三基培訓(xùn)考試病理科學(xué)腎臟疾病

1、三基培訓(xùn)考試病理科學(xué)腎臟疾病總分： 28.00 ，做題時間： 60 分鐘 ）一、 單項(xiàng)選擇題（總題數(shù)： 13，分?jǐn)?shù)： 13.00 ）腎小球腎炎的病變特點(diǎn)不包括：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）腎小球細(xì)胞增多腎間質(zhì)血管擴(kuò)張、充血腎間質(zhì)內(nèi)膿腫形成V腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎最主要的病變特點(diǎn)是：（） （分?jǐn)?shù)：1.00 )A. 腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體腎小球毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死腎小球系膜細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生V腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚 解析：3. 膜性增生性腎小球腎炎的主要病變是：（）1.00 )毛細(xì)血管增生和系膜基質(zhì)增多系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多 V系膜

2、纖維化D. 腎小管內(nèi)脂質(zhì)沉積解析：新月體性腎小球腎炎的主要病變是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生中性粒細(xì)胞滲出于腎小球囊內(nèi)腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生V 解析：膜性增生性腎小球腎炎的主要特點(diǎn)是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）多見于兒童絕大多數(shù)病人表現(xiàn)腎病綜合征部分病人補(bǔ)體水平增高GBM 增厚、系膜細(xì)胞增生V解析：6. 膜性增生性腎小球腎炎的主要標(biāo)本特點(diǎn)是：（）1.00 )毛細(xì)血管基底膜呈駝峰樣改變毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞大量增生系膜區(qū)增寬并有玻璃樣變銀染見毛細(xì)血管壁呈車軌狀或分層狀V 解析：腎病綜合征的主要表現(xiàn)包括：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）低蛋白血癥嚴(yán)重水腫高脂

3、血癥大量蛋白尿V解析：膜性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）腎小球有較多單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤部分病人出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥上皮細(xì)胞內(nèi)有較粗的沉積物銀染色見基膜形成釘狀突起，釘狀突起和基膜垂直解析：最確切的腎盂腎炎的概念是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）腎間質(zhì)的化膿性炎以腎小管、腎盂、腎間質(zhì)為主的化膿性炎V腎盂黏膜的滲出性炎腎盂、腎間質(zhì)、腎小管的非化膿性炎解析：腎盂腎炎最常見的感染途徑是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）醫(yī)源性感染血源性感染上行性感染V外傷性感染解析：腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）確診主要靠腎穿刺活體組織檢查肉眼觀表現(xiàn)為顆粒性固縮腎，瘢痕分布均勻

4、，兩腎對稱腎小血管常有纖維蛋白樣壞死腎間質(zhì)炎癥，腎臟有凹陷性瘢痕，腎炎腎盞變形 解析：下列疾病中，肉眼形態(tài)表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的是：（） （分?jǐn)?shù)：1.00 ）急性腎盂腎炎急性彌漫性增生性腎小球腎炎毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎慢性硬化性腎小球腎炎V解析：診斷腎母細(xì)胞瘤最重要的依據(jù)是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）血尿多發(fā)生于兒童綜合治療效果極差鏡下見到原始腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu)及各種肉瘤成分解析：二、 多項(xiàng)選擇題（ 總題數(shù)： 7 ，分?jǐn)?shù)： 7.00 ）1.00 )腎病綜合征包括：（） TOC o 1-5 h z 低蛋白血癥V高度蛋白尿V高脂血癥V高度水腫V低補(bǔ)體血癥解析：免疫熒光檢查可呈顆粒狀熒光者有：

5、（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）急性彌漫性增生性腎小球腎炎V進(jìn)急性腎盂腎炎I 型膜性增生性腎小球腎炎V膜性腎病 V足突病解析：臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征的疾病包括：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）輕微病變性腎小球腎炎V膜性腎病 V膜性增生性腎小球腎炎V慢性腎小球腎炎急性彌漫性增生性腎小球腎炎解析：膜性腎小球腎炎的特點(diǎn)有：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）基底膜上皮下小丘狀電子致密沉積基底膜“釘突”形成V基底膜彌漫性增厚V基底膜呈“雙軌狀”高度選擇性蛋白解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的細(xì)胞主要是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）內(nèi)皮細(xì)胞V系膜細(xì)胞V壁層上皮細(xì)胞臟層上皮細(xì)胞腎小管上皮細(xì)胞解析：下列關(guān)于新月體

6、性腎小球腎炎的敘述，正確的是：（） （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）多見于中青年人，預(yù)后較差V多數(shù)腎小球內(nèi)見新月體形成V可為原發(fā)性或繼發(fā)性，但多數(shù)為原發(fā)性免疫熒光檢查可呈線型、顆粒狀熒光或陰性 V病人預(yù)后與新月體數(shù)量有關(guān)V 解析：臨床上常出現(xiàn)血尿的疾病是：（）（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）膀胱癌 V急性腎炎 V快速進(jìn)行性腎小球腎炎V輕微病變性腎小球腎炎腎結(jié)核 V解析：三、填空題（總題數(shù)：7,分?jǐn)?shù)：7.00）急性腎炎主要病變?yōu)?1和2 0（分?jǐn)?shù):1.00 ）填空項(xiàng)1： （正確答案：內(nèi)皮細(xì)胞）填空項(xiàng)1： （正確答案：系膜細(xì)胞增生）解析：寫出下列疾病的肉眼觀表現(xiàn)：急性腎小球腎炎為1 ;膜性腎小球腎炎為2;慢性腎小球腎

7、炎為3 （分?jǐn)?shù)：1.00 ）填空項(xiàng)1: （正確答案：大紅腎）填空項(xiàng)1： （正確答案：大白腎）填空項(xiàng)1： （正確答案：顆粒性固縮腎）解析：腎病綜合征主要表現(xiàn)有1、2、3、4。（分?jǐn)?shù):1.00 ）填空項(xiàng)1：（正確答案：高度水腫）填空項(xiàng)1：（正確答案：高蛋白尿）填空項(xiàng)1：（正確答案：高脂血癥）填空項(xiàng)1：（正確答案：低蛋白血癥）解析：腎細(xì)胞癌起源于，最常見的組織學(xué)類型為1。（分?jǐn)?shù):1.00 ）填空項(xiàng)1： （正確答案：腎小管上皮細(xì)胞透明細(xì)胞癌）解析：引起顆粒性固縮腎的常見疾病有1和2 o（分?jǐn)?shù):1.00 ）填空項(xiàng)1： （正確答案：高血壓）填空項(xiàng)1： （正確答案：慢性腎炎）解析：急性腎炎屬于1性炎癥，主要累及 2;急性腎盂腎炎發(fā)生的部位在3和4,屬于5性炎癥；主要累及 6。（分?jǐn)?shù):1.00 ）填空項(xiàng)1： （正確答案：急性增生）填空項(xiàng)1： （正確答案：腎小球）填空項(xiàng)1： （正確答案：腎盂）填空項(xiàng)1： （正確答案：腎間質(zhì)）填空項(xiàng)1： （正確答案：化膿）填空項(xiàng)1： （正確答案：腎小管）解析：快速進(jìn)行性腎小球腎炎特征性病變是1，其預(yù)后主要與 2有關(guān)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1： （正確答案：新月體形成）填空項(xiàng)： （正確答