汁灌耳中，吹皂莢末鼻中“滴耳法、滴鼻法、吹鼻法均最早記載於此。.主要有五方面：概括的論述了耳鼻咽喉口腔的生理功能。入靈樞憂患無言曰：“咽喉者，水谷之道 也

18、。喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，音聲之戶也?？诖秸?，音聲之扇也”認(rèn)識搗耳鼻咽喉口 腔不是孤立的器官，而是通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系，與五臟六腑有著密切的聯(lián)系，共同構(gòu)成一個有機(jī)的整體。如素問陰陽應(yīng)象大論說：心主舌在竅為舌”、“肺主鼻在竅為鼻”等。對本?？萍膊〉牟∫虿C(jī) 也有不少的論述。素問氣厥論：“膽移熱於腦，濁涕下不止也”。素問陰陽別論：“一陰一 陽結(jié)，謂之喉痹”等等。總結(jié)出一系列的治療原則和方法。除“標(biāo)本緩急”、“正治反治”、等對本?？萍膊∮衅毡榈闹笇?dǎo)意義外，在具體病證的內(nèi)治、針灸、導(dǎo)引方法上亦有不少內(nèi)容，如“病生於咽嗌，治之以甘藥”，“嚏者，補(bǔ)足太陽滎眉本”等。在靈樞刺節(jié)真邪中，還有類似于咽鼓管自行

19、吹張法的記述，比國外的介紹早約2000年。對本專科臨床作了較全面的總結(jié)。共記載病證30多種，如耳鳴、耳聾、鼽嚏、鼻淵喉痹、齲齒等。.主要有如下幾方面的發(fā)展：五官科的建立。由於五官科疾病的客觀存在和醫(yī)著中的病證和醫(yī)學(xué)規(guī)類問題，必然促進(jìn)了五官科學(xué)的形成。針灸甲乙經(jīng)和肘彳爰備急方最早將耳鼻咽喉口腔等五官病證做專卷論述，唐代孫思邈備急千金要方在卷6 中，首次將鼻、口、舌、唇、喉、耳病歸納為七竅病，整卷獨立的介紹了耳鼻咽喉口腔科病證。在臨床及醫(yī)學(xué)教育中，亦開始成為獨立的?？啤Ｎ髟?24 年，唐代政府設(shè)立太醫(yī)署，分為醫(yī)、針、按摩等四科，其中醫(yī)科又分為體療、瘡瘍、少小、耳目口齒等五個專業(yè)。耳目口齒科學(xué)生經(jīng)過

20、4 年基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程學(xué)習(xí)，考試成績優(yōu)良者，才成為合格的醫(yī)生認(rèn)識疾病方面有進(jìn)步。諸病源候論對疾病的觀察比較詳細(xì)，對病證的病因病理、證候及對病情的發(fā)生、發(fā)展都作了較詳盡而精辟的闡述。孫思邈在備急千金要方卷21 中，收載水銀中毒發(fā)生口腔炎，并提出預(yù)防中毒的措施治療方法豐富多彩。針灸甲乙經(jīng)涉及本科用穴60多個。肘彳爰備急方首載耳道異物、氣管異物、食管異物的多種處理方法。備急千金要方千金翼方用滴鼻、吹鼻、涂鼻等方法治療鼻??；用含服、濕貼、熱敷治口病；用薰牙法治牙痛；用吹喉、含嗽、烙法治療咽喉病等方法。.劉完素在素問玄機(jī)原病式、黃帝素問宣明論方中，對一些?？撇∽C的描述於病因病機(jī)的分析較深入細(xì)致。如明確

21、指出鼻窒的主癥是“但側(cè)臥上竅通利，而下竅閉塞。對鼽嚏的定義也有較確切的認(rèn)識, “鼽者，鼻出清涕也”，“嚏者，鼻中因癢而氣噴作聲也。”填補(bǔ)了前人對此病證狀描述的空白。張從正在儒門事親中提出“喉痹皆屬於火”的觀點，治療熱性咽喉病時常配合針刺出血以泄其熱，并首先報導(dǎo)內(nèi)腔鏡取咽中異物的方法。李東垣提出“脾胃虛則九竅不通”，治療則強(qiáng)調(diào)補(bǔ)脾胃、升清陽、通清竅的益氣升陽法，如用柴胡聰明湯治療耳鳴耳聾，用溫衛(wèi)湯、溫肺湯治療鼻窒等，對彳爰世頗有啟發(fā)。朱丹溪在本學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)思想：一是重視陰虛，其養(yǎng)陰學(xué)說至今在本科中仍占重要地位；二是重視痰證，有些著名觀點，至今仍為人們所接受，還準(zhǔn)確描述了內(nèi)耳性眩暈的癥狀特點：“

22、眩者，言其黑運轉(zhuǎn)旋起則欲倒?！?明清時代在耳鼻咽喉口腔科方面的主要成就有：中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)內(nèi)容不斷豐富和創(chuàng)新。這一時期，有不少醫(yī)著問世，其中不乏耳鼻咽喉口腔科學(xué)病證內(nèi)容，如普濟(jì)方、景岳全書、證治準(zhǔn)繩等均有本科專著專篇?？邶X類要是本?？茣休^早的一本。這時有不少病證首次論及，如喉麻風(fēng)、喉結(jié)核、咽喉梅毒、喉瘤、耳菌、耳痔、白喉等。另外，治療方法也趨於科學(xué)實效和完善合理。如外科正宗記載的鼻息肉摘除術(shù)，其原理就與現(xiàn)代相同。曹士衍介紹的咽鼓管自行吹張法，則沿用至今。咽喉科學(xué)不斷發(fā)展，一支獨秀。由於疫喉在一百多年間數(shù)次大流行，促進(jìn)了醫(yī)家對咽喉病的防治研究，可以說，清代對本科的最大貢獻(xiàn)在喉科方面：一是疫

23、喉的防治研究，其間有40 余部疫喉專著問世，如 時疫白喉捷要、白喉全生集、白喉條辨、疫痧草等；二是喉科專著陸續(xù)問世，計有近50 部，較著名的有尤氏喉科秘書、喉科指掌、重樓玉玥等，特別是鄭梅澗的重樓玉玥為清代影響最大的喉科名著。同時，醫(yī)家們還創(chuàng)造了一些專科檢查和治療器械，如壓舌板、對光檢查法、蒸薰壺等。第二章 耳科學(xué)第一節(jié)耳科概述一、選擇題A 型題 TOC o 1-5 h z .顳骨由5 個部分組成CB 頂骨、鱗部、枕骨、額骨、顴骨D 蝶骨、巖部、乳突部、鼓部、莖突A 鱗部、頂骨、蝶骨、乳突部、莖突C 鱗部、乳突部、巖部、鼓部、莖突D 顴骨、鱗部、巖部、鼓枕骨.成人外耳道平均長度為CA 1.52

24、.0cm B 2.02.5cm C 2.53.5cm D 3.54.0cm E 4.04.5cm.鼓膜由外向里分3 層 CA 復(fù)層鱗狀上皮層、肌層、粘膜層 B 粘膜層、肌層、復(fù)層鱗狀上皮層、C 復(fù)層鱗狀上皮層、纖維組織層、粘膜層 D 粘膜層、纖維層、復(fù)層鱗狀上皮層、E 纖維層、肌層、粘膜層.前庭窗的位置CA骨岬的前上方B骨岬的前下方 C骨岬的彳爰上方D骨岬的彳爰下方E骨岬的中央.聽骨鏈的排列自外向內(nèi)是AA 錘骨砧骨鐙骨B 砧骨錘骨 鐙骨 C 砧骨 鐙骨 錘骨D 錘骨鐙骨砧骨E 鐙骨砧骨錘骨.附著在前庭窗上的鐙骨部位是EA鏡骨頭 B鏡骨頸部C鏡骨前腳D鏡骨彳爰腳E鏡骨足板.咽鼓管的開口 AA 一

25、端在鼓室，另一端在鼻咽部B 一端在鼓室，另一端在鼻腔底部C 一端在鼓室，另一端在中鼻部D 一端在鼓竇，另一端在上鼻道E 一端在鼓竇，另一端在鼻咽部.小兒咽鼓管的解剖特徵 AA 鼓室口與咽口水平，管腔較短，內(nèi)徑較寬B 鼓室口低於咽口，管腔較長，內(nèi)徑較寬C 鼓室口高於咽口，管腔較長，內(nèi)徑較寬D 鼓室口低於咽口，管腔較短，內(nèi)徑較窄E 鼓室口高於咽口，管腔較短，內(nèi)徑較窄 TOC o 1-5 h z .鼓索神經(jīng)是哪一條神經(jīng)分出的DA 迷走神經(jīng)B 舌咽神經(jīng)C 三叉神經(jīng)D 面神經(jīng) E 舌下神經(jīng).聲音傳入內(nèi)耳的途徑是AA 外耳鼓膜聽骨鏈前庭窗B 外耳鼓膜聽骨鏈圓窗C 外耳 鼓膜 聽骨鏈 半規(guī)管D 外耳鼓膜聽骨

26、鏈球囊E 外耳鼓膜聽骨鏈橢圓囊.正常人能聽見聲波頻率范圍是CA 20 1000Hz B 20 10000 Hz C 20 20000 Hz D 20 35000 Hz E 30 35000 Hz.鼓膜的有效振動面積約為 DA 25mm 2 B 35mm2 C 45 mm2D 55mm2E 75mm2.聲波經(jīng)過鼓膜、聽骨鏈到達(dá)鐙骨足板時可提高EA17 倍 B 21.1 倍 C 27 倍 D 20.1 倍E 22.1 倍.咽鼓管的鼓室端開口在CA鼓室頂部 B鼓室底部C鼓室前部 D鼓室彳爰壁 E鼓室內(nèi)壁.人耳感覺最為敏感的聲波頻率為 EA.200 1000 Hz B.400 1500 Hz C.60

27、0 2000 Hz D. 800 2500 Hz E.1000 3000 Hz.測試鐙骨是否固定的試驗為 DA 林納試驗B 韋伯試驗C 施瓦巴赫試驗D 蓋萊試驗E 言語測聽.光錐位於鼓膜的 AA前下方 B彳爰下方C前上方 D彳爰上方E中央?yún)^(qū) TOC o 1-5 h z .前庭功能檢查冷熱實驗時，受檢查者取仰臥位，頭前傾DA 60 度 B 50度 C 40度 D 30度 E 20度.前庭功能檢查冷熱試驗時，向受檢查者外耳道內(nèi)灌水的時間是CA 60 秒 B 50 秒 C 40秒 D 30秒 E 20秒.前庭功能檢查冷熱試驗時的水溫是DA (40 70)CB. (39 70)CC. (38 70)C

28、D (37 70)CE (36 07C).前庭功能檢查冷熱試驗結(jié)果，一側(cè)耳對冷、熱均無反應(yīng)或者反應(yīng)減弱表示BA 耳蝸病變B 半規(guī)管病變C 橢圓囊病變D 球囊病變E 外淋巴痿.前庭功能檢查冷熱空氣法適用於 BA 鼓膜正常B 鼓膜穿孔C 鼓膜內(nèi)陷D 鼓膜粘連E 鼓膜鈣質(zhì)沈著.聽性腦干反應(yīng)測聽中，用來估計聽閾的波是EA I 波 B II 波 C III 波 D IV 波 E V 波.常用於預(yù)防耳鳴耳聾的方法是CA 耳穴注射 B 鼓膜穿刺術(shù)C 鳴天鼓 D 咽管自行吹張法E 耳針.對於風(fēng)熱之邪侵犯耳竅，病屬初起，證見耳微脹痛、堵塞感、聽力減退，最適宜的治法是A 溫肺固表B 疏風(fēng)散寒C 疏風(fēng)清熱D 泄火解

29、毒E 清泄肝膽.對於耳部流膿火鼓膜彳爰由滲出液之證，常配合使用的治法是EA 清肝瀉火B(yǎng) 散淤排膿C 行氣通竅 D 益氣升陽 E 利水滲濕.耳病內(nèi)治法中常與其他方法配合使用的治法濕EA 疏風(fēng)清熱法B 瀉火解毒法C 補(bǔ)腎填精法D 散淤排膿法E 行氣通竅法B 型題A 外耳生理 B 中耳生理C 耳蝸生理D 中樞聽覺生理E 前庭生理.能刺激聽覺神經(jīng)，將聲音變成神經(jīng)活動的是C.辨別聲源方向，協(xié)同集聲作用的是A.通過鼓膜與聽骨鏈的傳聲變壓，把聲能傳入內(nèi)耳的是BA 前庭窗 B 咽鼓管的鼓室開口 C 頸靜脈竇 D 鼓竇開口 E 鼓室蓋.鼓室前壁的重要結(jié)構(gòu)是B.鼓室彳爰壁的重要結(jié)構(gòu)是D.鼓室上壁的重要結(jié)構(gòu)是EA

30、鼓膜 B 前庭窗、圓窗 C 頸靜脈竇D 面神經(jīng)乳突段骨管E 咽鼓管的鼓室開口 TOC o 1-5 h z .鼓室內(nèi)壁的重要結(jié)構(gòu)是B.鼓室下壁的重要結(jié)構(gòu)是C.鼓室外壁的重要結(jié)構(gòu)是AA 提高共振頻率B 傳遞聲能C 保持中耳內(nèi)外壓力平衡D 轉(zhuǎn)換聲能形式，使聲音變成神經(jīng)活動參數(shù)E 防止或減輕耳蝸的聲損傷.咽鼓管的生理功能是C.鼓室肌的生理功能是E.鼓膜的生理功能是BA 林納試驗B 韋伯試驗C 施瓦巴赫試驗D 蓋萊試驗E 純音聽力計檢查法.比較兩側(cè)的骨導(dǎo)聽力常用B.檢查鐙骨是否活動常用D.了解聽敏度，估計聽覺損害程度等常用EA 自發(fā)性眼震B(yǎng) 位置性眼震C 變位性眼震D 疲勞性眼震E 中樞性眼震.無須通過

31、任何誘發(fā)措施即已存在的眼震是A.在重復(fù)檢查中原有的眼震補(bǔ)再出現(xiàn)或強(qiáng)度減弱的眼震是D.患者頭部處於某種位置時方才出現(xiàn)的眼震是BA心 B肝 C脾 D肺 E腎.開竅於耳的是E.寄竅於耳的是A.氣通於耳的是BA 足少陽膽經(jīng)B 足陽明胃經(jīng)C 手少陰心經(jīng)D 足太陽膀胱經(jīng)E 手太陽小腸經(jīng).從巔至耳上角的經(jīng)脈是D.從耳彳爰入耳中，走耳前的經(jīng)脈是A.從頰車上耳前的經(jīng)脈是BA 足厥陰肝經(jīng)B 足陽明大腸經(jīng)C 手少陽三焦 D 手太陽小腸經(jīng)E 足太陽膀胱經(jīng).從耳彳爰入耳中，走耳前的經(jīng)脈是C. 由目銳眥入耳中的經(jīng)脈是DA 肝腎不足 B 脾虛濕濁停聚C 肝膽火熾，濕熱壅盛釀膿D 火毒內(nèi)攻，邪犯心包E 火熱邪毒，上攻耳道作腫

32、成膿.耳病已久，耳內(nèi)微不適或脹塞感，耳鳴重聽，無流膿史，多為 A.耳痛加劇，耳膿驟然增多或減少，頭痛劇烈，壯熱，嘔吐，多為D.耳部疼痛，牽引耳郭或壓迫耳屏?xí)r更疼痛，多為EA 參苓白術(shù)散B 六味地黃湯C 仙方活命飲D 通氣散E 龍膽瀉肝湯.常用於健脾滲濕的方劑是A.常用於行氣通竅的方劑是D.常用於散淤排膿的方劑是CD 型題.鼓膜與聽骨鏈的共同生理功能是CDA 保持傳入聲波的音色B 保持中耳內(nèi)外壓力的平衡C 傳導(dǎo)聲音D 提高聲壓 E 緩沖高聲強(qiáng).鐙骨肌與鼓膜張肌的相互作用能ADA 減弱聲音傳導(dǎo)B 使鼓膜的緊張度增加C 減弱聲音傳導(dǎo)D 減輕過強(qiáng)的聲音對耳蝸的損害E 保持中耳內(nèi)外壓力平衡.鼓室滴藥法與

33、導(dǎo)管吹張法BDA 適用於鼓膜未穿孔者B適用於鼓膜穿孔者 C可聽察鼓膜振動聲D 了解咽鼓管是否通暢E可觀察鼓膜運動情況.主觀測聽法與客觀測聽法ACA 適用于成人 B 適用于嬰幼兒C 適用于主觀意識正常者D 不需受試者行為配合E能完全反映受試者的實際聽功能水平.純音聽閾測試法與聲導(dǎo)抗測試法ACA 適用于成人 B 適用于嬰幼兒C 可用于診斷傳導(dǎo)性耳聾D 不需受試者行為配合E 能完全反映受試者的實際聽功能水平.音叉試驗與純音聽力計檢查ADA 適用于成人 B 適用于嬰幼兒C 適用于偽聾D 需受試者行為配合 E 能完全反映受試者的實際聽功能水平.從耳彳爰入耳中，走耳前的經(jīng)脈試BCA 足陽明胃經(jīng)B 足少陽膽

34、經(jīng)C 手少陽三焦經(jīng)D 手太陽小腸經(jīng)E 足太陽膀胱經(jīng).濕濁內(nèi)停，耳流膿與鼓膜彳爰有滲出液，適用 AEA 利水滲濕法B 健脾燥濕法C 配入散邪通竅藥D 配入活血通竅藥E 配入行氣通竅藥.對於耳閉的耳堵塞脹悶與鼓膜內(nèi)陷最適宜的療法是BEA 鳴天鼓 B 咽鼓管自行吹張法C 灸百會穴D 耳部按摩E 鼓膜按摩術(shù)X 型題.將鼓膜分成緊張部和松弛部的是ABA錘骨的前裳 B錘骨的彳爰裳C光錐D 錘骨柄 E 錘骨短突.中耳包括ABCDA 鼓室 B 鼓竇 C 咽鼓管 D 乳突 E 面神經(jīng).聽骨鏈的生理功能是ABCA 實現(xiàn)有效的阻抗匹配B 對高聲強(qiáng)起緩沖作用 C 提高聲壓D 保持體位平衡E 保持中耳內(nèi)外壓力平衡.聽神

35、經(jīng)在內(nèi)聽道內(nèi)分為 ABA 前庭神經(jīng)B 蝸神經(jīng) C 面神經(jīng) D 三叉神經(jīng)E 鼓索神經(jīng).與人體維持平衡有關(guān)的因素是ABCA 前庭 B 本體感覺C 視覺 D 大腦 E 骨迷路.骨半規(guī)管包括ABCA外半規(guī)管B上半規(guī)管 C彳爰半規(guī)管D左半規(guī)管E右半規(guī)管.內(nèi)耳骨迷路包括ABCA 耳蝸 B 前庭 C 半規(guī)管 D 巖錐 E 枕骨.根據(jù)氣化程度，乳突可分為 ABCEA 氣化型B 板障型C 硬化型D 軟化型E 混合型.鼓膜的正常標(biāo)志有ABCEA前皺裳B彳爰皺裳C光錐 D鼓環(huán) E錘骨短突.面神經(jīng)管可分為ABDA 迷路斷B 鼓室段C 內(nèi)耳道段D 乳突段E 莖乳孔段. 顳骨內(nèi)面神經(jīng)自上而下的分支為ABCA 巖淺大神經(jīng)B

36、 鐙骨肌神經(jīng) C 鼓索神經(jīng)D 顳面支E 頸面支.外耳的神經(jīng)來源主要有ABA 下頜神經(jīng)的耳顳支B 迷走神經(jīng)耳支C 巖淺大神經(jīng)D 鼓索神經(jīng)E 翼管神經(jīng). 主觀測聽法包括ABCDEA 秒表檢查B 音叉檢查C 純音閾上功能測試D 言語測聽E 純音聽閾測試. 客觀測聽法包括ACEA 電反應(yīng)測聽法B 音叉檢查C 聲導(dǎo)抗測試 D 純音聽閾測試E 耳聲發(fā)射測試. 確定面神經(jīng)麻痹受損部位的檢查方法有ABCDA 舌前 2/3 味覺功能測定B 淚液分泌功能測定C 鐙骨肌反射功能測定D 唾液腺分泌功能測定 E 電反應(yīng)測聽. 鼓竇的解剖特點有ACDEA為鼓室彳爰上方的含氣腔B為鼓室前上方的含氣腔C 外壁為乳突皮層，相當(dāng)

37、於外耳道上三角D 內(nèi)壁前部有外半規(guī)管凸及面神經(jīng)管凸E 內(nèi)覆纖毛黏膜上皮.直接循行入耳的經(jīng)脈有ABA 足少陽膽經(jīng)B 足陽明胃經(jīng)C 手陽明大腸經(jīng)D 足太陰脾經(jīng) E 足少陰腎經(jīng)18.直接循行入耳中的經(jīng)脈有ACDA 足少陽膽經(jīng)B 足陽明胃經(jīng)C 手少陽三焦經(jīng)D 手太陽小腸經(jīng)E 足太陽膀胱經(jīng).直接循行於耳前的陽經(jīng)有ABDEA 足少陽膽經(jīng)B 足陽明胃經(jīng)C 手陽明大腸經(jīng)D 手太陽小腸經(jīng)E 足太陽膀胱經(jīng).耳病致病外邪多為ACEA 風(fēng) B 寒 C 熱 D 燥 E 濕.邪毒外犯所致耳病多有ACDEA 耳癢B 耳閉 C 耳痛 D 耳鳴 E 耳聾22. 中醫(yī)望診在耳科的應(yīng)用包括 ABCEA 望耳郭B 望外耳道C 望耳膿

38、 D 音叉檢查E 望鼓膜23.肝膽濕熱、火毒熾盛所致的耳病實證多有ACDA 憎寒壯熱B 低熱 C 耳根紅腫痛.邪犯心經(jīng)所致的耳病實證多有ACDEA 高熱煩躁B 耳膿稀 C 耳痛劇. 腎臟虧損所致的耳病虛證多有ABCD 耳根穿潰流膿E 譫語D 神昏譫語 E 昏睡A 耳聾 B 耳鳴 C 眩暈 D 耳脹 E 耳痛26.肝腎陰虛所致耳病多有CDEA 耳癢 B 耳痛 C 耳鳴 D 耳聾 E 眩暈27.脾虛濕困所致耳病多有BCDEA 耳痛 B 耳部皮膚濕爛C 耳流膿 D 耳鳴、耳聾E 眩暈28.對耳流膿的辨證應(yīng)注意ABCDA 起病時間的長短B 膿液的質(zhì)地C 膿液的顏色D 膿液量的多少E 鼓膜穿孔的位置.耳

39、病疏鳳散熱法常用方劑有BCA 疏風(fēng)清熱湯B 銀翹散 C 桑菊飲 D 薄荷連翹方E 竹葉柳蒡湯.耳病瀉火解毒法常用方劑有ABDA 龍膽瀉肝湯B 五味消毒飲C 涼膈散D 清瘟敗毒散E 瀉白散.耳病補(bǔ)腎填精法常用方劑有ABDEA 六味地黃丸B 知柏地黃丸C 真武湯D 金匱腎氣丸E 杞菊地黃丸.耳病散淤排膿法常用方劑有ABA 仙方活命飲B 托里消毒散C 內(nèi)疏黃連湯D 烏金散 E 一粒金丹.耳病常用通竅藥物有ABCDA 藿香 B 石菖蒲 C 青皮 D 香附 E 木香.對耳痛的辨證應(yīng)注意ABCDA 耳痛起病的長短B 痛勢的輕重C 耳痛的部位 D 流膿與否E 眩暈與否非選擇題（一）名次解釋1.聽骨2.迷路3

40、.Corti 器4.聽閾5.行為測聽.客觀測聽法.聽覺誘發(fā)電位.聽覺疲勞.聲導(dǎo)抗.眼震.自發(fā)性眼震.位置性眼震.按摩導(dǎo)引.咽鼓管自行吹張法16.鳴天鼓17.耳郭18.耳門.耳輪.耳墜.耳根.耳孔.完骨.耳底.龍蔥.耳中（二）填空題.顳骨由 5 個部分組成.成人外耳道長約 ，其外 1/3為 ，其內(nèi) 2/3 為 。.中耳包括 4 個部分.以鼓膜緊張部的上、下邊緣為界，將鼓室分為 3 個部分.鼓室的前壁下部以骨板與相隔，上部由二口：上為的開口，下為 的鼓室口。.鼓室的上壁與分隔，此壁的巖鱗裂在 時常未閉合，可成為中耳感染進(jìn)入 的途徑之一。.鼓室的下壁以骨板與 分隔，其前方即為 的彳爰壁，下壁內(nèi)側(cè)有一

41、小孔 為所通過。.聽骨為人體中 的一組小骨，自外向內(nèi)由 連接而成 。.當(dāng)時，借助鱷帆張肌、鱷帆提肌、咽鼓管咽肌的收縮，可使咽鼓管咽口開放。.鼓竇向前與 相通，向彼下與 相通，上方與 相隔，彳麥壁與 相隔。.乳突根據(jù)氣房發(fā)育程度可分為 4種類型。.骨迷路包括 3 個部分。.膜迷路可分為 4 個部分。.空氣傳導(dǎo)過程，為聲波經(jīng)傳入內(nèi)耳而感音。.咽鼓管由 4 個主要生理功能。.外耳道及鼓膜徒手雙手檢查法，檢查者應(yīng)一手將耳郭向 方輕輕牽拉，另手食指將耳屏向 方推壓；檢查嬰幼兒時應(yīng)向 方牽拉耳郭，方能使外耳道變直，以便刊清楚外耳道及鼓膜。.耳鏡檢查法，將耳鏡前端置入外耳道抵達(dá)即可，注意勿超過和 交界處，以

42、免引起。.觀察鼓膜，如鼓室內(nèi)有積液時，鼓膜色澤呈或 色，透過鼓膜可見或 .觀察鼓膜時，可先找到 ,然彳爰相繼觀察 及 等標(biāo)志，區(qū)分鼓膜的松弛部和。.音叉林納試驗，氣導(dǎo)骨導(dǎo)記錄為；骨導(dǎo)氣導(dǎo)記錄為 ；氣導(dǎo)與骨導(dǎo)相等以 示之。.音叉林納試驗結(jié)果評價：兩側(cè)相等提示或 ，偏向患側(cè)或耳聾較重提示患耳為 ，偏向健 TOC o 1-5 h z 側(cè)提示患耳為。.音叉施瓦巴赫試驗，受試耳骨導(dǎo)延長以 表示，縮短以 表示，兩者相似以 表示。.音叉施瓦巴赫試驗結(jié)果評價：（+ ）為 ，（ - ）為 ，（ +/- ）為 。.音叉蓋萊試驗，音叉聲在由強(qiáng)變?nèi)醯倪^程中尚有強(qiáng)弱的不斷波動，為 ，無強(qiáng)弱波動感者為。耳硬化癥或聽骨鏈固

43、定時，本試驗為 。.普通純音聽力計發(fā)生頻率范圍為 的純音， 以下為低頻段， 為中頻段， 以上為高頻段。.耳蝸病變時，聲強(qiáng)在某種程度上的增加卻能引起響度的，稱為 現(xiàn)象，或稱現(xiàn)象。.雙耳交替響度平衡試驗，當(dāng)兩耳最終在同一聲級上感到響度一致時，表示。若雖經(jīng)調(diào)試，兩耳始終不能在同一聲級上達(dá)到相同的響度感，表示.耳司 ，主 ，是 上通之處，屬 之一。 TOC o 1-5 h z .足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)在耳部的循行，均從人，走 。.足陽明胃經(jīng)在耳部的循行，從上 。.手太陽小腸經(jīng)在耳部的循行，由 人 。.足太陽膀胱經(jīng)在耳部的循行，從至 。.致耳病之外邪多見於 邪。.咽鼓管自行吹張法及鼓膜按摩術(shù)，多用於治

44、療 等病。.鳴天鼓多用於防治 。（三）判斷說明題.當(dāng)患者牙痛時，同時可伴有同側(cè)耳痛。.檢查成人外耳道深部或鼓膜時，需將耳郭向彳爰牽拉。.小兒咽部的急性感染較成人更易傳入鼓室，導(dǎo)致中耳的炎癥。.人的耳郭雖不能活動，但仍由辨別聲源方向的功能。.外耳道對聲波也有類似鼓膜和聽骨鏈的增壓作用。.咽鼓管異常開放時，可聽導(dǎo)到呼吸聲。.耳蝸不僅具有感音功能亦有傳音功能。.咽鼓管導(dǎo)管吹張法用於無上呼吸道急性感染的受試者，可以用力吹氣，易於了解咽鼓管是否通暢。.檢查嬰幼兒外耳道深部或鼓膜時，需將耳郭向下牽拉。10音叉施瓦巴赫試驗（ +/-） ,表示聽力正常。.音叉林納試驗（+），即可確定受試者為感音神經(jīng)性耳聾。.

45、純音聽閾測試，聽閾提高表明聽力下降。.瘺管試驗陰性，可排除受試者骨迷路瘺管存在。.耳屬“清竅”。.耳鳴聲音大，多為肝腎陰虛、虛火上炎所致。.低音調(diào)耳鳴，多為心腎虛損所致。.耳鳴如潮聲、風(fēng)聲者，多屬於氣血虧耗，耳失濡養(yǎng)。.高聲調(diào)耳鳴，多為肝膽熱盛、邪氣壅阻耳竅所致。（四）簡答題.怎樣將鼓膜劃分為4 個象限？.嬰幼兒患急性化膿性中耳炎為什麼易出現(xiàn)腦膜刺激癥，甚至顱內(nèi)并發(fā)癥？.鼓室由於構(gòu)造方面的什麼原因，可使感染或膽脂瘤有暫時性的局限？.耳蝸的生理功能如何？.中耳的生理功能如何？.鼓膜的生理功能如何？.外耳的生理功能如何？.觸診耳郭及耳周時，應(yīng)注意哪些方面？.檢查外耳道時，應(yīng)注意哪些方面？.行咽鼓管

46、導(dǎo)管吹張法時，有哪些注意事項？.行咽鼓管導(dǎo)管吹張法時，如何判斷咽鼓管功能正常？.主觀測聽法包括哪些檢測方法？.客觀測聽法包括哪些檢測方法？.如何理解聽閾提高是聽力下降的同義詞？.耳病的病因病理主要有哪些方面？.臨床上如何對耳病進(jìn)行辨證？.如何鑒別耳膿的虛證和實證？.如何鑒別耳鳴的虛與實？.治療耳部的常用內(nèi)治法有哪些？.常用的耳部按摩導(dǎo)引法有哪些？.滴耳法的適應(yīng)癥及其作用如何？.灸法常用於治療哪些耳??？指出常用穴位.耳針常用於治療哪些耳病？請指出操作方法。.咽鼓管自行吹張法與鼓膜按摩術(shù)治療耳病有什麼共同點？（五）論述題試述咽鼓管的生理功能。試述音叉試驗的臨床診斷意義。試述純音測聽中掩蔽法的機(jī)理及

47、適用范圍。試述聲音強(qiáng)度與響度的關(guān)系。試述鐙骨肌反射的機(jī)理及臨床意義。試述聽性腦干反應(yīng)測聽的臨床意義。試述耳與腎的關(guān)系。試述耳與心的關(guān)系。試述耳與肝的關(guān)系。試述耳與膽的關(guān)系。試述耳與脾的關(guān)系。試述耳與肺的關(guān)系。第二節(jié)耳科疾病一、 選 擇題A 型題下列哪項不是耳脹的癥狀CA 耳脹 B 耳痛 C 牽拉耳郭時耳痛加劇 D 耳鳴 E 聽力下降耳脹的病位在DA 耳郭 B 外耳道 C 前庭 D 中耳 E 內(nèi)耳耳鳴耳聾肝火上擾型，治療主方是CA 蔓荊子散B 左金丸 C 龍膽瀉肝湯D 耳聾左慈丸E 天麻鉤藤飲黃耳傷寒類似于西醫(yī)學(xué)的 EA急性化膿性中耳炎B急性乳突炎 C耳彳爰骨膜下膿腫D 耳源性面癱 E 化膿性中

48、耳炎顱內(nèi)并發(fā)癥 TOC o 1-5 h z 斷耳瘡的主要病變部位在CA 耳郭皮膚 B 外耳道皮膚C 耳郭軟骨D 外耳道軟骨E 耳郭軟骨與外耳道軟骨耳痛，外耳道局限性紅腫突起如椒目，最可能的診斷位BA 耳瘡 B 耳癤 C 旋耳瘡D 月蝕瘡 E 膿耳耳彳爰縫間潮紅、糜爛，滲出黃色脂水，干彳爰結(jié)痂，最可能的診斷為DA 耳癤 B 耳瘡 C 斷耳瘡 D 旋耳瘡 E 膿耳對耳郭痰包的處理，下列哪項是正確的DA 切開引流B 紫金錠外敷C 反復(fù)揉按D 穿刺抽液E 針刺排液膿耳多發(fā)於 AA 小兒 B 少年 C 青年 D 壯年 E 老年耳癤好發(fā)部位是CA 耳郭 B 耳屏 C 外耳道軟骨部D 外耳道骨部E 外耳道峽

49、部耳閉治療，下列哪項是錯誤的EA 咽鼓管自行吹張法B 鼓膜按摩術(shù)C 鼓膜穿刺抽液D使用滴鼻劑E使用滴耳劑耳脹風(fēng)邪侵襲，經(jīng)氣痞塞型治法宜 AA疏風(fēng)散邪通竅B益氣健脾通竅C 清熱瀉火通竅D清熱化痰通竅E行氣活血通竅耳脹早期，鼓膜變化為 AA 鼓膜微紅內(nèi)陷 B 鼓膜色紅內(nèi)陷 C 鼓膜灰藍(lán)色內(nèi)陷D 鼓膜琥珀色外凸 E 鼓膜橙紅色內(nèi)陷旋耳瘡日久，耳道、耳郭及周圍皮膚增厚、粗糙、龜裂、上覆痂皮或鱗屑，患者身倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)緩，辨證為EA 膽經(jīng)郁熱B 肝經(jīng)郁熱C 脾經(jīng)濕熱D 陰虛火炎E 血虛風(fēng)燥比較詳細(xì)描述“黃耳傷寒”癥狀的早期專著是EA帛書五十二病方B黃帝內(nèi)經(jīng) C傷寒論D傷寒辨證錄E諸病源候論外耳道

50、彌漫性紅腫赤爛，為何種耳病的主要特徵 BA 耳癤 B 耳瘡 C 旋耳瘡D 斷耳瘡 E 月蝕瘡 TOC o 1-5 h z 耵耳、耳脹、耳閉共有的主要癥狀是DA 耳癢 B 耳痛 C 耳流膿 D 耳堵塞感E 耳眩暈新病耳聾，透過鼓膜見有一水平暗影并可隨頭位改變而移動，宜診為 BA 耳瘡 B 耳脹 C 耳閉 D 膿耳 E 耳眩暈耳脹、耳閉及膿耳均伴有什麼性質(zhì)的耳聾DA 神經(jīng)性B 感音性C 感音神經(jīng)性D 傳導(dǎo)性E 混合性最適用於治療耳閉的外治法是DA 清潔法 B 滴耳法 C 吹藥法 D 咽鼓管吹張法E 涂敷法下列哪項不是耳閉的體征EA 鼓膜內(nèi)陷 B 鼓膜粘連C 鼓膜鈣化 D 鼓膜灰藍(lán)色E 鼓膜穿孔耳根

51、毒耳彳爰紅腫有波動感時，治宜清熱解毒、活血排膿，方用 EA 龍膽瀉肝湯 B 五味消毒飲C 黃連解毒湯D 透膿湯 E 仙方活命飲耳前瘺的主要病因病機(jī)時BA 氣血耗傷，邪毒滯留B 稟賦缺損，復(fù)感邪毒C 肝腎陰虛，耳竅失養(yǎng)D 脾虛濕困，濕濁困耳E 痰濁凝滯，困結(jié)於耳耳鳴耳聾腎精虧損型，治療主方是EA 真武湯 B 四神丸 C 益氣聰明湯D 慈珠丸 E 耳聾左慈丸5. 感音神經(jīng)性聾常發(fā)生於 C“耳聾治肺”適用於 AA 風(fēng)熱侵襲B 痰火郁結(jié)C 痰濁上蒙D 肝火上擾E 脾胃虛弱下列哪項不是耳眩暈的主癥EA 天旋地轉(zhuǎn)感B 身體向一側(cè)傾倒感 C 耳鳴耳聾D 惡心嘔吐E 神志不清耳眩暈每因情緒波動、心情不舒時發(fā)作

52、，兼口苦咽干、目赤、心煩衣怒、胸脅苦悶、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，辨證為 AA 肝陽上擾B 髓海不足 C 上氣不足 D 寒水上泛E 痰濁中阻眩暈而見頭額脹痛，胸中悶悶不舒，嘔惡較甚，痰涎多，心悸，納呆倦怠，舌苔白膩，脈濡滑或兼弦者，治療主方是DA 香砂六君子湯B 六君子湯C 真武湯 D 半夏白術(shù)天麻湯E 茯苓丸外耳道異物取出法，下列哪項是錯誤的 EA植物性異物已泡漲，夾成小塊分次取出B活昆蟲宜用酒精等物處死彳爰取出C 紙屑可用鑷子取出 D 質(zhì)輕而細(xì)小異物，可用凡士林或膠粘物涂於棉簽頭粘出E 小珠子等圓球形異物，可用鑷子夾取出耳鳴如蟬，晝夜不息，聽力漸降，兼頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，辯證為 EA 肝火上擾B痰

53、火郁結(jié)C 脾胃虛弱D 心血不足E 腎精虧損 TOC o 1-5 h z 耳鳴如潮聲，或如風(fēng)雷聲，耳聾時輕時重，每于郁怒之彳爰突發(fā)加重，辯證為AA 肝火上擾B痰火郁結(jié)C 痰濁困結(jié)D 脾胃虛弱E 腎精不足耳瘺氣血耗傷，邪毒滯留型，最適宜選用的治療方劑是DA 仙方活命飲 B 黃連解毒湯C 五味消毒飲 D 托里消毒散E 歸脾湯下列哪項不是膿耳實證的主癥 EA 耳內(nèi)疼痛 B 耳內(nèi)脹悶 C 耳膿 D 聽力下降E 膿稀量多膿耳變證的危重證是DA 暴聾 B 耳眩暈C 耳根毒D 黃耳傷寒E 口眼渦斜下列哪項不是耳帶狀皰疹的主癥 EA 耳痛 B 外耳皰疹 C 眩暈 D 口眼渦斜 E 耳內(nèi)流膿耳眩暈最具特徵的癥狀是

54、EA 面蒼白，出冷汗 B 惡心嘔吐C 耳鳴 D 耳聾 E 旋轉(zhuǎn)性眩暈耳內(nèi)流膿清晰量多，經(jīng)年累月，時輕時重，纏綿日久，兼頭暈倦怠，治法宜 CA 利濕通竅，活血排膿B 益氣養(yǎng)血，活血排膿C 健脾滲濕，補(bǔ)托排膿D 滲濕解毒，活血排膿E 滲濕消腫，活血排膿 TOC o 1-5 h z “諸風(fēng)掉眩，皆屬於肝”載於AA黃帝內(nèi)經(jīng)B傷寒論C金匱要略D丹溪心法E諸病源候論鼓膜按摩術(shù)主要用於 BA 膿耳 B 耳閉 C 耳瘡D 耳眩暈E 暴聾以耳痛、鼓膜起血皰為主要特徵的耳病是DA 耳帶狀皰疹 B 耳癤 C 耳瘡D 大皰性鼓膜炎E 膿耳大皰性鼓膜炎證屬風(fēng)熱時邪，上犯耳竅型，治法宜AA 疏風(fēng)散邪，清熱解毒B 清泄肝膽

55、，解毒瀉火C 疏風(fēng)散寒，消腫止痛D 疏風(fēng)散邪，清利頭目E 平肝息風(fēng)，清肝瀉熱關(guān)於耳面癱的論述，下列哪項是錯誤的EA 因耳部脈絡(luò)痹阻所致B 可有面部受風(fēng)史C 面癱常突然發(fā)生D 本病好發(fā)于成年人，單側(cè)面癱多見E 以耳痛、鼓膜起血皰為主要特徵造成血淤耳竅的耳損傷，外力作用方式多為 AA 碰撞B 撕扯 C 震蕩 D 切割 E 噬咬 TOC o 1-5 h z 耳損傷彳爰傷處紅赤漫腫、跳痛、皮色漸黑是因為CA 氣血淤阻B 寒涼血凝C 傷處染毒D 脈絡(luò)損傷 E 正虛邪盛B 型題A 傳導(dǎo)性聾B 感音神經(jīng)性聾C 混合性聾D 功能性聾E 偽聾耳脹、耳閉常伴有A癔病患者常伴有D耳眩暈常伴有BA 耵耳 B 旋耳瘡

56、C 耳眩暈 D 腎元虧損，邪毒停聚型膿耳 E 耳郭痰包傳導(dǎo)性聾常發(fā)生於 A混合性聾常發(fā)生於 DA 耳瘡 B 耳脹 C 耳閉 D 膿耳 E 大皰性鼓膜炎 TOC o 1-5 h z 耳內(nèi)疼痛，牽拉耳郭時疼痛加劇，最可能的診斷是A耳內(nèi)疼痛，甚至有如跳痛，牽拉耳郭時疼痛無變化，最可能的診斷是D耳內(nèi)輕微疼痛，堵塞感，牽拉耳郭時疼痛無變化，最可能的診斷是BA 風(fēng)邪侵襲，經(jīng)氣痞塞B 邪毒滯留，氣血淤阻C 血虛生風(fēng)化燥D 肝膽濕熱上蒸E 脾虛濕困，上犯耳竅耳內(nèi)脹悶堵塞感，日久不愈，聽力減退，逐漸加重，檢查見鼓膜內(nèi)陷明顯，聽力檢查為傳導(dǎo)性聾，辨證應(yīng)為 B耳內(nèi)作脹微痛，耳鳴如聞風(fēng)聲，聽力減退，自聽增強(qiáng)，檢查見鼓

57、膜微紅，輕度內(nèi)陷，聽力檢查為傳導(dǎo)性聾，伴惡寒發(fā)熱鼻塞流涕、脈浮數(shù)，辨證應(yīng)為 A旋耳瘡反復(fù)發(fā)作，耳道、耳郭及周圍皮膚增厚，粗糙、龜裂、上覆痂皮或鱗屑，伴面色萎黃，身倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)緩，辨證應(yīng)為CE 疏風(fēng)清熱湯A 蔓荊子散 B 仙方活命飲C 托里消毒散 D 龍膽瀉肝湯膿耳初起，風(fēng)熱在表，宜疏風(fēng)清熱，解毒消腫，方用 A膿耳肝膽火熱較盛，宜清肝瀉火、解毒消腫，方用 D15膿耳鼓膜穿孔之彳電治療重在清熱解毒、活血排膿，方用 BD 膿清稀E 膿污穢或成塊D 旋耳瘡 E 斷耳瘡A 膿稠黃B 膿稠白 C 膿稠綠 TOC o 1-5 h z 肝膽火盛、邪熱外侵型膿耳，多有A脾虛濕困、上犯耳竅型膿耳，多有D

58、腎元虧損、邪毒停聚型膿耳，多有EA 耳根毒B 膿耳 C 黃耳傷寒膿耳并見耳彳爰完骨部紅腫疼痛，壓痛或潰破流膿，最可能的診斷是A耳周潮紅、瘙癢、糜爛、滲水，最可能的診斷是D膿耳流膿不暢，耳痛，頭痛劇烈，嘔吐，發(fā)熱，神志不清，抽搐，項強(qiáng)，最可能的診斷是CA 黃水瘡 B 風(fēng)聾 C 耳底子D 斷耳瘡 E 耳郭痰包耳脹又名 B旋耳瘡又名 A膿耳又名 CE 六味地黃丸A 消風(fēng)散B 蓽薢滲濕湯 C 龍膽瀉肝湯D 地黃飲旋耳瘡，耳周皮膚潮紅，灼熱，奇癢，宜用 A TOC o 1-5 h z 旋耳瘡，耳周皮膚潮紅。灼熱、糜爛、黃水淋漓，宜用B旋耳瘡，耳周皮膚增厚、粗糙、龜裂、微癢微痛，宜用DA 耳瘡 B 旋耳瘡

59、 C 斷耳瘡 D 耳郭痰包 E 耳癤以外耳局部潮紅、灼熱、瘙癢、糜爛、滲液、結(jié)痂為主要表現(xiàn)的疾病是以外耳道彌漫性紅腫疼痛為主要表現(xiàn)的疾病是A以耳郭明顯劇烈紅腫疼痛，耳郭軟骨逐漸腐爛為主要表現(xiàn)的疾病是CA 斷耳瘡 B 耳閉 C 膿耳 D 耳根毒E 旋耳瘡耳郭痰包，一般不宜切開引流，以免染毒而轉(zhuǎn)為 A耳脹，失治或反復(fù)發(fā)作，可轉(zhuǎn)為 B膿耳，治療不當(dāng)，邪毒困結(jié)於內(nèi)，灼腐完骨，可轉(zhuǎn)為 DA 杞菊地黃丸B 歸脾丸C 真武湯D 天麻鉤藤飲E 半夏白術(shù)天麻湯 TOC o 1-5 h z 耳眩暈辨證為上氣不足型，方用B耳眩暈辨證為寒水上泛型，方用C耳眩暈辨證為痰濁中阻型，方用EA 風(fēng)熱侵襲B 痰火郁結(jié)C 肝火上

60、擾D 腎精虧損E 脾胃虛弱耳鳴如聞潮聲，或如風(fēng)雷聲，每于郁怒之彳爰加重，多屬 C耳鳴如蟬鳴之聲，晝夜不息，虛煩失眠，腰膝酸軟，聽力下降，多屬 D耳鳴如蟬鳴不息，或呼呼作響，有時閉塞憋氣，頭暈沉重，胸悶腕滿，多屬 BA 用異物鉤鉤出B 用涂有凡士林或膠粘物質(zhì)的棉簽頭粘出C 用沖洗法沖出D 用植物油、酒、姜汁、乙醚、地卡因滴耳內(nèi)E 用耳鉤或耳鑷取出外耳道植物性及非生物性異物的處理方法是： E外耳道圓形異物如玻璃球、小珠子等的處理方法是A外耳道質(zhì)輕而細(xì)小異物的處理方法是： BA 植物性及非生物性外耳道異物 B 圓球形外耳道異物C 細(xì)小而能移動的外耳道異物D 遇水膨脹或易起化學(xué)變化的外耳道異物E 質(zhì)輕