2013年度精神心理科醫(yī)療業(yè)務考試

1、 2013年度精神、心理科醫(yī)療業(yè)務考試（考試時間90分鐘）姓名題號一一一二二二四五總分得分名詞解釋（共5小題，每題3分，共15分）1、精神病學:2、假性幻覺:3、人格障礙:4、自由浮動性焦慮：5、PTSD：、單項選擇題（每題只有一個正確選項；請將正確選項填在題后括號內(nèi)。共 30 小題，每題 1 分，共 30 分）1、關于精神病學的學科地位，以下哪種說法正確（精神病學是生物醫(yī)學的分支學科 精神病學是行為醫(yī)學的分支學科 精神病學是臨床醫(yī)學的分支學科 精神病學是社會科學的分支學科 精神病學是心理學的分支學科2、對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關（ ）A 皮質(zhì)下邊緣系統(tǒng) D

2、A 功能亢進B 皮質(zhì)下邊緣系統(tǒng) DA 功能低下C 5-HT 系統(tǒng)功能亢進D 5-HT 系統(tǒng)功能低下E 去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足3、關于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下說法哪項不對（）A 腦結構與化學活動處于變化之中B 從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應性的生理基礎D 外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E 只存在于機體的發(fā)育階段4、引起錯覺的常見因素為（）A 感覺條件差B 焦慮、緊張等情緒因素C 疲勞D 譫妄狀態(tài)E 以上都對5、不一定有診斷意義的聽幻覺為（A 爭論性幻聽B 評論性幻聽C 命令性幻聽D 原始性幻聽E 內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻覺6、病人對幻覺的反應有（ ）A 恐懼、憤怒及敵對B

3、 否認、隱瞞D 愉快C 無所謂E 以上都對7、列哪項不屬于思維形式障礙（ ）A 思維遲緩B 思維散漫8、9、C 病理性贅述E 牽連觀念一個人的意志強弱取決于（ ）A 行為B 情感C 思維關于自知力下列哪項正確（ ）D 思維中斷D 智能E 感知覺A 自知力是對精神疾病的認識和判斷能力B 自知力就是病感C 重性精神病患者都沒有自知力D 神經(jīng)癥患者都有自知力E 有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好10、關于虛構，下列哪種說法正確（A 虛構的內(nèi)容固定不變B 虛構的內(nèi)容經(jīng)常改變C 虛構是病理性謊言D 虛構常見于人格障礙E 虛構就是錯構11、譫妄的特點是（ ）A 有幻覺B 有錯覺D 意識障礙C 有定向障

4、礙E 以上都對12、意識障礙的重要標志是（A 反應遲鈍B 情感淡漠D 記憶力障礙C 定向力障礙E 注意力集中困難13、關于思維破裂的說法，正確的是（A 患者思維聯(lián)想松弛，缺乏主題，一個問題與另一個問題之間缺乏聯(lián)系B 概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說出或寫出完整的句子，但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞與詞之間的堆積C 患者意識模糊，說出的話令人難以理解，句子之間缺乏聯(lián)系，缺乏主題D 患者思維聯(lián)想迂回曲折，枝節(jié)較多，對一些細節(jié)容易作詳細的描述，難以打斷及糾正E 患者思維過程突然中斷，片刻后又突然說話，但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系14、違拗癥多見于（ ）A 抑郁癥 B 神經(jīng)衰弱C 恐懼癥 D 精神分裂癥

5、E 強迫15、蠟樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生（ ）A 木僵B 違拗癥 C 情感淡漠 D 情緒不穩(wěn)E 情緒16、關于緊張癥的正確說法是（ ）A 在意識障礙的基礎上發(fā)生B 指緊張性木僵17、18、19、20、21、22、C 包括緊張性木僵和緊張性興奮E 是指情緒的焦慮不安D 事后不能回憶按照等級診斷的觀點，診斷時應優(yōu)先考慮（A 精神分裂癥C 神經(jīng)癥E 人格障礙列哪項不是 Korsakoff 綜合征的特征（A 意識障礙 B 近事遺忘E 智能相對完好B 情感障礙D 腦器質(zhì)性精神障C 虛構D 定向障礙類固醇治療最常引起的精神癥狀是（ ）A 幻覺B 妄想C 抑郁D 類躁狂長期大量飲酒者若突然斷酒，A 48h

6、后 B 24h 后震顫譫妄大約出現(xiàn)在（C 12h 后D 72h 后E 8h在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是（A 苯二氮卓類 B 抗精神病藥 C 丁螺環(huán)酮E 新型抗抑郁藥精神分裂癥最可能的遺傳方式是（ ）D 能量合劑A 單基因遺傳B 多基因遺傳B 雙基因遺傳D 常染色體隱性遺傳E 常染色體顯性遺傳23、列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀（ ）A 思維破裂B 被控制體驗C 幻覺D 怪異行為E 注意力不集中24、有關分裂情感性精神障礙，以下哪項不對（ ）A 分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出B 病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷C 分裂癥狀和情感癥狀消失的時間比較接近D 分裂癥狀為主要臨

7、床相的時間不能少于一個月E 起病較急，多為青壯年，女性多于男性25、列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A 思維貧乏 B 假性幻覺 C 動力缺乏D 情感平淡E 孤僻離群26、躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是（ ）A 入睡困難 B 多夢C 早醒D 睡眠需要減少E 易驚醒27、抑郁發(fā)作的生物學特征一般不包括（A 情緒呈晨重夕輕的節(jié)律改變B 便秘C 早醒D 食欲性欲減退E 焦慮不安28、碳酸鋰重度中毒時治療不正確的是（B 停用碳酸鋰A 減少碳酸鋰劑量D 透析C 補液E 利尿29、在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括（ ）B 感覺過敏A 情緒癥狀C 妄想D 軀體不適癥狀E 精神易疲勞30、有關抗精神病藥物的作用機制，以下

8、哪條不對（ ）A 主要阻斷腦內(nèi) DA 和 5-HT 受體而發(fā)揮抗精神病作用B 抗精神病藥阻斷的受體越多越好C傳統(tǒng)抗精神病藥主要阻斷4種受體，如D2、ai、Mi和Hi受D 副作用的產(chǎn)生常是腦內(nèi)某些受體阻斷的結果E非典型抗精神病藥對5-HT2A/D2受體有明顯阻斷作用多項選擇題（每題有多個正確選項，請逐一選出；少選、多選、錯選均不得分；請將正確選項填在題后括號內(nèi)。共15 小題，每小題 2 分，共 30 分。）1、每一組精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點（A 癥狀的出現(xiàn)不受病人意識障礙B 癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制C 癥狀可以通過轉移的方法使其消失D 癥狀內(nèi)容與周圍環(huán)境不相稱E 癥狀會給病人帶來不

9、同程度的社會功能損害2、精神科醫(yī)生應具備哪些基本素質(zhì)(A 坦誠接納的態(tài)度B 敏銳的觀察力C 良好的情緒控制能力D 豐富的經(jīng)驗與學識E 得體的儀表與態(tài)度3、精神檢查的目的包括(A 獲取必要信息以便確立診斷B 從完整的人的角度了解患者C 了解患者所處的環(huán)境D 建立初步的良好醫(yī)患治療關系4、E 向患者進行初步的精神衛(wèi)生知識宣教，讓病人了解自己的病情列哪些情況可引起譫妄(A 手術應急 B 顱內(nèi)損傷 C 電解質(zhì)紊亂D 代謝內(nèi)分泌紊亂E 感染5、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒時可出現(xiàn)下列表現(xiàn)(A 沖動或攻擊行為B 情緒不穩(wěn)6、C 說話含糊不清E 眼球震顫D 共濟失調(diào)精神分裂癥患者在外人面前彬彬有禮，在家卻多次毆打其母親，

10、他可能存在(A 強迫意向 B 非血統(tǒng)妄想 C 被害妄想 D 命令性幻聽E 人格改變7、不符合抗精神病藥治療精神分裂癥的治療原則的是 (A 快速加量B 早期盡量合并用藥C 藥物劑量越高在，治療越徹底D 藥物鎮(zhèn)靜越強，效果越好E 病情痊愈之后 1 年左右可以停藥8、抑郁癥的生物學癥狀為(A 情緒呈晨重夕輕的節(jié)律變化B 早醒C 便秘D 食欲、性欲減退E 自責9、關于反社會型人格障礙，以下哪些是對的(A 行為不符合社會規(guī)范，甚至違法違紀B 對家庭缺乏愛和責任心，帶人冷酷無情C 極端自私與自我中心，以惡作劇為樂C 缺乏道德感E 罪行特別嚴重、作案手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的犯人均屬于反會性人格障礙10、有關

11、沖動型人格障礙，哪些是正確的(A 情緒不穩(wěn)， 易于別人發(fā)生爭執(zhí)和沖突， 沖動后對自己的行為毫無悔意B 做事往往沒事先沒有計劃或不能預見可能發(fā)生什么事情C 情感爆發(fā)時，對他人可有暴力攻擊，對自己可有自殺、自傷行為D 間歇期正常E 男性明顯多于女性11、耐受性是指(A 使用者的使用劑量越來越大B 以原來使用劑量達不到所求效果C 與神經(jīng)適應性有關D 增加用量才能增加所追求的效果E 停止使用會出現(xiàn)特殊的心理生理癥候群12、適應障礙的特征有哪些？(A 適應能力不良的個體醫(yī)患素質(zhì)B 病程一般不超過一年C 部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙D 癥狀以情緒障礙為主E 應激源常為日常生活中的應激性事件13、以下哪些是急

12、性應激反應的特征(A 可出現(xiàn)意識障礙B精神運動性興奮與抑制C內(nèi)容常涉及心因及個人經(jīng)歷D病程一般不超過3個月E精神癥狀的發(fā)生于應急事件有時間上的聯(lián)系 14、關于TCAs常見的副作用：（A抗膽堿能副作用是最常見的副作用B可以誘發(fā)癲癇C TCA S的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關D超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應，危及生命E不引起體重增加 15、心理治療中治療者與來訪者的關系不應是（B職業(yè)性關系D互助關系A相互促進的關系C親密無間的關系E盈利關系四、填空題（共5小題，10個空;毎空只能填一個答案，不填或多填均不得分，毎空1分，共10分）1、精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認知、情緒、意志等方面的改變，伴有和（或）2、腦外傷所