重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案(課后)附答案

1、重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案(課后)基本信息：矩陣文本題 *姓名：_部門：_1.患者靜脈治療發(fā)生用藥錯誤的正確流程有: *A.停止輸注，雙人核對藥物，確認是否用錯藥物(正確答案)B.直接上報不良事件C.立即搶救D.確認錯誤后，立即報告管床醫(yī)師或者值班醫(yī)生、上級護士、護長(正確答案)2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的處理流程 *A.給予吸氧(正確答案)B.立即通知醫(yī)生(正確答案)C.夾閉靜脈通道(正確答案)D.取頭低足高左側(cè)臥位(正確答案)3.發(fā)現(xiàn)自己或他人用藥錯誤時，護士應(yīng)() *A.立即停止臨床用藥(正確答案)B.報告醫(yī)生和護士長(正確答案)C.向病人賠禮道歉D.評估患者局部和全身反應(yīng)癥狀(正確答案)4.患者發(fā)

2、生藥物過敏性休克時，立即皮下注射的腎上腺素計量為()單選題】 單選題 *A.1:1000腎上腺素0.5-1毫升(正確答案)B.1:100腎上腺素05-1豪升C.1:1000腎上腺素5-10毫升D.1:100腎上腺素5-10毫升5.護理工作中以下哪些環(huán)節(jié)屬于重點環(huán)節(jié)?()* *A.用藥環(huán)節(jié)(正確答案)B.輸血環(huán)節(jié)(正確答案)C.治療環(huán)節(jié)(正確答案)D.標本采集(正確答案)E.圍術(shù)期管理(正確答案)6.發(fā)生用藥環(huán)節(jié)緊急意外情況后，如何采取應(yīng)急處置?()多選題】 *A.嚴格按操作流程進行操作，認真執(zhí)行“三查七對“及身份識別制度。(正確答案)B.一旦發(fā)生患者用藥錯誤時，立即停止給藥，迅速采取補救措施，

3、避免或減輕對患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低程度。(正確答案)C.科室按照不良事件上報途徑進行上報:護理不良事件采用快捷上報途徑(電話)立即上報護理部及相關(guān)職能科室，事件發(fā)生24h內(nèi)填寫醫(yī)療安全不良事件報告單。(正確答案)D.科室一周內(nèi)護士長組織科內(nèi)護士討論，分析差錯原因進行整改，并已書面形式匯報護理部。護理質(zhì)量與安全委員會要及時調(diào)查，分析，跟蹤整改措施落實，進行整改分析，提高認識，吸取教訓，改進工作。(正確答案)E.護理部根據(jù)事件情節(jié)和對患者身體造成影響確定不良事件性質(zhì)，提出處理意見、持續(xù)跟蹤。(正確答案)F.做好護理記錄，安慰患者及家屬，妥善處理后適當告訴患者及家屬解除顧慮。(正確答案)

4、G.患者家屬有異議時，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M行封存并送驗。(正確答案)7.用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是:()* 單選題 *A、發(fā)現(xiàn)用藥錯誤監(jiān)測生命體征，采取措施立即停止用藥，報告護長、值班醫(yī)生做好詳細記錄一科室討論，分析原因，提出整改措施。B、發(fā)現(xiàn)用藥錯誤立即停止用藥，報告護長、值班醫(yī)生做好詳細記錄立即停止用藥，報告護長、值班醫(yī)生科室討論，分析原因，提出整改措施。C、發(fā)現(xiàn)用藥錯誤立即停止用藥，報告護長、值班醫(yī)生監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑采取措施做好詳細記錄科室討論，分析原因，提出整改措施。(正確答案)D、以上都錯。8.過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是:()接觸過敏原后出現(xiàn)呼吸困難，支氣管哮喘音，血壓

5、下降，心動過緩平臥位，腎上腺素1mg皮下注射或靜推，地塞米松10mg靜推監(jiān)測生命體征，吸氧，必要時呼吸球囊給氧，喉頭水腫，氣管插管或氣管切開立即終止過敏原按醫(yī)囑使用其他藥物(單選題） 單選題 *A.B.C.D.(正確答案)9.發(fā)生靜脈空氣栓塞處理時，立即通知醫(yī)生并積極搶救，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)空氣，患者采取()位，給予氧氣吸入，密切觀察患者病情，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理，做好病情記錄。單選題! 單選題 *A.右側(cè)頭低足高位B.左側(cè)頭高足低位C.左側(cè)頭低足高位(正確答案)10.患者藥物過敏性休克時的急救措施:()(多選題 *A.立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。(正確答案)B.給予

6、氧氣吸入，呼吸抑制時遵醫(yī)囑給予人工呼吸(正確答案)C.喉頭水腫影響呼吸時，予氣管插管，必要行氣管切開。(正確答案)D.心臟驟停時，立即心肺復(fù)蘇。(正確答案)11.同時使用幾種藥物時，應(yīng)注意()單選題】 單選題 *A.藥物的不良反應(yīng)B.藥物的使用說明C.藥物的配伍禁忌(正確答案)D.藥物的濃度劑量12.使用易過敏的藥物前應(yīng)該() *A.備好搶救藥物(正確答案)B.通知科主任、護士長C.做皮膚過敏試驗(正確答案)D.建立靜脈通路13.患者在輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)采取措施為()多選題】 *A.立即停止輸液井拔掉輸液管道B.立即作四肢輪扎C.置患者于端坐臥位(正確答案)D.加壓給氧(正確答案)14

7、.緊急搶救病人時，護士應(yīng)()多選題)* *A快速評估病情(正確答案)B.保持呼吸道通暢，吸氧(正確答案)C.建立有效的靜脈通道(正確答案)D.立即通知值班醫(yī)生(正確答案)15.患者發(fā)生輸液反應(yīng)，保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取()分別送檢?！径噙x題 *A.相同批號的液體(正確答案)B.相同批號的輸液器(正確答案)C.患者血標本D.相同批號的注射器(正確答案)16.輸液過程中患者出現(xiàn)肺水腫我們應(yīng);()(多選題) *A.立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹?正確答案)B.報告醫(yī)生，置患者端坐位，雙下肢下垂，必要時進行四肢輪流結(jié)扎(正確答案)C.遵醫(yī)囑給氧或予20%30%的酒精濕化給氧

8、(正確答案)D.記錄搶救過程，做好交接班(正確答案)17.輸液過程中患者發(fā)生空氣栓塞，下列做法正確的是:()(多選題) *A.立即夾閉輸液器，排盡氣體或更換輸液器。(正確答案)B.冷靜且獨立處理，不必報告醫(yī)生和護士長C.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位(正確答案)D.密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入等處理(正確答案)18.預(yù)防發(fā)生靜脈空氣栓塞的措施及主要準備（）單選題)* 單選題 *A、輸液前仔細檢查輸液器有無破損漏氣，排盡空氣。B、輸液過程中護士要按時巡視，嚴密觀察，及時更換液體。C、加壓輸液或輸血時嚴防輸液裝置遺留空氣。D、以上都是(正確答案)19.嚴格執(zhí)行護理操作查對原則，八對”不包含()(單選額) 單選題 *A、對床號、姓名B、藥名、劑量、濃度C、外包裝有無破損(正確答案)D、時間E、用法20.發(fā)現(xiàn)給藥錯誤后，下面哪項是錯誤的()【單選題* 單選題 *A.及時報告、處理B.積極采取補救措施C.立即銷毀證據(jù)，以免引起糾紛(正確答案)D.向患者做好解釋工作21.用藥安全