醫(yī)院信息系統(tǒng)(超級(jí)詳細(xì)和需求分析)資料_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過程,是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透,運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營管理的過程。信息化的實(shí)施從自上而下的角度說,必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、 組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合;從自上而下的角度說,必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù)人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類,這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定的;它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理等各個(gè)方面,牽涉的信息種類十分龐雜;它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn),是醫(yī)院當(dāng)前運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn),同時(shí)又在一定程度上反作用于醫(yī)

2、院當(dāng)前的運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程:他實(shí)施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的信息技術(shù)密切相關(guān),實(shí)施的廣度和深度(如電子日歷、電子支付等)又受到社會(huì)大環(huán)境信息化程度的影響,受到國家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。因此,醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性;醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個(gè)簡單的、封閉的、靜止的軟件,而是一個(gè)復(fù)雜的、開放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。第 2 頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析分為三個(gè)部分:需求的文字表述、數(shù)據(jù)流圖、數(shù)據(jù)字典。一、需求分析第一部分調(diào)查用戶需求本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院, 我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、 文字資料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息, 根據(jù)我們?nèi)粘I?/p>

3、活中的經(jīng)驗(yàn), 根據(jù)我們所做的其他詢問和調(diào)查, 得出用戶的下列實(shí)際要求:1、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)情況一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個(gè)部分, 一是門診部門, 二是住院部門, 醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進(jìn)行的。門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室, 如門診部門下設(shè)口腔科、 內(nèi)科、外科、皮膚科等,住院部門下設(shè)內(nèi)科、 外科、骨科等, 二者下設(shè)的部分科室是交叉的, 各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士, 完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作, 醫(yī)生又有主治醫(yī)師、 副主任醫(yī)師、 普通醫(yī)師或教授、 副教授、其他之分。為了支持這兩大部門的工作,醫(yī)院還設(shè)置了藥庫、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、 后勤倉庫、門診收費(fèi)處、門診掛號(hào)處、

4、問訊處、 住院處、 檢驗(yàn)科室、 檢查科室、血庫、病案室、手術(shù)室,以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的行政部門等。其中,藥庫負(fù)責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購;中心藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品管理,包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單, 向藥庫領(lǐng)藥, 配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng)的病區(qū),以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收;門診藥房負(fù)責(zé)門診病人的藥品管理,包括根據(jù)處方,按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥,向藥庫領(lǐng)藥等;制劑室負(fù)責(zé)藥物的配制,并提供給藥庫;設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購入和維修等; 財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院中一切與財(cái)務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作,進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理;后勤倉庫負(fù)責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理;門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)門診病人的處方的劃價(jià)和收費(fèi);門診掛號(hào)

5、處負(fù)責(zé)門診病人的掛號(hào)事務(wù);問訊處負(fù)責(zé)向有疑問的就醫(yī)病人解釋相關(guān)問題;住院處負(fù)責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理;檢驗(yàn)科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢驗(yàn),(如驗(yàn)血等)以及與各項(xiàng)檢驗(yàn)相關(guān)的管理,藥劑取用等;檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查(如CT 檢查以及其他放射線檢查等) 以及與各項(xiàng)檢查相關(guān)的管理,設(shè)備使用與維護(hù)等; 血庫負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集;病案室負(fù)責(zé)病人病案的管理和保存;手術(shù)室負(fù)責(zé)病人的手術(shù),手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械,制劑,設(shè)備等的使用等;行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進(jìn)行日常的工作,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行行政方面的管理,以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進(jìn)行和醫(yī)院的后勤保障。上述的各

6、部門都有相關(guān)的辦公地點(diǎn)、治療地點(diǎn)和相對(duì)固定的工作人員。各部門的關(guān)系圖(即醫(yī)院的機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu))如下:第3頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)2、各部門的業(yè)務(wù)活動(dòng)情況門診部門:首先,門診病人需要到門診掛號(hào)處掛號(hào)(如果病人有需要,可以對(duì)所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進(jìn)行查詢,可查詢?cè)撫t(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況,然后再去掛號(hào)),如果是初診病人要在門診掛號(hào)處登記其基本信息,如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等,由掛號(hào)處根據(jù)病人所提供的信息制成IC 卡發(fā)放給病人;然后,初診病人可與復(fù)診病人一樣進(jìn)行掛號(hào)和就診排號(hào),由掛號(hào)處處理病人的病歷管理;其次,病人需到門診收費(fèi)處繳納掛號(hào)費(fèi),并持掛號(hào)和收費(fèi)證明到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生診療后,由醫(yī)生開出診斷

7、結(jié)果或者處方,檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單,如為處方,則病人需持處方單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi),然后持收費(fèi)證明到門診藥房取藥;如為檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單,則病人需持申請(qǐng)單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi),然后持收費(fèi)證明到檢查科室或檢驗(yàn)科室進(jìn)行檢查或檢驗(yàn);當(dāng)門診藥房接到取藥處方后, 要進(jìn)行配藥和發(fā)藥, 當(dāng)藥房庫存的藥品減少到一定量的時(shí)候,藥房人員應(yīng)到藥庫辦理藥品申領(lǐng),領(lǐng)取所需的藥品,而藥房需對(duì)藥品的出庫、入庫和庫存進(jìn)行管理;當(dāng)檢查科室或檢驗(yàn)科室接到病人的申請(qǐng)后, 對(duì)病人進(jìn)行檢查或檢驗(yàn), 并將檢查或檢驗(yàn)結(jié)果填入結(jié)果報(bào)告單,交給病人,各科室所做的檢查或檢驗(yàn)需記錄在案。病人可持檢查或檢驗(yàn)的結(jié)果再到原醫(yī)科進(jìn)行復(fù)診,直至醫(yī)生開出處方或提出

8、醫(yī)療建議,最終病人痊愈離院。第4頁共42頁初診病人復(fù)診病人登記、發(fā)放IC 卡就診排號(hào)預(yù)約掛號(hào)病歷管理門診掛號(hào)處醫(yī)院信息系統(tǒng)預(yù)交金 ,結(jié)帳劃價(jià) ,收費(fèi)門診劃價(jià)收費(fèi)處暫存款不足取藥處方審核 ,配藥 ,發(fā)藥藥品申領(lǐng)藥品庫存管理門診中西藥房藥品出庫藥品入庫藥品管理開處方 , 檢查 ,檢驗(yàn)單電子病歷操作病案檢索醫(yī)生診桌檢查檢驗(yàn)接受檢查申請(qǐng)接受檢驗(yàn)申請(qǐng)回填檢查結(jié)果回填檢驗(yàn)結(jié)果檢查記賬檢驗(yàn)記賬藥庫檢查科室檢驗(yàn)科室住院部門:當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后,需到住院處辦理入院手續(xù),需要登記基本信息,并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。住院手續(xù)辦理妥當(dāng)之后,由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病

9、人安排床位,將病人的預(yù)交款信息錄入病進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和管理, 病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開出的醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)囑的主要內(nèi)容包括病人的用藥,檢查申請(qǐng)或檢驗(yàn)申請(qǐng);病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計(jì),形成藥品申領(lǐng)單, 統(tǒng)一向藥庫領(lǐng)藥,然后將藥品按時(shí)按量發(fā)給住院病人, 需對(duì)發(fā)藥情況進(jìn)行記錄, 并對(duì)所領(lǐng)取的藥品進(jìn)行統(tǒng)一的管理;病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單發(fā)給檢查科室或檢驗(yàn)科室,當(dāng)相應(yīng)的科室將申請(qǐng)進(jìn)行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后,由病區(qū)科室通知病人進(jìn)行相應(yīng)的檢查或檢驗(yàn);藥庫對(duì)于藥品申領(lǐng)單的處理和對(duì)藥品的管理,檢查科室和檢驗(yàn)科室對(duì)于申請(qǐng)、檢查以及第5頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)相應(yīng)的管理工作與門診中的部分

10、相同;當(dāng)病人需要手術(shù)時(shí), 首先由病區(qū)科室將手術(shù)申請(qǐng)?zhí)峤唤o手術(shù)室, 由手術(shù)室安排手術(shù)日程,進(jìn)行材料、器械的準(zhǔn)備,當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后,手術(shù)室將手術(shù)通知發(fā)給病區(qū)科室,由病區(qū)科室通知并安排病人進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室需將手術(shù)中的麻醉記錄,術(shù)中醫(yī)囑,材料、器械的使用記錄在案;當(dāng)病人可以出院時(shí), 應(yīng)先在病區(qū)科室進(jìn)行出院登記, 辦理出科, 然后在住院處辦理出院手續(xù),即可出院 。當(dāng)病人需要轉(zhuǎn)科時(shí), 需在病區(qū)科室辦理轉(zhuǎn)科手續(xù), 轉(zhuǎn)入另一病區(qū), 由另一病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位,并對(duì)病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資料進(jìn)行管理。從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)至另一病區(qū)入院登記病人基本信息預(yù)交款、記賬結(jié)賬出院辦理出院手續(xù)住院處手術(shù)申請(qǐng)安排手術(shù)日程麻醉紀(jì)錄術(shù)

11、中醫(yī)囑材料、器械記賬手術(shù)室藥品出庫藥品入庫藥品管理入科排床轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科錄入維護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑出科出院登記手術(shù)處理病區(qū)科室手術(shù)通知打印發(fā)藥科室寄藥藥品申領(lǐng)寄藥回收藥品庫存管理中心藥房接受檢查申請(qǐng)接受檢驗(yàn)申請(qǐng)回填檢查結(jié)果回填檢驗(yàn)結(jié)果檢查記賬檢驗(yàn)記賬藥庫檢查科室檢驗(yàn)科室第6頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)3、用戶對(duì)系統(tǒng)的要求信息要求:由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員,因此對(duì)系統(tǒng)的信息要求可分為以下幾個(gè)方面:a、 病人信息首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性別,出生年月,年齡,家庭住址,聯(lián)系方式等;對(duì)于門診病人,還需要就診時(shí)間,就診醫(yī)科,就診結(jié)果,處方記錄,檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果,檢驗(yàn)時(shí)間,檢驗(yàn)項(xiàng)目,檢驗(yàn)

12、結(jié)果等;對(duì)于住院病人, 還需要入院時(shí)間, 所在病區(qū), 所在醫(yī)科, 床位號(hào), 主治醫(yī)師, 用藥記錄,檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果,檢驗(yàn)時(shí)間,檢驗(yàn)項(xiàng)目,檢驗(yàn)結(jié)果,手術(shù)時(shí)間,手術(shù)相關(guān)記錄,病人病情變化記錄,相關(guān)體檢記錄,出院時(shí)間等。b、醫(yī)生信息首先是醫(yī)生的基本信息, 主要包括醫(yī)生的姓名, 性別,出生年月, 家庭住址, 聯(lián)系方式,醫(yī)生的編碼,所在醫(yī)科,工齡,職稱等;對(duì)于門診醫(yī)生,還需要掛號(hào)費(fèi)用,當(dāng)天工作量,出診時(shí)間等;對(duì)于住院醫(yī)生,還需要所在病區(qū),負(fù)責(zé)病人,診斷記錄等。c、 各種單據(jù),證明的信息各種單據(jù),證明,如醫(yī)生診斷書,處方單,檢驗(yàn)申請(qǐng)單,檢查申請(qǐng)單,檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單,檢查結(jié)果報(bào)告單,收款單,病人醫(yī)

13、療記錄,手術(shù)申請(qǐng)單,手術(shù)通知單,病人入院登記單,轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單,病人情況登記單,藥品提領(lǐng)單,藥品發(fā)放記錄,藥品出庫單,藥品入庫單,設(shè)備使用記錄,器械領(lǐng)用單,器械使用記錄等。d、 各種庫存信息各種庫存,如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息,包括入庫記錄,出庫記錄,庫存量,單價(jià)等;處理要求:系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理:a、 存儲(chǔ)病人信息,醫(yī)生信息,各種單據(jù)、證明的信息,供相應(yīng)的人員查詢;b、對(duì)病人信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì);c、對(duì)醫(yī)生信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì),并根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù)據(jù),如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等,得出醫(yī)生工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額,完成對(duì)醫(yī)生工資的計(jì)算和統(tǒng)計(jì)

14、,供發(fā)放;d、各種單據(jù)、證明以及記錄,根據(jù)實(shí)際需要,進(jìn)行更新,統(tǒng)計(jì),自動(dòng)處理,等等,如對(duì)病人病情的記錄的及時(shí)更新,對(duì)藥品提領(lǐng)情況的及時(shí)統(tǒng)計(jì),通過系統(tǒng),自動(dòng)生成一些單證,如系統(tǒng)將手術(shù)申請(qǐng)單進(jìn)行相應(yīng)的處理,根據(jù)所存儲(chǔ)的信息得出相關(guān)信息,如手術(shù)可進(jìn)行時(shí)間,手術(shù)室地點(diǎn)安排等,進(jìn)而生成手術(shù)通知單;e、對(duì)各種庫存信息的及時(shí)更新和統(tǒng)計(jì)以及相關(guān)的自動(dòng)處理,系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫存量,入庫量,出庫量,自動(dòng)得出新的即時(shí)的庫存量,完成更新,當(dāng)庫存少到一定程度,系統(tǒng)應(yīng)提出警告,提示管理人員庫存不足,使管理人員做出相應(yīng)的處理;f 、 所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析,如門診收入, 住院收入, 藥品收支, 物資情況,醫(yī)療信息,病

15、區(qū)床位利用率,床位周轉(zhuǎn)率等;g、對(duì)醫(yī)院所需的各種報(bào)表,圖形顯示,分析報(bào)告,各種單據(jù)進(jìn)行打印,以供相關(guān)的使用安全性與完整性要求:第7頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)安全性要求:a、 系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置訪問用戶的標(biāo)識(shí)以鑒別是否是合法用戶,并要求合法用戶設(shè)置其密碼,保證用戶身份不被盜用;b、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同的數(shù)據(jù)設(shè)置不同的訪問級(jí)別,限制訪問用戶可查詢和處理數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容;c、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限,區(qū)分不同的用戶,如區(qū)分病人(只能查詢醫(yī)生的出診情況,醫(yī)科設(shè)置,醫(yī)生簡介和本人的信息) ,醫(yī)生(只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料,本人的信息,醫(yī)院的公共信息等) ,管理人員(可查詢醫(yī)院相關(guān)的運(yùn)作情況,并可根據(jù)其工作內(nèi)容,錄

16、入相關(guān)的信息,修改相關(guān)的記錄) ,系統(tǒng)管理員(可對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行日常維護(hù),包括數(shù)據(jù)更新,權(quán)限設(shè)置等) ,院長(可查詢醫(yī)院所有運(yùn)作情況(包括醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等)的數(shù)據(jù),醫(yī)生的信息,以及各種統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果等)。完整性要求:a、各種信息記錄的完整性,信息記錄內(nèi)容不能為空;b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性;c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。4、確定系統(tǒng)的邊界經(jīng)對(duì)前面的需求調(diào)查和初步的分析,確定由計(jì)算機(jī)完成的工作時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行各種管理和處理,具體的工作內(nèi)容見第二部分, 由手工完成的工作主要有對(duì)原始數(shù)據(jù)的錄入;不能由計(jì)算機(jī)生成的,各種數(shù)據(jù)的更新,包括數(shù)據(jù)變化后的修改,數(shù)據(jù)的增加,失效數(shù)據(jù)或無用

17、數(shù)據(jù)的刪除等;以及系統(tǒng)的日常維護(hù)。第二部分系統(tǒng)功能的設(shè)計(jì)和劃分根據(jù)如上得到的用戶需求,我們將本系統(tǒng)按照所完成的功能分成以下幾個(gè)子系統(tǒng):門診管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)行政管理子系統(tǒng)各子系統(tǒng)完成的功能如下:1、門診管理子系統(tǒng)門診掛號(hào)部分:1 處理門診病人掛號(hào)事務(wù);2 支持多種掛號(hào)類別以及自費(fèi)、公費(fèi)、記賬等多種掛號(hào)病人,支持退號(hào)操作;3 向首次來院就診的病人發(fā)放就醫(yī)IC 卡,登記病人基本信息;4 建立、維護(hù)門診病歷的基本信息。門診收費(fèi)部分:1輸入門診病人的處方和各種診療項(xiàng)目,由電腦自動(dòng)劃價(jià),同時(shí)對(duì)指定的項(xiàng)目支持手工劃價(jià);2收費(fèi)后, 處方信息自動(dòng)發(fā)送到門診藥房;檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目發(fā)送到相應(yīng)醫(yī)技

18、科室;3具有處方的作廢、退費(fèi)功能;4辦理持就醫(yī)IC 卡病人的交款、退款和結(jié)賬手續(xù);5 查詢病人費(fèi)用明細(xì);6 查詢統(tǒng)計(jì):收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表;全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表;第8頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)臨床科室收入、工作量報(bào)表 ;醫(yī)生收入、工作量報(bào)表;醫(yī)技科室收入、工作量報(bào)表。2、藥品管理子系統(tǒng)門診藥房管理部分:1、接收門診收費(fèi)處或門診醫(yī)生工作站發(fā)送來的處方,按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥;2、向藥庫提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單, 以從藥庫領(lǐng)藥為入庫, 處方發(fā)藥為出庫, 實(shí)現(xiàn)門診藥房的出入庫管理;3、藥品盤點(diǎn)、報(bào)損處理;4、持就醫(yī)IC 卡的病人可在此刷卡扣除藥費(fèi)并取藥;5、統(tǒng)計(jì)門診藥房配、發(fā)藥人員工作量;6、統(tǒng)計(jì)各科

19、室、全院門診藥品消耗量;7、查詢病人處方內(nèi)容;中心藥房部分:1接收病區(qū)發(fā)送來的處方,生成病區(qū)領(lǐng)藥單以進(jìn)行配藥、發(fā)藥;2向藥庫提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單,以從藥庫領(lǐng)藥為入庫,病區(qū)領(lǐng)藥為出庫,實(shí)現(xiàn)藥房的庫存管理;3藥品的盤點(diǎn)、報(bào)損處理;4對(duì)病區(qū)的余藥進(jìn)行回收管理;5為病區(qū)實(shí)時(shí)提供醫(yī)囑藥品的庫存信息;6統(tǒng)計(jì)藥房配、發(fā)藥人員工作量;7統(tǒng)計(jì)各科室、全院藥品消耗量;藥庫部分:1 建立藥庫的藥品出入庫賬目;2 輔助制定合理的藥品庫存水平和采購計(jì)劃,以最小的資金占用保證藥品的供應(yīng);3 按藥品批次和有效期進(jìn)行管理和出庫安排;4 通過與門診藥房和中心藥房的連接,實(shí)現(xiàn)藥庫藥品出庫與各藥房藥品入庫的計(jì)算機(jī)一體化處理;5 進(jìn)行藥品

20、的調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)、報(bào)損處理;6 藥品入、出、存的查詢統(tǒng)計(jì)。3、住院管理子系統(tǒng)住院收費(fèi)處部分:1、 住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結(jié)賬等手續(xù);2、 沖賬功能;3、 形成住院部的收入日結(jié)算;4、 將出院病人的信息傳送至病案管理模塊;5、 統(tǒng)計(jì)收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表,全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表,臨床科室收入、工作量報(bào)表,醫(yī)生收入、工作量報(bào)表,醫(yī)技科室收入、工作量報(bào)表;病區(qū)管理部分:第9頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)1 完成病人的入、出、轉(zhuǎn)登記;2 管理病區(qū)床位,提供換床、掛床、包床處理;3 錄入、維護(hù)或執(zhí)行和各類長短期醫(yī)囑;根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動(dòng)生成處方并劃價(jià)記賬,發(fā)送至中心藥房申領(lǐng)藥品;向檢查科室提交檢

21、查申請(qǐng);向檢驗(yàn)科室提交檢驗(yàn)申請(qǐng);向手術(shù)室提交手術(shù)申請(qǐng);4 對(duì)于病人在病區(qū)發(fā)生的床費(fèi)等各項(xiàng)常規(guī)費(fèi)用進(jìn)行及時(shí)記賬;5 自動(dòng)采集用藥相關(guān)費(fèi)用,如注射費(fèi)、注射器費(fèi)、滴管費(fèi)等;6 錄入病人體征信息、診斷信息;7 可以設(shè)置預(yù)交金報(bào)警下限,對(duì)病人賬目實(shí)時(shí)監(jiān)控,余額不足時(shí)自動(dòng)提示,避免欠費(fèi)的發(fā)生;8 公布病人每日用款情況;9 輸出各種護(hù)理工作單:治療單、服藥單、肌注單、滴注單等;門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分:檢查科室部分:1接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢查申請(qǐng),安排檢查日程;2輔助醫(yī)生填寫檢查結(jié)果或書寫檢查報(bào)告,提供各類報(bào)告的模板和常用術(shù)語字典;3將檢查結(jié)果返回申請(qǐng)科室;4對(duì)于住院病人將檢查費(fèi)用記賬,持

22、IC 卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi);5對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;查詢檢查科室的收入、工作量等信息;檢驗(yàn)科室部分:1接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢驗(yàn)申請(qǐng);2檢查完成后, 通過聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果,將檢驗(yàn)結(jié)果形成報(bào)告,傳回申請(qǐng)科室,對(duì)于住院病人將檢驗(yàn)費(fèi)用記賬,持 IC 卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi);3對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;4查詢檢驗(yàn)科室的收入、工作量等信息;病案管理和工作量統(tǒng)計(jì)部分:1 接收住院處傳來的出院病人信息;2 對(duì)于一個(gè)病人多個(gè)病案號(hào)的情況,提供了病案號(hào)合并功能;3 對(duì)病案的流通進(jìn)行跟蹤管理;4 提供多種條件任意組合模糊查詢;5 提供多種醫(yī)院及上級(jí)管理部門所需報(bào)表格式;6 首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條

23、件組合分析,提供多種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo),數(shù)據(jù)分析圖表等功能;7 對(duì)醫(yī)院的診療工作量進(jìn)行輸入、查詢和統(tǒng)計(jì)。4、行政管理子系統(tǒng)1、提供多種條件的,對(duì)醫(yī)院各方面運(yùn)作的查詢;2、根據(jù)各方面的數(shù)字,形成一定的分析,其結(jié)果作為輔助醫(yī)院行政管理人員做出決策的部分依據(jù);3、供醫(yī)院所有工作人員的詳細(xì)資料的綜合管理;4、提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算;5、提供對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等方面信息的各種查詢和統(tǒng)計(jì)、第10頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)分析,提供報(bào)表打印和圖形顯示,可供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行綜合查詢,做輔助決策之用。經(jīng)上述分析,我們已經(jīng)得到了對(duì)于該系統(tǒng)的基本要求和系統(tǒng)模塊的劃分,在這些模塊中,我們選擇門診

24、管理子系統(tǒng) , 住院管理子系統(tǒng) ,藥品管理子系統(tǒng)(其中,對(duì)前兩個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行了重點(diǎn)設(shè)計(jì) ) 進(jìn)行具體的數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì),在需求分析中形成的數(shù)據(jù)流圖如下:二、數(shù)據(jù)流圖第一部分:門診管理子系統(tǒng)(見圖1)第二部分:病房管理子系統(tǒng)(見圖2)第三部分:藥品管理子系統(tǒng)(見圖3)門診中醫(yī)藥房發(fā)藥藥 品 ,處方,需交已交納納費(fèi)用費(fèi)用單應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目 ,金額門診收費(fèi)處收費(fèi)交費(fèi)單掛號(hào)交費(fèi)單,掛號(hào)信息掛號(hào)單門急診掛號(hào)檢查項(xiàng)目檢查檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng),結(jié)果檢驗(yàn)收費(fèi)申請(qǐng),檢驗(yàn)單收費(fèi)結(jié)果單掛號(hào)單 ,病歷 ,檢查檢驗(yàn)結(jié)果病人醫(yī)生診斷處理 ( 檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,住院申請(qǐng) ,單處方,應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目)住院申要查查詢請(qǐng)單詢信結(jié)果息住院申請(qǐng)自助查詢圖一門診

25、管理子系統(tǒng)第11頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)病人病情診斷待批準(zhǔn)入院通知入院住院處門診部處理批準(zhǔn)住院交費(fèi)情況入院通知單住院收費(fèi)處住院信息病人各類解釋各類通知病區(qū)科室繳醫(yī)囑費(fèi)處理信長短期醫(yī)囑息住院醫(yī)生處方手術(shù)檢查檢驗(yàn)處理處理處理處理中心藥房手術(shù)室檢查科室檢驗(yàn)科室繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息交費(fèi)情況出院信息出院處理圖二病房管理子系統(tǒng)注 : 處方 藥品 手術(shù)請(qǐng)求 手術(shù)安排 檢查請(qǐng)求 檢查單 檢驗(yàn)請(qǐng)求 檢驗(yàn)單 出院通知 批準(zhǔn)請(qǐng)求 藥品分配 批準(zhǔn)請(qǐng)求 手術(shù)安排 批準(zhǔn)請(qǐng)求 檢查安排 批準(zhǔn)請(qǐng)求 檢驗(yàn)安排藥未驗(yàn)收藥品第12頁共42頁供應(yīng)商品醫(yī)院信息系統(tǒng)三、數(shù)據(jù)字典第13頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)各實(shí)體及聯(lián)

26、系數(shù)據(jù)字典(注:重復(fù)的則后面涉及時(shí)不再在備注中列出,意思很明確的也不再備注。):掛號(hào)單數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注掛號(hào)號(hào)Gh_noString8掛號(hào)單的序列號(hào)掛號(hào)類別GhlbString20病人所看醫(yī)科主治醫(yī)師zzysString20主治醫(yī)師姓名掛號(hào)人姓名ghrxmString20病人姓名掛號(hào)科室ghksString20內(nèi)外科等掛號(hào)日期Gh_dateString20病人掛號(hào)日期處理方案數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注處理方案號(hào)Clfa_noInt8醫(yī)師號(hào)Ys_ noString8醫(yī)生號(hào)碼開出時(shí)間Kc_dateString20處理方案內(nèi)容Clfa_conString100門診病歷數(shù)據(jù)

27、字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注病 歷 號(hào)Bl_noString8病人病號(hào)序列病人姓名Br_nameString20主治醫(yī)師Zzys_nameString20主治醫(yī)師姓名診斷時(shí)間Zd_dateString20病人看病時(shí)間病歷內(nèi)容Bl_conString100病人病歷情況門診處方數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注處方號(hào)Cf_noInt8處方序列號(hào)主治醫(yī)師zzysString20主治醫(yī)師姓名病人姓名Br_nameString20病人性別Br_sexChar2病人年齡Br_ageInt8處方內(nèi)容Cf_conString100病人處方內(nèi)容收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)Sfxm

28、_noInt8收費(fèi)項(xiàng)目序列號(hào)掛號(hào)費(fèi)Gh_feeReal10掛號(hào)花費(fèi)費(fèi)用藥品費(fèi)Yp_feeReal10藥品花費(fèi)費(fèi)用檢查費(fèi)Jc_feeReal10檢查花費(fèi)費(fèi)用檢驗(yàn)費(fèi)Jy_feeReal10檢驗(yàn)花費(fèi)費(fèi)用門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注醫(yī)師號(hào)Ys_noString8門診醫(yī)師序列號(hào)第14頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)科室KsString10醫(yī)師所屬科室名當(dāng)值日期Dz_dateString20醫(yī)師值班日期門診病人數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注姓名NameString20門診病人姓名年齡AgeInt8性別SexChar1就診時(shí)間Jz_dateString20交費(fèi)情況jfqkString10病人就診

29、花費(fèi)檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注檢驗(yàn)序號(hào)Jy_noInt8病人檢驗(yàn)序列號(hào)檢驗(yàn)醫(yī)師JyysString20檢驗(yàn)醫(yī)師序列號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間安排Jy_dateString20檢驗(yàn)內(nèi)容Jy_conString100檢驗(yàn)分析JyfxString100病人檢驗(yàn)結(jié)果分析檢驗(yàn)結(jié)果JyjgString100檢驗(yàn)收費(fèi)情況Jy_feeReal10檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注檢查序號(hào)Jc_noInt8病人檢查序列號(hào)檢查醫(yī)師JcysString20檢查醫(yī)師姓名檢查時(shí)間安排Jc_dateString20檢查內(nèi)容Jc_conString100檢查分析JcfxString100病人檢查結(jié)果分析檢查結(jié)果

30、JcjgString100檢查收費(fèi)情況Jc_feeReal10工作時(shí)間安排數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注工作時(shí)間Gz_dateString20門診部門上班時(shí)間科室ksString10門診所屬科室名事假情況SjqkString50工作人員事假情況病假情況BjqkString50工作人員病假情況供應(yīng)商數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注供應(yīng)商號(hào)Trader_noString8藥品供應(yīng)商號(hào)地址AddString30藥品供應(yīng)商地址電話TelString15信貸狀況XdzkChar1“優(yōu)“、“良”、“差”訂單數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注第15頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)訂單號(hào)Dd_noStrin

31、g20藥品購買訂單號(hào)供應(yīng)商號(hào)Trader_noInt8訂貨項(xiàng)數(shù)Goods_noInt8購買藥品訂貨項(xiàng)數(shù)訂貨日期Dgoods_dateString20交貨日期Jgoods_dateString20生產(chǎn)地點(diǎn)Pru_addString20藥品數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注藥品編號(hào)Kind_noString8藥庫存藥編號(hào)品名Drug_nameSrring20藥庫存藥名稱規(guī)格GuigeString20單位DwString40藥品計(jì)量單位數(shù)量NumInt8單價(jià)Ind_priceReal20藥品單價(jià)金額Tol_priceReal20購買藥品總金額生產(chǎn)日期Gen_dateString20藥品的生產(chǎn)日期保

32、質(zhì)期Pz_dateString20藥品的保質(zhì)期藥庫數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注藥庫號(hào)Yk_noInt8存藥倉庫序號(hào)負(fù)責(zé)人Mng_no_String20藥庫保管員負(fù)責(zé)人名字類別KindString20藥庫的類別面積AreaReal20藥庫的面積訂單細(xì)則:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注訂單號(hào)Dd_noString20細(xì)則號(hào)Sz_noInt8訂單細(xì)則序號(hào)藥品編號(hào)Kind_noInt8藥品的編號(hào)單價(jià)Ind_priceReal20藥品單價(jià)數(shù)量NumInt8購買藥品數(shù)量規(guī)格GuigeString20金額Tol_priceReal20購買藥品總金額批號(hào)P_noString8此類藥品的準(zhǔn)批號(hào)藥品請(qǐng)領(lǐng)單:屬

33、性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注編號(hào)B_noInt8藥品請(qǐng)領(lǐng)單序號(hào)藥庫號(hào)Yk_noInt8請(qǐng)領(lǐng)藥品所屬倉庫號(hào)領(lǐng)用單位LydwString20領(lǐng)用藥品單位名稱藥品名稱Drug_nameSrring20領(lǐng)用藥品名稱規(guī)格GuigeString20領(lǐng)藥量LylReal20單價(jià)Ind_priceReal20第16頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)金額Tol_priceReal20收費(fèi)項(xiàng)目屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注項(xiàng)目列號(hào)Term_noInt8收費(fèi)所屬項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目類型Term_conString20收費(fèi)類型Fee_tyString8收費(fèi)金額SfjeReal20收款員SkuString20收費(fèi)工作員名字結(jié)賬情況JzqkStri

34、ng20是否結(jié)清結(jié)賬金額JzjeReal20是否轉(zhuǎn)賬SfzzBool1“是“、“否”病人姓名BrxmString20交費(fèi)病人姓名醫(yī)囑屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注診斷單序號(hào)ZddxhInt8病情診斷單序列號(hào)診斷類別ZdlbString8診斷所屬科目啟用日期QyrqDate10醫(yī)囑生成日期處理日期ClrqDate10醫(yī)囑有效期醫(yī)囑內(nèi)容YznrString50主治醫(yī)師姓名ZzysxmString10開出醫(yī)囑醫(yī)師姓名病人姓名BrxmString10疾病編碼JbbmInt8疾病名稱JbmcString20出院轉(zhuǎn)歸CyzgString8“是”、“否”住院處方屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注處方號(hào)CfhInt8住院

35、病人處方號(hào)診斷單序號(hào)ZddxhInt8處方內(nèi)容CfnrString100主治醫(yī)師號(hào)ZzysString10病人姓名BrxmString10附注FzString50住院其它注意項(xiàng)檢查項(xiàng)目屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注檢查序號(hào)JcxhInt8檢查科目序號(hào)檢查日期安排JcrqapString20檢查負(fù)責(zé)人員JcfzryString10負(fù)責(zé)人姓名住院號(hào)ZyhInt8病人住院序號(hào)檢查內(nèi)容JcnrString50檢查結(jié)果JcjgString100檢驗(yàn)項(xiàng)目屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注檢驗(yàn)序號(hào)JyshInt8檢驗(yàn)科目序號(hào)第17頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)檢驗(yàn)日期安排JyrqapString20檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人員JyfzrySt

36、ring10負(fù)責(zé)人姓名住院號(hào)ZyhInt8病人住院序號(hào)檢驗(yàn)內(nèi)容JynrString50檢驗(yàn)結(jié)果JyjgString100手術(shù)屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注手術(shù)序號(hào)SsxhInt8主刀醫(yī)師號(hào)ZdyshString10住院號(hào)ZyhInt8病人住院序列號(hào)病人姓名BrxmString10手術(shù)名稱SsmcString20麻醉方式MzfsString8全身或局部切口情況QkqkString8手術(shù)部位傷口狀況手術(shù)日期SsrqDate10手術(shù)持續(xù)時(shí)間SscxsjTime10手術(shù)結(jié)果SsjgString50是否成功手術(shù)室號(hào)SsshInt10手術(shù)室序號(hào)住院病人屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注住院號(hào)ZyhInt8病人姓名Br

37、xmString10床位號(hào)CwhInt8入院科別RykbSrting8入院時(shí)間RysjDate10入院情況Ryqkstring4轉(zhuǎn)科情況ZkqkString8是否轉(zhuǎn)科出院科別CykbString8住院醫(yī)師屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注醫(yī)師號(hào)YshInt8醫(yī)師姓名YsxmString10所屬科室SsksString8醫(yī)師所屬科室名是否當(dāng)值SfdzBool1“是”、“否”工作量GzlReal8床位屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注住院號(hào)ZyhInt8姓名XmString10住本床位病人姓名床號(hào)ChInt8床位序號(hào)主管醫(yī)師ZgysString8主管本床位醫(yī)師名字值班人員號(hào)碼ZbryhmInt8治療結(jié)果ZljgS

38、tring20第18頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)所屬病區(qū)ssbqInt8本床位所屬病區(qū)是否空床SfkcBool1“是”、“否”床位租金CwzjReal8床位租金費(fèi)用病區(qū)屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注病區(qū)名BqmString10床位數(shù)CwsInt8所屬病區(qū)床位總數(shù)負(fù)責(zé)人FzrString10病區(qū)負(fù)責(zé)人姓名入住人數(shù)RzrsInt8病區(qū)入住病人總?cè)藬?shù)出院人數(shù)ZyrsInt8治療率ZllReal4入住本病區(qū)病人治愈程度好轉(zhuǎn)率HzlReal4未愈率WylReal4死亡率SwlReal4診斷符合ZdfhBool2“是”、“否”床位使用率CwsylReal4病區(qū)床位的使用情況醫(yī)師情況屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注姓名na

39、mestring20專業(yè)技術(shù)職稱zyjszcString10醫(yī)師技術(shù)職稱文號(hào)whint8日期Rqdate20備注Bzstring50病人情況屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注姓名namestring20性別Sexchar1出生日期Cs_datedate20年齡ageDate20婚姻狀況hyzkstring100職業(yè)zystring10出生地csdstring20民族mdstring10身份證號(hào)sfzhlong20國籍gjstring10工作gzstring10單位及地址dwjdzstring20電話Telstirng20郵政編碼yzbmlong10戶口地址hkdzstirng50聯(lián)系人姓名lxrxms

40、tring20聯(lián)系人地址lxrdzstring20第19頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)系人關(guān)系lxrgxstring20聯(lián)系人電話lxrdhstring20是否住院sfzybool4病案屬性名存儲(chǔ)代碼類型長度備注病案號(hào)bahInt8備份病案序號(hào)病人brstring20病人名字入院科室ryksstring20病室bsstring20病人所屬病室號(hào)入院日期ryrqdate20入院診斷ryzdstring50入院情況ryqkchar1危,急 ,一般轉(zhuǎn)科情況zkqkstring20出院科別cykbstring20出院病室cybsstring20出院時(shí)間cysjtime20出院診斷cyzdstring20入院

41、確診日期ryqzrqTime20出院情況cyqkstring50第20頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)一、門診子系統(tǒng)根據(jù)需求分析中畫出的門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖,可以看出在醫(yī)院門診中一切活動(dòng)都是以病人為核心,而各種處理也是由病人主動(dòng)去完成,如掛號(hào)、 檢查、檢驗(yàn)、 交費(fèi)、取藥、看病、 做檢查檢驗(yàn)等。 在整個(gè)數(shù)據(jù)流圖中病人處于核心地位,而醫(yī)院門診的各個(gè)職能部門則完成相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理操作,如在門急診掛號(hào)處完成。在需求分析中我們從分析門診部門的行政結(jié)構(gòu)入手, 我們得出門診子系統(tǒng)存在著5 個(gè)方面的需求, 可以劃分為5 個(gè)次級(jí)子系統(tǒng), 從而可以設(shè)計(jì)出5 個(gè)概念模式, 為下一步的概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)打好基礎(chǔ),這五個(gè)概念模式為

42、:病人自助查詢,門急診掛號(hào),門診收費(fèi),中西藥房和醫(yī)生診桌子系統(tǒng)。門診子系統(tǒng)病人自助查詢門急診掛號(hào)門診收費(fèi)管理中西藥房管理醫(yī)生診桌門診子系統(tǒng)概念結(jié)構(gòu)以門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖為基礎(chǔ),接下來對(duì)于各個(gè)稍微復(fù)雜的處理過程進(jìn)行細(xì)化,畫出其具體數(shù)據(jù)流圖,從而抽象出E-R 圖,為進(jìn)一步的邏輯設(shè)計(jì)打下基礎(chǔ)。而在本子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖中,檢查項(xiàng)目處理和檢驗(yàn)項(xiàng)目處理的數(shù)據(jù)比較簡單,可以很簡單的找出其關(guān)系表,不再進(jìn)行細(xì)化分析。另外5 個(gè)處理過程的具體數(shù)據(jù)流圖如下;分?jǐn)?shù)據(jù)流圖分析自助查詢: 本子系統(tǒng)是用于不熟悉的病人進(jìn)行查詢之用,可進(jìn)行科室查詢、醫(yī)生查詢和掛號(hào)科室查詢等。查詢中需要的信息有很多,但是并非所有的都需

43、要用數(shù)據(jù)庫查詢來完成,對(duì)于醫(yī)院概況、 建筑物布局和名稱等數(shù)據(jù)并不需要用數(shù)據(jù)庫來完成,而對(duì)于醫(yī)生資料信息以及當(dāng)天的當(dāng)值情況等數(shù)據(jù)則需要由數(shù)據(jù)庫來完成。類似這里有兩個(gè)常用的查詢:(a) 某醫(yī)科有哪些當(dāng)值醫(yī)生;(b)查詢某醫(yī)生是否當(dāng)值以及其簡要資料。病 人查某醫(yī)生簡要資某醫(yī)生是否當(dāng)詢結(jié)果醫(yī)生工作安排掛號(hào)處理某醫(yī)生值班信信息查詢 1信息查詢 2醫(yī)生資料病人在已獲知掛號(hào)信息(掛什么科室,什么醫(yī)生等)的情況下進(jìn)行掛號(hào)( 病人擁有IC 卡,則第21頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)在數(shù)據(jù)意義上表示醫(yī)院存在該病人的基礎(chǔ)信息)病人掛號(hào)信息 (掛號(hào)內(nèi)容 ,類別 )判 斷 是否 為 初是,有 IC 卡應(yīng)交掛號(hào)費(fèi)當(dāng)天掛滿或通過查

44、詢判斷者不可掛是否可以掛號(hào)允許掛號(hào)掛號(hào)門診中西藥房發(fā)藥藥房要處求交費(fèi)方項(xiàng)目診中西藥房否,無 IC 卡發(fā)放 IC卡登記資有IC卡門診醫(yī)生已掛號(hào)信已掛號(hào)信掛號(hào)掛 號(hào) 信病人藥品已交費(fèi)單據(jù)發(fā) 藥批準(zhǔn)第22頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)門診收費(fèi)處收費(fèi)掛號(hào)單檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目門診處方應(yīng)交應(yīng)交應(yīng)交應(yīng)交診斷費(fèi)和掛號(hào)檢查檢驗(yàn)藥品費(fèi)費(fèi)費(fèi)用費(fèi)用應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目資料( 5)醫(yī)生診斷病 人掛號(hào)單檢交 檢病歷信息查費(fèi) 驗(yàn)病歷查詢病歷結(jié)單 結(jié)果果病歷信息診 斷病人金已收費(fèi)額單據(jù)收 費(fèi)醫(yī)生的處理 (處方、檢查申請(qǐng)、檢驗(yàn)申請(qǐng)、住院申請(qǐng)、應(yīng)交納費(fèi)用 )醫(yī)生醫(yī)生診斷信對(duì)應(yīng)于各個(gè)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖的ER 圖設(shè)計(jì)為:自助查詢1上班N門診醫(yī)生工作安排醫(yī)科時(shí)間

45、掛號(hào)處理門診醫(yī)生11掛號(hào)3掛號(hào)1NN門診病人1掛號(hào) 21掛號(hào)單第23頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)門診中西藥房發(fā)藥門診處方門診中西藥房藥品藥品提領(lǐng)單1NN1需要生成需要門診收費(fèi)處收費(fèi)門診病人1支付N應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目1111金錢數(shù)額構(gòu)成 1構(gòu)成 2構(gòu)成 3構(gòu)成 41111掛號(hào)單檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目門診處方( 5)醫(yī)生診斷門診醫(yī)生1發(fā)出N處理方案11111掛號(hào)包括 1包括 2包括 3包括 4N1NN1掛號(hào)單住院申請(qǐng)檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目門診處方1N掛號(hào)包括 511門診病人11門診病歷對(duì)應(yīng)第24頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)( 6)根據(jù)上面的分E-R 圖和門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖畫出總的E-R 圖由于篇幅的問題,不再畫出各個(gè)實(shí)體

46、與其屬性的E-R 分圖,各個(gè)實(shí)體及其屬性可以參看下面列出的說明。門診子系統(tǒng)總E-R 圖門診醫(yī)生 1發(fā)出N處理方案111掛號(hào) 111包 括包 括包 括包 括NNN11檢驗(yàn)項(xiàng)目掛號(hào)單檢查項(xiàng)目門診處方住院申請(qǐng)單1111構(gòu)成 1構(gòu)成 3構(gòu)成 2構(gòu)成 411111支付N應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目掛號(hào) 2N1金 錢 數(shù)包 括11門診病人1對(duì)應(yīng)N門診病歷(與藥品出入管理子系統(tǒng)接口)藥品提領(lǐng)單11住院病人生成N1擁有(與住院子系統(tǒng)接口 )實(shí)體及相應(yīng)的屬性實(shí)體及相應(yīng)的屬性門診醫(yī)師 ( 醫(yī)師號(hào) , 科室、工作時(shí)間 , 姓名 , 專業(yè)技術(shù)職稱 , 性別 , 出生日期 , 年齡 , 婚姻狀況 , 職業(yè), 出生地 , 民族, 身份證號(hào)

47、 , 國籍,住址, 電話, 郵政編碼 , 戶口地址 , 備注)掛號(hào)單 (掛號(hào)號(hào)、掛號(hào)類別、掛號(hào)日期、掛號(hào)科室、主治醫(yī)師、病人姓名)處理方案(處理方案號(hào)、開出時(shí)間、處理方案內(nèi)容、主治醫(yī)師,病人姓名)門診病歷(病歷號(hào)、病人姓名、病歷內(nèi)容、診斷時(shí)間、主治醫(yī)師)第25頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)處方(處方號(hào)、處方內(nèi)容、主治醫(yī)師、病人姓名、病人性別、病人年齡、附注)收費(fèi)項(xiàng)目(收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、項(xiàng)目類型、相應(yīng)序號(hào)、收費(fèi)金額、收費(fèi)人員、病人姓名)門診病人 (病人號(hào) ,姓名,性別,出生日期 ,年齡,婚姻狀況 ,職業(yè),出生地 ,民族,身份證號(hào) ,國籍 , 工作單位及地址 , 電話 , 郵政編碼 , 戶口地址 , 聯(lián)系人姓名

48、 , 聯(lián)系人地址 , 聯(lián)系人關(guān)系,是否住院 , 聯(lián)系人電話 );檢驗(yàn)項(xiàng)目(檢驗(yàn)序號(hào)、檢驗(yàn)醫(yī)師、檢驗(yàn)時(shí)間安排、檢驗(yàn)內(nèi)容、檢驗(yàn)分析、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)收費(fèi)情況)檢查項(xiàng)目(檢查序號(hào)、檢查醫(yī)師、檢查時(shí)間安排、檢查內(nèi)容、檢查分析、檢查結(jié)果、檢查收費(fèi)情況)工作時(shí)間安排(工作時(shí)間、所屬科室、主治醫(yī)師)聯(lián)系說明及其相應(yīng)屬性:支付:(支付金額、支付時(shí)間、支付項(xiàng)目)生成(門診處方藥品提領(lǐng)單):這里做了簡化 ( 少了分 E-R 圖中的中西藥房藥品實(shí)體及相關(guān)聯(lián)系 ) ,直接由門診處方與藥品提領(lǐng)單產(chǎn)生聯(lián)系,原因是為了簡化設(shè)計(jì)。包括 1、包括 2、包括 3、包括 4(醫(yī)生處理方案與具體處理方案的聯(lián)系,不需要屬性)包括 5(門

49、診處方門診病歷)發(fā)出(門診醫(yī)生處理方案)對(duì)應(yīng)(門診病人門診病歷)二、住院子系統(tǒng)住院子系統(tǒng)是病人在接受到入院通知單或緊急入院后所能接觸的系統(tǒng).在需求分析部分,我們已經(jīng)得出了總的數(shù)據(jù)流圖,在此 ,將此對(duì)之進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)化將有利于畫出相應(yīng)的E-R 圖 .經(jīng)過分析 ,認(rèn)為住院系統(tǒng)的具體流程如下:病人持入院通知書,在住院收費(fèi)處繳納押金后分配床位 ;醫(yī)生對(duì)病人做出診斷 ,開出醫(yī)囑 ;醫(yī)囑分類 ,然后根據(jù)處方提藥、 根據(jù)檢查項(xiàng)目檢查、 根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)、 根據(jù)手術(shù)項(xiàng)目手術(shù) ,同時(shí)相應(yīng)進(jìn)行收費(fèi)登記 ;痊愈后病人持出院通知書出院 , 進(jìn)行收費(fèi)結(jié)算 .因此可將之劃為以下幾塊 :病人入住病人出院處 理 分 數(shù)住院子系

50、統(tǒng)總數(shù)據(jù)流圖處 理 分 數(shù)據(jù)流圖據(jù)流圖醫(yī)生下達(dá)住院處方檢查檢驗(yàn)進(jìn)行手術(shù)醫(yī)囑分?jǐn)?shù)處理分?jǐn)?shù)處理分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)據(jù)流據(jù)流圖據(jù)流圖據(jù)流圖圖詳細(xì)劃分第26頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)根據(jù)需求分析中的總數(shù)據(jù)流圖, 可將之分為以下幾個(gè)下一級(jí)的數(shù)據(jù)流圖:病人入院住院收費(fèi)處驗(yàn) 證已/未交請(qǐng)求費(fèi)情況入院通知單病人繳費(fèi)處理入院分配具體情況已證明繳費(fèi)的入院通知單病人床已批準(zhǔn)的入院通知單批準(zhǔn)入位處理院處理病區(qū),床位病人病批準(zhǔn)/不請(qǐng)求分配情況情分類批準(zhǔn)入院病區(qū)科室住院處圖 1.病人入住分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋 : 入住時(shí)病人持門診所開出的入院通知書, 到住院收費(fèi)處繳納押金, 持其開出的票據(jù)辦理入院手續(xù), 登記病區(qū)、床位.根據(jù)此數(shù)據(jù)流圖和已得

51、出的數(shù)據(jù)字典, 可知,此分子系統(tǒng)的功能主要圍繞著“病人”、“入院通知單”、“床位”、“病區(qū)”展開. 因此 , 得到以下的E-R 圖 :住院病人11住在對(duì)應(yīng)11n1屬于入院通知書床位病區(qū)第27頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑處理類醫(yī)囑醫(yī)囑出院類醫(yī)囑病區(qū)科室分類病人下達(dá)醫(yī)囑醫(yī)囑歸檔病案住院醫(yī)師歸檔住院病案處理圖 2.醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋 : 處理類醫(yī)囑包括: 用藥類長短期醫(yī)囑( 可解釋為住院處方), 提請(qǐng)檢查類醫(yī)囑( 可解釋為檢查類項(xiàng)目), 提請(qǐng)檢驗(yàn)類醫(yī)囑( 可解釋為檢驗(yàn)類項(xiàng)目). 先進(jìn)行的是醫(yī)囑歸檔, 將有關(guān)信息填入到住院病人本次住院的住院病案中, 然后再將醫(yī)囑歸類, 進(jìn)行相關(guān)的處理

52、.察看此數(shù)據(jù)流圖, 可知,此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“醫(yī)囑”展開的, 包括了“住院病案”、“住院處方” 、“檢查項(xiàng)目” 、“檢驗(yàn)項(xiàng)目”和“出院通知單”. 因此 , 得到以下的E-R 圖 :醫(yī)囑歸檔住院病案n111111解釋1解釋2解釋3解釋4解釋511111住院處方檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目出院通知單在此圖中 , 將“醫(yī)囑”與“住院處方” “檢查項(xiàng)目” “檢驗(yàn)項(xiàng)目” “出院通知單”的聯(lián)系都稱為“解釋” , 即根據(jù)醫(yī)囑屬性 ( 見后合成子系統(tǒng) E-R 圖 ) 中的“醫(yī)囑內(nèi)容”來進(jìn)行分類 , 分送到病區(qū)醫(yī)室或病人 , 病區(qū)科室將相關(guān)信息填入到 “住院處方” “檢查項(xiàng)目” “檢驗(yàn)項(xiàng)目” 中 ;而病人則

53、持“出院通知單”在住院收費(fèi)處進(jìn)行相應(yīng)的出院處理.第28頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)住院處方的處理住院收費(fèi)處押金余額查詢繳款通知住院處方財(cái)政狀病區(qū)科室病人況檢查已批準(zhǔn)住院處方分批藥品藥品提請(qǐng)單藥品收費(fèi)取藥處中心藥房收費(fèi)項(xiàng)目理藥品圖 3.住院處方處理分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋 : 在生成了住院處方( 根據(jù)醫(yī)囑歸類 ) 之后 , 病區(qū)科室將向中心藥房提請(qǐng)藥品, 而在這首先必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否還有余額, 若無余額則向病人發(fā)出繳款通知,若有則要求發(fā)出藥品 . 處方積累后將生成藥品提領(lǐng)單 , 發(fā)往中心藥房 ; 而每張?zhí)幏綍?huì)生成對(duì)應(yīng)病人的收費(fèi)項(xiàng)目 . 藥品由中心藥房總括發(fā)往病區(qū)醫(yī)室 .察看此數(shù)據(jù)流圖, 可知

54、道此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“住院處方”展開的. 相關(guān)的還有“藥品提領(lǐng)單” 、“藥品”、“收費(fèi)項(xiàng)目”等. 得 E-R 圖如下 :11住院處方收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)mn組成累積n1藥品藥品提領(lǐng)單第29頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目處理住院收費(fèi)處押金余額查詢繳款通知檢查項(xiàng)目病人財(cái)政狀況檢查病區(qū)科室已批準(zhǔn)檢查檢驗(yàn)類檢查結(jié)果檢 查項(xiàng)目時(shí)間已預(yù)約檢查檢驗(yàn)類項(xiàng)目檢查檢預(yù)約處驗(yàn)處理理收費(fèi)項(xiàng)目批準(zhǔn)預(yù)約已檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查、檢驗(yàn)科室圖 4.檢查檢驗(yàn)處理分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋 : 在生成了檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目( 根據(jù)醫(yī)囑歸類) 之后 , 病區(qū)科室將向檢查檢驗(yàn)科室發(fā)出預(yù)約申請(qǐng) , 而在這首先必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否還有余額

55、, 若無余額則向病人發(fā)出繳款通知. 得到批準(zhǔn)后 , 病人將于預(yù)約的日期進(jìn)行檢查( 如 x 光 ,B 超 ,CT) 或檢驗(yàn) ( 如驗(yàn)血 ). 得到的結(jié)果返還病人, 并記入檢查項(xiàng)目、 檢驗(yàn)項(xiàng)目的相應(yīng)屬性中( 見后合成E-R 圖的屬性分析 ). 已檢查或檢驗(yàn)將生成相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目.察看此數(shù)據(jù)流圖 , 可知,此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“檢查項(xiàng)目”和“檢驗(yàn)項(xiàng)目”展開的 . 相關(guān)的還有“檢查預(yù)約” 、“檢驗(yàn)預(yù)約” 、“收費(fèi)項(xiàng)目”等 . 得 E-R 圖如下 :111檢驗(yàn)預(yù)約檢驗(yàn)項(xiàng)目相應(yīng) 1對(duì)應(yīng) 1111檢驗(yàn)預(yù)約檢驗(yàn)項(xiàng)目相應(yīng) 2對(duì)應(yīng) 21收費(fèi)項(xiàng)目1第30頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)手術(shù)處理住院收費(fèi)處押金余額查詢繳款通

56、知手術(shù)項(xiàng)目財(cái)政狀病人病區(qū)科室況檢查已批準(zhǔn)手使 用 器術(shù)項(xiàng)目手 術(shù)器械、麻醉藥品登記械、麻醉時(shí)間藥品登記手術(shù)處已預(yù)約手術(shù)項(xiàng)目預(yù)約處理理收費(fèi)項(xiàng)目批準(zhǔn)預(yù)約已手術(shù)項(xiàng)目圖 5. 進(jìn)行手術(shù)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖手術(shù)科室流程解釋 : 在生成了手術(shù)項(xiàng)目( 根據(jù)醫(yī)囑歸類) 之后 , 病區(qū)科室將向手術(shù)科室發(fā)出預(yù)約申請(qǐng) , 而在這同樣首先必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否還有余額, 若無余額則向病人發(fā)出繳款通知 . 得到批準(zhǔn)后 , 病人將于預(yù)約的日期進(jìn)行手術(shù), 并將過程和結(jié)果記入手術(shù)項(xiàng)目的相應(yīng)屬性中 ( 見后合成E-R 圖的屬性分析). 手術(shù)使用的器械和麻醉藥品進(jìn)行登記( 在這里認(rèn)為器械手術(shù)科室保管的, 不涉及器械庫 ;而麻醉

57、藥品所涉及的藥庫在這里由于篇幅關(guān)系不再列出 ). 已手術(shù)項(xiàng)目將生成相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目.察看此數(shù)據(jù)流圖, 可知,此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“手術(shù)項(xiàng)目” 展開的 . 相關(guān)的還有“手術(shù)預(yù)約” 、“器械”、“麻醉藥品” 、“收費(fèi)項(xiàng)目”等. 得 E-R 圖如下:11手術(shù)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目11相應(yīng)預(yù)使1111手術(shù)預(yù)約使用器械麻醉藥品其中 , “預(yù)使”的取名含義在于麻醉藥品的使用是要在手術(shù)之前進(jìn)行的.第31頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)病人出院住院收費(fèi)處已 /未交清算出院通知單費(fèi)項(xiàng)目病人繳費(fèi)處批準(zhǔn)出院理已證明繳費(fèi)的出院通知單床位應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目已批準(zhǔn)的出院通知單病人床批準(zhǔn)出位處理院處理床位撤病人出批準(zhǔn)/不請(qǐng)求銷分配院批準(zhǔn)出院病

58、區(qū)科室住院處圖 6. 病人出院分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋 : 出院時(shí)病人持出院診斷書, 到住院收費(fèi)處根據(jù)各種收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行清算, 退回剩余押金或補(bǔ)繳應(yīng)繳款項(xiàng), 持其開出的票據(jù)辦理出院手續(xù), 退回床位 .根據(jù)此數(shù)據(jù)流圖和已得出的數(shù)據(jù)字典, 可知,此分子系統(tǒng)的功能主要圍繞著“出院通知書” 和“收費(fèi)項(xiàng)目” 展開 , 并連帶與出院通知書相關(guān)的 “病人” 和與收費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)的 “床位”、“住院處方” 、“檢查項(xiàng)目” 、“檢驗(yàn)項(xiàng)目”和“手術(shù)項(xiàng)目”等 . 因此 , 得到以下的 E-R 圖 :住院處方檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目床位出院通知書111111對(duì)應(yīng)1對(duì)應(yīng)2對(duì)應(yīng)3對(duì)應(yīng)4對(duì)應(yīng)511111持有1n1收費(fèi)項(xiàng)目支付住院病人第

59、32頁共42頁醫(yī)院信息系統(tǒng)根據(jù)以上的六步 , 經(jīng)過匯總、 去掉冗余和適當(dāng)?shù)膭h除一些與 “住院” 核心無關(guān)的實(shí)體 , 得到了以下的住院子系統(tǒng)匯總 E-R 圖 :( 與門診子系統(tǒng)接口)門診醫(yī)生醫(yī)生1n1解釋 5醫(yī)囑下達(dá)住院醫(yī)生1nm出院通知單1111歸 檔負(fù)責(zé)解釋 1解釋 2解釋 3解釋 411111住院病案住院處方檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目n1111n對(duì)應(yīng) 1對(duì)應(yīng) 2對(duì)應(yīng) 3對(duì)應(yīng) 4相應(yīng)11111對(duì)應(yīng) 51n1n收費(fèi)項(xiàng)目支付住院病人1累積11病人相應(yīng)的實(shí)體 屬床位住在性關(guān)系如下 :1n1藥品提領(lǐng)單屬于交付門診病人11(與藥品出入管理子系統(tǒng)接口 )病區(qū)入院通知單( 與門診子系統(tǒng)接口 )第33頁共42

60、頁醫(yī)院信息系統(tǒng)病人(身份證號(hào) ,姓名, 出生日期 , 性別,年齡,婚姻狀況 ,職業(yè),出生地 ,民族,國籍,工作單位及地址 , 電話 , 郵政編碼 , 戶口地址 , 聯(lián)系人姓名 , 聯(lián)系人地址 , 聯(lián)系人電話 , 是否住院 )住院病人 ( 住院號(hào) , 姓名 , 入院科別 , 入院時(shí)間 )醫(yī)生 (醫(yī)師編號(hào) , 姓名,出生日期 , 出生地 ,民族,國籍,戶口地址 ,婚姻狀況 ,年齡, 住址,電話 , 專業(yè)技術(shù)職務(wù) , 備注 )住院醫(yī)生 ( 姓名 , 醫(yī)師編號(hào) , 所屬科室 , 是否當(dāng)值 )住院病案 ( 病案號(hào) , 病人姓名 , 住院號(hào) , 入院科別 , 入院病室 , 入院時(shí)間 , 入院情況 , 轉(zhuǎn)科

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