商務(wù)藍(lán)主動(dòng)脈夾層的急救護(hù)理醫(yī)療通用ppt模板

1、急診科XX主動(dòng)脈夾層的急救護(hù)理Emergency care for aorticdissectionDefinition and etiology定義與病因Parting分型臨床癥狀與診斷Clinical symptoms and diagnosis護(hù)理措施Nursing measures目錄CONTENTS定義與病因Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.定義與病因 主動(dòng)脈夾層（ AD

2、）是指主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入中層，使中膜分離，并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動(dòng)脈壁的二層分離狀態(tài)。是當(dāng)前最復(fù)雜、最危險(xiǎn)的心血管疾病之一 。主動(dòng)脈夾層的定義定義與病因1高血壓：多見于中老年人，約有70%的病人有高血壓病史。這可能是由于高血壓使主動(dòng)脈長期處于應(yīng)激狀態(tài)，中膜發(fā)生退行性變所致2遺傳因素：常有家族聚集傾向、結(jié)締組織遺傳性疾病3主動(dòng)脈內(nèi)膜損傷：嚴(yán)重外傷和重體力勞動(dòng)也是常見原因，如高處墜落、突然剎車或撞車等4其他：妊娠、梅毒性主動(dòng)脈炎、心內(nèi)膜炎等等010203定義與病因62%45%72%89%2017年20XX年20XX年20XX年您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選

3、擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。2017年20XX年全國發(fā)病率定義與病因您的內(nèi)容打在這里，或者通過您的內(nèi)容打在這里，或者您的內(nèi)容打在這里，添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過您的內(nèi)容打在這里，或者您的內(nèi)容打在這里，添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過您的內(nèi)容打在這里，或者您的內(nèi)容打在這里，添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過您的內(nèi)容打在這里，或者您的內(nèi)容打在這里，添加標(biāo)題添加內(nèi)容添加內(nèi)容添加內(nèi)容添加內(nèi)容分 型Lorem ipsum dolor sit

4、amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.分型A型：無論夾層起源于哪一部位，只要累及升主動(dòng)脈者稱為A型。您的補(bǔ)充內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字ABB型：夾層起源于降主動(dòng)脈且末累及升主動(dòng)脈者稱為B型。您的補(bǔ)充內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字分型標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本分

5、型單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。分型單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇

6、粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。臨床癥狀與診斷Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.臨床癥狀與診斷神經(jīng)癥狀01心血管癥狀02頭疼03壓迫癥狀04請(qǐng)?jiān)诖颂?/p>

7、輸入您的文字，或者復(fù)制您的文字粘貼到此處，并且在粘貼后選擇“僅文字”請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈淖?，或者?fù)制您的文字粘貼到此處，并且在粘貼后選擇“僅文字”請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈淖?，或者?fù)制您的文字粘貼到此處，并且在粘貼后選擇“僅文字”臨床癥狀與診斷藥物治療降壓（硝普鈉）控制心率補(bǔ)充血容量止痛（嗎啡）外科手術(shù)治療Debakey型人工血管置換術(shù)改良支架象鼻手術(shù)ebakey型行升主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)導(dǎo)管介入治療用支架型人工血管封閉破口，使其假腔內(nèi)自發(fā)行成血栓，治療首選。手術(shù)創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快?？刂蒲獕悍€(wěn) 準(zhǔn) 狠常用硝普鈉降壓SBP：100-120 mmHg控制心率快速、不反彈受體阻滯劑或其他同時(shí)具有負(fù)性肌力藥物目

8、標(biāo)心率60-70次/分鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛合理的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛嗎啡10mg肌肉注射，安全有效臨床癥狀與診斷休克、虛脫與血壓變化： 血壓下降程度常與癥狀表現(xiàn)不平行。 血壓變化： 發(fā)病時(shí)血壓可驟然升高，達(dá)200/110mmHg以上;近端型夾層累及鎖骨下動(dòng)脈時(shí)，一側(cè)上臂可呈低血壓;如延伸到髂總動(dòng)脈，下肢血壓降低，并感下肢麻木和乏力。臨床癥狀與診斷15423這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容添加標(biāo)題護(hù)理措施Lorem ipsum dolor sit am

9、et, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.護(hù)理措施血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層動(dòng)脈瘤停止其擴(kuò)展的臨床指征。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電、血壓、心率、呼吸等，避免血壓過高過低，SBP維持在100120mmHg。心理護(hù)理：因劇烈的疼痛，患者易產(chǎn)生煩躁不安、精神緊張、焦慮心理，應(yīng)及時(shí)與患者溝通。用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑應(yīng)用減慢心率，控制血壓的藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察心電圖、尿量及疼痛等情況。絕對(duì)臥床休息，協(xié)助患者取舒適體位，避免過多活動(dòng)及劇烈咳嗽，進(jìn)行生活護(hù)理。護(hù)理措

10、施病情穩(wěn)定后積極與病人溝通，使病人生理、心理處于最佳狀態(tài)，配合搶救及護(hù)理密切觀察患者疼痛性質(zhì)、部位、程度緩解或加重情況癥狀緩解行CT、MRI檢查確定診斷、病情評(píng)估保守治療轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療護(hù)理措施快速分診，平車推入搶救室（減少搬動(dòng)）監(jiān)測(cè)維持生命征 吸氧、建立靜脈通道 做12導(dǎo)聯(lián)心電圖（動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)）測(cè)量患者四肢血壓及動(dòng)脈搏動(dòng)情況吸氧4L/min，SpO290%降壓、控制心率 硝普鈉聯(lián)合受體阻滯劑（受體阻滯劑應(yīng)用先于血管擴(kuò)張劑）血壓控制在100-120mmhg/60-70mmhg，心率控制在60-80次/min。鎮(zhèn)痛 可應(yīng)用哌替啶50-100mg肌肉注射、嗎啡5-10mg皮下注射等鎮(zhèn)痛處理文本1文本

11、1護(hù)理措施突發(fā)的撕裂樣或刀割樣劇烈胸痛和(或)背痛,或腰腹痛，患者急性痛苦貌,面色赤紅,大汗淋漓,呼吸急促可疑主動(dòng)脈夾層患者血尿淀粉酶心肌酶、心肌損傷標(biāo)志物排除急性心肌梗死可能排除急性胰腺炎可能 搶救措施急診科XX主動(dòng)脈夾層的急救護(hù)理Emergency care for aorticdissection感謝您的下載，本PPT內(nèi)容均可自由替換和編輯。Thank you for downloading, the PPT content can be freely replaced and edited.本PPT經(jīng)過精心編排，使用者可根據(jù)實(shí)際情況需要自由替換和編輯，再次感謝您的下載，有您的支持，是我們不斷進(jìn)步的動(dòng)力與源泉。This PPT has been carefully arranged. Users can fr