護理專業(yè)傳染病學(xué)題庫及答案

1、傳染病學(xué)題庫3.慢性肝炎的原因不包括甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎 答案：A4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在E.學(xué)齡前兒童答案：E5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A.慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥D.心源性哮喘E.臥立呼吸答案：D6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是C.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外A.病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因組中D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播E.病毒感染宿主免疫細胞，導(dǎo)致免疫功能下降答案：D8.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確A.為單股正

2、鏈RNA病毒B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播答案：B10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸機體免疫攻擊D.病毒可感染免疫細胞E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下答案：B11.病毒性肝炎的臨床類型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害答案：E12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有常發(fā)生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化E.與肝細胞肝癌密切相關(guān)答案：A1

3、3.對慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項外可有以下原則A.禁酒、避免勞累、適當休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D.抗病毒治療 E.注射乙肝疫苗答案：E14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A.干擾素B.護肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥答案：B15.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括A.是一個艱難而長期的過程B.可以聯(lián)合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復(fù)制E.完全清除HBV，包括HBsAg答案：E16.重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息，清淡飲食B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治并發(fā)癥答案：C1

4、7.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是C.脾腫大18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用A.25硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案：D19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺D.肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高答案：D20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是A.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低 C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊

5、亂答案：C21.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制C.是一種功能性腎衰D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難E.是肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥答案：D22.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于C.慢性活動性肝炎23.大腸埃希菌0157：H7株屬于B.腸出血性大腸埃希菌（EHEC）24.能代表病毒體的是病毒的A.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突答案：C25.干擾素抗病毒感染的機制是C.誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項不正確A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D

6、.短鏈脂肪酸增多E.芳香族氨基酸減少答案：E27.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是D.異常淋巴細胞28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為顯性感染多的是B.麻疹29.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用 A.HAV-IgM30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國C.DC將HIV感染分為C.期32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的A.消滅傳染源主要是滅鼠B.患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護E.及時接種疫苗 答案：E33.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷A.大便懸滴法檢查B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C.

7、大便涂片革蘭染色D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌答案：E34.流腦休克型的治療中，下列哪項是不妥當?shù)腁.積極擴容治療B.糾正酸中毒C.及時治療DICD.大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝答案：E35.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的A.有一個中間宿主B.有二個中間宿主C.人是終宿主D.受染的家畜是終宿主E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵答案：B36.抗休克的根本措施是A.積極處理原發(fā)病37.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是E.尿量38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微39.麻疹的隔離期為C.接觸后2周至皮疹消退41.肝細胞出

8、現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于C.膽汁性肝硬化42.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)锳.肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生43.藥物的急性毒性多損害D.神經(jīng)系統(tǒng)功能45.有關(guān)HBV血清標志，唯一具有保護作用的是C.抗-HBs46.嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是B.LCAT合成減少47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為B.隱性感染48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血49.當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的A.全身淋巴結(jié)可腫大B.炎癥反應(yīng)強烈C.炎癥反應(yīng)低

9、下D.病原體不易被消滅E.胸腺退變及萎縮改變答案：B50.有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之B.依鏈痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素E.菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸答案：D下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.必要時加用氫化可的松D.及時補充鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷答案：B52.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血漿D.全血E.中分子右旋糖酐答案：E53.阿米巴痢疾最嚴重的

10、并發(fā)癥是B.穿孔性腹膜炎54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān) B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是A.肺56.肝炎肝硬化主要阻塞部位B.竇前57.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是C.降低門脈壓力59.異形淋巴細胞的常見病因是B.EB病毒感染60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高61.抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效A.發(fā)熱早期63.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為D.氟喹諾酮類64.造成流腦大流行的主要因素是A.人群免疫力下降，新的易感者增加65.在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗中，國內(nèi)以下列哪種試驗有較

11、高的特異性和敏感性A.顯凝試驗66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中，其中哪項是錯誤的A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D.服用甲硝唑有效E.膿液為棕褐色可考慮診斷答案：B69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應(yīng)是E.治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為C.Koplik斑71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓C.型72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個人必須按照以下規(guī)定進行處理A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理73.傳染病防治法規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當根據(jù)國家規(guī)定，對

12、以下人員采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員75.與志賀毒素致病作用類似的毒素是C.霍亂外毒素77.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是D.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）78.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是B.幼豬79.與細菌侵襲力無關(guān)的致病因素是A.外毒素80.部分乙型肝炎患者會出現(xiàn)腎小球腎炎，關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀，其機制是D.免疫復(fù)合物引起的病理損害82.可通過母嬰傳播的傳染病是B.艾滋病83.用青霉素G治療鉤端螺旋體病時，應(yīng)注意B.首次給予小劑量84.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是D.各期溶組織內(nèi)阿米巴

13、都可致病85.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示D.紅細胞減少HBV感染后產(chǎn)生的保護性抗體是A.抗-HBs87.引起感染性發(fā)熱的根本原因是E.內(nèi)源性致熱原88.在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計劃免疫中，不包括下列哪項A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E.乙型腦炎疫苗答案：E89.目前國內(nèi)最常見的細菌性痢疾病原菌是 A.福氏痢疾桿菌90.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內(nèi)遍及全身E.疹間皮膚亦呈紅色答案：A91.細菌性痢疾病理改變的部位是C.直腸和乙狀結(jié)腸92.關(guān)于預(yù)防接種

14、的初種時間，哪項是正確的A.2月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗93.對疑似甲類傳染病人在明確診斷前，應(yīng)在指定的場所進行C.隔離94.下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述，錯誤的是A.神經(jīng)細胞變性，壞死B.血管套形成C.軟化灶D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物E.膠質(zhì)細胞增生答案：D95.能引起人畜共患病的病原體是C.布氏桿菌96.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素97.下列五種感染過程最常見的是B.隱性感染98.下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是C.e抗原（HBeAg）99.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是D.小血管炎致局部壞死及栓塞100.用青

15、霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是C.鉤體病101.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞102.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是A.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲103.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點，除了A.皮下可捫及直徑約0.51cm大小橢圓形結(jié)節(jié)B.多在軀干及四肢C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)答案：D105.下列描述流行性出血熱哪項不正確A.由漢坦病毒引起B(yǎng).是一種自然疫源性疾病C.鼠為主要傳染源D.人-人傳播為重要的傳播途徑E.腎臟損害為本病的特征答案：D106.流行性出血熱病毒是E

16、.漢坦病毒屬，為單股負鏈RNA病毒107.腎綜合征出血熱的傳染源不包括A.黑線姬鼠B.褐家鼠C.狗或貓D.雞E.家兔答案：D108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土C.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒E.經(jīng)過皮膚傷口感染答案：A109.流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰 110.流行性出血熱的發(fā)病機制是E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是D.血漿外滲于組織間隙，血容量下降112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述，

17、下列哪項不合適A.全身小血管均可受到侵犯B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細胞的腫脹、變性和壞死 C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官答案：C113.在流行地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱D.發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害114.流行性出血熱少尿的原因可除外A.有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少B.腎間質(zhì)水腫和出血 C.下尿路阻塞，尿液排出障礙D.尿蛋白和管型阻塞腎小管E.腎素、血管緊張素的激活答案：C115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實驗室檢查和流行病學(xué)資料116

18、.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括A.早期低血壓休克B.消化道出血C.ARDSD.腎臟自發(fā)性破裂E.血壓升高，顱內(nèi)出血答案：A117.流行性出血熱治療原則中的三早一就不包括A.早發(fā)現(xiàn)B.早休息C.早診斷D.早治療E.就近治療答案：C118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期B.第2病日119.流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀120.多尿期的治療原則D.量出而入，適當限制，維持水電解質(zhì)平衡121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于C.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是B.以晶體為主，快速輸入，同時給予膠體液123.出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作

19、用不包括A.抗炎癥反應(yīng)B.減少滲出C.改善中毒癥狀D.抗病毒E.降低血管的通透性答案：D124.出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括A.預(yù)防肺水腫B.去除尿素氮C.降低血容量D.糾正電解質(zhì)紊亂E.改善腎臟功能答案：E125.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確A.屬蟲媒病毒 B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNAC.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D.病毒抗原穩(wěn)定E.為嗜神經(jīng)病毒答案：B126.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在C.7、8、g三個月127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在D.10歲以下的兒童128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是B.脊髓129.乙型腦炎的臨床分期中不包括A.初期B.發(fā)熱期C.極期

20、D.恢復(fù)期E.后遺癥期答案：B130.乙腦患者早期的特異性診斷檢查E.酶聯(lián)免疫吸附試驗，檢測乙腦IgM抗體131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是A.心功能衰竭B.高熱C.抽搐D.呼吸衰竭E.意識障礙答案：A132.乙腦病人最主要的治療目的是C.對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥143.下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)A.焦痂與潰瘍B.淋巴結(jié)腫大C.皮疹D.肝脾腫大E.顏面潮紅，結(jié)膜充血答案：E1.甲型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為 答案：E anti-HAVIgM陽性2.乙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為 答案：D HBsAg陽性3.丙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為 答案：C ant

21、i-HCV陽性1.接種過乙肝疫苗 C anti-HBs陽性2.既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力 D anti-HAVIgM陰性，anti-HAVIgG陽性3.乙型肝炎患者或病毒攜帶者 AHBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性4.乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者 E HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性1.甲型肝炎 答案：BB.潛伏期為1545天，平均30天2.乙型肝炎 答案：EE.潛伏期為30180天，平均70天3.丙型肝炎 答案：DD.潛伏期為15150天，平均50天1.肝細胞性黃疸 答案：EE.以結(jié)合膽紅素升高為主，兼有未結(jié)合膽

22、紅素升高2.溶血性黃疸 答案：AA.以間接膽紅素升高為主，尿膽紅素陰性3.梗阻性黃疸 答案：CC.以直接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性1.干擾素C.具有抗病毒活性，免疫調(diào)節(jié)活性2.賀普丁B.特異性抑制HBV-DNA多聚酶活性3.胸腺素E.誘導(dǎo)T細胞的分化成熟，刺激細胞因子的產(chǎn)生，增強B細胞的抗體應(yīng)答1.T39，中毒癥狀輕，僅見少許出血點，無休克和少尿 答案：A A.流行性出血熱，輕型2.T40，中毒癥狀及滲出嚴重，有休克、皮膚淤癍和腔道出血，少尿時間5天。 D.流行性出血熱，重型3.T40，并出現(xiàn)難治性休克、無尿2天；或出現(xiàn)其他器官功能損害 答案：E E.流行性出血熱，危重型4.T3

23、8，可見皮膚粘膜散在出血點，尿蛋白（） 答案：B B.流行性出血熱，非典型型1.移行期 答案：CC.尿量每日500增至2000ml2.多尿 答案：DD.尿量每日3000ml3.少尿期無尿狀態(tài) 答案：AA.尿量每日50ml1.血壓升高最常出現(xiàn)在 答案：BB.少尿期2.兩期或三期重疊 答案：AA.在同一時間有發(fā)熱、血壓低和少尿3.越期 答案：DD.從發(fā)熱直接到多尿 E.綜合療法，早期抗病毒，中晚期針對病理生理過程治療1.腎綜合征出血熱的總體治療原則 答案：E2.少尿期的治療原則 答案：DD.限制液入量、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進利尿3.發(fā)熱期的治療 答案：BB.抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀1.AIDS 答

24、案：EE.血液體液傳播2.瘧疾 答案：CC.雌性按蚊3.流行性乙型腦炎 答案：AA.庫蚊，按蚊1.恙蟲病診斷常用的實驗室檢查 答案：BB.外斐反應(yīng)2.傷寒診斷常用的實驗室檢查 答案：AA.肥達反應(yīng)3.恙蟲病的治療首選 答案：BB.氯霉素4.傷寒的治療首選 答案：DD.環(huán)丙沙星1.恙蟲病傳播途徑為 答案：EE.蟲媒傳播2.艾滋病主要傳播途徑為 答案：DD.性傳播1.慢性阿米巴痢疾 答案：CC.腹痛、五更瀉、果醬狀大便2.霍亂 答案：BB.無發(fā)熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便3.細菌性痢疾 答案：AA.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便1.流行性腦脊髓膜炎可有 答案：BB.皮膚淤點、淤癍2.傷寒病可有 答

25、案：AA.玫瑰疹1.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為 答案：DD.化膿性炎2.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為 答案：EE.增生性炎A2題型214.女，28歲，因乏力、食欲下降、厭油、惡心5天，尿黃3天就診。查體：血壓10070mmHg.皮膚及鞏膜黃染，肝肋下2cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性。下列項目中不予考慮的檢查是A.肝功能檢查B.乙肝五項C.甲肝抗體D.腹部B超E.HIV感染的檢測答案：E215.男，17歲，近10天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.0cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗：肝功ALT980UL，AST560UL

26、、T-Bil116.5molL，anti-HAV-IgM陽性，HB-sAg 陽性，anti-HBe陽性，anti-HBc陽性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎216. 10歲男孩，近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；灒焊喂LT680UL，AST460UL、T-Bil76.5molL，anti-HAV-IgM陽性，anti-HAV- IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，anti-HBc-IgM陽性。應(yīng)診斷為 C.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝

27、炎217.男，28歲，3年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1. 5cm.化驗：肝功ALT340UL，T-Bil71molL，HBV標志物為HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc陽性。對此病例的診斷應(yīng)為A.慢性乙型肝炎218.男性，70歲，20年前曾有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動性濁音陽性。臨床上首先考慮的是 C.原發(fā)性肝癌219.男性，38歲，患肝硬化3年。一周來畏寒發(fā)熱

28、，體溫38左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml日。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是D.全腹壓痛及反跳痛220.男，35歲，因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在3940之間。查體：面部潮紅，眼球結(jié)膜水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點?；灒貉Ｒ?guī)WBC12乘以十的九次方L，中性89，血小板50乘以十的九次方L，尿常規(guī)除蛋白（ ）外余無異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是D.流行性出血熱221.男，24歲，三個月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近一周發(fā)熱、全身皮膚及粘膜出血。血紅蛋白70gL，紅細胞2.5乘以十的十二次方L，白細胞1.5乘以十的九次方L，分

29、類：中性0.2，淋巴0.78，單核0.02，網(wǎng)織紅細胞0.001.骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴0.74.本病最可能的診斷是C.肝炎后再生障礙性貧血一流行性出血熱患者進入少尿期1周，尿量100ml24小時，出現(xiàn)脈洪大，脈速，血壓23.313.5kPa，伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是B.高血容量綜合征表現(xiàn)226.男，16歲，2天前有進不潔水果史，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5，腹痛、腹瀉，里急后重，大便次數(shù)逾10次天，已用過氯霉素、卡那霉素未見效果，仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性A.氟喹諾酮類藥物227.男，29歲，地質(zhì)控礦工作，有野外宿營史，近日高熱39

30、，畏寒，頭痛，身痛乏力，體檢：面紅，結(jié)膜充血，右腹股溝處見一橢圓形焦痂，黑焦色，周圍有紅暈，右腹股溝淋巴結(jié)腫大，血白細胞計數(shù)未見升高，皮膚有暗紅色斑丘疹?；颊邞?yīng)首先考慮下列哪項診斷A.恙蟲病231.男，32歲，10天來腹痛、腹瀉，每日大便46次，呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細胞（ ），白細胞（ ）。白細胞為9.1乘以十的九次方L，紅細胞3.7乘以十的九次方L.對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體232. 10歲男孩，近8天來食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來院就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm、脾未觸及，化驗： AL

31、T500UL，膽紅素85.5molL，抗HAV-IgM（ ），抗HAV-IgG（ ），HBsAg（ ），抗HBc-lgM（ ）。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者233. 21歲男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，23次日，便中有粘液，右下腹隱痛，頭疼、惡心、嘔吐一次，伴食欲不振。體檢：T39神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方L，N0.80，L0.20，糞便常規(guī)檢查WBC（ ），RBC少許，未見蟲卵，糞便培養(yǎng)無致病菌生長。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為B.血培養(yǎng)致病菌234.男，28歲，3年來反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋

32、白升高類風(fēng)濕因子陽性。體檢：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm質(zhì)地中等，脾肋下0.5cm.對此病例的診斷應(yīng)是B.慢性活動性肝炎235.流行性腦脊髓膜炎出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施為B.20甘露醇靜脈快速輸入236.男、霍亂病員，輸液4000ml后血壓和尿量已恢復(fù)，但患者訴胸悶、氣促、不能平臥，肺底有濕性啰音，患者氣促的原因是B.急性肺水腫男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP11070mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90gL，WBC3.2乘以

33、十的九次方L，血糖7.0mmolL，尿糖 （ ），尿酮（-），尿鏡檢（-）。1.最可能的診斷是A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病2.診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是C.血氨3.如果患者煩躁不安，不宜選用A.東莨菪堿B.地西泮 C.水合氯醛D.撲爾敏（氯苯那敏）E.異丙嗪答案：C4.對此患者的治療，下列各項中不正確的是A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補充支鏈氨基酸答案：D9歲男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在3738之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗ALT980UL，T-Bi

34、l116.5molL，anti-HBs陽性。1.最可能的診斷為D.急性甲型肝炎2.應(yīng)進一步做哪項檢查，以確診病原C.anti-HAVIgM3.下列治療哪項不合適A.肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）B.復(fù)合維生素BC.甘利欣 D.拉米夫丁E.胸腺素答案：D男，45歲，近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力，尿黃來醫(yī)院就診。檢查：鞏膜黃染，可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下1.Ocm.化驗：肝功ALT450UL，AST510UL、T-Bil86.5molL，ALB42gL，GLB35gL，anti-HAV-IgM陽性，乙肝五項全為陰性?；颊?9年因外傷后行手術(shù)治療，術(shù)中輸血1600ml。1.診斷應(yīng)考慮

35、D.慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎2.了解病原首先應(yīng)做下列檢查B.anti-HCV，HCV-RNA3.對病情做全面評估下列哪項檢查不必要A.B超檢查了解肝臟情況B.肝纖維化指標C.胃鏡檢查D.胸部CT掃描E.肝臟穿刺檢查答案：D4.對該患者當前的治療原則應(yīng)B.以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在4040.6之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓7040mmHg，脈搏 110次分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)： H

36、GB175gL，WBC22乘以十的九次方L，中性89，血小板35乘以十的九次方L，尿蛋白（ ）。1.值班醫(yī)生接診該病人后第一件應(yīng)做的事D.靜脈穿刺、補液、糾正休克2.急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B.骨穿檢查C.血型檢查D.電解質(zhì)E.血氣分析答案：B3.醫(yī)生首先考慮的診斷是B.流行性出血熱4.該值班醫(yī)生在治療休克時應(yīng)用最多的液體可能是E.平衡鹽液5.該患者的臨床分型有可能是C.重型患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14乘以十的九次方L，

37、中性86，血小板180乘以十的九次方L，尿常規(guī)未見異常。1.首先考慮的診斷是B.流行性乙型腦炎2.應(yīng)盡快完成的檢查不包括A.頭顱CT檢查B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液C.肛指檢查，取大便化驗D.血氣分析E.抽血進行特異性抗體檢測答案：A3.該患兒的分型可能是C.重型4.下列治療措施哪項不合理A.吸氧B.下胃管給予一定量的飲食C.20甘露醇脫水D.亞冬眠療法E.大劑量抗生素預(yù)防感染答案：E男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40，伴腹脹有粘液性大便每天23次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0乘以十的九次方L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細胞計數(shù)為

38、零，伴咳嗽。1.最可能的診斷為B.傷寒2.入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應(yīng)先作A.腹部X光攝片3.體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時應(yīng)作D.立即手術(shù)4.病變最可能部位是C.回腸末端男，25歲，高熱40，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股溝處見一橢圓形焦痂，4mm大，周圍有紅暈，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。1.對該患者首先應(yīng)作哪項檢查有助診斷A.變形桿菌Oxk凝集反應(yīng)（外斐反應(yīng)）2.首先考慮的診斷應(yīng)是A.恙蟲病3.首選的治療藥物是A.氯霉素或四環(huán)素4.對本病有確診依據(jù)的檢查是B.病人血作小白鼠腹腔接種分離病原體某市，人口200萬，約80的居民以灌渠、坑塘等地面水為飲用水。該市有一設(shè)有

39、傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理直接由排污口排入灌渠。該市1986 年111月傷寒發(fā)病人數(shù)達4253例。超過該市歷史（19581985年）同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者集中于灌渠排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用灌渠水的傷寒發(fā)病率為6.5，而飲用河水者的傷寒發(fā)病率為0.62。1.根據(jù)上述資料，可初步判定傷寒病人突然大幅度增多的最可能的原因是 C.城市污水污染了水源2.以下哪種結(jié)果不是確定居民傷寒流行與飲用水有關(guān)的關(guān)鍵A.醫(yī)院污水排出口檢出傷寒桿菌B.城市污水排出口檢出傷寒桿菌C.城市污水排污口下游檢出傷寒桿菌D.傷寒患者的排泄物中檢出傷寒桿菌E.絕大多數(shù)傷寒患者有飲用同一水源

40、的歷史答案：D3.控制疫性蔓延最有效的措施是B.對飲用水迅速采取過量氯消毒男， 29歲，3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39.8，面色潮紅，結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，視力正常，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白細胞12.7乘以十的九次方L，CN0.74，L0.21，EO0.03， M0.02.發(fā)病前常參加水田勞動1.對確診有意義的實驗室檢查是C.鉤端螺旋體凝集溶解試驗2.首選的治療藥物是A.青霉素G3.病原治療藥物的應(yīng)用原則是B.開始時肌注小劑量18歲男性，2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為粘液膿血

41、便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC1520個HP，RBC510個HP1.該患者診斷急性細菌性痢疾，其發(fā)病機制為B.有侵襲力的菌株進入粘膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍2.該病例用抗生素治療3天，癥狀好轉(zhuǎn)即停藥，有可能產(chǎn)生什么后果C.轉(zhuǎn)為慢性菌痢傳染病學(xué) 1.引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為 A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒正確答案：A 2.提示急重癥肝炎最有意義的指標是 A.血清膽紅素水平升高 B.ALT明顯升高 C.凝血酶原時間明顯延長 D.血清白蛋白降低 E.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高正確答案：C 3.關(guān)于淤膽型肝炎的描述下列哪一項是正確的 A.淤膽

42、型肝炎是毛細膽管化膿性炎癥 B.淤膽型肝炎表現(xiàn)為較長時間肝內(nèi)梗阻性黃疸和梗阻性黃疸的實驗室檢查結(jié)果 C.淤膽型肝炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢 D.淤膽型肝炎肝臟不大 E.淤膽型肝炎就是肝外梗阻性黃疸正確答案：B 4.下列關(guān)于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正確的是 A.1005分鐘滅活 B.煮沸10分鐘滅活 C.6010小時滅活 D.20可保存10天 E.可被紫外線滅活正確答案：B 5.下列描述與漢坦病毒特征不符的是 A.屬于布尼亞病毒科 B.負性單鏈RNA病毒 C.DNA病毒 D.圓形或卵圓形 E.基因分L、M、S三個片段正確答案：C 6.對肥達反應(yīng)的認識哪項是錯誤的 A.O抗體效價1:80以上，H抗體效

43、價在1：160以上有診斷意義 B.接種傷寒疫苗后，H抗體可升高并可持續(xù)多年 C.單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒 D.H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒 E.肥達反應(yīng)是確診傷寒的依據(jù)之一正確答案：E 7.高危人群出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮艾滋病，除了 A.馬爾尼菲青霉菌感染 B.皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤 C.反復(fù)發(fā)生的敗血癥 D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大 E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹正確答案：D 8.對于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是 A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.薄血涂片 D.血培養(yǎng) E.厚血涂片正確答案：C 9.引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是 A.辛諾柏病毒 B

44、.漢城病毒 C.漢坦病毒 D.普馬拉病毒 E.泰國病毒正確答案：C 10.引起漢坦病毒肺綜合征的病原體是 A.辛諾柏病毒 B.漢城病毒 C.漢坦病毒 D.普馬拉病毒 E.泰國病毒正確答案：A 11.男，25歲，持續(xù)發(fā)熱10天,開始為38左右，5天后持續(xù)高熱3940，伴腹脹和輕度腹瀉。體檢：體溫40，呼吸26次/分，脈搏86次/分，精神淡漠。兩肺無異常。心率86次/分，律齊，第一心音偏低。腹脹、無壓痛，肝右肋下2cm，軟，脾左肋下lcm。血白細胞3.0109/L，中性75，嗜酸粒細胞0%，單核5%，淋巴20%。最可能的診斷是 A.菌痢 B.傷寒、副傷寒 C.結(jié)締組織病 D.結(jié)核病 E.風(fēng)濕熱正確

45、答案：B 12.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是 A.氯喹 B.奎寧 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶正確答案：D 13.下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是 A.表面抗原(HBsAg) B.表面抗體(抗HBs) C.e抗原(HBeAg) D.e抗體(抗-HBe) E.核心抗體(抗-I-IBc)正確答案：C 14.感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為 A.顯性感染 B.潛伏性感染 C.隱性感染 D.病原攜帶狀態(tài) E.病原體被清除正確答案：C 15.患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第四天結(jié)果，TH 1：

46、80，TO 1：80，TA、TB、TC 1：40；入院后第12天，TH、TO 1：320，TA、TB、TC 1：40，可診斷為 A.傷寒 B.甲型副傷寒 C.乙型副傷寒 D.沙門菌早期感染 E.回憶反應(yīng)正確答案：A 16.男，40歲，4個月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進食生冷食物后，大便56次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC2030/HP、RBC510/HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是 A.急性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.慢性血吸蟲病 E.腸結(jié)核正確答案：B 17.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點

47、，除了 A.皮下可捫及直徑約0.5cm1.0cm大小橢圓形結(jié)節(jié) B.多在軀干及四肢 C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等 D.皮下小結(jié)與周圍組織有明顯粘連 E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)正確答案：D 18.男性，5歲，持續(xù)發(fā)熱15天，體溫3939.5，伴腹瀉每日35次，體檢：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常規(guī)檢查：WBC3.0109/L，中性粒細胞60，淋巴細胞40，嗜酸粒細胞0，ALT200U/L，血清抗HBs陽性，該病例最可能的診斷是 A.急性乙型肝炎 B.傷寒 C.鉤端螺旋體病 D.急性血吸蟲病 E.急性細菌性痢疾正確答案：B 19.急性細菌性痢疾病變最顯著的部位是 A.回腸末

48、端 B.直腸與乙狀結(jié)腸 C.升結(jié)腸 D.降結(jié)腸 E.整個結(jié)腸正確答案：B 20.男，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當時無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院?；灒篈LT500u,血清總膽紅素85mol/L，抗HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為 A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎 B.乙型肝炎，慢性活動型，既往感染過甲型肝炎 C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者 D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染正確答案：C 21.診斷鉤端螺旋體病的血清學(xué)檢查方法為 A.肥達試驗 B.外斐試驗 C.補體

49、結(jié)合試驗 D.顯微鏡凝集溶解試驗 E.紅細胞溶解試驗正確答案：D 22.男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G3.1/3.0，AFP先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮 A.慢性活動性肝炎 B.肝炎肝硬化 C.血吸蟲病性肝纖維化 D.酒精性肝硬化 E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌正確答案：C 23.對腸結(jié)核最有診斷價值的檢查是 A.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄 B.結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥 C.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫 D.結(jié)核菌素試驗強陽性 E.大便中查到結(jié)核桿

50、菌正確答案：C 24.女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。體查：腹壁揉面感，腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價值的是 A.血培養(yǎng) B.結(jié)核菌素試驗 C.腹膜活檢 D.腹水細菌培養(yǎng) E.血沉正確答案：C 25.女，37歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗：比重1.018，蛋白25g/L。白細胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細胞0.3109/L。本例最可能診斷是 A.結(jié)核性腹膜炎 B.原發(fā)性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.巨大卵巢囊腫 E.肝靜脈阻塞綜合征正確答案：A 26

51、.下列哪項屬于非感染性發(fā)熱 A.風(fēng)濕熱 B.大葉性肺炎發(fā)熱 C.細菌性痢疾發(fā)熱 D.阿米巴肝膿腫 E.普通感冒正確答案：A 27.用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是 A.流腦 B.猩紅熱 C.鉤端螺旋體病 D.白喉 E.敗血癥正確答案：C 28.鉤端螺旋體病確診后，首選下列哪種抗生素 A.青霉素G B.四環(huán)素 C.氯霉素 D.慶大霉素 E.頭孢菌素正確答案：A 29.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在 A.回腸末端 B.升結(jié)腸 C.乙狀結(jié)腸 D.肝、脾 E.心、腦正確答案：A 30.滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是 A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素 B.

52、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸 C.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素 D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流 E.異煙肼、利福平正確答案：A 31.屬于化膿性炎癥的是 A.嗜酸性膿腫 B.阿米巴肝膿腫 C.冷膿腫 D.轉(zhuǎn)移性膿腫 E.炎性肉芽腫正確答案：D 32.關(guān)于纖維素性炎的描述中，錯誤的是 A.常發(fā)生于漿膜、粘膜和肺 B.漿膜的纖維素性炎易導(dǎo)致漿膜粘連 C.心外膜的纖維素性炎常形成絨毛心 D.肺的纖維素性炎不會導(dǎo)致機化 E.常伴嗜中性粒細胞浸潤正確答案：D 33.下列屬于假膜性炎的疾病是 A.腸傷寒 B.腸結(jié)核 C.阿米巴痢疾 D.急性細菌性痢疾 E.腸血吸蟲病正確答案：D

53、 34.下列哪項屬于非感染性發(fā)熱的疾病 A.肺結(jié)核 B.肺炎 C.急性腎盂腎炎 D.傷寒 E.血清病正確答案：E 35.絲蟲病患者，可出現(xiàn)的是 A.淡紅色尿 B.淡黃色尿 C.醬油色尿 D.深黃色尿 E.乳白色尿正確答案：E 36.急性溶血時，可出現(xiàn)的是 A.淡紅色尿 B.淡黃色尿 C.醬油色尿 D.深黃色尿 E.乳白色尿正確答案：C 37.男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月，既往無肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。本病例診斷應(yīng)首先考慮 A.急性重型肝炎 B.亞急性重

54、型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.急性黃疸型肝炎 E.淤膽型肝炎正確答案：B 38.男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月，既往無肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。如血常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)：WBC10109/L，NE80%，L20%，提示可能合并細菌感染，感染的部位最可能在 A.肺部 B.泌尿道 C.腸道 D.腹腔 E.軟組織正確答案：D 39.男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月，既往無肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征陽

55、性，肝脾未觸及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L?；颊吒姑浖又兀顾畽z測診斷為腹膜炎，下列哪種抗生素不宜使用 A.氨芐青霉素 B.亞胺培南 C.三代頭孢菌素 D.紅霉素 E.慶大霉素正確答案：D 40.男性，35歲，農(nóng)民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量減少，24小時不足300ml，現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。這一階段該患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括 A.電解質(zhì)紊亂 B.血漿外滲形成低血容量性休克 C.便血、咯血 D.Kussmaul呼吸 E.高血容量綜合征正確答案：B 41.男性，35歲，農(nóng)民，

56、10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量減少，24小時不足300ml，現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg，心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了哪種情況 A.自發(fā)性腎破裂 B.腹膜炎 C.胰腺炎 D.尿路感染 E.左腎結(jié)石正確答案：A 42.某乙腦患者病程第4天入院，體溫40，下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。對于該患者的搶救措施哪項是不恰當?shù)?A.甘露醇靜脈快滴 B.6542或阿托品靜脈注射 C.大量生理鹽水靜脈滴注 D.地塞米松靜脈注射

57、E.高張?zhí)庆o滴正確答案：C 43.女性，25歲，l周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。目前對該患者的治療最有效的抗菌藥物是 A.氯霉素 B.黃連素 C.諾氟沙星 D.復(fù)方磺胺甲噁唑 E.青霉素正確答案：C 44.患者病程第4天入院，體溫40，下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。該患者補液不宜過多的原因是什么 A.避免心衰 B.避免急性肺水腫 C.以免加重腦水腫 D.以防高血容量綜合征 E.避免電解質(zhì)紊亂正確答案：C 45.男，50歲

58、，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0109/L。該患者最可能的診斷是 A.感染性休克 B.胃潰瘍出血 C.傷寒并發(fā)腸出血 D.傷寒并發(fā)腸穿孔 E.急性闌尾炎正確答案：C 46.男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0109/L。對該患者的

59、處理哪項是不恰當?shù)?A.絕對臥床休息 B.禁止食水 C.輸新鮮血、補液 D.立即手術(shù) E.加強病原治療正確答案：D 47.男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0109/L。該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游離氣體，引起這種改變的病變部位最可能在 A.胃或十二指腸 B.空腸末端 C.回腸末端 D.橫結(jié)腸 E.降結(jié)腸正確答案：C 48.一學(xué)生，8月15日沿海城市旅

60、游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞02個/HP，紅細胞12個/HP。該患者最可能的診斷是 A.霍亂 B.急性胃腸炎 C.阿米巴痢疾 D.急性細菌性痢疾 E.食物中毒正確答案：A 49.一學(xué)生，8月15日沿海城市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞02個/HP，紅細胞12個/HP。為確診首選哪項檢查 A.糞便制動試驗 B.糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng) C.大便涂片