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1、第六節(jié) 認(rèn)知與感知型態(tài)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解認(rèn)知的定義、組成及各局部的概念熟悉認(rèn)知水平的評估內(nèi)容和方法熟悉認(rèn)知的常用護(hù)理診斷一、認(rèn)知的定義認(rèn)知cognition是人們推測和判斷客觀事物的心理過程,是在過去的經(jīng)驗(yàn)及對有關(guān)線索進(jìn)行分析的根底上形成的對信息的理解、分類、歸納、演繹和計(jì)算認(rèn)知活動(dòng)包括思維、語言、定向和意識(shí)4局部認(rèn)知反映個(gè)體的思維能力,是制定和執(zhí)行護(hù)理方案的依據(jù)1思維 人腦對客觀現(xiàn)實(shí)間接的、概括的反響,是認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)特征及內(nèi)部規(guī)律的理性認(rèn)知過程。 思維活動(dòng)是人類認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最高形式,常通過語言文字表達(dá) 思維具有連續(xù)性,否那么為思維障礙。 抽象思維、洞察力和判斷力是反映思維水平的主要指標(biāo)。2語言 是人
2、們進(jìn)行思維的工具,是思維的物質(zhì)外殼學(xué)習(xí)語言的技巧與環(huán)境有關(guān)分接受性語言和表達(dá)性語言3定向 人們對現(xiàn)實(shí)的感覺,對過去、現(xiàn)在、將來的覺察以及對自我存在的意識(shí)。包括時(shí)間定向、地點(diǎn)定向、空間定向和人物定向是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn)。即對環(huán)境的知覺狀態(tài)。 4意識(shí) 二、認(rèn)知水平的評估思維能力的評估-抽象思維功能-洞察力-判斷力語言能力的評估定向力的評估 意識(shí)的評估記憶-個(gè)人所經(jīng)歷過的事物在人腦中的反映,是人腦積累經(jīng)驗(yàn)的功能表現(xiàn)。評估方法-短時(shí)記憶-長時(shí)記憶一思維能力的評估抽象思維注意力心理活動(dòng)對一定對象的指向和集中評估方法-無意注意:觀察被評估者對周圍環(huán)境變化的注意-有意注意人類特有:指派一些任務(wù)讓被評估者
3、完成一思維能力的評估抽象思維概念力人腦反映客觀事物本質(zhì)特性的思維形式。通過抽象概括,把握事物的本質(zhì)特性而形成。評估方法通過數(shù)次健康教育后,請被評估者概括相關(guān)內(nèi)容一思維能力的評估抽象思維理解力對事物的理解能力。評估方法請被評估者按指示完成一些動(dòng)作一思維能力的評估抽象思維推理力有判斷推出新判斷的思維過程歸納從特殊到一般演繹從一般到特殊評估方法根據(jù)被評估者的年齡特征提出一定的問題一思維能力的評估抽象思維識(shí)別與理解客觀事物真實(shí)性的能力評估方法讓被評估者描述所處情形,再與實(shí)際情形作比較看有無差異你認(rèn)為導(dǎo)致你來就診的主要問題是什么?你如何判斷你目前的這種情況?一思維能力的評估洞察力 肯定或否認(rèn)某事物具有某
4、種屬性或某行動(dòng)方案可行性的思維方式受個(gè)體的年齡、情緒、智力、受教育水平、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景等的影響評估方法展示實(shí)物讓被評估者說出其屬性評價(jià)被評估者對將來打算的現(xiàn)實(shí)性與可行性進(jìn)行評估一思維能力的評估判斷力 二語言能力的評估 語言能力是人們認(rèn)知水平的重要標(biāo)志,對判斷個(gè)體認(rèn)知水平很有價(jià)值。二語言能力的評估 評估方法 -提問-復(fù)述-自發(fā)性語言-命名-閱讀-書寫三定向力的評估 時(shí)間定向力地點(diǎn)定向力空間定向力人物定向力定向力障礙的先后順序依次是時(shí)間、地點(diǎn)、空間和人物。意識(shí)的臨床表現(xiàn):四意識(shí)的評估 影響認(rèn)知的因素年齡受教育水平生活經(jīng)歷文化背景疾病藥物作用酗酒吸毒相關(guān)護(hù)理診斷知識(shí)缺乏(knowledge deficit)思維過程異常(thought proce
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