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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得1大一下學(xué)期,我們教改班到本校一附院急診部進(jìn)行了幾次實(shí)習(xí),真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。首先,通過實(shí)習(xí),我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號(hào)處掛號(hào),或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號(hào),然后在相應(yīng)的診室外排隊(duì)等候,輪到自己時(shí)再進(jìn)入診室接受醫(yī)生的問診;接著醫(yī)生會(huì)細(xì)心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費(fèi)做必要的檢查;病友檢查回來后醫(yī)生根據(jù)檢查做進(jìn)一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術(shù),同時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的,醫(yī)生會(huì)安
2、排病友住院。在病友去做檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進(jìn)的掛號(hào)系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會(huì)因此而提高。在實(shí)習(xí)過程中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。在實(shí)習(xí)過程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會(huì)里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已,同時(shí)他們也會(huì)關(guān)系病人心理健康,更加人性的對(duì)待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來開始,就會(huì)迎來微笑,然后講述病情。醫(yī)生問診完
3、畢,如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù),他會(huì)先親切地給病友說明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。病人如果同意手術(shù),他會(huì)通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生,同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。我們?cè)诓煌T診部門都實(shí)習(xí)過,內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受,有時(shí)還會(huì)嘔吐,昏迷等,所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預(yù)防措施。這次實(shí)習(xí),對(duì)我們僅是大一的學(xué)生來說無疑是影響深遠(yuǎn)的,我們摒除了以往只懂課本理論知識(shí),實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們?cè)缙诮佑|臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們?cè)谝院蟮膶W(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間,學(xué)到過硬的醫(yī)療技
4、術(shù),同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng),為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得2時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了?;仡欉@一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到XX省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當(dāng)中九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做一個(gè)總結(jié)。第一,醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長(zhǎng)的九個(gè)月中,我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉(zhuǎn)了13個(gè)醫(yī)院科室,其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生走向
5、醫(yī)務(wù)工作最重要的過渡。實(shí)習(xí)生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項(xiàng)專科護(hù)理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請(qǐng)會(huì)診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護(hù)記班就寫護(hù)理查房,補(bǔ)護(hù)理記錄等等,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長(zhǎng),等忙完了這一切,這一天的光景就結(jié)束了。時(shí)間寸土寸金,只有晚上的時(shí)間才是自己的。面對(duì)一天的工作,總結(jié)是很重要的,頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時(shí)候,教授會(huì)故意不告訴我,
6、鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個(gè)個(gè)的對(duì)著來,可是往往出差錯(cuò),第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個(gè)月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個(gè)月前的一樣。在既往的實(shí)習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同,其中一個(gè)重要的不同點(diǎn)就是:內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維,而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過程。針對(duì)病人身上的某個(gè)癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個(gè)例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡(jiǎn)單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做
7、詳細(xì)的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對(duì)我說過,“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出作案真兇。”這無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是對(duì)一種疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中,我深刻地感受到:護(hù)理,不僅是一個(gè)專業(yè)性很
8、強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)士,除了專業(yè)知識(shí)和技能過硬之外,個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護(hù)士,可見護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個(gè)個(gè)診斷不明的病人跑上跑下地請(qǐng)會(huì)診;考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場(chǎng)景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無
9、私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠(chéng)的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實(shí)人,人類的偉大莫過于此。第三,臨床教學(xué)方面。在這一年的實(shí)習(xí)過程中,我和小組的其他實(shí)習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房,雖然花了我們?cè)S多精力和時(shí)間來準(zhǔn)備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識(shí),加深了我們對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí),打開了我們?cè)\斷疾病的思路,現(xiàn)在想來,真是很感謝那段忙碌的時(shí)間,給了我們?cè)S多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。另外,在心內(nèi)科專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里,我還有幸為幾位外國(guó)留學(xué)生擔(dān)當(dāng)臨時(shí)教師。剛開始的時(shí)候,確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心,因?yàn)樽约簭臎]跟外國(guó)人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時(shí),黎
10、教授在旁鼓勵(lì)我,說不怕,你一定行。我當(dāng)時(shí)將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時(shí)候,還真是有點(diǎn)難的,雖然每個(gè)疾病的專業(yè)表達(dá)方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習(xí)慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個(gè)單詞一個(gè)單詞地往外蹦??粗侨和鈬?guó)留學(xué)生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對(duì)自己說,要快點(diǎn)把單詞連成句子,絕對(duì)不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時(shí)候,他們個(gè)個(gè)豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!實(shí)習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對(duì)自己的不足做
11、個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問題不夠主動(dòng)詢問,有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實(shí)前進(jìn)。醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得3轉(zhuǎn)眼間第一個(gè)實(shí)習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個(gè)月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪實(shí)習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實(shí)習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心實(shí)習(xí)的帶教老師會(huì)特別嚴(yán)厲,稍不留神就會(huì)被挨罵,好像印象里實(shí)習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆實(shí)習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個(gè)個(gè)趕走我們。剛開始一進(jìn)入
12、病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),第一天上班是一個(gè)主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費(fèi)用清單,如何核對(duì)床位姓名,手把手教我主班的各項(xiàng)工作流程,時(shí)不時(shí)還會(huì)提一些問題,并且還會(huì)布置一些問題讓我下班后自己看書,確實(shí),第一天上班就這樣漫長(zhǎng)而忐忑的結(jié)束了。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人
13、們對(duì)我們的不理解,特別是我們實(shí)習(xí)生,有時(shí)候很多操作病人都不會(huì)允許我們操作,可是沒這個(gè)過程我們又如何成長(zhǎng)成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機(jī)會(huì)變得越來越好。實(shí)習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個(gè)問題,到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,如果這個(gè)問題都解決不了,就會(huì)讓病人對(duì)我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心
14、”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力及溝通能力。時(shí)間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實(shí)習(xí)最難得第一個(gè)月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在
15、此刻,我想我們終會(huì)變得越來越好。在這段短暫的一個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實(shí)習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個(gè)實(shí)習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實(shí)。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得4實(shí)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了,在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解
16、決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。實(shí)習(xí)期間非常感謝各位老師及各位病人的包容,仍然處于實(shí)習(xí)之初,對(duì)于很多問題都不懂,每換一個(gè)科室就又要熟悉一個(gè)科室的環(huán)境及各項(xiàng)操作。婦產(chǎn)科以其特殊性,獨(dú)立于內(nèi)科與外科之外。顧名思義,病人只有女性,小至十幾歲,大至五、六十歲都有。有的為了迎接新生命的到來至此,有的則是為了保全自身生命,無奈忍受致命打擊,失去作為女人的權(quán)利。在婦產(chǎn)科我們實(shí)習(xí)生最主要的操作就是會(huì)陰擦洗,催乳,靜脈輸液,鋪麻醉床等操作。依稀記得我為一位剛做完流產(chǎn)手術(shù)的病人靜脈輸液時(shí),由于操作還不熟練,結(jié)果導(dǎo)致穿刺失敗,重新進(jìn)行第二次,因?yàn)樗緛砭吞幱诤芡纯嗟?/p>
17、狀態(tài)了,由于我的失誤讓她承受了不必要的痛苦,但是她仍然微笑的跟我說沒關(guān)系。我想經(jīng)過這一次,我應(yīng)該要好好反思自己,明明是可以做的更好的。在婦產(chǎn)科有很多的手術(shù)病人,特別是剖腹產(chǎn)的手術(shù),現(xiàn)在有很多的人都不愿選擇自己經(jīng)歷那十二級(jí)的痛苦,況且現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),還出現(xiàn)了鎮(zhèn)痛泵這么高級(jí)的東西,即使手術(shù)也不會(huì)太疼,所以在婦產(chǎn)科我們就得要掌握術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理等知識(shí),術(shù)前準(zhǔn)備包括灌腸,備皮,留置導(dǎo)尿等等。術(shù)后接病人回病房,我們要千叮嚀萬囑咐,術(shù)后6小時(shí)去枕平臥,腹部沙袋6小時(shí)后撤下,可枕枕頭。2小時(shí)心電監(jiān)護(hù)和吸氧,測(cè)血壓,心率,體溫,脈搏,呼吸。關(guān)注術(shù)后何時(shí)排氣,有無術(shù)后吸收熱,有無惡心,嘔吐等癥狀。這是每個(gè)接
18、班護(hù)士必須知曉的。我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)在還是屬于實(shí)習(xí)之初,我想我今后會(huì)更加努力,力爭(zhēng)盡早成為一名優(yōu)秀的護(hù)士!醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得5在實(shí)習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了許多東西。記得剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,什么都不懂,對(duì)醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教老師脾氣非常好,而且忒額耐心,也有豐富的經(jīng)驗(yàn),可以讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。時(shí)間過的很快,記得剛上大學(xué)的時(shí)候覺得護(hù)士這個(gè)職業(yè)特別神圣,第一次穿上護(hù)士服的那一刻,就決定要做一個(gè)合格的護(hù)士,現(xiàn)在終于實(shí)現(xiàn)了這個(gè)夢(mèng)想。以前覺得護(hù)士也沒什么,后來進(jìn)入病房才發(fā)現(xiàn),護(hù)士的工作特別的繁瑣復(fù)雜,什么都得干。而且得特別勤快才行,敢做是,做主要的是要有非常好的服務(wù)態(tài)度
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