醫(yī)院成本變化與管ppt課件

1、醫(yī)院本錢(qián)變化與管理方法質(zhì)控科 劉瓊本錢(qián)節(jié)約格言：節(jié)約是美德節(jié)約是效益節(jié)約是醫(yī)院開(kāi)展的動(dòng)力什么是醫(yī)院本錢(qián)？ 是指醫(yī)院在為患者提供醫(yī)療效力過(guò)程中所發(fā)生的各種耗費(fèi).本錢(qián)怎樣管？ 就目前在公立醫(yī)院本錢(qián)管理是空白 誰(shuí)能率先實(shí)施，誰(shuí)就會(huì)領(lǐng)先建議：院長(zhǎng)要像注重醫(yī)院質(zhì)量一樣注重成 本管理和控制。*切記：任何一個(gè)系統(tǒng)替代不了管理本錢(qián)節(jié)約名言:節(jié)約靠大家，能源大家享院長(zhǎng)要做的事管理 建立“低本錢(qián)、低費(fèi)用、高效益的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)方式，運(yùn)動(dòng)降低運(yùn)營(yíng)本錢(qián)工具，讓醫(yī)院走低本錢(qián)經(jīng)管理之路，讓醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益倍增。本錢(qián)節(jié)約名；勝利需求本錢(qián)，時(shí)間也是一種本錢(qián)，對(duì)時(shí)間的珍惜就是對(duì)本錢(qián)的節(jié)約!本錢(qián)怎管？員工明確！ 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益=收

2、入-本錢(qián) 收入是一個(gè)鐵目的例： 假設(shè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入為10，本錢(qián)為9， 那么收益就是1，10-9=1，但是我們把 9降低，想盡一切方法降低本錢(qián)，最后 醫(yī)院的本錢(qián)降到了8左右，那么醫(yī)院收 益就是10-8，降低10%，等于2，醫(yī)院 的收益一下翻了。本錢(qián)節(jié)約名言：省一點(diǎn)能源，多一點(diǎn)資源!切記！ 一名優(yōu)秀的員工，要有責(zé)任心和主人心，即主人翁認(rèn)識(shí)，主人翁認(rèn)識(shí)就是將公家的事當(dāng)本錢(qián)人的事去完成，將公家的東西當(dāng)本錢(qián)人的東西去維護(hù)，去節(jié)約。本錢(qián)節(jié)約名言：節(jié)約靠大家，能源大家享！醫(yī)院全本錢(qián)管理醫(yī)院全本錢(qián)的概念橫向：全部科室全部單元縱向：醫(yī)院科室單元工程病種內(nèi)容：構(gòu)本錢(qián)錢(qián)的一切本錢(qián)項(xiàng)一個(gè)都不能少過(guò)程：核算，分析，預(yù)算

3、，控制循環(huán)理念：全本錢(qián)核算與績(jī)效考評(píng)結(jié)合本錢(qián)節(jié)約名言：水是不可替代的珍貴資源！醫(yī)院本錢(qián)的管理目的 經(jīng)過(guò)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)療效力本錢(qián)的核算與管理，更新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的觀念，提高醫(yī)院全體員工的本錢(qián)認(rèn)識(shí)，減少浪費(fèi)從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，加強(qiáng)醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的競(jìng)爭(zhēng)才干。本錢(qián)節(jié)約名言:節(jié)約一分錢(qián)，等于消費(fèi)一分錢(qián)！一、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的分級(jí)管理，防止資產(chǎn)流失。二、準(zhǔn)確及時(shí)地計(jì)算醫(yī)院的本錢(qián)費(fèi)用和耗費(fèi)，客觀反映不同效力對(duì)象的醫(yī)療需求。三、合理分配衛(wèi)生資源，以最少的投入，獲得最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。四、為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)決策和獎(jiǎng)酬分配提供信息節(jié)約名言；節(jié)省下來(lái)多少，就是得到多少！醫(yī)院的分類醫(yī)療本錢(qián)分 1.變動(dòng)本錢(qián)：如衛(wèi)生資料，

4、化驗(yàn) 試劑，低耗品，藥品等。 2.固定本錢(qián)又稱固定費(fèi)用人 員工資，設(shè)備折扣，水電費(fèi)等 總本錢(qián)=變動(dòng)本錢(qián)+固定本錢(qián) 可控本錢(qián)經(jīng)過(guò)本人的行動(dòng)能有效的影 響一項(xiàng)本錢(qián)的數(shù)額。例如：A4白紙本錢(qián)節(jié)約名言:節(jié)約本身就是一宗財(cái)富一、當(dāng)前醫(yī)改對(duì)醫(yī)院最重要的影響要素1.藥品取消加成2.支付制度改革 ,限制費(fèi)用合療、醫(yī)保報(bào)銷比例3.提高效力收費(fèi)價(jià)錢(qián)4.社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，掙錢(qián)的拿走了，不掙錢(qián)的留給了公立醫(yī)院5.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)讓醫(yī)生難管理6.績(jī)效工資政策：教授這樣說(shuō)：在提高骨干績(jī)效的同時(shí)，也要提高其它員工的績(jī)效，要么做不好。面臨：大家思索 為什么資料本錢(qián)越來(lái)越高？ 為什么藥品比例控制不??？ 如何做到既要讓員工多拿錢(qián)又要

5、降低人力本錢(qián)？本錢(qián)節(jié)約名言：呼喚節(jié)約認(rèn)識(shí)，倡導(dǎo)節(jié)約行為??？二、醫(yī)院本錢(qián)變化趨勢(shì)1.人力本錢(qián)大幅度添加2.管理本錢(qián)大幅度添加3.一次性資料取代反復(fù)運(yùn)用資料 教授講：只需操作流程對(duì)不進(jìn)入人體內(nèi)的一次性用品可以反復(fù)運(yùn)用，但必需一人一套，如霧化吸入管，吸氧管。4.昂貴資料取代傳統(tǒng)資料商家抓住醫(yī)院這個(gè) 市場(chǎng)5.封鎖資料取代開(kāi)放資料如：用他的儀器，就得用他的配套資料、試劑、經(jīng)銷商把大部利潤(rùn)賺走如血糖試紙醫(yī)院根本是包本。三、醫(yī)院本錢(qián)構(gòu)造人力本錢(qián)不可控制藥品本錢(qián)要控制 醫(yī)院要開(kāi)展，必需重醫(yī)用本錢(qián)要控制 點(diǎn)控制這3個(gè)本錢(qián)，只試劑本錢(qián)要控制 有降低控制這3個(gè)本錢(qián) 效益才干提高切記：水電辦公本錢(qián)不能把重點(diǎn)放在控制水

6、電本錢(qián)上，變化不大。切記：醫(yī)院利潤(rùn)公式 利潤(rùn)=收入-本錢(qián)收入是鐵目的思索題？錢(qián)是賺回來(lái)的，還是省回來(lái)的？本錢(qián)節(jié)約名言：請(qǐng)珍惜每一點(diǎn)資源本錢(qián)各項(xiàng)收入占醫(yī)療收入比01020304050601234567核算收入藥品收入科內(nèi)診療績(jī)效工資四、醫(yī)院主要本錢(qián)排序 1.藥品比例降點(diǎn) 2.人力本錢(qián) 3.資料：要控制 4.試劑 5.超規(guī)范費(fèi)用如：醫(yī)保欠費(fèi)不給就是成 本 6.耗費(fèi)性本錢(qián)含維修本錢(qián)節(jié)約名言:樹(shù)立節(jié)約認(rèn)識(shí)，共創(chuàng)調(diào)和醫(yī)院！ 醫(yī)院本錢(qián)控制降低醫(yī)院本錢(qián)的主要渠道：一、節(jié)流控制人力資源本錢(qián) 控制交通車(chē)輛本錢(qián)控制機(jī)構(gòu)擁腫本錢(qián) 控制營(yíng)銷本錢(qián)控制采購(gòu)本錢(qián) 控制效力本錢(qián)控制辦公本錢(qián) 控制指點(diǎn)層本錢(qián)控制固定資產(chǎn)本錢(qián) 提

7、高籠統(tǒng)面子本錢(qián)二、開(kāi)源 提高醫(yī)療技術(shù)程度突出優(yōu)勢(shì) 開(kāi)辟新技術(shù)，新工程效力 做好醫(yī)療工程營(yíng)銷宣傳 開(kāi)展公關(guān)效力 添加技術(shù)、設(shè)備、工程投資 留住醫(yī)院有用人才 建立信息化管理，提高任務(wù)效率醫(yī)院全本錢(qián)管理框架1.全部科室、全部崗位、全部單元2.全部工程、全部金額3.核算、分析、預(yù)算、控制全過(guò)程4.醫(yī)院本錢(qián)，科室本錢(qián)，單元本錢(qián)5.醫(yī)院本錢(qián)，科室本錢(qián)，工程本錢(qián)，病種本錢(qián)6.醫(yī)療本錢(qián)，藥品本錢(qián)，資料本錢(qián)7.直接本錢(qián)，簡(jiǎn)介本錢(qián)，分?jǐn)偰Ｐ捅惧X(qián)節(jié)約名言;合理運(yùn)用能源，提高能源利用效率醫(yī)院實(shí)施本錢(qián)管理的必要條件1.一把手的遠(yuǎn)見(jiàn)，智慧與魄力2.醫(yī)院高層的團(tuán)結(jié)與共識(shí)3.醫(yī)院中層的了解與支持4.醫(yī)院寬廣員工的了解與支持5

8、.財(cái)務(wù)才干，核算才干比較強(qiáng)6.醫(yī)院根底休憩系統(tǒng)的建立7.本錢(qián)核算中心技術(shù)的處理8.醫(yī)院根底管理任務(wù)有條不紊本錢(qián)節(jié)約名言：節(jié)約靠大家，能源大家享醫(yī)院實(shí)施本錢(qián)管理的詳細(xì)方法實(shí)際預(yù)備高層吃透本錢(qián)管理的內(nèi)容組織預(yù)備醫(yī)院的管理組織，選高級(jí)顧問(wèn) 本錢(qián)管理軟件技術(shù)預(yù)備人員培訓(xùn)實(shí)施預(yù)備組織預(yù)備建立四方對(duì)賬機(jī)制財(cái)務(wù)本錢(qián)會(huì)計(jì)庫(kù)房會(huì)計(jì)領(lǐng)用單元系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)自動(dòng)完成對(duì)賬本錢(qián)節(jié)約名言：節(jié)約是效益，節(jié)約是醫(yī)院開(kāi)展的動(dòng)力現(xiàn)代醫(yī)院本錢(qián)管理的八大內(nèi)容1.本錢(qián)核算發(fā)現(xiàn)問(wèn)題2.本錢(qián)分析找到緣由3.本錢(qián)預(yù)算事先控制4.本錢(qián)控制到達(dá)目的5.運(yùn)營(yíng)分析6.運(yùn)營(yíng)預(yù)算7.運(yùn)營(yíng)控制8.運(yùn)營(yíng)管理五、如何控制醫(yī)院本錢(qián)1.建立醫(yī)院全本錢(qián)控制流程確定本錢(qián)控制

9、目的，建立全面預(yù)算體系進(jìn)展全面本錢(qián)核算本錢(qián)分析，信息反響，考核科室本錢(qián)情況2.設(shè)置獎(jiǎng)懲措施，使本錢(qián)控制得到有效保證 經(jīng)過(guò)科室本錢(qián)控制，調(diào)動(dòng)科室控制本錢(qián)的積極性，使醫(yī)院從管理層到職工都能積極行動(dòng)起來(lái)，盡能夠控制節(jié)約本錢(qián)。 3.控制本錢(qián)的根本原那么 分解控制：將全院的控制方案分解到每個(gè)科室、每個(gè)部門(mén)，各盡其責(zé)。 臨床科室主要對(duì)控制物資資料耗費(fèi)擔(dān)任， 物配部門(mén)必需對(duì)合理采購(gòu)、減少過(guò)期失效等儲(chǔ)存過(guò)程的總費(fèi)擔(dān)任， 財(cái)務(wù)部門(mén)必需對(duì)資金運(yùn)用擔(dān)任。本錢(qián)節(jié)約名言：節(jié)約是他終身中食之不完的美筵！ 分級(jí)控制：將醫(yī)院本錢(qián)控制體系分級(jí)為對(duì)醫(yī)院、科室、小組、甚至個(gè)人提出要求，定期進(jìn)展檢查落實(shí)，保證方案定額的完成。全員控制

10、：將本錢(qián)目的控制變成醫(yī)院各級(jí)各類人員的自覺(jué)行動(dòng)，而不是少數(shù)人的孤單行為。本錢(qián)節(jié)約名言：節(jié)約從我做起，從點(diǎn)滴做起！六、控制醫(yī)院本錢(qián)詳細(xì)方法1、 以科室為單位進(jìn)展本錢(qián)核算 科室本錢(qián)核算是醫(yī)療本錢(qián)核算的根底，實(shí)行科室責(zé)任本錢(qián)核算，可以真實(shí)反映各部門(mén)、各科室本身經(jīng)濟(jì)責(zé)任的完成情況。本錢(qián)節(jié)約名言：節(jié)約一分錢(qián)，等于消費(fèi)一分錢(qián)！2、 各科室領(lǐng)用耗材制度和限額制度各科室領(lǐng)用物料嚴(yán)厲按流程臨床科：填寫(xiě)“請(qǐng)領(lǐng)單部門(mén)擔(dān)任人簽名醫(yī)務(wù)科主任簽名物配請(qǐng)領(lǐng)行政科：填寫(xiě)“請(qǐng)領(lǐng)單部門(mén)擔(dān)任人前簽名行政院長(zhǎng)簽字物配請(qǐng)領(lǐng) 科室每月2號(hào)前上報(bào)上月的任務(wù)量、報(bào)財(cái)務(wù)科包括人數(shù)、診療工程、金額等財(cái)務(wù)科進(jìn)展核對(duì)。本錢(qián)管理操作要點(diǎn)1.成立本錢(qián)核

11、算機(jī)構(gòu)或?qū)T2.資料分類領(lǐng)用3.財(cái)務(wù)科建立收費(fèi)資料帳、物核實(shí)制度4.準(zhǔn)確測(cè)算和建立丈量目的5.耗費(fèi)性本錢(qián)按月管理，運(yùn)轉(zhuǎn)季度內(nèi)自行調(diào)整，嚴(yán)厲獎(jiǎng)懲，落實(shí)到責(zé)任人主任、護(hù)士長(zhǎng)6.收費(fèi)資料本錢(qián)按月管理，給予上下各5%變化范圍，懲主任、護(hù)士長(zhǎng)，降低關(guān)聯(lián)醫(yī)生績(jī)效工資比例藥品比例超越扣當(dāng)事人、扣主任考核分，降低關(guān)聯(lián)醫(yī)生績(jī)效工資比例7.確定重點(diǎn)科室;耗費(fèi)性本錢(qián);檢驗(yàn)、放射、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)收費(fèi)性本錢(qián)：骨科、心內(nèi)、麻醉、神經(jīng)外科、血管外科、燒傷醫(yī)院本錢(qián)核算流程什么是本錢(qián)核算？是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)展歸集和分配，計(jì)算出總本錢(qián)和單位本錢(qián)的過(guò)程。醫(yī)院本錢(qián)核算原那么遵照合法性、可靠性、相關(guān)

12、性、分期核算、按實(shí)踐本錢(qián)計(jì)價(jià)、收支配比，一致性和重要性原那么醫(yī)院本錢(qián)核算流程及方法醫(yī)院本錢(qián)核算分;1.科室本錢(qián)核算2.醫(yī)療效力工程本錢(qián)核算3.病種本錢(qián)核算4.床日和診次本錢(qián)核算本錢(qián)核算普通以科室，診次和床日為核算對(duì)象醫(yī)院本錢(qián)分?jǐn)偡椒ㄒ患?jí)分?jǐn)傇杭?jí)本錢(qián)費(fèi)用二級(jí)分?jǐn)偣芾肀惧X(qián)三級(jí)分?jǐn)傖t(yī)療輔助類四級(jí)分?jǐn)傖t(yī)技科室本錢(qián)本錢(qián)節(jié)約名言：樹(shù)立本錢(qián)認(rèn)識(shí)，合理運(yùn)用能源，提高經(jīng)濟(jì)效益！本錢(qián)的歸集1.直接本錢(qián)的歸集:可以直接計(jì)入各科室的本錢(qián)直接計(jì)入相關(guān)科室本錢(qián)，如水費(fèi)、電費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、交通費(fèi)、折舊費(fèi)2.公攤本錢(qián)的歸集：不能直接進(jìn)入科室的本錢(qián)按照人員比例進(jìn)展分?jǐn)偣剑耗晨剖曳謹(jǐn)偟馁M(fèi)用=該科室人員數(shù)臨床各科室人員數(shù)之和分?jǐn)傎M(fèi)用總額3.科室本錢(qián)的分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用的分?jǐn)偅耗晨剖曳謹(jǐn)偟墓芾碣M(fèi)用=該科室的人員數(shù)各科室人員數(shù)之和不含行政后勤科室管理費(fèi)用醫(yī)療輔助本錢(qián)分?jǐn)偰晨剖曳謹(jǐn)偟妮o助科室本錢(qián)=該輔助科室向該科室提供的效力量輔助科室全部效力量該輔助科室的總本錢(qián)醫(yī)技科室本錢(qián)分?jǐn)偰晨剖宜謹(jǐn)偟尼t(yī)技科室本錢(qián)=該醫(yī)技科室提供應(yīng)臨床一切科室的任務(wù)量該醫(yī)技科總本錢(qián)醫(yī)技科室總本錢(qián)含醫(yī)技科室直接本錢(qián)以及分?jǐn)偟降男姓笄诒惧X(qián)和醫(yī)療輔助科室本錢(qián)本錢(qián)核算面臨難點(diǎn)一.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理薄弱 醫(yī)院統(tǒng)計(jì) 質(zhì)量管理 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理任務(wù)的根底 信息管理 財(cái)務(wù)管理 在醫(yī)院管理任務(wù)中，往往會(huì)出現(xiàn)不能正確處置好