紅河州第三人民醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)2020年醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度考試卷試題及答案

1、紅河州第三人民醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)2020年醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度考試卷您的姓名： 填空題 *_您的單位： 填空題 *_1.首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?（） 單選題 *A.讓患者到它院診治B.移交給接班醫(yī)師 【正確答案】C.等上班后再繼續(xù)診治2.下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:（） 單選題 *A.誰首診,誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄。 【正確答案】B.首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。C.對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。3.入院3天未確

2、診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):（） 單選題 *A.轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療B.組織會診討論 【正確答案】C.上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。4.高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查房至少:（） 單選題 *A.1次B.2次 【正確答案】C.3次D.4次5.不屬于醫(yī)療核心制度的是:（） 單選題 *A.首診負(fù)責(zé)制B.三級醫(yī)生查房制C.醫(yī)院感染管理制度 【正確答案】6.急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?（） 單選題 *A.10分鐘 【正確答案】B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘7.按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是（） 單選題 *A.一類手術(shù) 【正確答案】B.二類手術(shù)C.三類手術(shù)D.四類手術(shù)8

3、.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成。 單選題 *A.6小時B.12小時C.24小時 【正確答案】D.三天9.死亡病例,一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在( )內(nèi)進(jìn)行討論。 單選題 *A.1天，6小時B.3天,12小時C.1周,1天 【正確答案】D.5天,1天10.死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。 單選題 *A.主管醫(yī)師 【正確答案】B.二線醫(yī)師C.科室主任11.關(guān)于會診哪些是錯誤的做法（） *A因本科室工作忙，拒絕會診請求。 【正確答案】B簽收會診通知單24小時后仍未前往會診。 【正確答案】C會診時無申請會診的醫(yī)師陪同。 【正確

4、答案】12.關(guān)于手術(shù)查對哪幾項是錯誤的（） *A手術(shù)室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、病案號。B接病人時還要查對病人的診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、術(shù)中備用的藥品。C手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、護士、麻醉師只核對了患者姓名。 【正確答案】D標(biāo)本標(biāo)簽上寫清楚患者姓名即可。 【正確答案】13.關(guān)于病歷書寫哪些是不正確的？（） *A輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷。 【正確答案】B輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時內(nèi)審查修改簽名。 【正確答案】C因病人昏迷和監(jiān)護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史”。D實習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名。 【正確答案】14.“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容包括那些？

5、（） *A.術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論。 【正確答案】B.是防止疏漏，預(yù)防差錯發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一。 【正確答案】C.除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加。 【正確答案】D.討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過。15.關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的是（） *A.主治醫(yī)師熟練掌握一、二類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展三類手術(shù) 【正確答案】B.住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握一類手術(shù)C.低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類手術(shù)，在上級醫(yī)師參與指導(dǎo)下開展四類手術(shù) 【正確答

6、案】D.高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開展四類手術(shù) 【正確答案】16.醫(yī)師交接班內(nèi)容包括（） *A.新入院患者 【正確答案】B.危重患者 【正確答案】C.當(dāng)日手術(shù)患者 【正確答案】D.病情發(fā)生變化患者和其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者 【正確答案】17.關(guān)于“三級醫(yī)師查房制度”，哪些正確？（） *A主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄B主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房 【正確答案】C科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等 【正確答案】D副主任以上醫(yī)師查房時，要對提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時

7、要說明理由 【正確答案】18.新技術(shù)、新項目準(zhǔn)入制度要求科室預(yù)開展或引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項目首先進(jìn)行可行性論證，必須具有的條件是（） *A.實用性 【正確答案】B.創(chuàng)新性 【正確答案】C.科學(xué)性 【正確答案】D.安全性 【正確答案】19.急危重病人搶救時正確的做法有（） *A重大搶救事件應(yīng)立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，一起參加組織搶救。 【正確答案】B醫(yī)護要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍。 【正確答案】C接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場參加搶救。 【正確答案】D接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救。20.那些醫(yī)師具備會診醫(yī)師的條件？（）

8、 *A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師 【正確答案】C、副主任醫(yī)師 【正確答案】D、主任醫(yī)師 【正確答案】21.一般情況下，擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字可在手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室門前進(jìn)行。 判斷題 *對錯 【正確答案】22.患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字。 判斷題 *對錯 【正確答案】23.為保證會診質(zhì)量，受邀科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)安排本科室住院醫(yī)師參加會診。 判斷題 *對錯 【正確答案】24.按手術(shù)分級分類管理要求，非計劃再次手術(shù)屬特殊類型手術(shù)，再次手術(shù)的術(shù)者必須是高一級別技術(shù)職稱醫(yī)師或同級高年資醫(yī)師或科主任進(jìn)行。 判斷題 *對 【正確答案】錯25.施行非計劃再次手術(shù)后，科室應(yīng)把

9、該患者作為重點監(jiān)管對象，嚴(yán)密觀察其病情變化，同時高度警惕和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 判斷題 *對 【正確答案】錯26.搶救室人、物應(yīng)隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，保證急救藥品“四定”、“三及時”，即定品種數(shù)量、定地點放置、定人保管、定期檢查維修，及時檢查、及時消毒、及時補充。 判斷題 *對 【正確答案】錯27.一切搶救工作要做好記錄，要及時、準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整，而且必須注明執(zhí)行時間。 判斷題 *對 【正確答案】錯28.患者病情變化或需要特殊檢查治療時，醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并簽字。 判斷題 *對 【正確答案】錯29.患者病情超出本科室專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療時，應(yīng)行院外會診。 判斷題 *對錯 【正確答

10、案】30.術(shù)后患者需連續(xù)3天查房，參加查房人員可不包括科主任。 判斷題 *對 【正確答案】錯31.某患兒，出生11個月，因“發(fā)燒、嘔吐6天”收住某院兒科，既往有“先天性心臟病”病史，出生4個月后經(jīng)常發(fā)病，曾到外院及上級醫(yī)院住院治療，效果不佳。入院后患兒口唇微發(fā)紺，咽充血，心率118次/分，律齊、有力，心尖可聞及/6級收縮期雜音。入院診斷：急性咽炎；急性胃炎；先天性心臟病；營養(yǎng)不良中度。入院當(dāng)天因無床而入監(jiān)護室，予兒科級護理，心電監(jiān)測、指脈氧監(jiān)測、氧氣吸入。第二天搬出監(jiān)護室后改為兒科護理。拍胸片提示肺血增多，心影增大。由于上級醫(yī)師休假，經(jīng)治醫(yī)師對患兒病情變化缺乏觀察，發(fā)熱原因未查明，伴嘔吐癥狀應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能，系重度感染，患兒有先天性心臟病，體質(zhì)較差，應(yīng)予以重視。但整個病程中未書面告知病情，未下病危通知，無持續(xù)的級護理?；純河?天后突發(fā)心衰，搶救無效后死亡。請分析該案例中，接診醫(yī)師違反了下列哪些醫(yī)療核心制度？*a首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度 【正確答案】b疑難病例討論制度