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文檔簡介
1、建設(shè)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范實(shí)施指南(第二版)監(jiān)理單位用表四川飛紅建設(shè)工程監(jiān)理有限公司。八年H一月 TOC o 1-5 h z JLA001工程開工報(bào)審表3.兒一A002施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)(復(fù))審表4兒一A003分包單位資格報(bào)審表5.JLA004工程施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)劃)報(bào)審表6.兒一A005施工測量放線報(bào)審表7.兒一A006建筑材料報(bào)審表8.JLA007主要工程設(shè)備選型報(bào)審表9.兒一A008主要工程構(gòu)配件報(bào)審表10兒一A009復(fù)工申請表11兒一A010工程變更費(fèi)用申請表.12JLA011費(fèi)用索賠申請表1.3兒一A012工程臨時(shí)延期申請表14兒一A013整改復(fù)查報(bào)審表1.5兒一A014施工現(xiàn)
2、場質(zhì)量管理審查記錄表16兒一A015工程質(zhì)量問題(事故)報(bào)告單17兒一A016工程質(zhì)量問題(事故)處理方案報(bào)審單18JLA017()月完成工程量報(bào)審單1.9JLA018()月付款報(bào)審單2.0JLB001工程暫停令2.1兒一B002監(jiān)理備忘錄22兒一B003監(jiān)理工程師通知單23JLB004()會議記錄2.4.兒一B005專題報(bào)告25兒一B006工程最終延期審批表26JLB007費(fèi)用索賠審批表2.7兒一C001質(zhì)量控制資料檢查記錄表28兒一C001(續(xù))質(zhì)量控制資料檢查記錄表29兒一C002工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào)30兒一C003旁站監(jiān)理記錄表34兒一C004施工監(jiān)理日志35兒一C005單位工程質(zhì)量評
3、估報(bào)告37兒一C006地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評估報(bào)告46 HYPERLINK l bookmark51 o Current Document C1監(jiān)理工作聯(lián)系單4.7A4報(bào)驗(yàn)中請表48工程名稱:編號:工程,已完成了以下各項(xiàng)工作:承包單位:(公章)年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)年月日四川省建設(shè)廳制、施工組織設(shè)計(jì)(方案)已審批二、勞動力按計(jì)劃已就緒三、機(jī)械設(shè)備已就緒四、管理人員全部到位五、開工前各種手續(xù)已辦妥(見附件)六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定七、智能建筑質(zhì)量保證、技術(shù)措施已制定附:開工報(bào)告特此申報(bào)開工,請批準(zhǔn)。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師審查意見:總監(jiān)理工程師:注:本表由施工單位填寫,一式三份,
4、建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份II施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)(復(fù))審表JL-A002工程名稱:編號:1(監(jiān)理單位):H-上施工組織設(shè)計(jì)(方案)(全套、部分),已經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請予審查和批準(zhǔn)。附:施工組織設(shè)計(jì)(方案)承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:1.同意2.同意3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日總監(jiān)理工程師審查意見:1.同意2.不同意3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充后并于月日前報(bào)來。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日工程單位:編號:致(監(jiān)理單位):我公司擬選的分包單位,法人代表,可以保證工程按合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后
5、,我們負(fù)責(zé)總包責(zé)任,請予審查批準(zhǔn)。.分包單位資料材料份張2.分包單位業(yè)績材料份張營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(1張)企業(yè)介紹(1張)企業(yè)資質(zhì)證書(1張)歷年承包主要,程介紹(1張)有關(guān)許可證(1張)企業(yè)主要人員履歷表(1張)本項(xiàng)目施工工長(施工員)證書(4張)項(xiàng)目經(jīng)理證書(建造師)(1本)質(zhì)量員證書(2張)本項(xiàng)目安全員證書(1張)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書(1張)承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日分包工程名稱工程量部位分包總價(jià)占總包合同總價(jià)的百分率(%合計(jì)分包工程的開工日期:分包工程預(yù)計(jì)完工日期:年月日年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:簽字:年月日總監(jiān)理工程師審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)簽字:年月日工程
6、施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)劃)報(bào)審表JL-A004工程名稱:編號:(監(jiān)理單位):上 工程,施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)戈IJ)編制說明:附件:計(jì)劃表編制人:總承包單位:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:茲報(bào),請予審查批準(zhǔn)。年月日年月日監(jiān)理工程師審查意見:1.同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)2.不同意3.應(yīng)補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:抄報(bào):施工測量放線報(bào)審表JL-A005工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):根據(jù)合同要求,我們已完成工程的施工放線,工作清單如下,請予查驗(yàn)。附件:.測量防線依據(jù)材料及放線成果.測量儀器校驗(yàn)證書項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:放線員:工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注監(jiān)理工程師審查意見:查驗(yàn)合格口糾正差錯后合格口
7、糾正差錯后再報(bào)口總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日致(監(jiān)理單任于年_月日進(jìn)場的工程材料文附件:.材料出廠質(zhì)量證明書(4份).材料自檢試驗(yàn)報(bào)告(4份)承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)材料名稱材料來源、產(chǎn)地用途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施工單位的試驗(yàn)試樣來源試驗(yàn)日期交檢驗(yàn)單號試驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場見證取樣人簽字專業(yè)監(jiān)理工程師意見(附審查報(bào)告)同意/小同意立):我方B下?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上。目負(fù)責(zé)人:年月日同意/小同意同意/小同意同意/小同意專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:1.此表用于進(jìn)場后必須交檢的材料。2.本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份監(jiān)理單位:根據(jù)編號為設(shè)計(jì)圖紙所要求,需購
8、買下列設(shè)備,請予認(rèn)可。承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日設(shè)備名稱型號規(guī)格功率容量最大外形尺寸(mm其他技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份工程名稱:編號:致(監(jiān)理單):我方于年MR進(jìn)場的構(gòu)配件數(shù)量如下(見附件)。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測報(bào)告報(bào)上,擬用于下述部位:請予以審核。附件:.數(shù)量清單.質(zhì)量證明文件.檢測報(bào)告承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留
9、一份。工程名稱:監(jiān)理項(xiàng)目部(監(jiān)理單偉)工程的停工因素(見工程暫時(shí)停工通知單第號)已經(jīng)消除,特請批準(zhǔn)復(fù)工。承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師審定意見:.具備復(fù)工條件.不具備復(fù)工條件.滿足以下條件后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師: 年注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份工程變更費(fèi)用申請表JL-A010工程名稱:編號:變更項(xiàng)目制#日期要求批復(fù)日期變更刖后的工程量項(xiàng)目名稱原設(shè)亍數(shù)量變更后的數(shù)量工程量單位單價(jià)合計(jì)工程量單位單價(jià)合計(jì)變更情況及理由勞動力主要設(shè)備材料及工程增減情況填表人:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理工程師審核意見:專業(yè)監(jiān)理工
10、程師:年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審定意見:建設(shè)單位:(公章)負(fù)責(zé)人:年月日工程名稱:編號:數(shù)(監(jiān)理單):根據(jù)施丁合同條款條的規(guī)定,由于的原因,我方要求索賠金額(大寫),請予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過:索賠金額的計(jì)算:附:證明材料承包單位項(xiàng)目部(公章):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。JLA012工程名稱:編號:工程臨時(shí)延期申請表工程,根據(jù)合同條款的規(guī)定,由于的原因,要求延長工期_天,即竣工工期從原來的年月日延長到年月日(包括已延長工期在內(nèi)),請予以批準(zhǔn)。延長工期計(jì)算:.合同工期:.實(shí)際工期.工期延長=實(shí)際工
11、期-合同工期附件:申報(bào)單位:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日整改復(fù)查報(bào)審表工程名稱:編號:致:(項(xiàng)目監(jiān)理部):承包單位項(xiàng)目部:一(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日期:監(jiān)理工程師復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:年注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。施工現(xiàn)場質(zhì)量管理審查記錄表JL-A014編號:工程名稱施工許可證(開工證)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號項(xiàng)目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)里貝,任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘查資料7施工組織設(shè)
12、計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)里檢3巫制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)備11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日審查結(jié)論:總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人):年月日注:本表一式三份,連同開工報(bào)審表(監(jiān)A-01)一并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查。建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份J-.工程質(zhì)量問題(事故)報(bào)告單兒A015工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):年月日時(shí)在工程施工中,發(fā)生工程質(zhì)量問題(事故)。報(bào)告如下:1、經(jīng)過情況及原因的初步分析:2、性質(zhì):3、造成損失及人員傷亡:損失金額方兀,傷人,亡人4、補(bǔ)救措施及初步處理意見:待進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查后,再另作詳細(xì)報(bào)告,并提出處理方案待審查。承包單位:(公
13、章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:年月日抄報(bào):注:本表一式四份,由施工總承包單位填寫,監(jiān)理簽收后建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位各留一份,重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。工程質(zhì)量問題(事故)處理方案報(bào)審單JL-A016工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):于年月日時(shí)在施工中,發(fā)生的問題(事故)。已于月日提出工程質(zhì)量問題(事故)報(bào)告單?,F(xiàn)提出處理方案,請予審查。附件:.工程質(zhì)量事故詳細(xì)報(bào)告.工程質(zhì)量事故處理方案承包單位:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日設(shè)計(jì)單位審查意見:設(shè)計(jì)人:年月日總監(jiān)理工程師審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日抄報(bào):()月完成工程量報(bào)審單JL-A0
14、17工程名稱:編號:工程名稱致(監(jiān)理單位):茲申報(bào)_年月份完成的工程量,請予以核驗(yàn)審定,核定的結(jié)果將作為我單位申請?jiān)赂犊畹囊罁?jù)。附件:.月完成工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表.工程質(zhì)量情況月報(bào)表承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日期:經(jīng)核驗(yàn),除以下項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量有差異,請核定數(shù)量為準(zhǔn),其余可以按已審報(bào)表支付月付款。統(tǒng)計(jì)表序號項(xiàng)目單位申報(bào)數(shù)量核定數(shù)量簡要說明土建1234安裝電氣1給排水其他意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)監(jiān)理工程師:日期:注:本表由承包單位填寫,一式三份,送監(jiān)理單位審查,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份()月付款報(bào)審單JL-A018工程名稱:編號:工程名稱致(監(jiān)理單位)二茲申報(bào)年月份完成的工程進(jìn)度款,請予
15、以核定。附件:月完成工程造價(jià)預(yù)算書承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日經(jīng)審核,以下項(xiàng)目工作量有差異,應(yīng)以核定工作量為準(zhǔn)。本月度應(yīng)付工程進(jìn)度款為:承包單位申報(bào)數(shù)()+監(jiān)理單位核定差別數(shù)()X合同規(guī)定百分比二本月應(yīng)付進(jìn)度款數(shù)()X(合同規(guī)定)=()元統(tǒng)計(jì)表序號項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)量核定表數(shù)量單位(元)合價(jià)(元)數(shù)量單位(元)合價(jià)(元)合計(jì)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日工程名稱:編(承包單傳項(xiàng)目部):_時(shí)起,對本工程的原因,現(xiàn)通知你方必須于位(工序)實(shí)施暫停施工,并按下述要求做好各項(xiàng)工作:總監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)工程名稱:I-編號:致單位:(章)抄報(bào):建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:工程
16、名稱:比事由:內(nèi)容:要求:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:(承包單位項(xiàng)目部):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)編號:KzajdS()會議記錄”-工程名稱:編號:分部工程主持人會議地點(diǎn)會議日期會議主要議題:簽到者工作單位職務(wù)聯(lián)系地址電話注:本表一式多份,參加會議單位各留一份,表后附會議記錄內(nèi)容。專題報(bào)告編號:工程名稱:致:事由:總監(jiān)理工程師:年月日簽收意見:簽收單位:(公章)負(fù)責(zé)人:年月日抄送:注:本表一式多份,分送建設(shè)、承包等相關(guān)單位,監(jiān)理單位留底存檔工程最終延期審批表JL-B006工程名稱:編號:數(shù)(承包單項(xiàng)目部):根據(jù)施丁合同條款m定,我方對你方提出的延期申請(第號)要求延長工期日歷天的要求,經(jīng)過審核評估:口最
17、終同意工期延長而三使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的年月日延遲到月日。請你方執(zhí)行。不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工。說明:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日注:本表一式三份,建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份。工程名稱:編號:致(承包單傳項(xiàng)目部)_:根據(jù)施工合同條款_條的規(guī)爛你方提出的費(fèi)用索賠申請(第號)索賠(大寫),經(jīng)我方審核評估:口不同意此項(xiàng)索賠??谕獯隧?xiàng)索賠,金額為(大寫)。附:索賠費(fèi)用計(jì)算書同意/不同意索賠的理由:索賠金額的計(jì)算:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章)專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:年月日注:本表一式三份,建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份。IhZAJD質(zhì)量控制資料檢查記錄表
18、1工程名稱:編號:施工單位:序號項(xiàng)目名稱份數(shù)檢查情況1.建筑丁程2.建筑米暖衛(wèi)生廳%氣工程檢查結(jié)果:(接下頁)年月專業(yè)監(jiān)理工程師:日J(rèn)LC001(續(xù))質(zhì)量控制資料檢查記錄表1工程名稱:編號:施工單位:序號項(xiàng)目名稱份數(shù)檢查情況3.移%電氣客裝工程4,通風(fēng)與空調(diào)工程5電梯安裝工程6.環(huán)保7.節(jié)能檢查結(jié)果:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日月 日日期:工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào)第期年月日至年內(nèi)容提要:總監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)四川省建設(shè)廳制工程名稱設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位承包單位形象進(jìn)度兀成情況計(jì)劃完成實(shí)際完成原因分析工程簽證情況專題報(bào)告例會紀(jì)要內(nèi)容簡要工程質(zhì)量簽證內(nèi)容簡要向承包單位發(fā)出的通知、指示、指令內(nèi)容簡要承
19、包單位提出的各種報(bào)告內(nèi)容簡要工程付款簽證內(nèi)容簡要本月監(jiān)理工作小結(jié):月監(jiān)理工作打算:本月工程情況評述:本工程情況評述內(nèi)容包括材料、設(shè)備、人員、機(jī)械進(jìn)場情況、投資情況、質(zhì)量情況、存在問題等。旁站監(jiān)理記錄表JL-C003工程名稱:編號:日期及氣候工程地點(diǎn)旁站監(jiān)理的部位或工序旁站監(jiān)理開始時(shí)間旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間施工情況:監(jiān)理情況:發(fā)現(xiàn)問題:處理意見:備注:施工企業(yè):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:質(zhì)檢員:年月日監(jiān)理企業(yè):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):旁站監(jiān)理人員:年月日注:本表一式二份,施工、監(jiān)理單位各留一份編號:JLC004施工監(jiān)理日志工程項(xiàng)目名稱: TOC o 1-5 h z 工程地址:建設(shè)單位:監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師:起止日期:年月日
20、至年月日四川省建設(shè)廳制施工監(jiān)理日志年月日星期監(jiān)理人員:氣溫最高oC最低oC總監(jiān)理工程師:天氣上午()下午()兒一C005房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程單位工程質(zhì)量評估報(bào)告監(jiān)理號:工程名稱:子項(xiàng)名稱:監(jiān)理單位(章):(甲、乙、丙級)年月日四川省建設(shè)廳制工程概況工程名稱工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)總高電梯自動扶梯開工日期工程完工日期施工許可證號施工圖審查批準(zhǔn)書號建設(shè)單位勘察單位資質(zhì)等級設(shè)計(jì)單位施工單位檢測機(jī)構(gòu)地基處理、樁基礎(chǔ)、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù)應(yīng)力、幕墻、裝飾、設(shè)備安裝等子分部工程分包設(shè)計(jì)、施工單位總監(jiān)理工程師專業(yè)證號監(jiān)理工程師監(jiān)理員監(jiān)理周期基礎(chǔ)類型工原材料、構(gòu)程配件檢驗(yàn)建設(shè)過程驗(yàn)槽試樁或4王中地基處理質(zhì)量控檢測情況制試塊、試件情況工防程水監(jiān)層理檢檢查驗(yàn)內(nèi)批容檢及查情情況況質(zhì)量文件的簽認(rèn)情況工程建設(shè)過程中質(zhì)量控制情況工程監(jiān)理檢查內(nèi)容及情況監(jiān)理抽測情況發(fā)現(xiàn)問題以及處理情況工程建設(shè)過程中執(zhí)行規(guī)范法規(guī)情況其他需要說明的問題基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評估意見(公章)項(xiàng)目監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:年月日備注監(jiān)理周期結(jié)構(gòu)類型工程建設(shè)過程中質(zhì)量控制情況工程監(jiān)理檢查內(nèi)容及情況原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn)檢測情況試塊、試件檢驗(yàn)批檢查情況質(zhì)量文件的
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