預防接種卡、證管理

1、預防接種卡、證管理岳陽樓區(qū)疾病預防控制中心 李志軍2011-4-27法律法規(guī)依據(jù)傳染病防治法第十五條：國家實行有計劃的預防接種制度。國家對兒童實行預防接種證制度。疫苗流通和預防接種管理條例第二十六條:國家對兒童實行預防接種證制度。在兒童出生后個月內(nèi)，其監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。接種單位對兒童實施接種時，應當查驗預防接種證，并作好記錄。 兒童離開原居住地期間，由現(xiàn)居住地承擔預防接種工作的接種單位負責對其實施接種。 疫苗流通和預防接種管理條例第二十七條:兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)、學校應當查驗預防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應當向所在地的縣級

2、疾病預防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預防控制機構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。 預防接種工作規(guī)范：3.1.1 預防接種證、卡（簿）按照受種者的居住地實行屬地化管理。3.1.2 在兒童出生后1個月內(nèi)，其監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉氐某袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。未按時建立預防接種證或預防接種證遺失者應及時到接種單位補辦。3.1.3 設有產(chǎn)科的醫(yī)療衛(wèi)生單位，要告知新生兒監(jiān)護人及時到居住地接種單位建立預防接種證、卡（簿）?；蛑苯咏㈩A防接種證。目前我區(qū)存在建卡、建證問題本地資料不清楚：出生情況、兒童居住情況、流動兒童情況等

3、不建卡（既無紙質(zhì)卡又無電子卡）未建紙質(zhì)卡坐等建卡按照出生花名冊建立空卡（只有姓名）根據(jù)兒童出生日期和接種程序推算接種時間建卡。（應付檢查）異地建卡本地卡、異地卡、流動卡不分冊登記、不分年度登記建卡信息不完整、不準確不轉(zhuǎn)卡接種證登記不規(guī)范原因分析未按要求及時收集資料；全區(qū)未形成統(tǒng)一管理規(guī)范；疾控機構(gòu)督導、指導不力；工作不主動（坐等上門）；少數(shù)單位受利益驅(qū)動（過度主動、擾亂秩序）；人手不夠，工作忙不過來；嫌麻煩，圖輕松方便；不細致，導致信息缺失；群眾缺乏預防接種宣傳；改進措施統(tǒng)一管理模式加強督導和指導加強兒童出生信息收集管理加強信息交流加大考核力度（預防接種單位目標管理考核與接種資格掛鉤、基本公共

4、衛(wèi)生服務考核與工作經(jīng)費掛鉤）加強預防接種宣傳，取得群眾配合卡、證管理模式我區(qū)實行“居住屬地管理+全程跟蹤隨訪”管理模式；建卡、建證率考核：不按照戶籍出生人數(shù)計算，以實際居住兒童數(shù)作為考核指標分母。建卡前工作收集轄區(qū)范圍內(nèi)居住兒童信息出生信息：指本地段戶籍新出生兒童，可通過居委會、辦事處、計生、婦幼等部門獲得，醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科可以提供更準確全面的信息。居住兒童信息:指本區(qū)范圍內(nèi)其它地段戶籍居住在本地段兒童。流動兒童信息：指居住在本地段非本區(qū)戶籍兒童。建卡要求根據(jù)收集兒童信息1月內(nèi)通知監(jiān)護人辦理建卡建證手續(xù)；同時建立紙質(zhì)卡和電子卡及接種證（省廳未通知取消以前，必須建立紙質(zhì)卡）；紙質(zhì)卡按本地、異地（指異

5、地建卡，不包括通過網(wǎng)絡異地接種）、流動分冊登記，建立紙質(zhì)卡時做好編號并在信息系統(tǒng)中備注，便于查對，（異地建卡兒童在一冊內(nèi)分地段登記，便于信息交換和轉(zhuǎn)卡）；臨時接種可不建紙質(zhì)卡；建卡要求建立電子卡時，要詳細了解戶籍、現(xiàn)居住地址、聯(lián)系電話等關(guān)鍵信息，保證信息完整性。正確劃分居住屬性和在冊屬性；常?。涸狸枠菂^(qū)戶籍；流動:非岳陽樓區(qū)戶籍。流動兒童要在備注中顯示戶籍地址；本地：居住在本轄區(qū)范圍；異地： 其他地段兒童通過網(wǎng)絡刷卡來本地段接種，一般系統(tǒng)會自動生成，無需設置（為其它地段兒童首次建卡時應選擇異地接種）；外地轉(zhuǎn)來：從外鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)來且居住在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)2個月以上；遷出：就是已經(jīng)離開居住地6個月以上；臨時接種：

6、指臨時打一針，一般為短暫居住或停留對象；空掛戶、入托、本如本、本如外、臨時外傳等屬性可不選擇；建證要求辦理接種證時要在證上登記電子信息編碼及接種卡編號，便于查找；為提高操作效率和準確性，規(guī)范管理，便于異地接種，建議同時發(fā)放金卡，并在接種證上登記金卡號碼；注明辦證日期，加蓋辦證單位公章；接種記錄登記規(guī)范、工整、清潔，盡量不涂改，預約用鉛筆，接種員實名簽字；建卡、建證流程受理詢問以下信息，確認是否需要建卡:1、您小孩是否有預防接種證？ 如無證則要辦理預防接種證。2、您小孩以前在哪接種過什么疫苗? 如有則通過網(wǎng)絡查詢下載信息接種，按居住情況 判斷是否為異地接種，如為本地兒童，可下載遷 入，不 要重復

7、建卡。如無則新建卡（雙卡）。 本地兒童也要詢問，避免因其他地段接種產(chǎn)生重卡如確定建卡，了解兒童戶籍信息和居住信息1、您是岳陽樓區(qū)戶籍嗎？您以前老家在哪？ 如是為常住兒童，否為流動兒童。2、您現(xiàn)在住什么地方？能更詳細點嗎？ 盡可能登記細住址，精確到單位或小區(qū)范圍。根 據(jù)居住情況確定在冊屬性。不能使用模糊或大范 圍地址，如橋西、 梅溪橋、五里牌等。建卡、建證流程了解其他基本信息 兒童姓名、性別、出生日期、出生醫(yī)院、監(jiān)護人姓名、聯(lián)系電話、家庭住址、戶籍地址、兒童傳染病患病情況、兒童過敏史、預防接種異常反應史、接種禁忌證、 建卡、建證流程建立紙質(zhì)卡和電子卡及接種證建卡、建證流程異地兒童建卡和接種預防接

8、種 一、異地兒童首次建立電子卡使用對象：非本門診轄區(qū)內(nèi)居住的本縣（市、區(qū)）兒童首次建立電子檔案 操作方法： 1、有兒童免疫金卡的兒童刷卡，不得重新建卡，如果金卡刷不出來，請聯(lián)系長沙星衛(wèi)信工程師。 2、新生兒按照常規(guī)建立電子卡，登記兒童編碼在接種證的首頁，然后通知兒童居住地門診兒童的兒童編碼，或者請兒童居住地門診在系統(tǒng)中遷回兒童。遷回的方法見下。 3、2月齡或者2月齡以上兒童，先查看接種證首頁是否有編碼登記，如果有編碼不得再建立電子卡，按照異地兒童接種來處理，如果接種證上未登記編碼，則按照兒童的基本資料（姓名、性別、出生日期）在系統(tǒng)中查詢該兒童是否已經(jīng)存在（查詢方法見下），如果編碼和基本資料查詢

9、均沒有的情況下，重新按照如上述新生兒的方法建卡并且通知兒童居住地門診。查詢方法：進入接種登記界面按右鍵左鍵點擊獲取異地兒童（本地服務器）輸入編碼或者是兒童的基本信息（姓名、性別、出生日期，最好能夠輸入母親姓名、父親姓名）點擊“下載”是否顯示兒童異地兒童建卡和接種預防接種 二、異地接種操作方法1、持免疫金卡兒童：刷卡、上網(wǎng)、臨時接種或者遷入操作即可；2、已在外地建電子卡者且無免疫金卡的兒童： 先按照上述方法查詢下載到異地兒童點導入選擇“遷入”或者“臨時接種” 接種疫苗 注意：如果該兒童已經(jīng)在本地臨時接種過，則系統(tǒng)會提示是否覆蓋，一般情況下選擇“是”異地兒童建卡和接種預防接種 1、進入接種登記界面

10、按右鍵左鍵點擊獲取異地兒童（本地服務器）異地兒童建卡和接種預防接種 2、輸入兒童基本信息或者是兒童編碼，點擊下載異地兒童建卡和接種預防接種 3、點擊導入異地兒童建卡和接種預防接種 4、點擊遷入或臨時接種，接種。異地兒童建卡和接種預防接種 5、如果本地電腦中已經(jīng)有該兒童資料，系統(tǒng)提示是否覆蓋本地資料，請核對接種資料進行選擇。異地兒童建卡和接種預防接種 三、遷出兒童接種操作遷出兒童：在本地建立了電子檔案的兒童遷出本地后，在冊情況為“遷出”，1、持免疫金卡兒童：持免疫金卡兒童遷出表明該兒童可能在外地接種了疫苗，刷卡后系統(tǒng)會自動提示該兒童已經(jīng)遷出，是否要上網(wǎng)，點“是”，按照操作提示進行，如果該兒童不遷

11、回本地就選擇“臨時接種”，如果需要遷回，則選擇“遷回”，對本地兒童進行覆蓋。2、未持金卡兒童：按照異地已建立了電子檔案的兒童異地接種操作方法進行。異地兒童建卡和接種預防接種 四、本地兒童更新本地部分兒童遷出到外地進行了接種后又回到了本地，在該兒童不要進行接種時，需要把兒童在外地接種的資料下載回來，可使用本操作：進入接種登記界面查詢到該兒童查看兒童在冊情況如果在冊情況為遷出按右鍵左鍵點擊“當前兒童個案更新”選擇“本地服務器”選擇“下載”，比對接種資料的完整性，點確定異地兒童建卡和接種預防接種 卡、證管理預防接種證和金卡辦理：包括產(chǎn)科在內(nèi)的所有預防接種單位均可辦理；轉(zhuǎn)卡：產(chǎn)科接種點每月按時將新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗信息轉(zhuǎn)卡至區(qū)疾控中心；各接種單位之間通過網(wǎng)絡（qq、郵件）及時交換異地建卡信息；接種單位至少每半年對責任區(qū)內(nèi)兒童的預防接種卡（簿）進行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系1年以上的兒童預防接種卡片，由接種單位另行妥善保管。 預防接種證由兒童監(jiān)護人長期保管。預防接種卡（簿）城市由接種單位保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)級預防保健單位保管。預防接種卡（簿）的保管期限應在兒童滿6周歲后再保存不少于15年。接種單位對適齡兒童在實施預防接種時，應當查