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文檔簡介

1、 . . 6/6護理實習帶教總結來源:大眾醫(yī)藥網 編輯:Gamely 臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者與臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作18年,現就如何帶教提出自己的體會。1 、帶教老師的定位帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經驗,護理操作技術規(guī)、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶

2、教任務。2、科學安排帶教計劃實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。3、要嚴格言傳身教,規(guī)護理操作規(guī)則帶教老師的勞動具有示性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業(yè)素質直接影響到護生身心發(fā)展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教容。3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)禮儀對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境與工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī),遵守院規(guī)科規(guī),嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事與時請假,準假后

3、方可離開?,F在的護生請假常常就是打個給帶教老師或者連都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫(yī)療對患者、自身與醫(yī)院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。3.2、要理論結合實際,鞏固專業(yè)知識人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節(jié),長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題與時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的

4、目的。3.3 、要掌握技術操作規(guī)程帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。3.4、要嚴格輪科出科考核每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。4、要加強護生各種能力培養(yǎng)4.1、培養(yǎng)護生動手能力培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將

5、中心吸氧操作具體分解為洗手核對醫(yī)囑準備用物患者評估環(huán)境評估流量表連接于中心氧氣裝置上連接濕化瓶和導管調節(jié)流量用棉簽清潔鼻腔將鼻導管插入鼻腔將鼻導管固定于兩側耳廓上記錄。熟記規(guī)程后再到實踐中應用,做到了熟練、規(guī)。4.2 、溝通能力的培養(yǎng)帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情與護理問題,有利于患者掌握自身疾病與有關知識,積極配合治療和護理工作。4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力在護理實踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的

6、觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能與時發(fā)現這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的容,如患者出現的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題與護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并與時給予評價。臨床教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力與臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業(yè)理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。本文來自:

7、大眾醫(yī)藥網 HYPERLINK :/ youxiuzuowen /search.asp?Field=Title&Keyword=老師 t _blank 老師一定要“放 HYPERLINK :/ youxiuzuowen /search.asp?Field=Title&Keyword=手 t _blank 手不放眼”。高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫(yī)院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養(yǎng)實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業(yè)特點,在實踐中培養(yǎng)新護士的專業(yè)能力,

8、同時要將職業(yè)道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。帶教老師要加強護理專業(yè)知識的學習。掌握護理專業(yè)的新知識、新技術,了解本專業(yè)的醫(yī)療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養(yǎng)自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率與臨床護理質量隨之提高。帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關系、在HYPERLINK :/ youxiuzuowen /search.asp?Field=Title&Keyword=生活 t _blank生活中

9、是朋友關系更能促進師生感情,有利于溝通與提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放HYPERLINK :/ youxiuzuowen /search.asp?Field=Title&Keyword=手 t _blank手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供HYPERLINK :/ youxiuzuowen /search.asp?Field

10、=Title&Keyword=成功 t _blank成功的經驗即經驗教學法;用啟發(fā)式教學法可激發(fā)新護士尋求信息的責任感,培養(yǎng)新護士的綜合分析能力,發(fā)揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛煉新護士的 HYPERLINK :/ lunwentianxia /class_free/144_1.shtml t _blank 心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善于總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨床護理經驗,學習處理護理問題的步驟與手段以與工作中的技巧運用等。帶教過程中帶教老師應善于總結。主要總結以下幾方面:(1)總結新護士存在的問題;(2)總結自身存在的問題;(3)總結更好的教育方式;(4)就存

11、在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落后者不斷鼓勵。 HYPERLINK :/ youxiuzuowen /wenba/ o 語文問吧積分換稿費 t _blank 快來“語文問吧” - HYPERLINK :/ youxiuzuowen /guestbook/index.asp o 文學社論壇 t _blank 進入論壇討論區(qū) - HYPERLINK :/ youxiuzuowen /fanwen/zhidao/200912/1260.html o 文星杯全國中小學生作文大賽 t _blank 參加作文大賽- HYPERLINK

12、 :/ youxiuzuowen /Announce.asp?ChannelID=0&ID=6 o 獲取優(yōu)秀指導老師 t _blank 教師來組稿 - HYPERLINK :/ youxiuzuowen /Announce.asp?ChannelID=0&ID=7 o 來當特約小記者 t _blank 成為“小記者”臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫(yī)學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業(yè)與個人技能、態(tài)度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段1。為了引導護生順利適應角色轉變,為

13、今后從事護理工作打下堅實的基礎,自2001年以來,我院護理部對臨床教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學管理,并在臨床帶教中取得了良好效果,現總結如下。 1 健全各級帶教組織 我院成立了醫(yī)院臨床教學管理體系護理部主管教學領導教學組長帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期征求意見,與時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨床教學層層有人管,確保實習計劃的落實。 2 加強臨床師資隊伍的建設 2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔 帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接

14、影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業(yè)、熱愛教學、責任心強、具有扎實理論基礎和熟練護理技術的護理骨干擔任教學組長,并選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨床帶教質量。 22 抓好帶教老師的自身建設 科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨床帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態(tài),并傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護

15、生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責與管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,并請優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每周為護生舉辦12次科小講課;三是選派優(yōu)秀教學組長和教學骨干參加護理學會舉辦的各類短期培訓班與院外新業(yè)務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。 3 開展多種形式的教學活動 31 崗前培訓 崗前培訓可使護生了解醫(yī)院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋

16、梁2。我院護理部在每批護生來院之后,進入臨床科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要容有:護士的素質要求,醫(yī)院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防制度等,護士禮儀與行為規(guī),護理文件管理制度、護理差錯事故的防等。請醫(yī)院優(yōu)秀護士長與帶教老師介紹親身經歷和臨床事例,進行愛崗敬業(yè)教育,以鞏固護生的專業(yè)思想,增強護生的職業(yè)自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,并培養(yǎng)他們良好的服務意識。 32 全院多媒體授課 我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課容為護士禮儀與規(guī)服務、整體護理概況、護理程序與其應用、健康教育、護患溝通

17、技巧、護理差錯事故與其防、護理病歷書寫規(guī)與要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,并進行觀察評價和現場答疑,一是培養(yǎng)和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作與業(yè)務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。 33 科小講課 科小講課由各科護士長、教學組長、教學骨干主講,每周一次。 容包括??谱o理操作、??苾x器的使用、??萍膊≈R與護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、??平】到逃?,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高對專科整體護理、專科技能的認識。 34 按護理程序教學查房 我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區(qū)每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護

18、士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一??萍膊〉牟∫虿±?、臨床表現、病人的護理問題、護理措施與護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方與如何改進,并對??浦R點進行提問,啟發(fā)帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。 35 個案護理查房 遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長與時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然后在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統(tǒng)地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯(lián)系實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。 36 注重護生溝通和健康教育能力的

19、培養(yǎng) 提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向3。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨??谱o士上二周的責任班,出科前進行理論知識與護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對??莆V夭∪?、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。 4 完善臨床教學質量評價 有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區(qū)分優(yōu)劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式4。為此,我院護理部克服以往只重視對“學”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態(tài)評價。 41 護生工作情況測評 每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學習態(tài)度、工作作風、服務態(tài)度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化

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