2013老年護(hù)理學(xué)緒論

1、1老 年 護(hù) 理 學(xué) 主講教師 范榮蘭 138868172981課時(shí)目標(biāo)掌握 老年人的年齡劃分及老化的標(biāo)準(zhǔn) 我國(guó)人口老化的趨勢(shì)與特點(diǎn)熟悉 人口老化的相關(guān)概念 世界人口老化的趨勢(shì)與特點(diǎn) 老年護(hù)理的目標(biāo)與原則 了解 人口老化的影響與對(duì)策 老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 老年護(hù)理的發(fā)展 2第一節(jié) 老年人與人口老齡化 3一、人的壽命和老年人的年齡劃分人的壽命平均壽命或預(yù)期壽命 代表一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人口的平均存活年齡最大或最高壽命 在沒(méi)有外因干擾的條件下，從遺傳學(xué)角度來(lái)說(shuō)人類可能存活的最大年齡健康期望壽命 健康期望壽命的終點(diǎn)是日常生活自理能力的喪失4老年人的年齡劃分世界衛(wèi)生組織的劃分標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)達(dá)國(guó)家 65歲

2、發(fā)展中國(guó)家 60歲細(xì)分標(biāo)準(zhǔn) 青年人 44歲以下 中年人 4559歲 年輕老人 6074歲 老老年人 75 89歲 長(zhǎng)壽老人 90歲以上5其他劃分標(biāo)準(zhǔn) 年代年齡 生物學(xué)年齡 心理年齡 社會(huì)年齡中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)的建議標(biāo)準(zhǔn) 4559歲老年前期 6089歲為老年期 90歲以上為長(zhǎng)壽期6二、 人口老齡化（人口老化） （一）老化（aging）人體從出生到成熟、隨年齡增長(zhǎng)，在形態(tài)、功能上進(jìn)行性、衰退性變化人口老化是一種發(fā)展趨勢(shì)，一種動(dòng)態(tài)過(guò)程，是以老年人口系數(shù)為依據(jù)而進(jìn)行衡量的。7（二）分類生理性：所有老人均有，具有大特點(diǎn)病理性：在生理老化基礎(chǔ)上由于患病而加速機(jī)體老化8（三）老化的特點(diǎn) 累積性（Cumu

3、lative） 普遍性（Universal） 漸進(jìn)性（Progressive） 內(nèi)生性（Intrinsic） 危害性（Deleterious） CUPID(丘比特)特征9（四）人口老化的標(biāo)準(zhǔn)人口中65歲以上的老人達(dá)到或超過(guò)7%60歲以上的老人達(dá)到或超過(guò)10% 發(fā)達(dá)國(guó)家 發(fā)展中國(guó)家老年人年齡界限 65歲 60歲青年型（老年人口系數(shù)） 4% 8%成年型（老年人口系數(shù)） 4% 7% 810%老年型（老年人口系數(shù)） 7% 10%10其他指標(biāo)0 14歲年齡組的人口少于30%年齡的中位數(shù)大于30老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)老齡化指數(shù)11（五）人口老化的現(xiàn)狀與趨勢(shì) 人口老化是世界人口發(fā)展的普遍趨勢(shì)，是科學(xué)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)步

4、的標(biāo)志。老齡化社會(huì)：65歲以上的人口比率超過(guò)7%老齡社會(huì)： 65歲以上的人口比率超過(guò)14%12世界人口老化的趨勢(shì)與特點(diǎn)老年人口數(shù)量增多，增長(zhǎng)速度加快發(fā)展中國(guó)家老年人口增長(zhǎng)快高齡老年人（80歲以上）增長(zhǎng)速度最快 人口平均壽命不斷延長(zhǎng)老年人口中女性占多數(shù)13 我國(guó)人口老化的趨勢(shì)與特點(diǎn) 我國(guó)人口老齡化的三個(gè)階段快速老齡化階段(20012020年)加速老齡化階段(20212050年)穩(wěn)定的重度老齡化階段(20512100年)14我國(guó)人口老化的趨勢(shì)與特點(diǎn) 老齡化超前于工業(yè)化老年人口基數(shù)大老年人口增長(zhǎng)快高齡化趨勢(shì)明顯，女性老年人居多 15我國(guó)人口老化的趨勢(shì)與特點(diǎn)空巢化、家庭小型化與老齡化相伴而生地區(qū)發(fā)展不

5、平衡城鄉(xiāng)倒置顯著家庭養(yǎng)老為主16（六）人口老齡化的主要影響 人口老齡化帶來(lái)的問(wèn)題不僅是老年人自身的問(wèn)題,它牽涉到政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)發(fā)展諸方面一系列問(wèn)題。171.老年社會(huì)問(wèn)題 勞動(dòng)人口的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重政府財(cái)政支出增加消費(fèi)基金增加 社會(huì)負(fù)擔(dān)加重182.對(duì)社會(huì)保障工作的影響 經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱 專業(yè)人員和服務(wù)資源匱乏 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求193.對(duì)家庭養(yǎng)老功能的影響 家庭養(yǎng)老功能減弱，社會(huì)養(yǎng)老矛盾突出204.對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的影響老年人對(duì)醫(yī)療保健、生活服務(wù)的需求加劇 21三、人口老齡化的對(duì)策抓住時(shí)機(jī)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展 強(qiáng)化根本，完善養(yǎng)老福利政策和社會(huì)保障制度 滿足需求，健全醫(yī)療保健防護(hù)體系 轉(zhuǎn)變

6、傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，采取多種形式的養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)優(yōu)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化和積極老齡化 22第二節(jié) 老年護(hù)理學(xué)概述老年護(hù)理學(xué)的起源老年護(hù)理學(xué)研究什么23一、老年護(hù)理學(xué)及其相關(guān)概念 老年學(xué) 老年生物學(xué) 老年醫(yī)學(xué) 老年社會(huì)學(xué) 老年心理學(xué) 老年護(hù)理學(xué)24老年護(hù)理學(xué)的研究?jī)?nèi)容老化機(jī)制及抗衰老的研究，通過(guò)護(hù)理干預(yù)延緩老年期的衰老性變化，發(fā)揮殘存功能，提高老年人的生活自理能力。身心、社會(huì)、文化、自然、環(huán)境等因素對(duì)老年人 健康的影響及護(hù)理的研究。老年人的社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理和臨終關(guān)懷研究。老年人的康復(fù)護(hù)理研究。老年保健和老年人健康教育的研究。25二、老年護(hù)理的目標(biāo)與原則26老年護(hù)理的目標(biāo)增強(qiáng)自我照顧能力延緩惡化及衰退提高

7、生活質(zhì)量安享生命晚年（臨終關(guān)懷）27老年護(hù)理的原則 滿足需求 早期防護(hù) 關(guān)注整體因人施護(hù) 面向社會(huì) 連續(xù)照護(hù) 28三、老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 29第三節(jié) 老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展 老年護(hù)理學(xué)起步較晚，是相對(duì)年輕的科學(xué)。其發(fā)展大致經(jīng)歷了四個(gè)階段理論前期（19001955年）此期尚未形成用以指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的理論基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)初期階段（19551965年）老年護(hù)理理論隨著護(hù)理專業(yè)理論和科學(xué)研究的發(fā)展而形成和發(fā)展，第一本老年護(hù)理教材出版推行老人醫(yī)療保險(xiǎn)福利制度后期（19651981年）老年護(hù)理的專業(yè)活動(dòng)與社會(huì)活動(dòng)相結(jié)合的階段全面完善和發(fā)展的時(shí)期（1985年至今）此期形成了較為成熟的老年護(hù)理理論，并應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐30國(guó)外老年護(hù)理的發(fā)展我國(guó)老年護(hù)理的發(fā)展20世紀(jì)50年代中期我國(guó)老年學(xué)及老年醫(yī)學(xué)的研究起步，老年護(hù)理學(xué)應(yīng)運(yùn)而生80年代以來(lái)，老年護(hù)理也受到相應(yīng)的重視和發(fā)展1999年中華護(hù)理學(xué)會(huì)增設(shè)老年病護(hù)理專業(yè)委員會(huì)從20世紀(jì)90年代，我國(guó)開(kāi)始在?？?、本科層次中開(kāi)設(shè)老年護(hù)理