建德市醫(yī)療服務(wù)價格改革方案

1、PAGE 255建德市醫(yī)療服務(wù)價格改革方案公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要工作。根據(jù)國家發(fā)展改革委等四部委推進醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見（發(fā)改價格20161431號）、浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)浙江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點方案的通知（浙政發(fā)201619號）和2019年7月省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)的浙江省省級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案（浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)20198號）、杭州市醫(yī)療服務(wù)價格改革方案（杭醫(yī)保201923號）精神，按照“同城同步同價”的改革精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想高舉習(xí)近平新時代中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三

2、中、四中全會精神，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”要求，積極穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，同步強化價格與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等相關(guān)政策銜接聯(lián)動，逐步建立分類管理、動態(tài)調(diào)整、多方參與的價格形成機制。二、基本原則一是嚴格控制醫(yī)藥費用增長，確保醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾負擔(dān)總體不增加。二是通過壓縮藥品和醫(yī)用耗材使用量、控制檢查檢驗等騰出空間，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行。三是降低偏高的大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格，提高偏低的技術(shù)勞務(wù)型醫(yī)療服務(wù)價格。四是循序漸進、分步實施，騰一次、調(diào)一次，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。三、總體目標在

3、控制醫(yī)療費用總量增長不超過7%(2020年為7%，2021年起根據(jù)實施情況進行調(diào)整)的基礎(chǔ)上，按照“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接、強監(jiān)管”的改革路徑，推進本輪醫(yī)療服務(wù)價格改革，進一步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，并同步強化價格與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等相關(guān)政策銜接聯(lián)動，確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾負擔(dān)總體不增加。四、實施范圍建德市市級公立醫(yī)院5家，自愿參加公立醫(yī)院綜合改革的中央企業(yè)管理的公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)療機構(gòu)各1家，見附件1。五、價格調(diào)整項目（一）市級公立醫(yī)院及自愿參加公立醫(yī)院綜合改革的相關(guān)醫(yī)院對比杭州市醫(yī)療服務(wù)價格最新目錄，我市三級醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整項目共2784項，其中價格提高項目2108項

4、、價格降低項目676項；二級醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整項目共2833項，其中價格提高項目1522項、價格降低項目1311項。同時，取消醫(yī)用耗材加成。（二）自愿參加公立醫(yī)院綜合改革的相關(guān)醫(yī)院，藥品和醫(yī)用耗材管理參照公立醫(yī)院的有關(guān)政策執(zhí)行。六、騰空間要求引導(dǎo)各相關(guān)醫(yī)院向使用環(huán)節(jié)要空間，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材及檢查檢驗方面的使用量騰出空間，實現(xiàn)真正意義上的調(diào)結(jié)構(gòu)。將調(diào)價引起的增加醫(yī)療費收入細化到各醫(yī)院，并考慮風(fēng)險因素要求醫(yī)院按照改革后醫(yī)療服務(wù)項目調(diào)價增加收入部分的1.03倍確定承諾騰空間量。七、實施時間本方案自2020年9月1日起實施。八、 保障措施（一）細化責(zé)任分工。醫(yī)療服務(wù)價格改革涉及面廣、影響

5、大、情況復(fù)雜，必須加強部門協(xié)調(diào)、協(xié)同推進，確保改革落地生效。市醫(yī)療保障局負責(zé)會同市衛(wèi)生健康局制定改革方案并組織實施，制定考核辦法，加強事前、事中、事后監(jiān)管。做好醫(yī)保支付與價格政策的銜接配合，將醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整部分項目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，按照省、杭州市的統(tǒng)一部署，積極推進醫(yī)保支付方式改革，進一步建立和完善市級公立醫(yī)院醫(yī)保基金總額預(yù)算下的DRGs（病組點數(shù)法）、按床日等復(fù)合支付方式。市衛(wèi)生健康局負責(zé)加強行業(yè)監(jiān)管，做好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和醫(yī)務(wù)人員的政策解讀和宣傳工作，進一步出臺相關(guān)管理措施，確保改革方案在各醫(yī)院的順利落地和平穩(wěn)實施。同時，加強對醫(yī)院處方管控，有效防范醫(yī)療費用“體外循環(huán)”。（二）認真組織

6、實施。市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康局聯(lián)合召開部署會進行動員和部署，按考核辦法與各醫(yī)院簽訂騰空間責(zé)任書。各醫(yī)院成立醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作小組，建立藥品、耗材、檢查、檢驗合理使用管控制度，定期分析醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)變化，確保改革方案和騰空間責(zé)任落實到位。（三）強化宣傳引導(dǎo)。改革方案實施后，不同患者的費用會有升有降，可能會出現(xiàn)部分患者不理解的情況，對此，要強化政策解讀、宣傳和引導(dǎo)，采取通俗易懂的方式，及時準確解讀醫(yī)療服務(wù)價格改革政策措施，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，做好風(fēng)險評估和防范工作。要積極回應(yīng)社會關(guān)切，爭取社會各界的理解和支持，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與，凝聚各方共識。（四）及時跟蹤監(jiān)測。各相關(guān)醫(yī)院要密切關(guān)注改革方案

7、實施情況，及時反饋執(zhí)行情況，配合做好政策解讀和評估工作。各相關(guān)部門對改革中出現(xiàn)的新情況，及時研究分析，提出解決措施。建立應(yīng)急處置預(yù)案，第一時間研究處理社會反映的問題。附件：1.實施醫(yī)院名單2.建德市醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整明細表附件1實施醫(yī)院名單序號單 位 名 稱1建德市第一人民醫(yī)院2建德市第二人民醫(yī)院3建德市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院4建德市第四人民醫(yī)院5建德市婦幼保健院6國家電網(wǎng)公司職業(yè)病防治院（新安江電力醫(yī)院）7建德中醫(yī)院附件2建德市醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整明細表序號編 碼項目名稱項目內(nèi)涵除外內(nèi)容計價單位價格（元）備 注三級二級110200000002診查費指醫(yī)護人員提供（技術(shù)勞務(wù)）的診療服務(wù)。含掛號費、藥事服務(wù)成

8、本等內(nèi)容門診注射、換藥、針灸、理療、推拿、氣功、血透、放射治療療程中不再收取診查費。市級兒童醫(yī)院、市級其他公立醫(yī)療機構(gòu)兒科門診診查費加收10元/次、兒科病房住院診查費加收10元/日，兒科門急診留觀診查費加收10元/日111020000101門診診查費次1515名老中醫(yī)每次問診時間不得少于10分鐘211020000104專家門診診查費（副高）加收次1010311020000105專家門診診查費（正高）加收次1515411020000106國家級名老中醫(yī)門診診查費加收次6565511020000107省級名老中醫(yī)門診診查費加收次2525611020000108急診掛號診查費加收次101071102

9、0000109法定假日掛號診查費加收次22811020000110雙休日掛號診查費加收次22911020000401門急診留觀診查費日15151011020000501住院診查費心肺復(fù)蘇搶救、大出血搶救日2222當(dāng)日住院當(dāng)日出院的病人，按一天計收住院診查費和護理費；產(chǎn)科新生兒不得收此費1111040000100院前急救費指入院前的120急救或現(xiàn)場急救，含診查、治療、監(jiān)護、護理、氧氣、材料費等人次240240限于危重病人的現(xiàn)場搶救（包括臟器功能衰竭、外傷、燒傷、中毒、窒息休克等），除救護車費外，不得收取其他任何費用1211040000101院前急救費（一般急救病人）指入院前的120急救或現(xiàn)場急救

10、，含診查、治療、監(jiān)護、護理、氧氣、材料費等人次160160除救護車費外，不得收取其他任何費用1311090000104傳染病房加收日20201411090000200層流潔凈病房床位費指有層流裝置,風(fēng)淋通道的層流潔凈間，采用全封閉管理，有嚴格消毒隔離措施及對外通話系統(tǒng)日90901511090000201層流潔凈病房床位費（空氣潔凈級別達到100級及以上的）指有層流裝置,風(fēng)淋通道的層流潔凈間，采用全封閉管理，有嚴格消毒隔離措施及對外通話系統(tǒng)日3903901611110090100ICU單元治療日4424421711110090200CCU單元治療日2212211812010000300等級護理指

11、原I級護理、級護理、級護理的總稱日26266周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%1912010000600特殊疾病護理加收指法定甲類傳染病及氣性壞疽、破傷風(fēng)、艾滋病等按甲類傳染病管理的疾病的護理日16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%2012010000700新生兒護理含新生兒洗浴、臍部殘端處理、口腔、眼部、皮膚及會陰護理、肛管排氣、呼吸道清理日39396周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%2112010000900精神病護理人工鼻、一次性氣切套管日35356周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%2212010001000氣管切開護理含吸痰護理、藥物滴入、定時消毒、更換套

12、管及其材料人工鼻日60606周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%2312010001001氣管插管護理含吸痰護理、藥物滴入及其材料敷貼、肝素帽日60606周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%2412010001301門診病人PICC置管護理含沖洗造口袋、注射器人次39396周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%2512010001400一般專項護理含造瘺（口）護理、口腔護理、褥瘡護理、會陰沖洗、陰道沖洗、會陰消毒次5.25.2每人次最多按3次計價;6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%，2612020000100心肺復(fù)蘇搶救特殊止血材料人次1691696周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收3

13、0%2712020000200大出血搶救含搶救材料、儀器人次85856周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%，2812020000201危重病人搶救指因嚴重外傷、燒傷、中毒、窒息、休克、臟器衰竭等原因而引起呼吸或循環(huán)不穩(wěn)定病人的搶救人次85856周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%，2912040000100肌肉注射次2.42.4 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3012040000101皮下注射次2.42.4 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3112040000102皮內(nèi)注射次2.42.4 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3212040000104皮試指有專用皮試液

14、的藥物皮試，含皮試液次44 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3312040000200靜脈注射次4.84.8 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3412040000201靜脈采血次4.84.8 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3512040000400動脈采血次8.58.5 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3612040000600靜脈輸液（門診/含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)次9.89.8 對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理3712040000601靜

15、脈輸液（住院/含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)床日15.615.6 對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理3812040000602留置針輸液（門診）指第二次起次8.58.5 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%3912040000603微量泵或輸液泵加收次5.25.2 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%4012040000604輸血（門診）指從核對、穿刺、滴注至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含輸血器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)次10.410.4 6周歲及以下

16、兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%4112040000605輸血（住院）指從核對、穿刺、滴注至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含輸血器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)床日15.615.6 6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%4212040000606靜脈輸液（門診/不含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器次8.58.5 對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理4312040000607靜脈輸液（住院/不含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接

17、瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器床日13.713.7 對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理4412040000700小兒靜脈輸液（門診/含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)次14.414.4 限6周歲以下兒童輸液。對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理4512040000701小兒靜脈輸液（住院/含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含輸液

18、器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器床日2121 限6周歲以下兒童輸液。對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理4612040000702小兒靜脈輸液（門診/不含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)全過程，含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器次12.212.2 限6周歲以下兒童輸液。對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理4712040000703小兒靜脈輸液（住院/不含輸液器）指從核對、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔針（留置針分離）結(jié)束的服務(wù)

19、全過程，含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)胃腸營養(yǎng)輸注管路、營養(yǎng)袋床日18.718.7 限6周歲以下兒童輸液。對靜脈輸液病人不得收取動靜脈置管護理4812040000801胃腸高營養(yǎng)治療指經(jīng)胃腸置管、腹部造瘺置管，供給包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)元素在內(nèi)的復(fù)合營養(yǎng)液進行的營養(yǎng)治療，含營養(yǎng)液配置天34346周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%4912040001000靜脈穿刺置管術(shù)次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5012040001001靜脈置管沖洗含注射器及固定用敷貼等材料天6.56.56周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5112040001100

20、中心靜脈穿刺置管術(shù)含麻醉及首次靜脈測壓次85856周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5212040001101深靜脈穿刺置管術(shù)含麻醉及首次靜脈測壓次85856周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5312040001200動脈穿刺置管術(shù)次68686周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5412040001300抗腫瘤化學(xué)藥物配置指在專用配置間配置次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5512040001301抗腫瘤化學(xué)藥物配置（2種）指在專用配置間配置次34346周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5612050000100大清創(chuàng)(縫合)7針及以上,或創(chuàng)面大于50cm

21、2次1691696周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5712050000101大清創(chuàng)(不縫合)創(chuàng)面大于50cm2次1181186周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%，5812050000200中清創(chuàng)(縫合)3-6針,或創(chuàng)面在30-50cm2次85856周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%5912050000201中清創(chuàng)(不縫合)創(chuàng)面在30-50cm2次60606周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6012050000300小清創(chuàng)(縫合)2針及以下,或創(chuàng)面小于30cm2次51516周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6112050000301小清創(chuàng)(不縫合)創(chuàng)面小于30cm2一次性鼻

22、飼管次34346周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6212080000100鼻飼管置管含抽胃液及注射器一次性胃管次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6312080000101胃管置管含抽胃液及注射器次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6412080000102置管后注食含注射器日5.25.26周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6512080000103置管后注藥含注射器一次性胃管、一次性減壓裝置日5.25.26周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6612090000100胃腸置管減壓含插胃管、抽胃液、注射器次26266周歲及以下兒童在原價格

23、基礎(chǔ)上加收30%6712090000101胃腸置管減壓(置管次日起)一次性減壓裝置日3.33.36周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6812090000102更換胃腸減壓裝置一次性胃管次6.56.56周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%6912100000100洗胃含插胃管、抽胃液、沖洗及注射器人次1011016周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7012120000100坐浴次3.33.36周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7112130000100冷熱濕敷引流裝置、造瘺管次5.25.26周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7212140000100引流管沖洗含注射器 造瘺管次

24、10.410.46周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7312140000104更換造瘺管含注射器 引流裝置次10.410.46周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7412140000105更換引流裝置（引流管）含注射器 引流裝置、造瘺管次3.33.3每天最多按2次計價;6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7512140000106術(shù)后引流含注射器 次10.410.46周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7612140000107腔管注藥含注射器 次10.410.46周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7712140000108腔管抽胸（腹）水含注射器 次10.410.46周歲及以

25、下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7812150000100一般灌腸含一次性灌腸器具次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%7912150000101保留灌腸含一次性灌腸器具次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%8012150000200清潔灌腸指經(jīng)肛門清潔灌腸。含一次性灌腸器具氣囊導(dǎo)尿管人次4343經(jīng)口全消化道清潔洗腸不得收費;6周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%8112160000100導(dǎo)尿指一次性導(dǎo)尿，含石蠟油、注射器、尿管、引流袋等材料；含會陰消毒 次16.916.96周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%8212160000101留置導(dǎo)尿含會陰消

26、毒 天3.33.36周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%8312160000102更換引流袋指注射器、引流袋等材料；含會陰消毒 次3.33.36周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%8412170000100肛管排氣含肛管、石蠟油等人次8.58.56周歲及以下兒童在原價格基礎(chǔ)上加收30%8514020090500計算機圖文報告含照片、計算機圖文處理、儲存及文字報告、計算機三維重建技術(shù)人次55 僅限于各類內(nèi)窺鏡檢查、各類影像檢查、病理檢查（限項目編碼27）及骨髓檢查及常用染色技術(shù)（限項目編碼250201）項目。 用于教學(xué)目的或者醫(yī)院存檔目的圖文報告，醫(yī)院不得向患者收取費用。如患者提出申請，需要

27、圖文報告的可按規(guī)定收費8621010300701顳下頜關(guān)節(jié)造影（雙側(cè)）次37.537.5 87210200001c磁共振掃描（超導(dǎo)1.0-1.5T）指超導(dǎo)型 場強1.0-1.5T人次50050088210200001d磁共振掃描（超導(dǎo)3.0T及以上）指超導(dǎo)型 場強3.0T及以上人次6606608921020000108MRI掃描增加各項功能加收指增加磁共振腦功能成像、磁共振心臟功能檢查、磁共振血管成像(MRA)、磁共振水成像(MRCP，MRM，MRU)、磁共振波譜分析(MRS)、磁共振波譜成像(MRSI)等各項功能項4343每人次最多按加收2項計價9023040000700腫瘤全身斷層顯像次6

28、50065009123040000800腫瘤局部斷層顯像次38003800兩項及兩項以上按腫瘤全身斷層顯像計價9223040000801腦血流斷層顯像次380038009323040000802腦代謝斷層顯像次380038009425020307101全血粘度測定（高切） 項16169525020307102全血粘度測定（中切）項16169625020307103全血粘度測定（低切）項16169725020307200血漿粘度測定項16169825020308000血栓彈力圖試驗次1701709925030190400心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白檢測項12112110025030290200糖化白蛋白

29、項434310125030401301銅測定項131310225030401303鋅測定項131310325030601100血同型半胱氨酸測定項484810425030690201B型納尿肽定量測定（BNP）（急診）項21221220分鐘內(nèi)出檢驗結(jié)果10525030690300缺血修飾白蛋白測定（IMA）項878710625030702800血清胱抑素(Cystatin C)測定項333310725031000900甲狀旁腺激素測定項282810825031002600血漿腎素活性測定項272710925031002700血管緊張素測定項222211025031002800血管緊張素測定項2

30、22211125031005400降鈣素原定量檢測項121121適用于肺炎、濃血癥檢測11225031090300抗繆勒氏管激素（AMH）次19219211325040190200免疫固定電泳項24224211425040200500抗中性粒細胞胞漿抗體cANCA抗體測定項242411525040200501抗中性粒細胞胞漿抗體pANCA抗體測定項242411625040200502抗中性粒細胞胞漿抗體PR3-ANCA抗體測定項242411725040200503抗中性粒細胞胞漿抗體MPO-ANCA抗體測定項242411825040200599抗中性粒細胞胞漿抗體ANCA抗體測定項242411

31、925040290200抗內(nèi)皮細胞抗體檢測（AECA）項484812025040290300抗突變型瓜氨酸波型蛋白（MCV）抗體項484812125040301100乙肝病毒外膜蛋白前S1抗原測定項181812225040306600人乳頭瘤病毒(HPV)核酸檢測次16716712325040391300丙肝 RNA 測定（低拷貝內(nèi)標定量）實際靈敏度小于100拷貝/ml，內(nèi)標定量，限用于療效監(jiān)測和常規(guī)PCR陰性標本的復(fù)檢項34034012425040391400結(jié)核感染T細胞檢測次47747712525040402600甲胎蛋白異質(zhì)體（AFP-L3）項979712625040490400異常糖

32、鏈糖蛋白檢測（TAP）項19119112725050103100衣原體檢查項282812825050103400支原體培養(yǎng)及藥敏項727212925070000100染色體檢查（不分帶） 指直接法項727213025070000500血細胞染色體檢查項393913125070001201各類病原體核糖核酸(RNA)檢測次11111113225070001300單基因遺傳病基因突變檢測可檢測線粒體基因、地中海貧血基因、地中海貧血基因、苯丙酮尿癥基因等。樣本類型：各種標本。樣本采集、簽收、處理(據(jù)標本類型不同進行相應(yīng)的前處理)，提取基因組DNA，與質(zhì)控品、陰陽性對照和內(nèi)參同時擴增，分析擴增產(chǎn)物或雜

33、交或測序等，進行基因分析，判斷并審核結(jié)果，錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記，發(fā)送報告；按規(guī)定處理廢棄物；接受臨床相關(guān)咨詢。人次513513家系分析時，最多按3人次計收13325070001301單基因遺傳病基因突變檢測（家系分析3人）可檢測線粒體基因、地中海貧血基因、地中海貧血基因、苯丙酮尿癥基因等。樣本類型：各種標本。樣本采集、簽收、處理(據(jù)標本類型不同進行相應(yīng)的前處理)，提取基因組DNA，與質(zhì)控品、陰陽性對照和內(nèi)參同時擴增，分析擴增產(chǎn)物或雜交或測序等，進行基因分析，判斷并審核結(jié)果，錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記，發(fā)送報告；按規(guī)定處理廢棄物；接受臨床相關(guān)咨詢。人次15391539家系分析時，最多按

34、3人次計收13425070001400培養(yǎng)細胞染色體檢查（顯帶分析）含細胞培養(yǎng)制片和染色體分析；細胞培養(yǎng)7天以上次22822813525070001401培養(yǎng)細胞染色體檢查培養(yǎng)少于7天（顯帶分析）次15215213625070001700白血病融合基因分型(包括：BCR-ABL、AML1-ETO/MTG8、PML-RAR、TEL-AML1、MLL-ENL、PBX-E2A等)每種22122113725070090500母親外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前檢測（NIPT）人次1066106613825070100100乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸擴增定量檢測次6565最低檢測限至少30IU/m13925070

35、200100人類EGFR基因突變檢測次1892189214025070200200人類K-RAS基因突變檢測次1700170014125070200300人類EML4-ALK融合基因檢測次2137213714225070200400人類B-RAF基因V600E突變檢測次36536514325070300100化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)的基因檢測樣本采集、簽收、處理（據(jù)標本類型不同進行相應(yīng)的前處理），提取基因組DNA，與質(zhì)控品、陰陽性對照和內(nèi)參同時擴增，分析擴增產(chǎn)物或雜交或測序等，進行基因分析，判斷并審核結(jié)果，錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記，發(fā)送報告；按規(guī)定處理廢棄物；接受臨床相關(guān)咨詢。每個基因位點3653

36、65第二個基因位點開始每個加收200元。最高價格不超過2200元。基因位點數(shù)以最新臨床指南為準。14425070300101化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)的基因檢測（10基因位點）樣本采集、簽收、處理（據(jù)標本類型不同進行相應(yīng)的前處理），提取基因組DNA，與質(zhì)控品、陰陽性對照和內(nèi)參同時擴增，分析擴增產(chǎn)物或雜交或測序等，進行基因分析，判斷并審核結(jié)果，錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記，發(fā)送報告；按規(guī)定處理廢棄物；接受臨床相關(guān)咨詢。人次20122012第二個基因位點開始每個加收200元。最高價格不超過2200元。基因位點數(shù)以最新臨床指南為準。14526000002100群體反應(yīng)抗體（PRA）檢測次39139114627

37、020000300細針穿刺細胞學(xué)檢查與診斷指各種實質(zhì)性臟器的細針穿刺標本的涂片(壓片)檢查及診斷例555514727020000400脫落細胞脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555514827020000401子宮內(nèi)膜脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555514927020000402宮頸脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555515027020000403陰道脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555515127020000404痰脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555515227020000405乳腺溢液脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555515327020000406口腔粘液脫落細胞學(xué)檢查與診斷例555515427020000407內(nèi)窺鏡刷片脫落細胞

38、學(xué)檢查與診斷例555515527030000000增加1只蠟塊加收只18.218.215627030000100穿刺組織活檢檢查與診斷例10910915727030000101腎穿刺組織活檢檢查與診斷例10910915827030000102乳腺穿刺組織活檢檢查與診斷例10910915927030000103體表腫塊組織活檢檢查與診斷例10910916027030000200內(nèi)鏡組織活檢檢查與診斷例10910916127030000201內(nèi)鏡采集的小組織活檢檢查與診斷例10910916227030000300局部切取組織活檢檢查與診斷指切取組織、咬取組織、切除腫塊部分組織的活檢例1501501

39、6327030000500手術(shù)標本檢查與診斷例182182微創(chuàng)手術(shù)標本每例最多加收10只蠟塊；與其他組織病理學(xué)檢查診斷項目(大類編碼2703)不能同時計收16427050000100特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷項737316527050000200免疫組織化學(xué)染色診斷指病理多克隆抗體檢測項10910916627050000201病理單克隆抗體檢測項14714716727050000202病理癌基因蛋白檢測項18218216827050000300免疫熒光染色診斷項737316927070000100原位雜交技術(shù)項18218217027070000101病理原位雜交檢測項182182171270

40、70090100熒光染色體原位雜交檢查(FISH)項12001200限三級醫(yī)院17227080000100病理體視學(xué)檢查與圖像分析次10910917327080000700疑難病理會診（市內(nèi)）院內(nèi)會診不收費次109109由高級職稱病理醫(yī)師組成的專家組會診17427080000701疑難病理會診（市外）次182182由高級職稱病理醫(yī)師組成的專家組會診17531020500800電腦血糖監(jiān)測指使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀進行的連續(xù)72小時持續(xù)血糖監(jiān)測次900900 17631040200400鼻內(nèi)鏡手術(shù)后檢查處理指殘余病變清理次404017731070100100常規(guī)心電圖檢查含多項信息鑒別診斷次20201

41、7831090100100食管測壓含上、下食管括約肌壓力測定、食管蠕動測定、食管及括約肌長度測定、藥物激發(fā)試驗次707017931090100101食管動態(tài)壓力監(jiān)測加收含上、下食管括約肌壓力測定、食管蠕動測定、食管及括約肌長度測定、藥物激發(fā)試驗人次303018031090100400食管鏡檢查次505018131090200100胃腸電圖項101018231090200201動態(tài)胃腸電圖次12012018331090200300胃幽門十二指腸壓力測定次707018431090200500胃十二指腸鏡檢查含活檢、局部浸潤麻醉及藥物、材料，含幽門螺桿菌測定次30030018531090200600

42、經(jīng)胃鏡胃腸治療含滴藥、液療、藥療、化療、硬化劑治療、胃食管返流治療，取異物、粘膜切除、粘膜血流量測定、止血，息肉、腫物切除。不含胃腸鏡檢查次30030018631090300200奧迪氏括約肌壓力測定含經(jīng)胃十二指腸鏡置管及括約肌壓力膽總管壓力測定次30030018731090300400小腸鏡檢查氣囊次47047018831090300402氣囊小腸鏡檢查次51051018931090300500結(jié)腸鏡檢查次40040019031090300900經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)腸治療含滴藥、液療、藥療、化療、硬化劑治療、取異物、息肉、腫物切除，不含結(jié)腸鏡檢查次20020019131090300901經(jīng)內(nèi)鏡直腸治療含

43、滴藥、液療、藥療、化療、硬化劑治療、取異物、息肉、腫物切除，不含結(jié)腸鏡檢查次20020019231090400200肛門直腸測壓含直腸5-10cm置氣囊、肛門內(nèi)括約肌置氣囊、直腸氣囊充氣加壓、掃描計錄曲線、內(nèi)括約肌松馳反射、肛門內(nèi)括約肌長度、最大縮窄壓、最大耐寬量、最小感應(yīng)閾測定次606019331100003400膀胱鏡尿道鏡檢查含麻醉次18018019431140001500黑光治療(局部)人次202019531140001502黑光治療(全身)人次505019631150300100抗精神病藥物治療監(jiān)測人次7.57.5和精神科監(jiān)護不能同時計收；僅限住院病人19731150300200常溫

44、冬眠治療監(jiān)測次7.57.519831150300300精神科監(jiān)護人次7.57.519931150300400電休克治療次303020031150300500多參數(shù)監(jiān)護無抽搐電休克治療含各類監(jiān)護、麻醉次30030020131150300600暴露療法和半暴露療法次454520231150300601穴位調(diào)控療法次454520331150300700胰島素低血糖和休克治療次454520431150300800行為觀察和治療人次151520531150300900沖動行為干預(yù)治療人次22.522.520631150301000腦電生物反饋治療人次181820731150301100腦反射治療人次22

45、.522.520831150301200腦電治療(A620)人次22.522.520931150301300智能電針治療人次22.522.521031150301400經(jīng)絡(luò)氧療法人次22.522.521131150301500感覺統(tǒng)合治療人次454521231150301700特殊工娛治療指繪畫、書法治療人次181821331150301800音樂治療人次121221431150301900暗示治療人次303021531150302000松馳治療人次151521631150302100漂浮治療人次454521731150302200聽力整合及語言訓(xùn)練人次454521831150302300心理

46、咨詢次454521931150302400心理治療限心理技師或精神專科醫(yī)師(中級及以上職稱醫(yī)師)操作 次606022031150302401認知心理治療(CPT)限心理技師或精神?？漆t(yī)師(中級及以上職稱醫(yī)師)操作 次606022131150302402精神分析治療限心理技師或精神專科醫(yī)師(中級及以上職稱醫(yī)師)操作 次606022231150302500麻醉分析次181822331150302600催眠治療限心理技師中級及以上職稱醫(yī)師操作次15015022431150302700森田療法人次303022531150302800行為矯正治療次454522631150302900厭惡治療軀體疾病治療

47、次37.537.522731150303000脫癮治療指戒毒治療，含除藥品以外的床位費、診療費、護理費、治療費等所有醫(yī)療費用療程3750375022831150390100經(jīng)顱磁刺激治療（TMS）人次9090 一個住院過程最多按10次計價22932010000200經(jīng)皮靜脈內(nèi)激光成形術(shù)次16501403 23032010000300經(jīng)皮靜脈內(nèi)濾網(wǎng)置入術(shù)次16501403 23132010000301經(jīng)皮靜脈內(nèi)濾網(wǎng)取出術(shù)次16501403 23232010000500經(jīng)皮靜脈內(nèi)支架置入術(shù)次24752104 23332010000600經(jīng)皮靜脈內(nèi)球囊擴張+支架置入術(shù)次24752104 234320

48、10000700經(jīng)皮靜脈內(nèi)旋切術(shù)次24752104 23532010000800經(jīng)皮靜脈內(nèi)溶栓術(shù)次24752104 23632010000900經(jīng)皮靜脈內(nèi)超聲血栓消融術(shù)次27502338 23732020000100經(jīng)股動脈置管腹主動脈帶簿網(wǎng)支架置入術(shù)次20631754 23832020000101假性動脈瘤經(jīng)股動脈置管腹主動脈帶簿網(wǎng)支架置入術(shù)次20631754 23932020000102腹主動脈瘤經(jīng)股動脈置管腹主動脈帶簿網(wǎng)支架置入術(shù)次20631754 24032020000200經(jīng)皮選擇性動脈造影術(shù)不含腦血管及冠狀動脈泵、栓塞材料次16501403 24132020000400經(jīng)皮選擇性動

49、脈置管術(shù)含各種藥物治療、栓塞、熱灌注次24752104 24232020000401動脈留置鞘管拔出術(shù)次375319 24332020000500經(jīng)皮動脈斑塊旋切術(shù)不含腦血管及冠狀動脈次24752104 24432020000600經(jīng)皮動脈閉塞激光再通術(shù)不含腦血管及冠狀動脈栓塞材料次22001870 24532020000700經(jīng)皮動脈栓塞術(shù)指動脈瘤、腫瘤等次24752104 24632020000800經(jīng)皮動脈內(nèi)超聲血栓消融術(shù)次24752104 24732020000900經(jīng)皮動脈內(nèi)球囊擴張術(shù)不含腦血管及冠狀動脈次24752104 24832020001300經(jīng)皮血管瘤腔內(nèi)藥物灌注術(shù)次275

50、02338 24932030000100經(jīng)皮肝穿刺肝靜脈擴張術(shù)體內(nèi)放置的投藥泵(Port)次19251636 25032030000200肝動脈插管灌注術(shù)次16501403 25132040000101經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)次19251636 25232040000102經(jīng)皮三尖瓣球囊成形術(shù)次19251636 25332040000103經(jīng)皮主動脈瓣球囊成形術(shù)次19251636 25432040000104經(jīng)皮肺動脈瓣球囊成形術(shù)次19251636 25532040000105經(jīng)皮房間隔穿刺術(shù)次19251636 25632040000200經(jīng)皮心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)不含病理診斷及其它特殊檢查次16501

51、403 25732050000100冠狀動脈造影術(shù)次16501403 25832050000101冠狀動脈、左心室同時造影加收次250213 25932050000300經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)(STENT)含為放置冠脈內(nèi)支架而進行的球囊預(yù)擴張和支架打開后的支架內(nèi)球囊高壓擴張及術(shù)前的靶血管造影次24752104 26032050000400經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)激光成形術(shù)(ELCA)含激光消融后球囊擴張和/或支架置入及術(shù)前的靶血管造影磨頭、推送器次33002805 26132050000500高速冠狀動脈內(nèi)膜旋磨術(shù)含旋磨后球囊擴張和/或支架置入及術(shù)前的靶血管造影次33002805 262320500

52、00600定向冠脈內(nèi)膜旋切術(shù)含術(shù)前的靶血管造影次33002805 26332050000900主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)運行監(jiān)測含氦氣，不含心電、壓力連續(xù)示波監(jiān)護小時2521 26432050001400冠脈內(nèi)局部放射治療術(shù)含冠脈造影、同位素放射源及放療裝置的使用次33002805 26532050001500冠脈內(nèi)局部藥物釋放治療術(shù)含冠脈造影次33002805 26632050001600肥厚型心肌病化學(xué)消融術(shù)次33002805 26732050001700冠脈光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查不含冠狀動脈造影次550468 26832060000100經(jīng)股動脈插管全腦動脈造影術(shù)含頸動脈、椎動

53、脈次16501403 26932060000101經(jīng)頸動脈插管全腦動脈造影術(shù)含頸動脈、椎動脈次16501403 27032060000400經(jīng)皮穿刺腦血管腔內(nèi)支架置入術(shù)栓塞材料次24752104 27132060000700頸內(nèi)動脈海綿竇瘺栓塞術(shù)栓塞材料次24752104 27232060000800顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)栓塞材料次24752104 27332060000900腦及顱內(nèi)血管畸形栓塞術(shù)次24752104 27432060001000脊髓動脈造影術(shù)次16501403 33（三）手術(shù)治療6周歲及以下兒童在原價格上加收30%（編碼33000000001、33000000002、3300000

54、0003、33000000004、33000000005、33000000006、33000000007、33000000008、33000000009、33000000011、33010090101、33010190201、33010190202、33010290400、33020090100、33020190100、33020190102、33030090100、33030090102、33070090102、33090002100、33100190100、33100090102、33100590100、33100590102、33150090102、33160190100、3316019

55、0102、33160200401、33160200502、33160200602、33160200702、33010200605項目不加收）27533010100000聯(lián)合或復(fù)合麻醉加收次8888 27633010100200神經(jīng)阻滯麻醉次143143 27733010100201神經(jīng)阻滯麻醉（頸叢）次143143 27833010100202神經(jīng)阻滯麻醉（臂叢）次143143 27933010100203神經(jīng)阻滯麻醉（宮旁）次 143143 28033010100204神經(jīng)阻滯麻醉（星狀）次143143 28133010100205側(cè)隱窩阻滯術(shù)次143143 28233010100400基礎(chǔ)

56、麻醉含強化麻醉次8888 28333010100401靜脈麻醉含強化麻醉次8888 28433010100500全身麻醉含靜脈麻醉次460460 28533010100501吸入性全身麻醉含靜脈麻醉次460460 28633010100502吸靜復(fù)合性全身麻醉含靜脈麻醉次460460 28733010100503靶控輸入全身麻醉含靜脈麻醉次460460 28833010100600支氣管內(nèi)麻醉含全麻及各種施行單肺通氣的麻醉方法，含肺灌洗等治療次810810 28933010100700術(shù)后鎮(zhèn)痛含靜脈麻醉例8888 29033010100701分娩鎮(zhèn)痛含靜脈麻醉例8888 29133010100

57、702人流鎮(zhèn)痛含靜脈麻醉例8888 29233010100703術(shù)后鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥鎮(zhèn)痛穿刺針例176176 29333010190100神經(jīng)阻滯電刺激定位術(shù)次18.218.229433010190201麻醉中彩超引導(dǎo)例8888 29533010190202麻醉中支氣管鏡引導(dǎo)例351351 29633010190300麻醉恢復(fù)室監(jiān)護在麻醉恢復(fù)室內(nèi)，監(jiān)測儀連續(xù)血壓、心電、血氧飽和度監(jiān)測，經(jīng)氣管內(nèi)導(dǎo)管或面罩吸氧，吸痰，拔除氣管導(dǎo)管等呼吸道管理或呼吸機支持，靜脈輸液，麻醉作用拮抗等例130130 29733010200200椎管內(nèi)置管術(shù)指麻醉科協(xié)助其他臨床科室完成的治療操作次100100 298330

58、10200201神經(jīng)根脫髓鞘等治療指麻醉科協(xié)助其他臨床科室完成的治療操作次100100 29933010200400麻醉中監(jiān)測（4小時）含心電圖、脈搏氧飽和度、心率變異分析、ST段分析、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、中心靜脈壓、呼氣末二氧化碳、氧濃度、呼吸頻率、潮氣量、分鐘通氣量、氣道壓、肺順應(yīng)性、呼氣末麻醉藥濃度、體溫、肌松等各項監(jiān)護次8888 30033010200401麻醉中監(jiān)測（4小時）次176176 30133010200500控制性降壓次8080 30233010200700備體外循環(huán)氧合器、微栓過濾器、溫血灌注管、動（靜）脈導(dǎo)管次65065030333010290100輸血指癥動態(tài)監(jiān)測含紅

59、細胞比積測定（Hct）、血紅蛋白測定（Hb），含輸血評估、輸血建議人次3535 限急診手術(shù)和需要大量輸血的手術(shù)病人30433010290400術(shù)中血液加溫治療次8888 30533020090100術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)加收例1080918 30633020100100頭皮腫物切除術(shù)（直徑4cm）不含植皮 次330281 30733020100101頭皮腫物切除術(shù)（直徑4cm）不含植皮 次418355 30833020100200顱骨骨瘤切除術(shù)次861732 30933020100300帽狀腱膜下血腫切開引流術(shù)次363309 31033020100301帽狀腱膜下膿腫切開引流術(shù)次363309 3

60、1133020100302帽狀腱膜下血腫或積液抽取加壓包扎術(shù)次363309 31233020100400顱內(nèi)硬膜外血腫引流術(shù)次12181035 31333020100401硬膜外膿腫引流術(shù)次12181035 31433020100500腦膿腫穿刺引流術(shù)含腦內(nèi)囊腫穿刺、沖洗、引流術(shù)次947805 31533020100600開放性顱腦損傷清創(chuàng)術(shù)含火器傷次28542426 31633020100601開放性顱腦損傷清創(chuàng)+靜脈竇破裂手術(shù)含火器傷次33462844 31733020100700顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)含碎骨片清除次16361391 31833020100800去顱骨骨瓣減壓術(shù)次1636139