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文檔簡介
1、關(guān)于耳解剖及生理第一張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分外耳中耳內(nèi)耳第二張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月外耳 external ear 收集、傳導(dǎo)聲波 耳廓auricle:在頭部兩側(cè) 向外突皮膚特點(diǎn): 痛.滲.畸.凍.第三張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月外耳 external ear 收集、傳導(dǎo)聲波 耳廓外耳道長度 2.53.5cm 軟骨部(外1/3) 耵聹腺 毛囊 皮脂腺骨部(內(nèi)2/3)皮膚特點(diǎn):癤.痛. 向后、外、上牽拉 耳廓使外耳道變直第四張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月大部分位于顳骨(temporal bone)在顱兩側(cè)
2、 顱底和側(cè)壁一部分,參與組成:顱中窩 middle cranial fossa, 顱后窩 Posterior cranial fossa.第五張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月耳廓假性囊腫 第六張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月先天性耳前瘺管 第七張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月先天性外耳廓畸形(副耳 ) 第八張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳 middle ear 聲阻抗匹配傳導(dǎo)、放大聲波 鼓室 tympanic cavity鼓竇 ympanic antrum乳突 mastoid rocess咽鼓管 pharyngotympanic tube第九張,PP
3、T共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第十張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月外半規(guī)管凸前庭窗vestibular window3.2mm2鼓岬promontory蝸窗cochlear window 2mm2面神經(jīng)管垂直段 內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁):面神經(jīng)管凸 (水平段)匙突cochleariform process第十一張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)? 鼓室外壁-鼓膜內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁) 前壁頂壁底壁后壁第十二張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共五十六頁
4、,創(chuàng)作于2022年6月 鼓室外壁: 鼓膜、上鼓室外側(cè)壁內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁):鼓岬,前庭窗,蝸窗,匙突,面N管水平段前壁:鼓膜張肌半管口、咽鼓管鼓口、頸內(nèi)動(dòng)脈管頂壁:鼓室蓋、鼓竇蓋、巖鱗裂、 2顱中窩底壁:頸靜脈球、頸內(nèi)動(dòng)脈管后壁(乳突前壁):面N管垂直段、 外半規(guī)管凸、錐隆起、鼓竇入口第十四張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 內(nèi)壁:中耳與內(nèi)耳分界,中央有一明顯的豆?fàn)盥∑鸱Q鼓岬。 卵圓窗、面神經(jīng)管、外半規(guī)管凸 匙突 圓窗中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第十五張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月外半規(guī)管凸前庭窗vestibular window3.2m
5、m2鼓岬promontory蝸窗cochlear window 2mm2面神經(jīng)管垂直段 內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁):面神經(jīng)管凸 (水平段)匙突cochleariform process第十六張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓竇鼓竇入口aditus of antrum乳突氣房上鼓室鼓竇蓋乳突最大氣房.通上鼓室.鼓竇:第十七張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 前壁:下部與頸內(nèi)動(dòng)脈隔以薄骨板,上部有兩個(gè)開口: 鼓膜張肌半管的開口 咽鼓管的鼓室口中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第十八張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 后壁:又稱鼓室竇(乳突壁),上寬
6、下窄,面神經(jīng)垂直段通過此壁之內(nèi)側(cè),上部有一小孔,稱鼓竇入口,上鼓室藉此與其后的鼓竇相連。 鼓竇入口 錐隆起鐙骨肌腱 鼓索神經(jīng)中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第十九張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第二十張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 上壁:鼓室蓋借此與顱中窩分隔,大腦顳葉并與鼓竇蓋相連。 中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第二十一張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 下壁:一小骨板將鼓室與頸靜脈球分隔,前方為頸動(dòng)脈管的后壁,如果此壁
7、缺損,鼓膜為藍(lán)鼓膜,半球形。中耳(middle ear)鼓室(tympanic cavity) 第二十二張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)? 鼓室鼓膜 圓 橢圓 高9mm 寬8mm 厚度 0.1mm 三層 45 角 第二十三張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓膜可分緊張部和松弛部兩部分。鼓膜分三層結(jié)構(gòu):上皮層,扁平上皮 纖維層 粘膜層鼓膜標(biāo)準(zhǔn):鼓膜臍 光錘 錘凸 錘紋 錘骨 前劈 錘骨 后劈 第二十四張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓膜第二十五張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月錘骨前襞錘紋錘骨后襞松弛部緊張部光錐(
8、鼓)岬蝸窗面神經(jīng)管突形態(tài):鼓膜臍第二十六張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓索神經(jīng)鐙骨肌頸靜脈球內(nèi)耳中耳 middle ear 鼓室-內(nèi)容物 聽骨:錘骨、砧骨、鐙骨肌肉:鼓膜張肌鐙骨肌神經(jīng): 鼓索神經(jīng)韌帶:錘骨上、前、外側(cè)韌帶砧骨上、后韌帶鐙骨環(huán)韌帶 第二十七張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月錘骨malleus鐙骨stapes砧骨incus聽骨鏈 ossicula chain 中耳 middle ear 錘骨、砧骨、鐙骨組成聽骨鏈第二十八張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月耳的生理 聽覺、平衡覺 外耳中耳內(nèi)耳第二十九張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳 midd
9、le ear 為什么小兒容易患中耳炎? 咽鼓管 長35鼓口比咽口高2025骨部(外1/3):開放狀態(tài)軟骨部(內(nèi)2/3)閉合狀態(tài)峽部:長2mm內(nèi)徑1mm鼓室內(nèi)外壓平衡、引流鼓室和鼻咽部的通道小兒:短,平,寬,直。第三十張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十一張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月中耳 middle ear 為什么小兒容易患中耳炎? 第三十二張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓竇鼓竇入口aditus of antrum乳突氣房上鼓室鼓竇蓋乳突最大氣房.通上鼓室.鼓竇:第三十四張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022
10、年6月 氣化型板障型硬化型分型:氣化型板障型硬化型混合型 氣化過程始于鼓竇,2-6歲完成.Pneumatic typeDiploetic typeSclerotic type乳突:第三十五張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月面神經(jīng)乳突氣房鼓膜錘骨柄氣化型乳突標(biāo)本頸靜脈窩第三十六張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于顳骨巖部,復(fù)雜而精細(xì) 解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路骨迷路淋巴液第三十七張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月大部分位于顳骨(temporal bone)在顱兩側(cè) 五部分: 鱗部 、乳突部 、鼓部 、
11、莖突 、巖部 第三十八張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(inner ear)第三十九張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月骨迷路骨半規(guī)管膜半規(guī)管前 庭耳 蝸 膜 蝸 管外半規(guī)管上半規(guī)管后半規(guī)管球 囊橢 圓 囊膜迷路內(nèi)耳(inner ear)第四十張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于顳骨巖部,復(fù)雜而精細(xì) 解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路骨迷路淋巴液第四十一張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(inner ear)第四十二張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十三張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作
12、于2022年6月內(nèi)耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于顳骨巖部,復(fù)雜而精細(xì) 解剖和功能前庭半規(guī)管 外(水平) 上(垂直) 后(垂直)膜半規(guī)管占骨半規(guī)管腔隙的1/4第四十四張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(inner ear)第四十五張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于顳骨巖部,復(fù)雜而精細(xì) 解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸:前部 似蝸牛殼 高5mm 底9mm 旋繞2.52.75周 底周相當(dāng)鼓岬 后下方有蝸窗。第四十六張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)耳(迷路):Inner ear (l
13、abyrinth) 埋藏于顳骨巖部,復(fù)雜而精細(xì) 解剖和功能前庭半規(guī)管 耳蝸組織學(xué)膜迷路 內(nèi)淋巴系統(tǒng)骨迷路 骨密質(zhì)構(gòu)成第四十七張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十八張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月二、膜迷路 (一)橢圓囊和球囊 在橢圓囊內(nèi)的底和前壁上有橢圓囊斑,在球囊的前壁上有球囊斑,它們是位覺感受器,能感受直線加速或減速運(yùn)動(dòng)的刺激。(二)膜半規(guī)管膜壺腹的壁上有隆起的壺腹嵴,是位覺感受器,能感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的刺激。橢圓囊橢圓囊斑球囊球囊斑壺腹嵴前膜半規(guī)管外膜半規(guī)管后膜半規(guī)管前膜壺腹總膜腳(三)蝸管蝸管蝸管的下壁的基底膜上有螺旋器(Corti器),是聽覺感受器。第四十九張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 橢圓囊橢圓囊斑(位覺斑),感受位覺,有支持細(xì)胞和毛細(xì)胞的神經(jīng)上皮。 球囊球囊斑(位覺斑),有前庭神經(jīng)球囊支的纖維分布。內(nèi)耳(inner ear)第五十張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月耳的生理 聽覺、平衡覺 概述外耳:收集聲波中耳鼓膜和聽骨鏈:增強(qiáng)聲壓咽鼓管:中耳內(nèi)外壓平衡內(nèi)耳:耳蝸:傳音、感音前庭:平衡第五十一張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 聽覺生理 平衡生理耳部的生理學(xué)第五十二張,PPT共五十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)聲音傳入內(nèi)耳的途徑:氣導(dǎo),骨導(dǎo)耳廓外耳道空氣振動(dòng)(外耳)鼓膜鐙骨前庭窗聲波錘骨砧骨傳聲
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