膝痹膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床路徑

1、膝痹（膝骨性關(guān)節(jié)炎）臨床路徑適用對象：第一診斷：中醫(yī)診斷：膝痹病（TCD編碼：BNV264）;西醫(yī)診斷：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（ICD-10編碼：）患者姓名：性別：年齡：住院號：住院日期：年月曰出院日期：年月日日期年月曰年月曰年月曰（住院第1天）（住院第2-3天）（住院第4-7天）主要診療工作詢問病史、體格檢查中醫(yī)四診信息采集下達醫(yī)囑、開出各項檢查單完成首次病程記錄完成入院記錄完成初步診斷和病情評估治療前討論，確定治療方案向患者及家屬交待病情和注意事項上級醫(yī)師查房，完成當日病程和查房記錄，上級醫(yī)師簽名中醫(yī)四診信息采集據(jù)檢查結(jié)果進行分析，有異常者應及時向上級醫(yī)師匯報，并予相應處理進一步完善必要檢查完善

2、疾病活動性的評估注意防治并發(fā)癥科主任、上級醫(yī)師查房，完成當日病程和查房記錄，上級醫(yī)師簽名中醫(yī)四診信息采集據(jù)檢查結(jié)果進行討論，并予相應處理進一步完善必要檢查根據(jù)病情評估調(diào)整治療方案注意防治并發(fā)癥重點醫(yī)囑制+眼三A,規(guī)濕查常風等檢用便、他規(guī)影虬亦W片仲常服療療療療常愛、位要理內(nèi)怯治了了治胎沂花治尿、能片側(cè)需戶別主r療復療療藥包治療療子項功位正胃和里:稍獰湖藥潺基療練洽康躺加透惱電訪能啦r射因：虬四消圖舊節(jié)！|湯婦囑窗駐購成選t肯治訓波學啖睜向熱封治灸熏針注理囑常血肝電部關(guān)醫(yī)針推定藥藥罐物藥皮位物醫(yī)血凝心心胸膝患尸耐期匿針推定藥藥罐物藥皮位物醫(yī)囚根中禮#期匸纟左優(yōu)IS有沖統(tǒng)醫(yī)中中拔隔中頭穴時去查沖X

3、長口劑口傳口中口臨檢口療口制附陰蚊:時尉加藥擇吋訪練忒曲處冊時皿nsrj!十射2:患HE囑劭飴眩成選前治訓波學酸磚向熱封治灸熏針注理囑居靳B祁醫(yī)隸處靜中缶麥EE氟缶醫(yī)針推定藥藥罐物藥皮位物醫(yī)根中M耐期)優(yōu)國S有沖統(tǒng)醫(yī)中中拔隔中頭穴時查沖X長口整劑口傳口中口臨檢口療口主要護理工作項措事理意導護注指療導厶：ZT7里匕曰、TX-厶/:育估查護行理紹教評檢常執(zhí)護介院況項日囑科院入狀各、醫(yī)專入行般紹食照痹做進一年飲按膝照痹痹康按膝膝飲健口口照痹痹康按膝膝飲健口口變異記錄無,口口無,口口無Ly”別毗劑法灸特注熱1熏理理囑sS囑畑iMn燈網(wǎng)網(wǎng)肌呻碗醫(yī)O處怖劑醫(yī)榨料療跖銜料銜砒期廠纟制時沖沖治推卒沖口卒區(qū)長口

4、院臨口方口口n6*7n6*TZ-矚出矚宀元醫(yī)刑醫(yī)n期時長臨口主要護理工作照痹痹康按施膝膝飲健措口口后帶旳院院攵院理出出rafl辦人待宣導助病交W指協(xié)送行法口病情改善情況O中口口變異記錄無,口1無,口12.2.護士簽名醫(yī)師簽名臨床路徑填寫說明：1、制定該臨床路徑的依據(jù)為康復科的膝痹的診療常規(guī)。故應根據(jù)該患者的實際臨床診斷進行相應項目的填寫。當臨床診療過程與醫(yī)院相關(guān)文件規(guī)定發(fā)生沖突時，應以醫(yī)院發(fā)布的相關(guān)文件規(guī)定為指導原則。2、檢查項目：按醫(yī)保政策，為避免濫用生化六大項的檢查，此項目應根據(jù)患者的身體狀況及病況選擇。3、中藥及中成藥項的選擇原則：以診療常規(guī)為依據(jù)，根據(jù)實際情況，靜滴藥物每次只能選12種，根據(jù)合理用藥的規(guī)定，靜滴與口服藥物原則上不能同時使用療效類似的品種，如靜滴紅花針時，不能同時選用丹七膠囊等同樣具有活血作用的口服藥。4、醫(yī)生護士簽名：指該患者的主管醫(yī)師及主管護士。5、變異項指：患者因各種原因未按常規(guī)開展和完成診療，中途辦理岀院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科等特殊情況的。6、“其他”：指表格中未能具體列岀的內(nèi)容。7、由醫(yī)生填寫的項目包括：姓名、性