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文檔簡介
1、項目二 高壓危害與觸電急救操作任務2 觸電事故的現(xiàn)場急救觸電事故的現(xiàn)場急救1.素質(zhì)目標1)通過小組合作,合理分工共同完成急救任務,培養(yǎng)學生的團隊合作意識;2)通過模擬急救,提升學生的救死扶傷精神,具有爭分奪秒的搶救意識。2.知識目標1)能夠在保護自身的前提下,按照急救要求使觸電者迅速脫離電源;2)能夠在 10s 內(nèi),用看、聽、試的方法查明觸電者是否有呼吸心跳,判明其是否處于“假死”狀態(tài),并確定“假死”類型;3)能夠根據(jù)觸電者的受傷程度,規(guī)范地使用心肺復蘇法完成急救。2.能力目標1)通過體驗人體模擬觸電體驗儀,能夠描述高壓電流對人體造成的危害程度;2)能夠以小組合作的形式,就事故判斷其所屬觸電種
2、類及方式。學習目標觸電事故的現(xiàn)場急救一、觸電急救建議流程 當發(fā)生觸電事故時,一定要保持冷靜,按照急救步驟開展緊急救助,才能防止救助者觸電,保證觸電者從事故中獲救。判斷是否有意識脫離電源有意識如果有外傷,處理傷口保持體溫,平躺修養(yǎng)等待專業(yè)救援醫(yī)療隊有心跳呼吸安靜平躺保持體溫等待專業(yè)救援醫(yī)療隊無心跳呼吸人工呼吸心肺復蘇醫(yī)療急救無意識判斷是否有心跳呼吸觸電事故的現(xiàn)場急救二、脫離電源 當觸電急救時,首先使觸電者迅速脫離電源,切斷事故回路,斷開電路開關(guān)、拔出插頭。01020304切斷電源方法拉:就近拉下開關(guān)或拔掉電源插頭切:使用絕緣鉗剪斷電線挑: 如果導線搭落在觸電者身上,可用絕緣物體將電線挑開拽:戴上
3、手套或包纏干燥的衣服等絕緣物品拖拽觸電者05墊:將絕緣墊或干木板墊在腳下,用一只手把觸電者拉離電源觸電事故的現(xiàn)場急救三、撥打急救電話在切斷高壓電源后,應立即撥打急救電話120。在操作新能源汽車高壓安全設(shè)備發(fā)生觸電事故時,在切斷高壓電源后,應立即撥打急救電話,以最短的時間說清楚:事故發(fā)生的地點、人員傷亡情況及現(xiàn)場控制情況等,并等待其他問題,切勿掛斷電話。急救電話號碼免費但不可隨意撥打。觸電事故的現(xiàn)場急救四、現(xiàn)場緊急救助1.評估判斷(1)判斷環(huán)境是否安全 在處理觸電者前,施救者必須首先確保周圍環(huán)境安全,然后檢查觸電者的反應。(2)判斷觸電者有無意識 通過拍打觸電者肩部并呼叫:“你怎么樣啦?”如果觸
4、電者有反應,那么就會回答、活動或者呻吟;也可以通過檢查頸動脈有無搏動判斷觸電者情形。觸電事故的現(xiàn)場急救四、現(xiàn)場緊急救助根據(jù)觸電者意識、呼吸與心跳情況,可分為以下 4 種情形:觸電者的四種情形失去知覺呼吸心跳正常有心跳 無呼吸有呼吸 無心跳無心跳無呼吸觸電事故的現(xiàn)場急救四、現(xiàn)場緊急救助觸電者已失去知覺,但呼吸和心跳正常情形應采取的急救措施如下:使觸電者合適地平臥著,解開衣服,利于呼吸急救措施01020304保持空氣流通,冷天應注意保暖可以壓觸電者的“人中”穴醫(yī)護人員未到現(xiàn)場之前若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸或胸外按壓。觸電事故的現(xiàn)場急救四、現(xiàn)場緊急救助后 3 種情形為觸電者呈
5、現(xiàn)的“假死”現(xiàn)象。“假死”癥狀的判斷方法是看、聽、試?!翱础笔怯醚塾^察觸電者的胸部有無起伏和呼吸動作判斷方法010203“聽”是用耳貼近觸電者的口鼻處,聽他有無呼吸聲音“試”是用手試口鼻有無呼吸的氣流,再用兩手指輕壓一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動感覺。觸電事故的現(xiàn)場急救四、現(xiàn)場緊急救助如果“看”“聽”“試”的結(jié)果是無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定觸電者呼吸和心跳均停止。三種“假死”情形人工呼吸胸外按壓人工呼吸胸外按壓有心跳 無呼吸有呼吸 無心跳無心跳 無呼吸急救措施觸電事故的現(xiàn)場急救四、現(xiàn)場緊急救助2. 心肺復蘇法0102胸部按壓(C,compression)通暢氣道(A, airway)03
6、人工呼吸(B, breathing)觸電事故的現(xiàn)場急救2. 心肺復蘇法(1)胸部按壓正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提,正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。呼救同時,迅速將病人擺成仰臥位解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈擺放地點:地面/硬板床翻身時整體轉(zhuǎn)動,保護頸部保持身體平直、無扭曲救護:跪于病人右側(cè)1)按壓體位觸電事故的現(xiàn)場急救2. 心肺復蘇法(1)胸部按壓正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提,正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。胸骨下 1/3 交界處雙乳頭與前正中線交界處2)按壓部位觸電事故的現(xiàn)場急救2. 心肺復蘇法3)按壓方法按壓手法:一只手掌根放在按壓位置,另一
7、只手平行重疊,下方的手五指翹起雙臂垂直與按壓的雙手。按壓姿勢:采用跪姿,雙膝平肩按壓深度:保持胸骨下陷5-6cm按壓頻率:至少100次/min,按壓與放松時間相同(1)胸部按壓【操作口訣】 當胸一手掌,中指對凹膛,掌根用力向下壓,壓下突然收。觸電事故的現(xiàn)場急救2. 心肺復蘇法(2)通暢氣道防止觸電者呼吸停止,重要的措施是始終確保氣道暢通,仰頭抬頜法是徒手暢通氣道的安全有效方法。清理口腔:打開氣道,清除呼吸道雜物,確定口腔無假牙,無分泌、嘔吐物、血液等。通暢氣道:施救者站在病人的右側(cè),左手放在病人的前額,用力將頭部下壓,右手置于病人下頜骨下緣將顏部向上,向前抬起,可以起到通暢呼吸道的作用。觸電事
8、故的現(xiàn)場急救2. 心肺復蘇法(3)人工呼吸 在保持觸電者氣道通暢的同時,救護人員應對其進行人工呼吸。開放氣道后,捏緊患者鼻孔正常吸氣后要把患者的口部完全包住。給予每次超過1秒的吹氣吹氣完畢后,口部脫離,抬頭看患者胸部吹氣時暫停按壓吹氣頻率10-12次/分按壓-通氣比率為30:2,依次做 5 個循環(huán)??趯谌斯ず粑椒═hanks項目二 高壓危害與觸電急救操作任務1 高壓電流帶來的危害高壓電流帶來的危害1.素質(zhì)目標1)通過體驗人體模擬觸電體驗儀描述電流對人體造成的危害,提升學生的語言組織及表達能力;2)通過小組合作,培養(yǎng)學生的團隊合作意識;3)通過認識觸電事故的危害,樹立安全第一意識。2.知識目
9、標1)闡述安全電壓與安全電流的含義;2)總結(jié)高壓電流對人體造成的危害;3)描述不同大小的電流給人體造成傷害的程度。2.能力目標1)通過體驗人體模擬觸電體驗儀,能夠描述高壓電流對人體造成的危害程度;2)能夠以小組合作的形式,就事故判斷其所屬觸電種類及方式。學習目標高壓電流帶來的危害一、電壓等級與安全電壓 電壓等級(Voltage Class)是電力系統(tǒng)及電力設(shè)備的額定電壓級別系列。額定電壓是電力系統(tǒng)及電力設(shè)備規(guī)定的正常電壓,即與電力系統(tǒng)及電力設(shè)備某些運行特性有關(guān)的標稱電壓。目前,我國將電壓等級劃分為以下幾種:不危及人身安全的電壓稱為人體安全電壓,通常為 36V 以下。低壓指對地電壓為 1000V
10、 及以下。高壓指 1000V 以上的電力輸變電電壓,或 380V 以上的配用電電壓。超高壓為 330750kV。特高壓為 1000kV 交流、800kV 直流以上。國際標準給出了強制性安全規(guī)定,危險電壓是25V以上交流電壓和60V以上直流電壓。高壓電流帶來的危害二、電流與人體安全電流電流可以分為直流電流和交流電流兩種。1.電流分類(1)直流電流大小和方向都不隨時間變化的電流稱為直流電流(DC),用 I 表示。直流電流一般被廣泛應用于手電筒(干電池)、手機(鋰電池)等各類生活小電器。干電池(1.5V)、鋰電池、蓄電池等被稱之為直流電源。因為這些電源電壓都不會超過 24V,所以屬于安全電源。高壓電
11、流帶來的危害(2)交流電流大小和方向都隨時間變化的電流稱為交流電流(AC),用 i 表示。 交流電廣泛應用于電力傳輸和零線火線等,生活民用電壓220V、通用工業(yè)電壓380V,都屬于交流電壓。 交流電有頻率,由于其符合正弦函數(shù)的數(shù)學特點,因此通常使用一個正弦波來表示一個循環(huán),一個循環(huán)就是形成完整波形的過程。使用頻率來計量每秒的循環(huán)次數(shù),其單位為赫茲(Hz)。通常電網(wǎng)接入供電為50H或60Hz,電壓有110V和220V。交流電在中國以220V和50Hz接入送電。高壓電流帶來的危害 為了保證電氣線路的安全運行,所有電路的導線和電纜的截面都必須滿足發(fā)熱條件,即在任何環(huán)境溫度下,當導線和電纜連續(xù)通過最大
12、負載電流時,其線路溫度都不大于最高允許溫度(通常為 70左右),這時的負載電流稱為安全電流。導線和電纜的安全電流是由它們的種類、規(guī)格、環(huán)境溫度和敷設(shè)方式等決定的。2.人體安全電流 由于人個體的差異性,如圖所示,人體的電阻也會存在差異。例如男、女、胖、瘦,其電阻值都不會一樣;人所處的工作環(huán)境干度和濕度的變化,也會導致人體的電阻值發(fā)生變化。高壓電流帶來的危害 一般人體通過電流后,人體對電流的反應情況如下:2.人體安全電流電流大?。╩A)人體反應電流大?。╩A)人體反應0.6-1.5手指開始發(fā)麻20-25手指感覺劇痛,迅速麻痹,不能擺脫電源,呼吸困難2-3手指發(fā)麻強烈50-80呼吸麻痹,心房震顫、肌
13、肉痙攣,呼吸困難5-7手指痙攣,灼熱刺痛90-100呼吸、心臟麻痹或心房停止跳動8-10難以脫離電源,但尚能擺脫,灼熱感增加100短時間使人心跳停止高壓電流帶來的危害感知電流010203擺脫電流致命電流人體能感知的最小電流成年男性:1.1mA成年女性:0.7mA人體能自主擺脫電源的最大電流成年男性:9-16mA 成年女性:6-10.5mA呼吸困難有生命危險大于50mA2.人體安全電流高壓電流帶來的危害三、電流對人體的傷害 人體是導體,人體產(chǎn)生觸電的前提是人體與所觸電源之間形成了回路,有電流流經(jīng)人體后才導致觸電。 不同等級的電流對人體的傷害不一樣,身體導電的主要原因是血液含有電解液成分,電解成分
14、導致了導電性。人體內(nèi)電流經(jīng)過不同路徑的電阻值如圖所示。1.觸電機理人體內(nèi)電流經(jīng)過不同路徑的電阻值高壓電流帶來的危害三、電流對人體的傷害人體電阻值約為 11.5k,但是電阻值在有些情況下也可能降為零,例如皮膚潮濕或者破損時,電阻值會明顯下降。例如,當 360V 直流電壓流經(jīng)人體時,如圖所示,根據(jù)歐姆定律粗略計算出通過人體的電流:人體電流 I=U/R=360V/1080=333mA1.觸電機理360V 直流電壓流經(jīng)人體高壓電流帶來的危害2.觸電的表現(xiàn)0102電擊電傷高壓電流帶來的危害2.觸電的表現(xiàn)(1)電擊電擊指電流通過人體,破壞人的心臟、神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。通常觸電產(chǎn)生最多的傷害是電擊事故。電流
15、低于導通極限值時,會有相應的電擊效應,從而容易因肢體不受控制和失去平衡而導致受傷。如果通過人體的電流過高,大腦無法控制肌肉組織。電擊條件電壓源閉合電路0102高壓電流帶來的危害(2)電傷 電傷指電流的熱效應、化學效應等對人體的傷害,主要指電弧燒傷。010203熱效應:燒傷和焦化,也會內(nèi)部燒傷。靜態(tài)短路的熱效應:由于線路短路引起火花,可能引起火災和人體燒傷?;瘜W效應:血液和細胞液成為電解液并被電解。04光輻射效應:帶電高壓線路接通和斷開時所產(chǎn)生的弧光,光輻射可能造成電光性眼炎。高壓電流帶來的危害3. 觸電的方式按照人體觸及帶電體的方式和電流流過人體的途徑,電擊可分為單相觸電、兩相觸電和跨步電壓觸
16、電。(1)單相觸電 單相觸電指在地面上或其他接地導體上,人體某一部位觸及一相帶電體的觸電事故,如圖所示。 對于高電壓,人體雖然沒有觸及,但因超過了安全距離,高電壓對人體產(chǎn)生電弧放電,也屬于單相觸電。高壓電流帶來的危害3. 觸電的方式(2)兩相觸電人體的不同部位分別接觸到同一電源的兩根不同相位的相線,電流從一根相線經(jīng)人體流到另一根相線的觸電現(xiàn)象,如圖 所示。高壓電流帶來的危害3. 觸電的方式(3)跨步電壓觸電 當電網(wǎng)或電氣設(shè)備發(fā)生接地故障時,流入地中的電流在土壤中形成電位,地表面也形成以接地點為圓心的徑向電位差。當人在距離高壓導線落地點 10m 內(nèi)行走時,電流沿著人的下身,從一只腳到腿、胯部又到另一只腳與大地形成通路,前、后兩腳間(一般按 0.8m 計算)電位差達到危險電壓而造成觸電時,稱為跨步電壓觸電,如圖所示。高壓電流帶來的危害4. 模擬觸電儀模擬觸電儀是
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