第四章中藥的炮制

1、第四章中藥的炮制1一、炮制的目的 二、炮制的方法 （一）修治與飲片切制 （二）水制 （三）火制法 （四）水火共制法 （五）其他方法 三、炮制對化學(xué)成份的影響21、 潔凈藥材，保證臨床用藥劑量。 2、 降低或消除藥物的毒副作用，保證劑量內(nèi)安全用藥。 參附湯：人參10g熟附子10g（先煎）燉服，用于低血壓休克，連服3劑。 注：附子強心利尿。 3、 改變藥物的性能。 川黃連（寒）+姜汁（溫） 炒制 方法：姜去皮，在器皿中跺碎，加冷開水，用紗布擠汁，泡黃連1314小時。 3 4、 提高療效。如：延胡（元胡、玄胡、延胡索），含延胡索 生物堿。 炮制：延胡+6%醋酸（食用醋）炮制，潤12-24小時 蒸4小

2、時。 生物堿+酸 醋酸鹽，溶解度升高。（現(xiàn)代理解） 利用酸入肝，疏肝止痛增強。（古代理解） 5、 矯味矯臭。 6、 便于調(diào)配、制劑。 4修治：去除非藥用部位，保證劑量。 飲片：為適應(yīng)臨床需要，將藥材切制成一定規(guī)格的薄片，便于蒸煮飲用。（一）修治與飲片切制5飲片切制： 1、 藥材的軟化處理： 加熱法：人參、田七 潤法 露潤法 淋潤法 悶潤法 2、切制：薄片：貴重藥材厚片：淮山 段 ：草類 咀 ：防風(fēng) 6炮制常用的輔料： 為了提高療效，降低毒副作用，在炮制過程中加的物質(zhì)，稱為輔料。 1、 固體輔料：米、麥夫、面粉、滑石粉、蛤粉、土（灶心土） 2、 液體輔料：酒、醋、蜜、姜汁、膽汁、藥汁、米泔水 7

3、（二） 水制：用水處理藥材1、 洗：泥土、雜質(zhì)、蟲體 2、 漂：表皮、殼、毒性成分 3、 淘：去除沙礫 4、 水飛：質(zhì)堅貴重礦物藥材防止損失的粉碎方法。 將藥材研缽中，加入共研，至水溶液混濁，傾出研磨液，如此反復(fù)進(jìn)行，集中研磨液，放置24小時后，傾去上清液，沉淀、物干燥即得。如羚羊角、朱砂、雄黃 8（三） 火制法：用火加熱處理藥材。1、炒 ：去除副作用。 炒黃：表面微黃。 炒焦：表面焦黃色。 炒炭：表面焦黑色。 中醫(yī)：紅為血色，血為紅色；炭為黑 色，黑為水色 2、 煅：用高溫加熱藥材（礦物），去除結(jié)晶水，易粉碎。 3、 煨：面粉包煨，草紙包煨，去除辛辣刺激。4、 焙（干） 9（四）水火共制：用

4、水或液體輔料和火共用加熱處理藥材1、蒸2、煮：去除毒的物質(zhì)。 3、炙：蜜炙、酒炙、醋炙、姜汁炙 （1） 蜜炙：煉蜜，取蜜置鍋中，用文火加熱，不斷撈去上浮雜質(zhì)，煉至中蜜。 （2） 炒炙：加水稀釋蜜，少許米酒，煮沸后加入藥材，炒至不粘手。 嫩蜜：含水量多 中蜜：攪拌后溶解 老蜜：不散開 4、燙：如杏仁去皮5、煽10（五） 其他方法 1、 法制：藥材加入炮制輔料，按一定的炮制程序處理就藥材。如法制半夏2、 發(fā)芽法： 3、 精制：去除雜質(zhì) 4、 制霜法：增強療效，種子去油（去油成霜） 如：巴豆（巴豆油醇、巴豆油酸，致癌，刺激胃腸）； 風(fēng)化成霜 如西瓜霜 5、 粬法（發(fā)酵法）11三、炮制對化學(xué)成分的影響

5、 1、生物堿類：有效性：醋制 醋酸鹽 溶解度升高，療效高利用酸入肝，疏肝止痛作用增強。2、 甙類：黃酮甙、蒽醌甙、香豆素甙、皂甙、強心甙、氰甙 （1） 有效性：防止水解。燙、煮 如；黃芩（黃芩甙）北方：熱水燙南方；冷水浸 黃芩甙酶產(chǎn)生糖醛酸+黃芩甙元 氧化 綠色 水解 以蒸最好，能殺酶。（2） 安全性：如皂甙：口服，刺激胃，食道黏膜，引起輕度惡心,呼吸道分泌增多，稀釋痰液而咳出。 蜜 炙 ：扶正驅(qū)邪 蒽醌甙：口服，刺激腸管，引起腸蠕動加強，致瀉。 12 3、 揮發(fā)油：（1）安全性： 炒法，破壞部分揮油。 煨法，破壞部分揮油。 米泔水洗，去除乳化部分揮發(fā)油。 如米泔水洗蒼術(shù) （2）有效性：搶水洗 4、 有機酸：（1）安全性：降低毒副作用。 清炒、麥夫炒、米炒。 如：米炒斑蝥（含有有機酸酐） （2）有效性：醋蒸使有機酸游離，易 煎出。如醋蒸女貞子 135、 油脂：種子類藥材 （1） 有效