醫(yī)療人員應(yīng)知應(yīng)會知識競賽題

1、1.醫(yī)院啟動迎接醫(yī)院評審的時(shí)間2021年2月12.醫(yī)院評審的原那么堅(jiān)持政府主導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、社會參與、公平公正的原那么。23.醫(yī)院評審的方針以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵。34.醫(yī)院評審的中心內(nèi)容：圍繞質(zhì)量、平安、效勞、管理、績效，表達(dá)以病人為中心。45、職工代表大會全體會議職工代表出席人數(shù)是多少？職工代表大會全體會議必須有三分之二以上的職工代表出席。56.醫(yī)院評審的分類周期性評審和不定期重點(diǎn)檢查。67.醫(yī)院評審結(jié)論分類甲類、乙類、不合格。78.醫(yī)院評審的周期和醫(yī)院評審自評周期分別是多久？醫(yī)院評審的周期4年 醫(yī)院評審自評周期不少于6個(gè)月89.三級綜合醫(yī)院評審依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)體系?醫(yī)院評審方法?

2、、?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)?、?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)那么?910. 了解醫(yī)院醫(yī)療效勞質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要指標(biāo)是什么？答：患者滿意度。1011.?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)那么?工程分類根本工程、核心條款和可選工程。1112、職工代表有何職權(quán)？審議建議權(quán)、審議通過權(quán)、審議決定權(quán)和對領(lǐng)導(dǎo)干部的評議監(jiān)督權(quán)。12 13.?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)那么?指標(biāo)體系構(gòu)成共設(shè)置7章73節(jié)378條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測指標(biāo)，其中48條核心條款。其中第一章至第六章共67節(jié)342條636款標(biāo)準(zhǔn)；第七章共6節(jié)36條監(jiān)測指標(biāo)。1314.?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)那么?工程分類根本工程、核心條款和可選工程。1415.評審表達(dá)

3、方式A-優(yōu)秀、B-良好、C-合格、D-不合格、E-不適用指衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)院功能任務(wù)未批準(zhǔn)的工程，或同意不設(shè)置的工程。1516.評審判定原那么要到達(dá)“B-良好檔者，必須先符合“C-合格檔的要求，要到達(dá)“A-優(yōu)秀，必須先符合“B-良好檔的要求。1617.評分說明遵循的原理評分說明的制定遵循PDCA循環(huán)原理P即plan，D即do，C即check，A即action通過質(zhì)量管理方案的制訂及組織實(shí)現(xiàn)的過程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和平安的持續(xù)改進(jìn)。1718.三級綜合醫(yī)院評審結(jié)果考乙等項(xiàng)目類別第一章至第六章標(biāo)準(zhǔn)條款其中：核心條款C級或5分B級或7分A級或10分C級或5分B級或7分A級或10分甲等90%60%20%1

4、00%70%20%乙等80%50%10%100%60%10%18 19.醫(yī)院迎接醫(yī)院等級評審的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立“等級評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組及三級醫(yī)院等級評審辦公室。1920.醫(yī)院啟動三級醫(yī)院評審的時(shí)間2021年2月2021、醫(yī)院管理的永恒主題是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安 2122、等級醫(yī)院評審方針是以評促建，以評促改，評建并舉， 重在內(nèi)涵 。2223、醫(yī)院評審的追蹤評價(jià)方法包括個(gè)案病例追蹤法 和系統(tǒng)追蹤法2324、醫(yī)院評審重點(diǎn)在于質(zhì)量和平安，核心是 ，強(qiáng)調(diào)患者平安及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 “以病人為中心2425、醫(yī)院管理的永恒主題是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安2526、應(yīng)急預(yù)案與流程的員工知曉率到達(dá)95%2627、

5、“嚴(yán)格執(zhí)行危急值報(bào)告制度與流程要求接獲危急值報(bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整準(zhǔn)確記錄患者識別信息 危急值內(nèi)容 和報(bào)告者的信息，按流程復(fù)核確認(rèn)無誤后，及時(shí)向 報(bào)告，并做好記錄。 經(jīng)治或值班醫(yī)師2728、手術(shù)離體組織必須做病理學(xué)檢查，明確術(shù)后診斷，并做記錄，要求腫瘤手術(shù)切除組織送檢率為 ，離體組織送檢率為 。 100%， 100%2829、醫(yī)院至少開展 種以上形式的預(yù)約診療效勞，如 、 、 等預(yù)約形式。 2種； 、 網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場 2930、醫(yī)院住院患者的唯一標(biāo)識是 住院號3031.在執(zhí)行有創(chuàng)診療和操作前；標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品；發(fā)放特殊飲食時(shí)；在轉(zhuǎn)接患者時(shí)這些操作時(shí)，住院病人需同時(shí)使用 、 兩種方式，姓名

6、、床號3132.在實(shí)施操作、用藥、輸血等診療活動時(shí)使用 作為核對患者身份的辨識工具。對語種不同或語言交流障礙患者使用腕帶作為辨識工具。腕帶3233.術(shù)中用藥、輸血的核查：由 根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師3334、加強(qiáng)手衛(wèi)生意識，有 時(shí)要洗手。肉眼可見污物3435、沒有明顯污物可用 ，要熟知手衛(wèi)生指征?？焖偈窒緞?536、普通洗手方法：手術(shù)室、ICU、導(dǎo)管室等無菌操作要求高的崗位工作人員洗手使用六步法， 時(shí)使用七步法。手腕及以上有污染風(fēng)險(xiǎn)3637、使用六步法洗手，每步至少要做幾次5次3738、住院部臨床科室護(hù)士接到檢查科室危急值報(bào)告 后

7、，應(yīng)將病人的姓名、住院號、檢查工程和結(jié)果、接 的時(shí)間精確到分鐘、檢查科室報(bào)告人員姓名、 等記錄在危急值接受登記本上。臨床科室需將 告知檢查科室通知人員；4年3839、如危急值與臨床情況不符，需要 。 重新留樣本進(jìn)行復(fù)查3940、病區(qū)接到危急值 報(bào)告后必須在幾小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告流程？半小時(shí)4041、上報(bào)時(shí)間：當(dāng)事科室發(fā)生不良事件后，第一時(shí)間上報(bào)相關(guān)職能部門，當(dāng)事科室 為報(bào)告責(zé)任人。第一負(fù)責(zé)人4142、院內(nèi)普通會診及急會診時(shí)限是多少？普通會診：24小時(shí)內(nèi)完成；急會診10分鐘到達(dá)；搶救會診5分鐘內(nèi)到達(dá)。4243、臨床用血2000mL本卷須知？臨床一次備血量超過2000ml或24h用血超過2000ml時(shí)要

8、履行報(bào)批手續(xù)，由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫?輸血會診單?，經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字后交輸血科，分別由醫(yī)院內(nèi)外科總值班醫(yī)師進(jìn)行會診，后報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。4344. 哪些是醫(yī)療不良事件？藥物不良反響、病員意外傷害、醫(yī)療失誤或缺陷、發(fā)現(xiàn)特殊傳染性疾病和院內(nèi)感染事件4445. 尊重與維護(hù)患者權(quán)益有：包括人格尊重權(quán)、知情同意權(quán)、選擇權(quán)、參與權(quán)、保密權(quán)和隱私權(quán)。還應(yīng)尊重患者的風(fēng)俗、民情、習(xí)慣等。4546. 回族、基督教、佛教患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？回族不吃豬肉；基督教飯前禱告；佛教素食。4647. 處理醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爭議時(shí)有哪幾種解決途徑？發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。47 48. “三好一滿意是什么？質(zhì)量好，效勞好，醫(yī)德好，群眾滿意。4849醫(yī)院是如何鼓勵患者參與醫(yī)療平安的？