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文檔簡介
1、2022年重慶兩江新區(qū)工業(yè)園區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血?dú)鈾z查PaCO2在5560mmHg。近來因著涼后癥狀加重,入院時發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO286mmHg,PaO250mmHg,擬行機(jī)械通氣,其治療目標(biāo)是()。A、使PaO2恢復(fù)正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常NoneD、使PaCO2降低5560mmHg2、交界性腫瘤是()。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤,所謂
2、交界性腫瘤實(shí)際上是低度惡性腫瘤,真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。3、硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的是()。A、呼吸加快B、尿量減少C、呼吸減慢D、膝反射消失【答案】D【解析】注射硫酸鎂可以抑制中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng),使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,從而發(fā)揮肌松作用和降壓作用。但是硫酸鎂注射的安全范圍很窄,血鎂過高即可抑制延髓呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞,引起呼吸抑制、血壓驟降和心臟驟停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化鈣或葡萄糖酸鈣注射液解救。故選D。4、在細(xì)菌間直接傳遞DNA是通過()。A、性菌毛B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、普通菌毛D、質(zhì)?!敬鸢浮緼【解析】F+菌的遺傳物質(zhì)可通過性菌毛傳遞
3、給F-菌,這一過程稱為接合。5、MHC-類分子受體是()。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80(B7)分子【答案】C【解析】MHC-類分子受體是CD8分子;MHC-類分子受體是CD4分子;CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號;CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號,在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。6、錐體束最主要的功能是()。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動D、調(diào)節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的,所以難以從皮層運(yùn)動區(qū)損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的
4、功能缺損,但到達(dá)延髓尾端水平,錐體束出現(xiàn)相對獨(dú)立性,延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體,動物表現(xiàn)為:對側(cè)肌張力減退,肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動消失和腱反射減弱,巴賓斯基征陽性,以及動物減少此肢體的運(yùn)動和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動的能力等。若切斷雙側(cè)錐體,則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)。可見,錐體束的功能主要是對四肢遠(yuǎn)端肌肉活動的精細(xì)調(diào)節(jié)。7、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測B、鉤體凝溶試驗(yàn)C、血培養(yǎng)D、外斐反應(yīng)【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝
5、炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。8、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括()。A、對求醫(yī)者的健康咨詢B、慢性病管理C、免疫接種D、化學(xué)預(yù)防【答案】B【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。9、左房室瓣膜又叫()。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分,有四個入口,一個出口。在左心房后壁的兩側(cè),各有一對肺靜脈口,為左右肺靜脈的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,稱左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口,周緣
6、附有左房室瓣(二尖瓣),按位置稱前瓣、后瓣,它們亦有腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動脈口,位于左房室口的右前上方,周緣附有半月形的主動脈瓣。每個人的心臟內(nèi)都有四個瓣膜。即連結(jié)左心室和主動脈的主動10、近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用()。A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、病人糞便中甲肝抗原【答案】A【解析】抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標(biāo),且有簡便,快速的優(yōu)點(diǎn)。11、男性,60歲。吸煙史30歲??人?、咳痰20年,活動后氣急5年,偶有下肢水腫。體檢:桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第A、心影明顯增大B、兩下肺紋理紊亂C、橫膈低平D、
7、心影明顯增大【答案】D【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)提示了肺動脈高壓。12、下列說法正確的是()。A、呆小癥是成年時甲狀腺素分泌過多B、甲亢是幼年時缺乏甲狀腺素C、侏儒癥時幼年缺乏生長激素D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過少【答案】C【解析】幼年時期生長激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。13、以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是()。A、職業(yè)病B、心血管疾病C、病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病D、腦卒中【答案】C【解析】第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防或初級預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因子)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。14、鉤端螺旋體
8、感染可引起()。A、黃疸出血癥狀B、咽峽炎C、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形D、脊髓癆及動脈瘤【答案】D【解析】手足口病(HFMD)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足臀部皮膚的皮疹和口黏膜潰瘍等,病原主要由柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起過多次大流行,其重癥率和病死率均高于柯薩奇病毒A16所致的HFMD(手足口?。9蔬xD。15、不屬于腦干或腦干上的結(jié)構(gòu)是()。A、延髓B、乳頭體C、腦橋D、中腦【答案】B【解析】中腦、腦橋、延髓、四疊體均屬于腦干,乳頭體與杏仁體一樣是組成大腦邊緣系統(tǒng)的一部分。16、大失血引起的尿量減少主要是由于()。A、腎小球?yàn)V過率減少B、腎素減少C、腎素增加D、抗利
9、尿激素分泌降低【答案】AC【解析】失血早期,機(jī)體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球?yàn)V過減少,導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多,促進(jìn)水鈉重吸收,使尿量進(jìn)一步減少。故選AC。17、與血栓形成有關(guān)的因素包括()。A、血管內(nèi)膜損傷B、血流變慢C、血小板數(shù)量增多D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物【答案】ABC【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括:心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和最常見原因。血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。血小板數(shù)量增加,血液凝固性增加,將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài),加速血栓形成。故選ABC。18、1/160或以上時,可確定為陽性
10、。但在疾病早期,可能只有O抗體的陽性,無H抗體的陽性;TA、TB、TC是副傷寒的抗體,均為陰性。27、男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ?。A、乳糜性胸腔積液B、滲出性胸腔積液C、假性乳糜性胸腔積液NoneD、漿液血性胸腔積液19、腎小球?yàn)V過率是指每分鐘()。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個腎單位生成的終尿量D、1個腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)
11、。故選B。20、對急性心肌梗死早期診斷有重要價(jià)值的血液生化改變是()。A、GOT升高B、肌紅蛋白升高C、GPT升高D、CPK-MB升高【答案】D【解析】心肌缺血30分鐘內(nèi),心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后,肌紅蛋白逸出。細(xì)胞壞死后,心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脫氫酶(LDH)透過細(xì)胞膜釋放入血,引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義,CPK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高,且具有診斷意義。21、屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。A、膀胱B、升結(jié)腸C、闌尾D、降結(jié)腸【答案】C【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被
12、腹膜,活動度較大。主要的器官有:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。22、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是()。A、黃帝內(nèi)經(jīng)B、千金要方C、希波克拉底誓言D、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。帕茨瓦爾的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)標(biāo)志著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)。故選D。23、抗腫瘤藥最常見的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。A、抑制骨髓造血B、肝細(xì)胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,對機(jī)體的某些正常器官或組織細(xì)胞同樣有毒害作用,主要是抑制骨髓造血細(xì)胞、消化道粘膜上皮細(xì)胞和生殖細(xì)胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物,提高
13、臨床治療效果,預(yù)防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生,提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。24、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()。A、意識障礙伴球結(jié)膜水腫B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的診斷,除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外,動脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血?dú)飧淖兪荘aO250mmHg,臨床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常見。25、屬于男性外生殖器的是()。A、睪丸B、陰囊C、附睪D、尿道球腺【答案】B【解析】男性外生殖器包括陰囊和陰莖。26、45歲女性,其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷,血
14、壓80/70mmHg,心率100次/分,SaO299。左胸管已放置,并流出A、繼續(xù)觀察B、在急診做緊急開胸手術(shù)C、前往手術(shù)室做緊急開胸手術(shù)D、在相同部位放第2根胸管【答案】C【解析】須立即開胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。27、血吸蟲病時,導(dǎo)致機(jī)體損害最嚴(yán)重的是()。A、童蟲B、尾蚴C、成蟲D、蟲卵【答案】D【解析】血吸蟲病時,引起機(jī)體損害最嚴(yán)重的是蟲卵。28、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI【答案】D【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。29、硝普鈉的作用是()。A、減弱心肌收縮力B、降低左室
15、后負(fù)荷C、降低左室前負(fù)荷D、同時降低左室前后負(fù)荷【答案】D【解析】硝普鈉是均衡性擴(kuò)張血管,擴(kuò)張小動脈,使外周血管阻力(即心臟后負(fù)荷)降低而增加心排血量;擴(kuò)張小靜脈,使回心血量減少,降低左室舒張末壓而減輕心臟前負(fù)荷,即同時降低左心室前后負(fù)荷。故選D。30、瞳孔對光反射的中樞部位在()。A、丘腦的感覺接替核B、下丘腦C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、中腦【答案】D【解析】中腦是瞳孔對光反射的中樞。31、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中,實(shí)驗(yàn)組與對照組人群的最大區(qū)別是()。A、年齡不同B、性別不同C、觀察指標(biāo)不同D、干預(yù)措施不同【答案】D【解析】流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中,將研究對象分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組給予干預(yù)措施,對照組不
16、給于該措施,比較其差別程度。從而判斷實(shí)驗(yàn)因素的效果。實(shí)驗(yàn)中施加干預(yù)措施,這是實(shí)驗(yàn)的最重要特征,沒有干預(yù)措施,不能稱之為實(shí)驗(yàn)。故選D。32、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是()。A、視網(wǎng)膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網(wǎng)膜中央凹【答案】A【解析】在暗處,視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高,能感受弱光刺激,但分辨能力較低,且無色覺功能。33、哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的()。A、殘氣占肺總量的百分比增加B、生理無效腔氣量增大C、肺內(nèi)動靜脈分流D、動態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低【答案】D【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后,早期,閉合容積增大,動態(tài)肺順應(yīng)性降低,但靜態(tài)肺順應(yīng)性增加;最大通氣量和時間肺活量減
17、低;此后,肺組織彈性減退,肺泡持續(xù)擴(kuò)大,殘氣占肺總景的百分比增加;隨著肺氣腫的日益加重,肺泡周圍的毛細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化,使肺毛細(xì)血管大量減少,肺泡間的血流減少,肺泡壁無血液灌注,導(dǎo)致生理無效腔氣量增大;由于肺動脈壓的增高,34、腎小管上皮細(xì)胞主動攝取葡萄糖的能量直接來自()。A、葡萄糖濃度差B、電位差C、ATP分解D、Na+濃度差【答案】D【解析】有些物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運(yùn)所需的驅(qū)動力并不直接來自ATP的分解,而是利用原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的某些離子的濃度梯度,在這些離子順濃度梯度擴(kuò)散的同事使其他物質(zhì)逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),這種間接利用ATP能量的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn),也稱
18、聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。因?yàn)榻拥竭@種轉(zhuǎn)運(yùn)的載體同時要結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)兩種或兩種以上的分子或離子,可分為同向轉(zhuǎn)運(yùn)和反向轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形式。葡萄糖在小腸黏膜上皮的吸收35、子宮癌好發(fā)部位是()。A、子宮體B、子宮頸C、子宮腔D、子宮峽【答案】B【解析】子宮癌好發(fā)部位是子宮頸。36、纖毛的內(nèi)部有()。A、角蛋白絲B、微管C、張力絲D、微絲【答案】B【解析】電鏡下纖毛軸心內(nèi)含有與纖毛長軸平行排列的微管,微管可貫穿纖毛全長。37、腺的定義是()A、具有分泌機(jī)能的細(xì)胞群B、以分泌機(jī)能為主的上皮組織C、以腺上皮為主構(gòu)成的器官D、能將細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)排出細(xì)胞外的細(xì)胞【答案】C【解析】具有分泌功能的細(xì)胞稱腺細(xì)胞,由腺細(xì)胞組成并主要行使分泌功能
19、的上皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組成的器官稱腺。故選C。38、為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗(yàn),這種測驗(yàn)方法屬于()。A、投射法B、問卷法C、作業(yè)法D、操作法【答案】A【解析】根據(jù)測驗(yàn)方法分為問卷法、作業(yè)法、投射法。其中投射法是向受測試者提供意義比較含糊的刺激情境,讓其自由發(fā)揮,分析其反應(yīng),然后推斷其人格特征。利用這個方法設(shè)計(jì)的測驗(yàn)稱為投射測驗(yàn)。測驗(yàn)材料無嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)構(gòu),例如一些意義不明的圖像、一片模糊的墨跡或一句不完整的句子,要求受試者根據(jù)自己的理解和感受隨意做出回答,借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突。投射法多用于測量人格,如洛夏墨跡測39、白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)是()。A、異染
20、顆粒B、原體C、始體D、內(nèi)基小體【答案】A【解析】異染顆粒是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一,具有鑒別意義。40、機(jī)體處在寒冷環(huán)境時,甲狀腺激素分泌增多屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)D、局部體液調(diào)節(jié)【答案】C【解析】機(jī)體處于寒冷環(huán)境時,外周溫度感受器興奮,信息傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而促進(jìn)下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素,經(jīng)“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸,最終促進(jìn)甲狀腺激素的分泌,在此過程中,體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個傳出傳戒,為典型的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)過程。故選C。41、下列哪些蛋白在應(yīng)激急性期反應(yīng)時減少?()A、白蛋白B、前白蛋白C、C-反應(yīng)蛋白D、運(yùn)鐵蛋白【答案】ABD【解析
21、】在急性期反應(yīng)過程中有些急性期反應(yīng)蛋白可增加20-1000倍。少數(shù)蛋白在急性期反應(yīng)時減少,稱為負(fù)性急性期反應(yīng)蛋白,如白蛋白、前白蛋白、運(yùn)鐵蛋白等。故選ABD。42、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()。A、膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B、膽囊24小時可接納膽汁500mlC、促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D、成人每日分泌膽汁約800-1200ml【答案】A【解析】成人每日分泌的膽汁量8001200ml。膽囊容積雖僅為4060ml,但24小時內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量
22、的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。故選A。43、我國傳染病防治法律制度有()。A、有計(jì)劃的預(yù)防接種制度B、傳染病監(jiān)測制度C、傳染病預(yù)警制度D、傳染病疫情信息公布制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定,我國對傳染病實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度、傳染病監(jiān)測制度、傳染病預(yù)警制度、傳染病疫情信息公布制度,對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。故選ABCD。44、合成血紅蛋白的基本原料是()。A、蛋白質(zhì)和鈷B、蛋白質(zhì)和銅C、蛋白質(zhì)和錳D、蛋白質(zhì)和鐵【答案】D【解析】蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟的必需物質(zhì)。45、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確()。A、C
23、OPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入B、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD患者PaO260mmHg【答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.02.0L/min,吸氧持續(xù)時間15h/d。46、治療頑固性呃逆的藥物是()。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英鈉【答案】C【解析】膈肌痙攣又叫呃逆,是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小時未停止者,稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來實(shí)現(xiàn)抗呃逆作用。故選C。47、下列哪項(xiàng)不符合一般急性炎癥的特點(diǎn)()。A、病程數(shù)天至1個月B、血管擴(kuò)張充血,組織水腫明顯
24、C、變質(zhì)、滲出較明顯D、組織增生反應(yīng)顯著【答案】D【解析】急性炎癥起病急,病程短(一般數(shù)天至一個月),癥狀明顯,局部病變常以滲出成變質(zhì)改變?yōu)橹?,而增生反?yīng)較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反應(yīng)為主的。48、人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原體【答案】D【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎,又稱原發(fā)性非典型肺炎。49、左心室內(nèi)壓最高的是()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、快速充盈期末【答案】C【解析】在射血的早期,由于心室射入主動脈的血液量較多,血液流速也很快,故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒,在快速射血期
25、內(nèi),心室射出的血液量占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動脈,故心室容積迅速縮小,但由于心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升,并達(dá)到峰值,主動脈壓也隨之進(jìn)一步升高。故選C。50、中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人,第一個24h內(nèi)每1體表面積,千克體重補(bǔ)液量(額外丟失)應(yīng)為()。A、2.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人,第一個24h內(nèi)每1體表面積,千克體重補(bǔ)液量(額外丟失)為1.5ml,基礎(chǔ)量2000ml。51、支配小汗腺的神經(jīng)是()。A、腎上腺素能纖維B、膽堿能纖維C、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、交感神經(jīng)節(jié)前纖維【答案】B【解析】
26、支配骨骼肌的運(yùn)動神經(jīng)纖維、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維(少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維除外)、少數(shù)交感節(jié)后纖維,即支配多數(shù)小汗腺引。起溫?zé)嵝园l(fā)汗和支配骨骼肌血管引起防御反應(yīng)性舒血管效應(yīng)的纖維,都屬于膽堿能纖維。即屬于交感神經(jīng)但釋放乙酰膽堿。因此ACh有促進(jìn)汗腺分泌的作用(溫?zé)嵝园l(fā)汗)。故選B。52、心動周期中哪個時期主動脈壓最低()。A、等容收縮期末B、減慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個心動周期中主動脈壓最低的時間,是在心室射血之前,即等容收縮期末。53、不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)()。A、血管和脂肪B、腎小盞C、腎大盞D、腎錐體【答案】D【解析】腎竇由
27、腎門深入到腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙,其內(nèi)有腎動脈的分支、腎靜脈的屬支,腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。54、下列關(guān)于SARS臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是()。A、起病后2周左右病變高峰期易發(fā)生呼吸道繼發(fā)性感染B、嚴(yán)重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯C、常無上呼吸道卡他癥狀D、體溫正常后5天左右肺部炎癥可完全吸收恢復(fù)正?!敬鸢浮緿【解析】SARS患者起病急,以發(fā)熱為首發(fā)及主要癥狀,常無上呼吸道卡他癥狀。發(fā)病37天后出現(xiàn)下呼吸道癥狀,可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,肺部體征不明顯。病情于1014天達(dá)到高峰,發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀加重,并出現(xiàn)頻繁咳嗽、氣促和呼吸困難,這個時期易發(fā)生呼吸道的繼發(fā)性感染。
28、病程23周后,發(fā)熱漸退,肺部炎癥改變的吸收和恢復(fù)較為緩慢,體溫正常后仍需要2周左右才能完全吸收恢復(fù)正常。55、型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)()。A、有明顯的個體差異和遺傳傾向B、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與C、無補(bǔ)體參與D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主,又稱溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)只引起生理功能紊亂,不引起嚴(yán)重組織損傷。56、李某,因感冒到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生劉某開具頭孢類抗生素,病人覺得貴,提出換用青霉素。劉醫(yī)生不耐煩的說:“你說了算,還是我說了算?!边@位A、醫(yī)療資源分配的公正原則B、謀求病人利益最大化的有利原則C、對病人人格尊嚴(yán)及自
29、主決定的尊重原則D、因醫(yī)療措施不當(dāng)而給病人造成傷害的不傷害原則【答案】C【解析】醫(yī)務(wù)人員在整個醫(yī)療行為過程中,除尊重患者的尊嚴(yán)與人格外,還包括對患者自主性的尊重。上述醫(yī)生對患者表現(xiàn)出的不耐煩情緒違背了對病人人格尊嚴(yán)及自主決定的尊重原則。故選C。57、MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過程()。A、淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞B、造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞C、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞D、前T淋巴細(xì)胞分化為成熟T淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細(xì)胞的分化。正確應(yīng)為MHC參與T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化過程,即前T細(xì)胞分化為成熟T淋巴。淋巴干細(xì)胞分化
30、為原T淋巴細(xì)胞、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞均不在胸腺內(nèi)分化。58、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是()。A、有核仁、核膜B、無核糖體C、無染色體D、無核仁、核膜【答案】A【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。59、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)()。A、口干、皮膚干燥B、肌肉顫動、抽搐C、瞳孔縮小D、惡心、嘔吐【答案】A【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多,不會出現(xiàn)口干,皮膚干燥。60、細(xì)菌鞭毛的作用主要是()。A、與抵抗力有關(guān)B、與分裂繁殖有關(guān)C、與黏附有關(guān)D、與運(yùn)動有關(guān)【答案】D【解析】鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動器官。61、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯誤的()。A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地B、及時接種疫苗C、消滅傳染源主要是滅鼠D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護(hù)【答案】B【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螨幼蟲是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。62、下列哪種體征是骨折的共有體征?()A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒印敬鸢浮緿【解析】骨折的特有體征:畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。故選D。63、膳食中維生素
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