獸醫(yī)外科學-復習題-FXT222310-1812

1、 8/8獸醫(yī)外科學 復習題（課程代碼 222310）一、填空題（本大題共22小題，79個空）1、敗血癥是指有機體從_吸收致病菌（主要是化膿菌）及其_產(chǎn)物和_產(chǎn)物引起的全身性病理過程。參考答案：敗血病灶 生活活動 組織分解2、引起膿腫的主要致病菌是_，其次是_、_、_和_。參考答案：葡萄球菌 化膿性鏈球菌 大腸桿菌 綠膿桿菌 腐敗性細菌3、新鮮創(chuàng)傷的局部癥狀是_、_、_及_。參考答案：創(chuàng)口（哆）開 出血 疼痛 機能障礙4、燒傷深度是指局部組織被損傷的深淺而言，常用三度分類法將其分為_、_、_。參考答案： 燒傷5、眼球的神經(jīng)支配是_神經(jīng)，其中含有_、_和_纖維。參考答案：睫狀 感覺 交感 副交感6

2、、臍疝多見于_、_、_、_，腹股溝陰囊疝多見于_和_。參考答案：幼犬 仔豬 犢牛 幼駒 公豬 公馬7、牛跛行的類型，常是以_跛或以_為主的混合跛行為最多。參考答案：支 支跛8、獸醫(yī)外科手術學是研究與獸醫(yī)外科手術有關的_、_、_、_、_和_以及術后護理的一門學科。參考答案：醫(yī)療措施、局部解剖、手術通路和方法、適應癥、并發(fā)癥、繼發(fā)癥9、術前準備包括_、_、_和_等四個方面。參考答案：手術人員的準備、器械和物品的準備、動物和術部的準備、手術場地的準備10、常用的滅菌和消毒法有_、_和_。參考答案：煮沸滅菌法、高壓蒸汽滅菌法、化學藥品浸泡消毒11、手術基本操作主要包括_、_、_和_，其次還有顯露組織的

3、處置和護理以及引流。參考答案：切開、止血、縫合、打結(jié)12、判斷麻醉各期的主要指標是_、_、_、血壓、_、_、_及_等。參考答案：意識.、感覺、呼吸、脈搏、瞳孔、角膜反射、骨骼肌張力。13、合劑由_、_、_組成。參考答案：靜松靈、氟哌啶醇、雙氫埃托啡14、手術創(chuàng)的感染是指_侵入_并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素，進而引起創(chuàng)內(nèi)組織的及毒素和/或細菌的擴散，甚至發(fā)生_等一系列有害病理反應的過程。參考答案： 病原微生物、創(chuàng)口、敗血癥15、膿血癥是指_或感染的_間歇性地進入血液循環(huán)，并在全身其他組織或器官形成轉(zhuǎn)移性膿腫。參考答案：致病菌 血栓 16、綠膿桿菌感染所產(chǎn)生的膿汁呈_色或灰綠白色、粘稠，而壞死組織呈

4、淺灰綠色；牛結(jié)核桿菌感染所產(chǎn)生的膿汁稀薄有絮狀物及_樣塊，家兔膿腫的膿汁呈_色，軟膏樣且粘稠；腐敗性致病菌感染時膿汁呈污穢綠色或_色，稀薄而有惡臭。參考答案：蒼白綠 乳脂 白 巧克力糖 17、由物理因素引起的損傷稱為物理性損傷，包括由干熱引起的_，由熱液引起的_，由低溫引起的_，由雷、電引起的電擊傷等。參考答案：燒傷 燙傷 凍傷18、創(chuàng)傷凈化過程的特點，各種動物不盡相同。馬和狗以_性滲出為主，液化過程完全，膠原膨脹明顯，清除壞死組織迅速，但_引起吸收中毒；牛、羊、豬則以漿液一纖維素性滲出為主，液化過程較弱，但_引起吸收中毒。參考答案：漿液 易 不易19、眼球內(nèi)容物由_、_、_組成。參考答案：房

5、水 晶狀體 玻璃體20、胸壁透創(chuàng)的并發(fā)癥有_、_、_、_及心肺損傷。參考答案：氣胸 血胸 膿胸 胸膜炎21、跛行診斷時可從_、_、_找出患肢。參考答案：蹄音 頭部運動 尻部運動 22、關節(jié)脫位的共同癥狀是_、_、_、肢勢改變、機能障礙。參考答案：關節(jié)變形 異常固定 關節(jié)膿腫 二、名詞解釋1、風濕病 參考答案：風濕病是以外界氣候突變和機體過度疲勞為主要誘因的一種反復發(fā)作的急性或慢性非化膿性炎癥，其實質(zhì)是由于機體發(fā)生變態(tài)反應產(chǎn)生大量的氨基已糖使膠原結(jié)締組織變性而發(fā)病的。 以膠原纖維發(fā)生纖維素樣變性為特征。2、癌參考答案：來自于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，其特征：生長迅速，浸潤性生長，無包膜，表面不光

6、滑，有時有潰爛面，疼痛劇烈，有轉(zhuǎn)移性，手術后易復發(fā)，細胞分化很差，核分裂相多見。3、嵌頓包莖 參考答案：陰莖脫出后嵌頓在包皮口的外面，或因龜頭體積增大自包皮囊內(nèi)脫出而不能縮回者稱為嵌頓包莖。馬和犬較易發(fā)生。 4、關節(jié)脫位參考答案：關節(jié)骨端的正常的位置關系，因受力學的，病理的以及某些作用，失去其原來狀態(tài)，稱關節(jié)脫位（脫臼）。 5、肌炎參考答案：是肌纖維發(fā)生變性、壞死，肌纖維之間的結(jié)締組織、肌束膜、肌外膜也要發(fā)生病理變化，多發(fā)生于馬，牛、豬也發(fā)。6、無菌術參考答案：無菌術是指預先將一切與手術區(qū)或傷口相接觸的東西徹底加以滅菌以防止接觸感染的發(fā)生。局部浸潤麻醉參考答案：局部浸潤麻醉將局部麻醉藥延手術切

7、口線皮下注射或深部分層注射阻滯周圍組織中的神經(jīng)而產(chǎn)生麻醉。稱為局部浸潤麻醉。8、高壓蒸汽滅菌參考答案：高壓蒸汽滅菌高壓蒸汽滅菌是通過將器械物品放于高壓蒸汽滅菌器中，加熱后使其達到一定的溫度和壓力，以殺滅所有的細菌包括芽孢的一種滅菌方法。9、菌血癥參考答案：菌血癥 局部出現(xiàn)化膿性感染，致病菌通過栓子或被感染的血栓進入血液循環(huán)而被帶到各種不同的組織器官內(nèi)，在他們遇到生長繁殖的有利條件時。即在這些組織器官內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫。10、瘺和竇道參考答案：瘺和竇道：竇道和瘺都是狹窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽組織。竇道和瘺不同的地方是前者可發(fā)生于機體的任何部位，借助于管道使深在組織的膿竇與體表相同

8、，其管道一般呈盲管狀。而后者可借助于管道使體腔與體表相通或使空腔器官互相交通，其管道是兩邊開口。11、敗血癥參考答案：敗血癥：也稱全身化膿性感染，是有機體從敗血病灶吸收致病菌，及其生活活動產(chǎn)物和組織分解產(chǎn)物所引起的全身性病理過程。一般說來，它都是繼發(fā)的，是開放性損傷，局部炎癥和化膿性感染過程以及手術后的一種最嚴重的并發(fā)癥。其致病菌主要有金黃色葡萄球菌，溶血性鏈球菌，大腸桿菌，厭氣菌和腐敗菌等。12、關節(jié)周圍炎參考答案：關節(jié)周圍炎：是在關節(jié)關節(jié)囊及韌帶抵止部所發(fā)生的慢性纖維性和慢性骨化性炎癥，但毫不損傷關節(jié)滑膜組織。此病多發(fā)生于馬的腕關節(jié)，跗關節(jié)，系關節(jié)和冠關節(jié)，特別是前二者比較多見，牛也發(fā)生。

9、13、蹄葉炎參考答案：蹄葉炎：蹄真皮的彌散性，無敗性炎癥稱為蹄葉炎。它可廣義地分為急性，亞急性或慢性。常發(fā)生在馬，騾等家畜的前兩蹄，也發(fā)生在所有四蹄，或很偶然的發(fā)生于兩后蹄或單獨一蹄發(fā)病。14、“飛端腫”和“肘腫”參考答案：“飛端腫”和“肘腫”：肘頭皮下粘液囊炎是肘頭皮下粘液囊發(fā)生炎癥，俗稱“肘腫”，或稱肘結(jié)節(jié)皮下粘液囊炎，多發(fā)生于純種或雜種馬和體型大的犬，有時一側(cè)發(fā)病，但也可能兩側(cè)同時發(fā)病。多由于長期對肘突的壓迫與沖擊而引起，一般癥狀是在肘頭部有界線明顯的腫大。 跟骨頭皮下粘液囊炎俗稱“飛端腫”，主要發(fā)生于騾，馬，牛和偶然發(fā)生于犬，它是蹴踢或是向堅硬物體碰撞，滑跌，過度用力等外傷的結(jié)果。簡答

10、題1、外科感染的特點是什么？參考答案：外科感染的特點：（1）多由傷口引起；（2）多有明顯的局部癥狀；（3）常為混合感染；（4）受損的組織或器官常常要發(fā)生化膿、壞死，治療后局部常形成瘢痕組織；（5）在治療上主要靠手術療法和抗生素的使用。2、良性腫瘤有哪些特點？參考答案：生長緩慢，有包膜，界限明顯，無痛感，不轉(zhuǎn)移，手術后不易復發(fā)，細胞分化良好，與起源的成熟組織細胞相似，核分裂相極少見。3、膀胱破裂的治療應抓住哪三個環(huán)節(jié)？參考答案：（1）對膀胱的破裂口及早修補；（2）控制感染和治療腹膜炎、尿毒癥；（3）積極治療導致破裂的原發(fā)病。4、簡述手術人員的術前準備的步驟。參考答案：（1）指甲剪短磨光，清水洗手

11、。（2）戴無菌帽子、口罩。（3）手臂消毒0.5%氨水(3min).（4）4 0.1 %新潔爾滅（5min ）。（5）穿無菌手術衣。（6）戴無菌手套5、簡述幾種常用的局部麻醉的方法及各自優(yōu)缺點。參考答案：（1）表面麻醉，將局部麻醉藥滴、涂、噴灑、涂于粘膜表面利用麻醉藥的滲透作用，使其透過粘膜而組織潛在的神經(jīng)末梢而產(chǎn)生麻醉多用于口、鼻、直腸陰道粘膜的麻醉。間隔5min 用藥一次。（2）局部浸潤麻醉，是將局部麻醉藥延手術切口線皮下注射或深部分層注射阻滯周圍組織中的神經(jīng)而產(chǎn)生麻醉。常用0.5%-1的鹽酸普魯卡因溶液。有菱形、扇形、直線、基部浸潤麻醉等幾種方式。（3）傳導麻醉經(jīng)局部麻醉藥注射在神經(jīng)干周圍

12、。使其所支配的區(qū)域無痛而產(chǎn)生麻醉， 少量麻醉藥產(chǎn)生較大區(qū)域的麻醉。（4）硬膜外麻醉將局部麻醉麻醉藥注射到硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)的傳導。使其所支配的神經(jīng)不痛而產(chǎn)生麻醉。適應癥為犬貓的后肢手術以及尾部、會陰、陰道、直腸、膀胱手。6、關節(jié)的組成有哪些？參考答案：關節(jié)的基本構造都具有關節(jié)面，關節(jié)囊和關節(jié)腔，此外，還有韌帶，少數(shù)關節(jié)尚有關節(jié)盤和關節(jié)唇等輔助結(jié)構。關節(jié)面：為骨與骨的接觸面，骨質(zhì)致密，表面覆有光滑的關節(jié)軟骨。關節(jié)囊：為包圍在關節(jié)周圍的結(jié)締組織膜，附著于關節(jié)面的周緣。囊壁分內(nèi)外兩層。外層為纖維膜，內(nèi)層為滑膜。關節(jié)腔：為關節(jié)軟骨和滑膜之間的腔隙。韌帶：呈帶狀，由致密結(jié)締組織構成可增加關節(jié)的堅固性。

13、關節(jié)盤：為關節(jié)面之間的纖維軟骨板，其兩面分別與相應的關節(jié)面相符合。關節(jié)唇：又稱緣軟骨，為附著于關節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)。7、簡述疝的組成。參考答案：疝包括有疝孔（疝輪），疝囊和疝內(nèi)容物。疝孔系自然孔的異常擴大或是腹壁上任何部位病理性的破裂孔，內(nèi)臟由此而脫出。疝孔是圓形，卵圓形或狹窄的通道。疝囊由腹膜及腹壁的筋膜，皮膚等構成。典型的疝囊可再分為囊口，囊頸，囊體及囊底。疝內(nèi)容物為通過疝孔脫出到疝囊內(nèi)的一些可移動的內(nèi)臟器官。8、影響骨折愈合的因素有哪些？參考答案：影響骨折愈合的因素可分為全身因素和局部因素。全身因素：病畜的年齡和健康狀況與骨折愈合的快慢直接相關。年老體弱，營養(yǎng)不良，骨組織代謝紊亂以及患

14、有傳染病等，均可使骨折的愈合延遲。局部因素：（1）血液供應：影響或破壞血液供給將會使骨折愈合延遲甚至不愈合，而骨膜在此過程中起決定作用。（2）固定：復位不良或固定不妥，過早浮腫，可能導致骨折端發(fā)生扭轉(zhuǎn)，成角移位等不利于愈合的活動，使斷端的愈合停留于纖維組織或軟骨而不能正常骨化，造成畸形愈合或延遲愈合。（3）骨折斷端的接觸面：接觸面越大，愈合時間越短。（4）感染：開放性骨折，粉粹性骨折或使用內(nèi)固定容易繼發(fā)感染。處理不及時則可導致骨折延遲愈合或不愈合。論述題1、試述膿腫和蜂窩織炎在臨床診療上的異同點。參考答案：診斷上的相同點：發(fā)生迅速；初期與周圍組織界限不明顯；腫脹硬實；后期有波動，可自潰，穿刺有

15、膿汁；局部疼痛、敏感增溫。診斷上的不相同點：膿腫發(fā)生于任何組織和器官；淺在性膿腫無明顯的全身癥狀；膿腫較少發(fā)生于四肢且跛行不明顯。蜂窩織炎發(fā)生于皮下、筋膜下肌肉的疏松c.t；有明顯的全身癥狀；發(fā)生于四肢引起嚴重的跛行。治療上的相同點：急性期冷療、封閉；中后期熱療、刺激療法；手術療法：膿汁抽除、切開排膿、膿腫摘除。治療上的不同點：膿腫一般不作全身處理。蜂窩織炎：全身抗菌消炎、補液、磺胺、Vc、Ca劑療法。試述直腸脫的治療方法。參考答案：（1）清洗消毒：用0.1-0.5% KMnO4液或明礬溶液或明礬粉進行清洗、消毒、消水腫（子宮，陰道脫出也可應用）,若沒有KMnO4可用桉樹葉或青蒿煎水后加高滲M

16、gSO4或Na2SO4進行清洗。（2）麻醉： 作一、二尾椎間隙硬膜外腔麻醉或陰部N傳導麻醉，取倒提或前低后高姿勢站立保定動物。（3）整復：郁血，壞死，輕微的腫脹可以在清洗消毒之后直接整復回位，有壞死的粘膜可剪除，直至有血液流出為止。（4）固定：在肛門周圍作荷包縫合，收緊固定，不要縫合在縫際上；（5）手術切除：先對脫出的腸管進行固定，然后切除，作結(jié)節(jié)縫合；（6）中藥療法：補中益氣湯。注意與腸套疊并發(fā)脫出相區(qū)別。單純的直腸脫:脫出的腸管向下彎曲；脫出的腸管和肛門邊緣之間沒有間隙。（用手指或體溫計可沿肛門邊緣向內(nèi)伸入）直腸脫并發(fā)直腸套疊:脫出的腸管向上彎曲；脫出的腸管和肛門邊緣之間有間隙。直腸前段腸

17、管并發(fā)套疊后脫出者：出的腸管向下彎曲；脫出的腸管和肛門邊緣之間有間隙。3、試述牛腰旁神經(jīng)傳導麻醉的操作要點及注意事項。參考答案：.試述牛腰旁神經(jīng)傳導麻醉的操作要點及注意事項。（1）腰旁神經(jīng)由前向后依次是最后肋間神經(jīng)、髂下腹神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)。（2）其進針位置分別是，第1、2、4腰椎橫突末端游離緣的前角、后角、前角或前角、后角、后角。（3）進針部位剃毛消毒以針頭垂直刺破皮膚沿著游離端前角活后角向內(nèi)進針0.50.7cm后注入2%鹽酸普魯卡因10ml注藥時轉(zhuǎn)動針頭，退致皮下再注入10ml麻醉皮支。4、試述羊瘤胃切開術的操作要點及注意事項。參考答案：（1）適應癥（2）術式：a.麻醉846合劑；b.剃毛

18、消毒；c.手術通路左側(cè)肷部中切口。切開皮膚-皮下筋膜-腹外斜肌-腹內(nèi)斜肌-腹膜；d. 固定瘤胃壁 皮膚或肌肉與瘤胃壁漿膜肌層連續(xù)縫合；鋪膠創(chuàng)巾，膠創(chuàng)巾與瘤胃壁漿膜肌層連續(xù)縫合；f.膠創(chuàng)巾下縫合部周圍墊大紗布塊；g.切開瘤胃壁，取出內(nèi)容物的1/31/2；h.縫合瘤胃壁第一層全層連續(xù)縫合，后抗生素生理鹽水沖洗創(chuàng)口，轉(zhuǎn)入無菌手術。第二層庫興氏縫合；i.拆除瘤胃壁固定線，關閉腹腔。結(jié)節(jié)縫合皮膚，做圓枕繃帶。j.護理5、試述創(chuàng)傷愈合的類型和特點。參考答案：1創(chuàng)傷愈合分為第一期愈合，第二期愈合和痂皮下愈合。創(chuàng)傷的一期愈合特征：（1）創(chuàng)傷只形成少量的肉芽組織；（2）愈合后創(chuàng)傷只形成線狀瘢痕；（3）在愈合過程中不出現(xiàn)明顯的炎性反應癥狀;（4）創(chuàng)口小，未感染，壞死組織和血凝塊少，創(chuàng)緣和創(chuàng)面整齊并對接良好的創(chuàng)傷則取這種愈合方式;（5）一般的手術創(chuàng)和經(jīng)過適當處理的污染創(chuàng)都取一期愈合;（6）一般經(jīng)過6-8天。創(chuàng)傷的二期愈合特征：（1）需增生大量的肉芽組織來填充創(chuàng)腔，然后形成瘢痕組織和移行的上皮組織而痊愈。（2）創(chuàng)口哆開大，伴有組織缺損，創(chuàng)緣和創(chuàng)面不整齊、創(chuàng)傷被污染并發(fā)生感染，創(chuàng)內(nèi)往往有大量的血凝塊、異