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1、第二章 中藥炮制基本理論要求:掌握中藥炮制對藥性的影響;掌握中藥炮制的目的;熟悉炮制如何影響臨床療效;了解傳統(tǒng)制藥的原則。第一節(jié) 中藥炮制制則與制法第二節(jié) 炮制對藥性的影響一、炮制對四氣五味的影響 1、通過炮制糾正藥物過偏之性梔子苦寒之性甚強,經(jīng)過辛溫的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免傷中,即所謂以熱制寒,稱為“反制”。2、通過炮制,使藥物的性味增強 以苦寒的膽汁制黃連,更增強黃連苦寒之性,所謂寒者益寒;以辛熱的酒制仙茅,增強仙茅溫腎壯陽作用,所謂熱者益熱,稱為“從制”。 3、通過炮制,改變藥物性味,擴大藥物的用途。二、炮制對升降浮沉的影響1、炮制改變性味,可以改變其作用趨向,尤其對具有雙向性能
2、的藥物更明顯。 明本草綱目云:“升者引之以咸寒,則沉而直達下焦;沉者引之以酒,則浮而上至巔頂?!?、生升熟降。 如萊菔子能升能降,生品以升為主,用于涌吐風(fēng)痰;炒后則以降為主,長于降氣化痰,消食除脹。 3、加入輔料的影響升降浮沉,通常酒炒性升,姜汁炒則散,醋炒能收斂,鹽水炒則下行 。 三、炮制對歸經(jīng)的影響1、以輔料炮制藥物,引藥歸經(jīng)。 如醋制入肝經(jīng),蜜制入脾經(jīng),鹽制入腎經(jīng)等 2、炮制增強藥物對其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用,如益智仁入脾、腎經(jīng),具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿等功效;鹽炙后則主入腎經(jīng),專用于澀精、縮尿。 知母入肺、胃、腎經(jīng),具有清肺、涼胃、瀉腎火的作用;鹽炙后則主要作用于腎經(jīng),可增強滋
3、陰降火的功效。 3、炮制改變藥物歸經(jīng),生地可入心經(jīng),以清營涼血為長,制成熟地后則主入腎經(jīng),以養(yǎng)血滋陰、益精補腎見長。 四、炮制對藥物毒性的影響1、使毒性成分發(fā)生改變,如川烏、草烏等。 2、毒性成分含量減少,如巴豆、馬錢子等。 3、利用輔料的解毒作用,如白礬制天南星、半夏等。 4、增強機體對藥物毒性成分的解毒能力,如甘草制法半夏。第三節(jié) 中藥炮制的目的1、炮制成飲片提高藥效成分溶出率 2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等熱處理亦可增加某些藥效成分的溶出率。3、輔料與藥物起協(xié)同作用,增強療效 (四)改變或增強藥物作用的趨向1、引藥歸經(jīng) 加入輔料:鹽制入腎,醋制引藥入肝經(jīng) 2、突出某一經(jīng)的作用 杏仁可以止咳平喘,
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