細胞和組織的適應,變性ppt課件

1、 細胞和組織的順應、損傷與修復 生命活動中，機體的細胞和組織經(jīng)常遭到內(nèi)外環(huán)境各種要素的刺激，輕度的刺激，細胞和組織會發(fā)生順應性變化；當刺激超越一定界限時，可引起細胞，組織的損傷。適 應 細胞和由其構成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用得以存活的過程稱順應。 形狀上表現(xiàn)為: 萎縮 肥大 增生 化生第一節(jié) 細胞和組織的順應 (一) 萎縮 (atrophy) 1. 概念: 發(fā)育正常的器官和組織其本質 細胞體積變小而致器官或組織減少稱萎縮。 2. 病因與分類: 1) 生理性萎縮: 是生命過程的正常景象。 胸腺生理性萎縮兒童胸腺成人胸腺 2) 病理性萎縮: (1) 營養(yǎng)不良性萎縮 (2

2、)壓迫性萎縮 (3)失用性萎縮 (4)去神經(jīng)性萎縮 (5) 內(nèi)分泌性萎縮 腦供血缺乏 腎盂積水病理變化：肉眼觀：體積變小，分量減輕，色澤變深，質地變硬，包膜伸展，邊緣變銳。鏡下：細胞體積減少，數(shù)量減少，胞質內(nèi)脂褐素堆積。正常心臟 心臟萎縮 心臟褐色萎縮 冠狀動脈蛇外形彎曲總菜單 心肌萎縮 正常心肌脂褐素 3. 萎縮的后果： 緣由消除后恢復原狀。但病變 如繼續(xù)開展, 那么萎縮的細胞可 最后消逝。影響組織器官的功 能。(二) 肥大 (Hypertrophy)1.概念: 細胞、組織和器官體積的 增大稱為肥大。2. 類型： 1生理性肥大：2病理性肥大：代償性 代償性 內(nèi)分泌性 內(nèi)分泌性阿諾 .施瓦辛格

3、心肌肥大肢端肥大癥(三) 增生(Hyperplasia概念: 本質細胞數(shù)量增多而引起組織器官的體積增大。類型:1生理性增生：青春期乳腺等2病理性增生：激素，炎癥修復等 前 列 腺 增 生Inactive endometriumProliferated endometriumHyperplasia of endometrium in response to oestrogen(四) 化生(Metaplasia)1. 概念: 一種分化成熟的細胞或組織轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞或組織的過程2.類型：鱗狀上皮化生 支氣管、膽囊、宮頸腺體:圖示柱狀上皮化生為鱗狀上皮 柱狀上皮的鱗狀上皮化生宮頸鱗狀化生(

4、2) 腸上皮化生： 慢性萎縮性胃炎時, 胃粘膜上皮轉變成小腸型或大腸型上皮。 (3) 間葉組織的化生：如纖維母細胞組織化生為骨母細胞或軟骨母細胞，構成骨、軟骨組織。.常見化生類型 1. 鱗狀上皮化生 squamous metaplasia 2. 腸上皮化生 intestinal metaplasia 3. 間葉組織的化生 mesenchymal metaplasia化生的意義 1. 順應性改動 2. 失去了原有的功能 3. 往往是癌變的根底 適 應 性 反 應 小 結萎縮:主要為細胞體積減少肥大:主要為細胞體積增大增生:主要為細胞數(shù)量添加化生:細胞、組織類型的改動細胞和組織的損傷INJURY

5、細胞和組織損傷的緣由1.缺血缺氧 5.免疫反響2.物理因子 6.遺傳因子3.化學因子 7.營養(yǎng)失調(diào)4.生物因子 8.老 化細胞和組織損傷的機制和緣由緣由眾多 機制復雜 細胞和組織損傷的形狀學改動可 逆 性 改動: 變 性 不可逆性改動：細胞死亡細胞死亡包括壞 死和凋 亡 三、 細胞損傷的形狀學 (一) 變性 (Degeneration) 1. 概念: 指細胞或間質內(nèi)出現(xiàn)異常 物質或正常物質的量顯著 增多 常見種類:細胞水腫脂肪變性玻璃樣變性病理性色素冷靜病理性鈣化馬上就要開學了，冉冉卻感冒了。媽媽覺得不是太嚴重就自行給她吃了些感冒藥。幾天后，冉冉打噴嚏、流鼻涕等感冒病癥沒有了，但媽媽卻發(fā)現(xiàn)冉冉

6、好似很疲憊，早上不情愿起床，在家里休憩也是整天無精打采的。而且總是指著胸口向媽媽嚷嚷說：“這里痛媽媽嚇了一跳，趕緊帶冉冉到醫(yī)院看病。醫(yī)生了解了冉冉的情況后，讓她進展了心電圖、心肺X光、血清等系列檢查，最后確診為心肌炎。 1細胞水腫水變性 緣由: 缺血、乏氧、感染、中毒等 機制：線粒體受損或細胞直接損傷 主要見于心，肝，腎、腦等本質器官肝細胞水樣變性氣球樣變肝水變性病理變化肉眼: 器官腫脹、包膜緊張，切面隆起邊緣變鈍、顏色較慘白，失去正常光澤。鏡下:細胞體積增大, 胞漿內(nèi)許多細小紅染顆粒。結局：輕度可逆，重度影響器官功能胞漿疏松透亮，胞體腫大似氣 球，稱氣球 樣變性(2) 脂肪變性 (Fatty

7、Degeneration)概念:中性脂肪蓄積于非脂肪細胞病因:缺氧，中毒，酗酒，糖尿病及肥胖等。機制肝：常見于肝細胞，心肌細胞，腎小管上皮細胞等。脂肪酸氧化酮體合成磷脂 膽固醇甘油三酯(中性脂肪)載脂蛋白脂蛋白合成+肝 細 胞 的 脂 肪 代 謝血液飲食糖轉化 脂肪分解1) 肝 脂肪變性 肉眼: 肝腫大、軟、黃、切面油膩感 鏡下: 肝細胞腫大，核周大小不等空 泡，大的空泡將核擠向一側。脂肪肝：肝細胞顯著彌漫性脂肪變性。 酗酒、糖尿病、肥胖對機體的影響？脂肪肝鏡下脂肪肝Sudan染色脂肪肝大體(3) 玻璃樣變, 又稱透明變性hyaline degeneration概念：細胞內(nèi)或間質中出現(xiàn)半透明狀的蛋白質蓄積。1.細動脈壁玻璃樣變2.結締組織玻璃樣變3.細胞內(nèi)玻璃樣變細動脈壁玻璃樣變性見于高血壓病時的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細動脈。機制:管壁內(nèi)皮細胞下滲入血漿蛋白并凝固成均勻無構造的紅染物質。鏡下:細動脈壁增厚、變硬, 管腔變狹窄或閉塞血管壁玻璃樣變脾中央動脈玻璃樣變性 腎入球動脈玻璃樣變性 (2)纖維結締組織玻璃樣變性