《中藥學(xué)》課件收澀藥

1、18收澀藥1 固表止汗藥 緒論2 斂肺澀腸藥3 固精縮尿止帶藥【學(xué)習(xí)要點】18收澀藥【含義】 凡以收斂固澀，用以治療各種滑脫病證為主的藥物稱為收澀藥，又稱固澀藥、收斂藥?！竟πА?收斂固澀固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、收斂止血、止帶等?！局髦巍?體虛滑脫不禁的病證自汗、盜汗、久咳虛喘、久瀉、久痢、遺精、滑精、 遺尿、尿頻、崩帶不止等?！九湮椤?收斂（治標(biāo)）+補益（治本）：標(biāo)本兼顧?！臼褂米⒁狻?收澀藥性澀斂邪，對邪實的病證，不宜用,誤用有“閉門留寇”之弊。1 固表止汗藥 本類藥物性味多為甘平，性收斂。能行肌表，調(diào)節(jié)衛(wèi)分，顧護腠理而有固表汗止汗之功。 臨床常用于氣虛肌表不固，腠理疏松，

2、津液外泄而自汗；陰虛不能制陽，陽熱迫津外泄而盜汗。麻黃與麻黃根，二藥同出一源，均可治汗?！奥辄S發(fā)汗之氣，駛不能御，而根節(jié)止汗，效如影響”（本草綱目）。2 斂肺澀腸藥 本類藥物酸澀收斂，主入肺經(jīng)或大腸經(jīng)。分別具有斂肺止咳喘、澀腸止瀉痢作用。前者主要用于肺虛喘咳，久治不愈或肺腎兩虛，攝納無權(quán)的虛喘證；后者以用于大腸虛寒不能固攝或脾腎虛寒所致的久瀉、久痢。 五味子 Wuweizhi五味子 Wuweizhi 1.收斂固澀斂肺、斂汗、澀精、澀腸 久咳虛喘、自汗盜汗、遺精滑精、久瀉不止。 2.益氣生津津傷口渴，消渴證。 3.補腎陰寧心安神心神不安之證。五味子 按語 特點：五味具備，唯酸獨勝，能補能澀。上能

3、斂肺止咳，下能滋腎固下，外能收斂止汗，內(nèi)能生津?qū)幮?，具有廣泛的收斂固澀作用。 現(xiàn)代研究：本品能血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT），對肝細(xì)胞有保護作用。臨床用以治療慢性肝炎、急性肝炎、以及服用抗精神病藥物而引起的ALT升高有良效，但停藥后易形成反跳現(xiàn)象。故在ALT值恢復(fù)正常后，還需用藥12周。五倍子 Wubeizi 本品為漆樹科植物鹽膚木葉上的綿蚜科動物五梖子蚜寄生所形成的蟲癭。 五倍子 功效1.斂肺降火止咳本品既能斂肺止咳，又能清肺降火，適用于久咳及肺熱咳嗽。因能止血，故尤宜用于咳嗽咯血者。2.止汗自汗，盜汗。3.澀腸止瀉久瀉，久痢。4.固精止遺遺精，滑精。5.收斂止血崩漏，便血痔血。6.收濕斂瘡?fù)庥脻癔徚?/p>

4、水、潰瘍不斂等。 白豆蔻與肉豆蔻：均能溫中、行氣，前者又能化濕止嘔，后者還能澀腸止瀉。 3 固精縮尿止帶藥 本類藥物具有固精、縮尿、止帶作用。某些藥物甘溫還兼有補腎之功。適用于腎虛不固所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻以及帶下清稀等證。山茱萸 Shanzhuyu山茱萸 Shanzhuyu 1.補益肝腎 本品溫而不燥，補而不峻，補益肝腎，既益精，可助陽，為平補肝腎之品。治肝腎虧虛之腰膝酸軟，頭暈耳鳴，陽痿。 2.收斂固澀 作用廣泛，可用于腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精，肝腎虧損，沖任不固之崩漏、月經(jīng)過多，以及大汗不止，體虛欲脫者。山茱萸 按語釋名：山茱萸簡稱“山萸”，因藥用其果肉，又名“山萸肉”。本品炮制曬

5、干后，形如黑棗皮，故又名“棗皮”。特點：溫補固澀。山茱萸與吳茱萸：藥名相似，功用有別。煎服，510g，急救固脫2030g。金櫻子 Jinyingzi 本品為薔薇科植物金櫻子的果實和花托。 1.固精縮尿止帶遺精滑精、遺尿尿頻、帶下。2.澀腸止瀉久瀉、久痢。特點：收澀固下。覆盆子 桑螵蛸 本品為螳螂科動物大刀螂等的卵塊 本品為薔薇植物覆盆子的未成熟果實 附藥蓮須蓮房蓮子心 荷葉荷梗 1.蓮須：為蓮花中的花蕊。固腎澀精，主治遺精、滑精、帶下、尿頻。 2.蓮房：為蓮的成熟花托?；鲋寡髦伪缆?、尿血、痔瘡出血、產(chǎn)后瘀阻、惡露不盡。 3.蓮子心：蓮子中的青嫩胚芽。清心安神，澀精止血。主治熱入心包，神昏

6、譫語；失眠遺精；血熱吐血。 4.荷葉：為蓮的葉片。清暑利濕，升陽止血。主治暑熱病證、脾虛泄瀉和多種出血證。 5.荷梗：為蓮的葉柄及花柄。利氣寬胸，和胃安胎。主治外感暑濕、胸悶不暢、妊娠嘔吐、胎動不安。海螵蛸 Haipiaoxiao海螵蛸 功效 1.固精止帶遺精，帶下。 2.收斂止血崩漏，吐血，便血及外傷出 血。 3.制酸止痛胃痛吐酸。為治療胃脘痛胃酸過多之佳品。 4.收濕斂瘡濕瘡，濕疹，潰瘍不斂等。海螵蛸 按語釋名：本品為烏鲗（墨魚）的內(nèi)殼（背部的一塊骨片），又名“墨魚骨”、“烏賊骨”。海螵蛸與桑螵蛸：均能固精止遺，均可用以治療腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精等證。但桑螵蛸固澀之中又能補腎助陽，而海螵蛸固澀力較強。因其能制酸止痛，現(xiàn)多用于胃炎、潰瘍病胃酸過多，效果較好。但多服、久服?？梢鸨忝?，須配潤腸藥同用。【學(xué)習(xí)要點】1.掌握收澀藥的含義、功效、主治及每節(jié)藥物 的性能特點。2.功效比較： 烏梅與五味子、蓮子與芡實、麻黃與麻黃根3.配伍： 收澀+補益4.常用功效與主治的對應(yīng)關(guān)系： 澀腸止瀉脾虛泄瀉