病理 第十一章 消化復(fù)制

1、病理 第十一章 消化復(fù)制1慢性胃炎是（） 單選題 *A細(xì)菌引起的胃粘膜的一種特異性炎癥B病毒引起的胃粘膜的一種特異性炎癥C支原體引起的胃粘膜的一種特異性炎癥D.病原微生物引起的胃粘膜的一種非特異性炎癥E不同原因引起的胃粘膜的一種非特異性炎癥(正確答案)2下列哪一種細(xì)菌與慢性胃炎的發(fā)生有關(guān)（） 單選題 *A青霉菌B幽門螺桿菌(正確答案)C大腸桿菌D鏈球菌E葡萄球菌3下列哪項因素與慢性胃炎無關(guān)（） 單選題 *A長期慢性刺激B自身免疫損傷C幽門螺桿菌感染D十二指腸液反流對胃粘膜屏障的破壞E遺傳(正確答案)4慢性淺表性胃炎時，下列哪項最具有診斷意義（） 單選題 *A粘膜腺體減少B粘膜腺體增生C粘膜下層

2、中性粒細(xì)胞彌漫浸潤D慢性炎細(xì)胞浸潤粘膜淺層(正確答案)E胃粘膜腸上皮化生5關(guān)于萎縮性胃炎的病因，下列哪項錯誤（） 單選題 *AB型與自身免疫無關(guān) BA型與自身免疫有關(guān)CB型血中有內(nèi)因子抗體(正確答案)DA型血中有壁細(xì)胞抗體EA型、B型胃粘膜病變基本一致6萎縮性胃炎與淺表性胃炎最確切的區(qū)別是（） 單選題 *A.病變部位B.炎癥細(xì)胞浸潤的深度C.粘膜厚度D.胃粘膜固有腺體萎縮(正確答案)E.以上都不是7關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病理特點，下列哪項是錯誤的（） 單選題 *A胃粘膜萎縮變薄B腺體變小，并可有囊性擴(kuò)張C腸上皮化生D胃粘膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹(正確答案)E壁細(xì)胞和主細(xì)胞消失8胃潰

3、瘍病變最多見的部位是（） 單選題 *A大彎近幽門部B小彎近幽門部(正確答案)C小彎區(qū)近賁門部D小彎角切跡部E賁門9胃潰瘍病的大體形態(tài)通常是（） 單選題 *A2.5cm以上的表淺潰瘍，邊緣不整齊B2.5cm以上的較深潰瘍，邊緣不規(guī)則，底不平，有壞死C2.5cm以內(nèi)圓形潰瘍，邊緣不整齊，如火山口狀D2.5cm以內(nèi)火山口狀或不規(guī)則潰瘍E2.5cm以內(nèi)圓形潰瘍，邊緣整齊，如刀切狀(正確答案)10關(guān)于潰瘍底部的結(jié)構(gòu)，下列哪項不正確（） 單選題 *A滲出層B壞死層C肉芽腫層(正確答案)D瘢痕層E肉芽組織層11關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述，下列哪項是錯誤的（） 單選題 *A潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形B一般比胃潰瘍小C比胃

4、潰瘍易穿孔(正確答案)D比胃潰瘍易惡變E一般比胃潰瘍淺12上消化道大量出血最常見的原因是（） 單選題 *A慢性淺表性胃炎B慢性萎縮性胃炎C革囊胃D潰瘍病(正確答案)E巨大肥厚性胃炎14病毒性肝炎肝細(xì)胞的基本病變，下列哪一項是錯誤的（） 單選題 *A肝細(xì)胞嗜酸性變B肝細(xì)胞嗜堿性變(正確答案)C肝細(xì)胞水樣變性D肝細(xì)胞氣球樣變E肝細(xì)胞再生15病毒性肝炎的基本病變中，肝細(xì)胞最常見的變性是（） 單選題 *A脂肪變性B嗜酸性變C膽色素沉積D細(xì)胞水腫(正確答案)E干酪樣壞死16碎片狀壞死發(fā)生的部位是（） 單選題 *A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)(正確答案)C.肝小葉中間區(qū)D.腎皮質(zhì)區(qū)E.腎髓質(zhì)區(qū)17

5、急性普通型肝炎的病變特點是（） 單選題 *A肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微(正確答案)B肝細(xì)胞廣泛變性，淤膽明顯C肝細(xì)胞廣泛變性，壞死嚴(yán)重D肝細(xì)胞廣泛變性，炎細(xì)胞浸潤明顯E肝細(xì)胞廣泛變性，Kupffer細(xì)胞增生活躍18既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生是下列哪型肝炎（） 單選題 *A輕度慢性肝炎B急性重型肝炎C亞急性重型肝炎(正確答案)D急性普通型肝炎E中度慢性肝炎19一患者起病急，病情進(jìn)展迅速，肝體積顯著縮小，色黃，質(zhì)地柔軟，鏡下肝細(xì)胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為:（） 單選題 *A急性普通性肝炎B輕度慢性普通性肝炎C中度慢性普通性肝炎D重度慢性普通性肝炎E急性重

6、型肝炎(正確答案)20下列哪項是急性重癥肝炎的相對特征性病變（） 單選題 *A肝細(xì)胞變性廣泛B肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生C肝細(xì)胞大片壞死(正確答案)D肝細(xì)胞碎片狀壞死E肝細(xì)胞點狀壞死21各型肝炎肝細(xì)胞壞死的程度，下述哪項是錯誤的（） 單選題 *A輕度慢性肝炎，碎片狀壞死及特征性橋接壞死(正確答案)B中度慢性肝炎，中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死C重度慢性肝炎，重度碎片狀壞死及大范圍橋接壞死D急性重型肝炎，彌漫性大片狀壞死 E急性普通型肝炎，散在點狀壞死22在我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（） 單選題 *A慢性酒精中毒B營養(yǎng)缺乏C毒物中毒D病毒性肝炎(正確答案)E藥物中毒23發(fā)展為門脈性肝硬化最常見的病毒

7、性肝炎類型是（） 單選題 *A急性非黃疸型肝炎B慢性普通型肝炎(正確答案)C急性黃疸型肝炎D亞急性重型肝炎E急性重型肝炎24下列哪項屬于門脈性肝硬化的病變特點（） 單選題 *A假小葉大小不等B纖維間隔較寬C炎細(xì)胞浸潤明顯D假小葉大小相仿(正確答案)E碎片狀壞死25門脈性肝硬化的病變特點（） 單選題 *A肝臟體積縮小，切面有多數(shù)大結(jié)節(jié)，分布不均，結(jié)節(jié)間結(jié)締組織較少B肝臟體積正常，切面有多數(shù)大結(jié)節(jié)，分布均勻，結(jié)節(jié)間為增生結(jié)締組織C肝臟體積縮小，切面有多數(shù)細(xì)小結(jié)節(jié)，分布均勻，結(jié)節(jié)間為增生結(jié)締組織(正確答案)D肝臟體積縮小，質(zhì)地略變硬，既有肝細(xì)胞壞死又有新生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)E肝臟體積縮小，切面有多數(shù)大小不等

8、結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)間為增生結(jié)締組織26下列各項描述中，哪一項不符合肝硬化時假小葉的病變特點（） 單選題 *A肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死，肝細(xì)胞索松解(正確答案)B肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)中央靜脈偏位或多個C肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)D肝細(xì)胞團(tuán)被增生的纖維組織分隔包繞E肝細(xì)胞團(tuán)之間的間隔中可見新生的細(xì)小膽管27下列病變除哪項外均為假小葉的特點（） 單選題 *A肝小葉內(nèi)可有兩條以上中央靜脈B肝小葉內(nèi)中央靜脈缺如C肝細(xì)胞廣泛凋亡，大量凋亡小體形成(正確答案)D肝小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)E肝細(xì)胞排列紊亂，可出現(xiàn)雙核肝細(xì)胞28下列哪項不是肝硬化引起門靜脈高壓的原因（） 單選題 *A假小葉壓迫中央靜脈B假小葉壓迫小葉下靜脈C肝動脈與肝靜脈之間形

9、成異常吻合支(正確答案)D門靜脈與肝動脈之間形成異常吻合支E肝竇與中央靜脈血管床減少29下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)（） 單選題 *A脾大B肝大(正確答案)C腹水D胃腸淤血E食管靜脈曲張30下列各項表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制完全相同，但應(yīng)除外（） 單選題 *A脾大B出血傾向(正確答案)C胃腸道淤血D腹水E側(cè)支循環(huán)形成31下列哪項不是肝硬化患者的臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A脾大B睪丸萎縮C男性乳腺發(fā)育D肝大(正確答案)E皮膚蜘蛛痣32診斷門脈性肝硬化時，下面哪項對其診斷最可靠（） 單選題 *A脾大B蜘蛛狀血管痣C白蛋白/球蛋白比值倒置D肝穿刺活檢，鏡下可見假小葉形成(正確答案)E腹腔積液33肝硬化晚期腹水形

10、成的原因中，哪項是錯誤的（） 單選題 *A肝細(xì)胞合成血漿脂蛋白功能下降(正確答案)B血漿滲透壓降低C肝細(xì)胞合成白蛋白減少D抗利尿激素、醛固酮在血內(nèi)的水平增高E門靜脈高壓34肝硬化側(cè)支循環(huán)形成可造成嚴(yán)重的上消化道出血是指（） 單選題 *A臍周靜脈叢曲張B痔靜脈叢曲張C食管上段靜脈叢曲張D食管下段靜脈叢曲張(正確答案)E以上均不是35肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是（） 單選題 *A門靜脈壓增高，側(cè)支循環(huán)形成B肝功能不全，凝血機(jī)制障礙C低蛋白血癥D血管內(nèi)壓增高E雌激素增多(正確答案)36按發(fā)病率遞減的順序，食管癌最常見的部位依次是（） 單選題 *A食管中段、下段、上段(正確答案)B食管上段、下

11、段、中段C食管下段、中段、上段D食管中段、上段、下段E分布相等37除下列哪項外均為中晚期食管癌的肉眼類型（） 單選題 *A潰瘍型B平坦型(正確答案)C髓質(zhì)型D蕈傘型E縮窄型38食管癌最常見的組織學(xué)類型是（） 單選題 *A鱗狀細(xì)胞癌(正確答案)B腺癌C小細(xì)胞癌D腺棘皮癌E燕麥型小細(xì)胞癌39早期胃癌是指（） 單選題 *A僅限于粘膜下層以內(nèi)(正確答案)B僅限于肌層以內(nèi)C僅限于漿膜以內(nèi)D僅限于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E僅限于擴(kuò)散至鄰近器官40進(jìn)展期胃癌的肉眼類型，下列哪項不正確（） 單選題 *A息肉型B縮窄型(正確答案)C潰瘍型D浸潤型E蕈傘型41革囊胃是指（） 單選題 *A胃粘液腺癌B胃癌彌漫浸潤型(正確答案

12、)C胃癌伴擴(kuò)張D胃潰瘍廣泛瘢痕形成E范圍較大的潰瘍型胃癌42Krukenberg瘤是指（） 單選題 *A肺癌種植轉(zhuǎn)移在胸膜上B胃癌種植轉(zhuǎn)移在腸壁上C胃癌種植轉(zhuǎn)移在膀胱上D胃粘液癌種植轉(zhuǎn)移在卵巢上(正確答案)E以上都不是43在胃癌HE染色切片中，癌細(xì)胞彌漫浸潤于粘膜下層及肌層，有大量淡藍(lán)色無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，其中漂浮小堆癌細(xì)胞，部分癌細(xì)胞核偏于一側(cè)，胞漿內(nèi)亦有上述物質(zhì)。該切片應(yīng)診斷為（） 單選題 *A管狀腺癌B乳頭狀腺癌C腺鱗癌D印戒細(xì)胞癌(正確答案)E未分化癌44原發(fā)性肝癌是指（） 單選題 *A肝細(xì)胞發(fā)生的癌B肝細(xì)胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌C膽管上皮發(fā)生的癌D來自枯否細(xì)胞的惡性腫瘤E肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上

13、皮發(fā)生的癌(正確答案)45原發(fā)性肝癌的肉眼分型不包括（） 單選題 *A巨塊型B結(jié)節(jié)型C混合型(正確答案)D彌漫型E小肝癌46早期肝癌（小肝癌）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（） 單選題 *A直徑在1cm以下，單個瘤結(jié)節(jié)B直徑在1cm以下，不超過2個瘤結(jié)節(jié)C直徑在3cm以下，單個瘤結(jié)節(jié)D直徑在3cm以下，不超過2個瘤結(jié)節(jié)(正確答案)E無臨床癥狀的肝癌47原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是（） 單選題 *A肝細(xì)胞癌(正確答案)B膽管上皮癌C混合性肝癌D未分化癌E類癌48肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是（） 單選題 *A門靜脈轉(zhuǎn)移(正確答案)B淋巴道轉(zhuǎn)移C種植性轉(zhuǎn)移D肝靜脈轉(zhuǎn)移E脾靜脈轉(zhuǎn)移49下列檢查結(jié)果對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是

14、（） 單選題 *A甲胎蛋白（AFP）陽性(正確答案)B血清酸性磷酸酶活性增加C癌胚抗原（CEA）高度陽性D谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高E轉(zhuǎn)肽酶活性增高50下列哪種情況應(yīng)首先考慮為肝癌（） 單選題 *A肝臟彌漫性腫大B肝臟局部腫塊，其周圍有小結(jié)節(jié)(正確答案)C肝臟單個腫塊呈圓形，有包膜D肝臟腫塊觸之有波動感E肝臟有無數(shù)結(jié)節(jié)，大小相近51男性，50歲，20年前曾患“乙肝”，近幾年來，面、胸部常出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，1個月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質(zhì)較硬，X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個球形陰影，AFP陽性，最可能的診斷是（） 單選題 *A肝硬化，肺轉(zhuǎn)移性肝癌B肝硬化，肝轉(zhuǎn)移性肺癌C肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)

15、移癌(正確答案)D膽汁性肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌E肝硬化，肺癌合并肝癌(雙原發(fā)癌)52慢性萎縮性胃炎（） 單選題 *A胃粘膜下小血管清晰可見(正確答案)B胃粘膜形似腦回狀C胃幽門部橢圓形潰瘍，直徑約2.5cmD胃粘膜充血水腫，深紅色E胃賁門部橢圓形潰瘍，直徑約2.5cm53急性重型肝炎的壞死特點:（） 單選題 *A碎片狀壞死B點狀壞死C大片壞死(正確答案)D干酪樣壞死E橋接壞死54慢性萎縮性胃炎的特點是:（） 單選題 *A胃粘膜有較多的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤B粘膜增厚，腺體肥大伴有淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)胃粘膜表面痘疹狀突起D.胃固有腺體減少，粘膜表面上皮腸上皮化生及慢性炎細(xì)胞浸潤(正確答案)E胃小彎側(cè)

16、橢圓形缺損深達(dá)肌層55關(guān)于慢性萎縮性胃炎，下列哪些正確（） *A粘膜呈桔紅色B部分發(fā)病與自身免疫有關(guān)(正確答案)C部分病人可有惡性貧血(正確答案)D粘膜內(nèi)大量中性白細(xì)胞E粘膜明顯變薄(正確答案)56有關(guān)腸上皮化生的一些正確說法是（） *A發(fā)生在腸粘膜的增生上皮B慢性萎縮性胃炎的組織病理學(xué)特點之一(正確答案)C可能與胃癌發(fā)生有關(guān)的一種病變(正確答案)D整個胃粘膜上皮被腸粘膜上皮取代的過程E幽門竇病變區(qū)粘膜表層上皮細(xì)胞中出現(xiàn)類似腸粘膜上皮的粘液分泌細(xì)胞(正確答案)57慢性萎縮性胃炎的病理特點包括（） *A胃粘膜變薄，皺襞變平(正確答案)B粘膜出血和輕度壞死C胃粘膜固有腺體減少、消失(正確答案)D腸

17、上皮化生，炎細(xì)胞浸潤(正確答案)E上皮細(xì)胞非典型增生58下列哪些屬于胃潰瘍病的合并癥（） *A出血(正確答案)B穿孔(正確答案)C幽門梗阻(正確答案)D癌變(正確答案)E肉質(zhì)變59胃潰瘍病時，潰瘍底部的鏡下改變可有（） *A.瘢痕組織(正確答案)B.增殖性動脈內(nèi)膜炎(正確答案)C.脂肪組織D.肉芽組織(正確答案)E.炎性滲出物與壞死組織(正確答案)60病毒性肝炎肝細(xì)胞的變質(zhì)性病變包括（） *A細(xì)胞水腫(正確答案)B溶解性壞死(正確答案)C嗜酸性變(正確答案)D嗜酸小體形成(正確答案)E粘液樣變性61病毒性肝炎的基本病變有（） *A肝細(xì)胞變性(正確答案)B肝細(xì)胞壞死(正確答案)C炎細(xì)胞浸潤(正確

18、答案)D間質(zhì)增生(正確答案)E肝細(xì)胞再生(正確答案)62輕度慢性肝炎的病變有（） *A點狀壞死(正確答案)B匯管區(qū)慢性炎細(xì)胞浸潤(正確答案)C少量結(jié)締組織增生(正確答案)D肝小葉界板破壞E偶見輕度碎片狀壞死(正確答案)63下列有關(guān)各型病毒性肝炎肝細(xì)胞壞死的描述，哪些正確（） *A急性普通型肝炎點狀壞死(正確答案)B急性重型肝炎大片狀壞死(正確答案)C中度慢性肝炎碎片狀壞死(正確答案)D重度慢性肝炎橋接壞死(正確答案)E亞急性重型肝炎大片狀壞死伴肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生(正確答案)64肝細(xì)胞橋接壞死見于（） *A急性普通型肝炎B中度慢性肝炎(正確答案)C急性重癥型肝炎D亞急性重型肝炎E重度慢性肝炎(正確

19、答案)65門脈性肝硬化的原因（） *A營養(yǎng)缺乏(正確答案)B病毒性肝炎(正確答案)C毒物中毒(正確答案)D脂肪肝(正確答案)E慢性酒精中毒(正確答案)66肝硬化時門靜脈高壓形成的原因有（） *A肝小葉纖維化，中央靜脈及肝竇內(nèi)腔閉塞(正確答案)B肝動脈分支與肝靜脈分支吻合C肝動脈分支與門靜脈分支吻合(正確答案)D肝靜脈與門靜脈分支吻合E小葉下靜脈受壓(正確答案)67門靜脈高壓時側(cè)支循環(huán)的吻合支曲張可有（） *A食管下段靜脈叢(正確答案)B臍周靜脈網(wǎng)(正確答案)C陰部靜脈叢D脊椎靜脈叢E直腸靜脈叢(正確答案)68肝硬化時，假小葉具有的特點有（） *A假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列尚正常B假小葉內(nèi)可見到匯管區(qū)(正確答案)C假小葉內(nèi)以中性粒細(xì)胞浸潤為主D假小葉內(nèi)可無中央靜脈(正確答案)E假小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈(正確答案)69門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（） *A脾大(正確答案)B黃疸