病情變化應(yīng)急演練

1、忻州市人民醫(yī)院患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練1、演練時(shí)間:2012年11月2、演練地點(diǎn):七樓會(huì)議室3、演練人員:總指揮：李鵬飛副總指揮：王潤(rùn)蘭 李建華 張琴宣傳科:班貴金【負(fù)責(zé)攝影】科教科:馬晉忠【負(fù)責(zé)音響】普外一科:聶麗華【解說(shuō)】 張醫(yī)生（張虹娟）責(zé) 任護(hù)士（王百惠王琰娜）護(hù)士長(zhǎng)（劉 青平）4、現(xiàn)場(chǎng)布置:總指揮、副總指揮、普外一病區(qū)監(jiān)護(hù)室（床單位一個(gè)、病人一個(gè)、監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、吸氧裝置一套、吸痰 器。）5、程 序：1、總指揮講話(huà):宣布演練開(kāi)始2、模擬演練，解說(shuō)講解3、演練結(jié)束，總指揮點(diǎn)評(píng)，撤離現(xiàn)場(chǎng)。6、清理演練現(xiàn)場(chǎng)演練場(chǎng)景開(kāi)始一、解說(shuō)：【一】演練目的全場(chǎng)情模擬普外一病區(qū)住院病人發(fā)生病情變化的

2、急 救處理，以此為線(xiàn)索進(jìn)行此次演練，使醫(yī)務(wù)人員掌握住院 病人發(fā)生病情變化的應(yīng)急程序，以提高大家的應(yīng)急處理能 力和醫(yī)護(hù)配合能力。【二】事件報(bào)告：普外一科25床病人王強(qiáng)，男，35歲，主因車(chē)禍致腹痛 2小時(shí)，入院診斷:脾破裂。入院后經(jīng)保守治療2天，患者 生命體征平穩(wěn)，絕對(duì)臥床休息。于入院第3天上午九時(shí)巡 巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腹痛、腹脹加重，并伴有面色蒼白， 出虛汗癥狀，立即啟動(dòng)病情發(fā)生變化的應(yīng)急程序，流程如 下。二、現(xiàn)場(chǎng)模擬演練聶麗華:總指揮，患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練準(zhǔn) 備就緒，請(qǐng)指示?？傊笓]:演練開(kāi)始！聶麗華:是！【患者住監(jiān)護(hù)室，床旁監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、吸 痰裝置均處于備用狀態(tài)，備搶救車(chē)】責(zé)

3、任護(hù)士巡視病房護(hù)士甲:小王，怎么了，臉色這么難看？患者:剛才咳嗽了一下，感覺(jué)肚子憋，出汗。護(hù)士甲:你不要緊張，我會(huì)通知醫(yī)生，馬上給你處理。張大夫、護(hù)士長(zhǎng)，25床病人有情況，請(qǐng)過(guò)來(lái)一下。同時(shí)心 電監(jiān)測(cè)測(cè)血壓90/58mmHg,脈搏120次/分，指脈氧95%患 者面色蒼白出虛汗、四肢皮膚濕冷。記錄患者病情變化及 時(shí)間。張大夫:查體腹部壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，通知杜主任“杜主任，25床病人懷疑腹腔出血，麻煩您過(guò)來(lái)看一下”張大夫:給予急查血細(xì)胞五分類(lèi)，并準(zhǔn)備腹穿，護(hù)士甲:急查血細(xì)胞五分類(lèi)已送檢，血色素5g，腹穿液， 鏡驗(yàn)大量紅細(xì)胞。杜主任：家屬:好的，做吧。護(hù)士甲：【行術(shù)前準(zhǔn)備，給予留置胃尿管】護(hù)士乙:張大夫，補(bǔ)下醫(yī)囑吧。張大夫:好的護(hù)士乙:9:30腹穿，急查血常規(guī)，腹穿液9:40邦亭2單位肌注2單位入壺9:50備濃紅4單位。定于10.00在全麻下行剖腹探查術(shù)，術(shù)前備皮、留置胃尿管護(hù)士甲：【核對(duì)口頭醫(yī)囑本】好的護(hù)士甲與手術(shù)護(hù)士交接手術(shù)室護(hù)士：【核對(duì)腕帶】你叫什么名字？患者:王強(qiáng)護(hù)士甲:患者，王強(qiáng)，25床10.00在全麻下行剖腹探查 術(shù)，術(shù)前已備皮，留置胃尿管，術(shù)前準(zhǔn)備已妥手術(shù)室護(hù)士:小王我是手術(shù)室護(hù)士，現(xiàn)在