18耳鼻喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)_第1頁
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18耳鼻喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)_第3頁
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文檔簡介

1、.:.;河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 登記和考核手冊耳鼻咽喉科專業(yè)培訓(xùn)基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時(shí)間:_學(xué) 位:_培訓(xùn)年度:_年_月至_年_月填寫和運(yùn)用闡明一、本手冊供參與河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員運(yùn)用,運(yùn)用期限為三年。二、運(yùn)用者應(yīng)仔細(xì)用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁。三、運(yùn)用者必需及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)禁弄虛作假,檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處置。四、每一輪轉(zhuǎn)科室終了時(shí),學(xué)員先進(jìn)展個(gè)人小結(jié),再由指點(diǎn)醫(yī)師和科室擔(dān)任人按培訓(xùn)細(xì)那么要求的內(nèi)容進(jìn)展檢查并簽字。五、出科技藝考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)范中根本技藝要求,由專業(yè)基地

2、組織考核,結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結(jié)果為經(jīng)過或不經(jīng)過。七、醫(yī)療過失、事故、獎(jiǎng)勵(lì)情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊在培訓(xùn)期間由運(yùn)用者妥善保管,作為接受培訓(xùn)閱歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)終了時(shí),應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進(jìn)展審核,登記存檔。目 錄一、耳鼻咽喉科培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時(shí)間安排-4二、各專業(yè)病種和根本技藝要求-5(一)耳鼻咽喉科門、急診-5二耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房-38三重癥監(jiān)護(hù)病房-68四急診科-77五普通外科-86六麻醉科-93七放射影像科-100三、參與教學(xué)記錄-113四、參與科研記錄-113五、發(fā)表論文、譯文、個(gè)案報(bào)道、綜述-114六、醫(yī)療過失、事故-11

3、5七、獎(jiǎng)勵(lì)情況-116八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果-117耳鼻咽喉科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、耳鼻咽喉科培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時(shí)間安排33個(gè)月一耳鼻咽喉各亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)及時(shí)間(共27個(gè)月)序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)間月 起止時(shí)間登記頁碼科主任簽名1門、急診92耳科病房63鼻科病房44咽喉科病房45頭頸外科病房4(二)相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)及時(shí)間(個(gè)月)序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)間月 起止時(shí)間登記頁碼科主任簽名1綜合重癥監(jiān)護(hù)(ICU) 22急診科13普通外科14麻醉科15放射影像科1注:除上述科室外,還可以根據(jù)醫(yī)院及住院醫(yī)師個(gè)人情況,選擇輪轉(zhuǎn)病文科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科及胸外科等.輪轉(zhuǎn)的目的與要求不作一致規(guī)定。二、各專業(yè)病種和根本技藝要求(一

4、)耳鼻咽喉科門、急診(共9個(gè)月) 1、學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)耳鼻咽喉外傷10變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉10急、慢性化膿性中耳炎20急、慢性鼻竇炎10分泌性中耳炎10鼻出血10耳聾15急、慢性咽炎10外耳道膽脂瘤3急、慢性喉炎10外耳道炎及癤腫10小兒急性喉氣管支氣管炎3鼓膜外傷3聲帶息肉10耳氣壓傷3急、慢性扁桃體炎10外鼻炎癥(鼻癤)、鼻前庭炎5腺樣體肥大5急、慢性鼻炎10喉阻塞5萎縮性鼻炎5耳鼻咽喉某些先天性疾病52、完成病種和數(shù)量記錄1耳鼻咽喉外傷10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789102急、慢性化膿性中耳炎20例序號病

5、人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910111213141516171819203分泌性中耳炎10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789104耳聾15例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891011121314155外耳道膽脂瘤3例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1236外耳道炎及癤腫10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789107鼓膜外傷3例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1238耳氣壓傷3例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1239外鼻炎癥(鼻癤)、鼻前庭炎5例

6、序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234510急、慢性鼻炎10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891011萎縮性鼻炎5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234512變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891013急、慢性鼻竇炎10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891014鼻出血10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891015急、慢性咽炎10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891016急、慢性喉炎10例序號病人姓

7、名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891017小兒急性喉氣管支氣管炎3例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否12318聲帶息肉10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891019急、慢性扁桃體炎10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891020腺樣體肥大5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234521喉阻塞5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234522耳鼻咽喉某些先天性疾病5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、根本操作技藝和手術(shù)要求1根本操作技藝操作類別最低例數(shù)實(shí)踐完成

8、例數(shù)操作類別最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)耳部檢查50前、后鼻孔填塞術(shù)鼓膜穿刺術(shù)咽部檢查(鼻咽、口咽、喉咽) 100咽鼓管吹張術(shù)(氣球法、導(dǎo)管法) 20扁桃體周圍膿腫穿刺、切開術(shù)耵聹取出術(shù)、外耳道沖洗10喉部檢查50外鼻、鼻腔檢查50喉部麻醉20鼻滴藥20纖維喉鏡檢查20鼻內(nèi)鏡檢查耳鼻咽喉術(shù)后換藥10置換法耳、鼻腔、咽喉異物取出術(shù)簡易嗅覺檢查10耳、鼻腔、咽喉活檢術(shù)2手術(shù)操作手術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)手術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)咽后壁、咽旁膿腫切開引流術(shù)耳、鼻、咽良性腫瘤切除術(shù)10鼻骨骨折復(fù)位術(shù)外傷縫合術(shù)104、完成操作技藝、手術(shù)和數(shù)量記錄1耳部檢查50例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)

9、誤緣由12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849502鼓膜穿刺術(shù)3例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1233咽鼓管吹張術(shù)(氣球法、導(dǎo)管法)20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819204耵聹取出術(shù)、外耳道沖洗10例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789105外鼻、鼻腔檢查50例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234

10、5678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849506鼻滴藥20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819207鼻內(nèi)鏡檢查5例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123458置換法5例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123459簡易嗅覺檢查10例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567891010前、后鼻孔填塞術(shù)5例)序號操作日期病人姓名主要診

11、斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234511咽部檢查(鼻咽、口咽、喉咽)100例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485868788899091929394959697989910012扁桃體周圍膿腫穿刺、切開術(shù)1例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由11

12、3喉部檢查50例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495014喉部麻醉20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789101112131415161718192015纖維喉鏡檢查20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789101112131415161718192016耳鼻咽喉術(shù)后換藥10例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12

13、34567891017耳、鼻腔、咽喉異物取出術(shù)5例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234518耳、鼻腔、咽喉活檢術(shù)5例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234519咽后壁、咽旁膿腫切開引流術(shù)1例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由120鼻骨骨折復(fù)位術(shù)5例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234521耳、鼻、咽良性腫瘤切除術(shù)10例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567891022外傷縫合術(shù)10例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789105、參與各種病例討論、主

14、任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920耳鼻咽喉科門、急診參與病例討論共 次;參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參與主任查房共 次;參與其他方式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技藝考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日二耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房(共個(gè)月) 1、學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實(shí)

15、踐完成例數(shù)病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)慢性化膿性中耳炎30鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤10化膿性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥3急、慢性扁桃體炎20先天性外、中耳畸形咽部膿腫(扁桃體周圍、咽后、咽旁) 10耳廓化膿性軟骨膜炎咽、扁桃體惡性腫瘤梅尼埃病喉角化癥及喉白斑耳聾(傳音性、神經(jīng)性、混合性) 20喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)性疾病周圍性面癱喉阻塞10外耳道、中耳腫瘤(良、惡性) 急性會厭炎分泌性中耳炎10喉外傷急、慢性鼻竇炎20喉先天性疾病鼻竇囊腫喉癌20鼻出血10阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征鼻中隔偏曲10氣管、食管異物鼻外傷10頸部外傷(閉合性、開放性) 真菌性鼻竇炎2、完成病種和數(shù)量記錄1慢性化膿性中耳炎30例序號病人姓名

16、病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920212223242526272829302化膿性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233先天性外、中耳畸形2例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否124耳廓化膿性軟骨膜炎5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123455梅尼埃病5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456耳聾(傳音性、神經(jīng)性、混合性)20例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789101112131415161

17、71819207周圍性面癱5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123458外耳道、中耳腫瘤(良、惡性)5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123459分泌性中耳炎10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891010急、慢性鼻竇炎20例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789101112131415161718192011鼻竇囊腫5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234512鼻出血10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891013鼻中隔偏曲10例序號

18、病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891014鼻外傷10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891015真菌性鼻竇炎5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234516鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891017急、慢性扁桃體炎20例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789101112131415161718192018咽部膿腫(扁桃體周圍、咽后、咽旁)10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891019咽、

19、扁桃體惡性腫瘤2例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1220喉角化癥及喉白斑3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12321喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)性疾病5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234522喉阻塞10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891023急性會厭炎3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12324喉外傷5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234525喉先天性疾病5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234526喉癌20例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷

20、次要診斷主管與否123456789101112131415161718192027阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234528氣管、食管異物5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234529頸部外傷(閉合性、開放性)5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、根本手術(shù)和技藝要求操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)耳、鼻、咽、喉部術(shù)后換藥50鼻中隔血腫、膿腫切開引流術(shù)鼓膜穿刺術(shù)10扁桃體周圍膿腫切開引流術(shù)鼓膜激光造孔術(shù)耳鼻咽喉部異物取出術(shù)鼓膜置管術(shù)耳鼻咽喉部腫瘤活檢術(shù)瘺管實(shí)

21、驗(yàn)10耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法20音叉實(shí)驗(yàn)1咽拭子及其他感染灶的細(xì)菌培育及藥敏實(shí)驗(yàn)20鼻骨骨折復(fù)位術(shù)手術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)手術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)耳前瘺管切除術(shù)喉氣管成形術(shù)乳突根治術(shù)/鼓室成形術(shù)10急性喉外傷手術(shù)下鼻甲手術(shù)支撐喉鏡下顯微手術(shù)鼻中隔矯正術(shù)甲舌囊腫切除術(shù)鼻竇囊腫切除術(shù)常規(guī)氣管切開術(shù)鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù)30頸淋巴結(jié)清掃術(shù)扁桃體切除術(shù)上頜竇癌上頜骨部分或全切術(shù)腺樣體切除術(shù)喉癌各種術(shù)式的喉切除術(shù)10懸雍垂腭咽成形術(shù)10硬性支氣管鏡檢查、異物取出術(shù)咽部惡性腫瘤切除術(shù)硬性食管鏡檢查并食管異物取出術(shù)4、專業(yè)根本技藝操作和手術(shù)記錄1耳、鼻、咽、喉部術(shù)后換藥50例)序號操作日期病人姓名病案號主

22、要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849502鼓膜穿刺術(shù)10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789103鼓膜激光造孔術(shù)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由124鼓膜置管術(shù)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由125瘺管實(shí)驗(yàn)10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789106音叉實(shí)驗(yàn)1例)序號操作日期病人姓名

23、病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由17鼻骨骨折復(fù)位術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123458鼻中隔血腫、膿腫切開引流術(shù)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由129扁桃體周圍膿腫切開引流術(shù)3例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12310耳鼻咽喉部異物取出術(shù)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1211耳鼻咽喉部腫瘤活檢術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234512耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法20例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567

24、89101112131415161718192013咽拭子及其他感染灶的細(xì)菌培育及藥敏實(shí)驗(yàn)20例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789101112131415161718192014耳前瘺管切除術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234515乳突根治術(shù)/鼓室成形術(shù)10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567891016下鼻甲手術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234517鼻中隔矯正術(shù)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1218鼻竇囊腫切

25、除術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234519鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù)30例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819202122232425262728293020扁桃體切除術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234521腺樣體切除術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234522懸雍垂腭咽成形術(shù)10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567891023咽部惡性腫瘤切除術(shù)3例)序號操作日期病人姓名病案

26、號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12324喉氣管成形術(shù)3例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12325急性喉外傷手術(shù)3例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12326支撐喉鏡下顯微手術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234527甲舌囊腫切除術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234528常規(guī)氣管切開術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234529頸淋巴結(jié)清掃術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234530上頜竇癌上頜骨部分或全切

27、術(shù)3例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12331喉癌各種術(shù)式的喉切除術(shù)10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567891032硬性支氣管鏡檢查、異物取出術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234533硬性食管鏡檢查并食管異物取出術(shù)3例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1235、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011151617181920耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房參與病例討論共 次;參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參與主任查房共 次;

28、參與其他方式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技藝考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日三重癥監(jiān)護(hù)病房ICU,2個(gè)月 1、學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)休克昏迷嚴(yán)重水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂上消化道大出血急性呼吸衰竭、ARDS 急性腎衰竭張力性氣胸急性心功能衰竭DIC SIRS、MODS 2、完成病種和數(shù)量記錄1休克3例序號

29、病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1232嚴(yán)重水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233急性呼吸衰竭、ARDS3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234張力性氣胸1例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否15DIC3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否16昏迷2例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否127上消化道大出血2例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否128急性腎衰竭2例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否129急性心功能衰竭2例序號病人姓名病案號

30、就診日期主要診斷次要診斷主管與否1210SIRS、MODS2例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123、根本操作技藝要求操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀運(yùn)用10心肺X射線圖像讀片10呼吸機(jī)運(yùn)用10血?dú)夥治?0心肺復(fù)蘇術(shù)(包括運(yùn)用除顫儀) 2三腔兩囊管壓迫止血1高級心臟生命支持(ACLS) 2血液凈化技術(shù)14、專業(yè)根本技藝操作記錄1心電監(jiān)護(hù)儀運(yùn)用10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789102呼吸機(jī)運(yùn)用10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789103心肺復(fù)蘇術(shù)

31、(包括運(yùn)用除顫儀)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由124高級心臟生命支持(ACLS)2例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由125心肺X射線圖像讀片10例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789106血?dú)夥治?0例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456789107三腔兩囊管壓迫止血1例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由18血液凈化技術(shù)1例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由15、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容

32、活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920重癥監(jiān)護(hù)病房參與病例討論共 次;參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參與主任查房共 次;參與其他方式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技藝考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日四急診科1個(gè)月 1、學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)冠心病(心絞痛、心肌梗死)

33、20常見心律失常10急腹癥20心臟驟停和阿斯綜合征2外傷202、完成病種和數(shù)量記錄1冠心病(心絞痛、心肌梗死)20例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910111213141516171819202急腹癥20例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910111213141516171819203外傷20例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910111213141516171819204常見心律失常10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789105心臟驟停和阿斯綜合征2例序號病人姓名就診日期主要診斷

34、次要診斷主管與否123、根本操作技藝要求操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)外傷縫合2012導(dǎo)心電圖操作20急癥搶救5心電監(jiān)護(hù)204、專業(yè)根本技藝操作記錄1外傷縫合20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819202急癥搶救5例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345312導(dǎo)心電圖操作20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819204心電監(jiān)護(hù)20例)序號操作日期病人姓名主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123

35、45678910111213141516171819205、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備注12345678910急診科參與病例討論共 次;參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參與主任查房共 次;參與其他方式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技藝考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日五普通外科1個(gè)月 1、學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種最低

36、例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)病種最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)急性闌尾炎腹部或胸部外傷甲狀腺疾病疝氣2、完成病種和數(shù)量記錄1急性闌尾炎3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1232甲狀腺疾病5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453腹部或胸部外傷5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123454疝氣3例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、根本操作技藝和手術(shù)要求操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)靜脈切開胸腔穿刺導(dǎo)尿胸腔閉式引流針刺活檢術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)(各種監(jiān)護(hù)儀器運(yùn)用方法及結(jié)果分析)腹腔穿刺手術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完

37、成例數(shù)手術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)闌尾炎手術(shù)疝氣修補(bǔ)術(shù)甲狀腺手術(shù)4、專業(yè)根本技藝操作和手術(shù)記錄1靜脈切開5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123452導(dǎo)尿5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123453針刺活檢5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123454腹腔穿刺5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123455胸腔穿刺5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123456胸腔閉式引流5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123457術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)

38、(各種監(jiān)護(hù)儀器運(yùn)用方法及結(jié)果分析)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123458闌尾炎手術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123459甲狀腺手術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234510疝氣修補(bǔ)術(shù)5例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由123455、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920普通外科參與病例討論共 次;參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參與主任查房共 次;參與其他方式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人

39、小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技藝考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日六麻醉科1個(gè)月 1、學(xué)習(xí)麻醉種類及例數(shù)要求麻醉種類最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)麻醉種類最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)氣管內(nèi)麻醉10腰麻5頸叢、臂叢阻滯麻醉各5硬膜外阻滯麻醉5靜脈麻醉52、完成麻醉種類和數(shù)量記錄1氣管內(nèi)麻醉10例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789102頸叢、臂叢阻滯麻醉

40、各5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453靜脈麻醉5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123454腰麻5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123455硬膜外阻滯麻醉5例序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、根本操作技藝要求操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)操作技術(shù)稱號最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)氣管內(nèi)插管20術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護(hù)(術(shù)后重危病人搶救)20常用鎮(zhèn)痛技術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)204、專業(yè)根本技藝操作和手術(shù)記錄1氣管內(nèi)插管20例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由1234567891011121314

41、1516171819202常用鎮(zhèn)痛技術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)20例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819203術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護(hù)(術(shù)后重危病人搶救)20例)序號操作日期病人姓名病案號主要診斷結(jié)果勝利畫失敗錯(cuò)誤緣由12345678910111213141516171819205、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備注123456789101112131415麻醉科參與病例討論共 次;參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參與主任查房共 次;參與其他方式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

42、、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技藝考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日七放射影像科1個(gè)月 1、學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求麻醉種類X射線CTMRI最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)最低例數(shù)實(shí)踐完成例數(shù)耳部正常解剖圖像555鼻及鼻竇正常解剖圖像555咽、喉部正常解剖圖像555中、內(nèi)耳畸形5105中耳疾病(炎癥、腫瘤) 5105鼻及鼻竇疾病(炎癥、腫瘤、外傷) 5105咽、喉部疾病(炎癥、腫瘤) 51052、完成病種和

43、數(shù)量記錄1耳部正常解剖圖像X射線5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123452耳部正常解剖圖像CT5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453耳部正常解剖圖像MRI5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123454鼻及鼻竇正常解剖圖像X射線5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123455鼻及鼻竇正常解剖圖像CT5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456鼻及鼻竇正常解剖圖像MRI5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123457咽、喉部正常解剖圖像X射線5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123458咽、喉部正常解剖圖像CT5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123459咽、喉部正常解剖圖像MRI5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234510中、內(nèi)耳畸形X射線5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234511中、內(nèi)耳畸形CT10例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891012中、內(nèi)耳畸形MRI5例序號病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234513中耳

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