醫(yī)學(xué)知識(shí)血糖平衡調(diào)節(jié)知識(shí)新版

1、血(Xue)糖血液(Ye)中的葡萄糖稱血糖。其空腹血糖濃度的正常值一般在0.81.2g/L當(dāng)你饑餓的時(shí)候有什么感覺？為什么？學(xué)校召開運(yùn)動(dòng)會(huì)時(shí)，同學(xué)們?yōu)槭裁闯＝o運(yùn)動(dòng)員買巧克力？為什么糖尿患者不宜吃甜食？第一頁，共二十八頁。血糖(Tang)平衡調(diào)節(jié)第二頁，共二十八頁。1.在血糖含量降低時(shí)，肝糖原可分解成葡萄糖進(jìn)入血液2.用蛋白質(zhì)飼料喂患病的狗，狗的血糖含量升高3.用肥肉喂狗一段時(shí)間，其體內(nèi)的血糖含量仍正常4.“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃，餓得慌”5.葡萄糖是合成肝糖原，肌糖原的原料6.用谷類食物飼養(yǎng)北京鴨，能育肥7.葡萄糖常被形容為“生(Sheng)命的燃料”提(Ti)示一、血糖的平衡第三頁，共二十

2、八頁。食物中(Zhong)的糖類 消化, 吸(Xi)收脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖原分解血糖0.81.2g/L血糖來源血糖0.81.2g/L氧化分解合成轉(zhuǎn)化CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原脂肪、某些氨基酸等血糖去向第四頁，共二十八頁。飯后，大量的(De)葡萄糖被吸收到了體內(nèi)，但是正常人的(De)血糖含量只有短暫的(De)升高，很快就恢復(fù)正常，這是為什么？血(Xue)糖0.81.2g/L氧化分解合成轉(zhuǎn)化CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原脂肪、某些氨基酸等第五頁，共二十八頁。在長跑過程中，盡管血糖(Tang)在不斷被消耗，但它的含量基本維持在0.9 g/L左右。血糖(Tang)可以通過哪些途徑得到補(bǔ)充

3、？食物(Wu)中的糖類 消化, 吸收脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖原分解血糖0.81.2g/L第六頁，共二十八頁。十二(Er)指腸胃(Wei)胰腺胰島A細(xì)胞胰島B細(xì)胞二、血糖平衡的調(diào)節(jié)第七頁，共二十八頁。胰島素、胰高血糖素的(De)作用胰(Yi)島B細(xì)胞分泌胰島素作用 促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖并：1 促進(jìn)葡萄糖氧化分解2促進(jìn)葡萄糖合成糖原3促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪等非糖物質(zhì) 胰島素還能夠抑制肝糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，(降低血糖)胰島A細(xì)胞胰高血糖素作用 促進(jìn)肝糖原分解促進(jìn)一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖（使血糖水平升高）。 分泌第八頁，共二十八頁。血糖(Tang)降低血糖(Tang)升高+1、血糖平衡的激素調(diào)

4、節(jié)胰島B細(xì)胞胰島素分泌組織加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖促進(jìn)糖原分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖胰高血糖素分泌胰島A細(xì)胞第九頁，共二十八頁。胰島B細(xì)(Xi)胞分泌胰島素胰島A細(xì)胞分泌(Mi)胰高血糖素血糖水平升高血糖水平降低工作的效果胰島的工作 在一個(gè)系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫做反饋調(diào)節(jié)。第十頁，共二十八頁。研究已知刺激下丘腦腹內(nèi)側(cè)核促進(jìn)胰島(Dao)素分泌，刺激下丘腦腹中核則抑制胰島(Dao)素分泌而加強(qiáng)胰高血糖素分泌。當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，下丘腦的某部分可通過(Guo)有關(guān)神經(jīng)作用于腎上腺，使之分泌腎上腺素，起到升高血糖的作用。資料二血糖平衡受神經(jīng)系

5、統(tǒng)的調(diào)節(jié)第十一頁，共二十八頁。血糖降低血糖升高胰島素分泌胰島B細(xì)胞+組織加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖胰島A細(xì)胞胰高血糖素分泌+促進(jìn)糖原分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖下丘腦某一區(qū)域下丘腦另一區(qū)域+腎上(Shang)腺腎上(Shang)腺素血糖平衡的調(diào)節(jié)第十二頁，共二十八頁。血糖平衡的調(diào)節(jié)（小(Xiao)結(jié)）1、受激素和神經(jīng)共同調(diào)(Diao)節(jié)，以激素調(diào)(Diao)節(jié)為主。2、激素種類：降低血糖：升高血糖：以胰島素和胰高血糖素的作用為主。3、各種激素的作用及其作用關(guān)系：胰島素胰高血糖素拮抗作用腎上腺素胰高血糖素協(xié)同作用胰島素，胰高血糖素、腎上腺素胰島素胰高血糖素和腎上腺素第十三頁，共二十八頁。1.低

6、血(Xue)糖早期低血(Xue)糖晚期低血糖空腹時(shí)，血糖濃度高于(130mg/dL)時(shí)，屬于高血糖，而高于160-180mg/dl時(shí)屬于糖尿病。當(dāng)血糖低于(5060mg/dl)，機(jī)體出現(xiàn)頭昏、心慌、面色蒼白、四肢無力等早期低血糖癥狀。口服濃糖水可恢復(fù)當(dāng)血糖濃度低于(45mg/dl)，機(jī)體出現(xiàn)驚厥、昏迷等晚期低血糖癥狀。需靜脈注射50% 的葡萄糖溶液。2.高血糖血糖平衡的意義 對(duì)于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng)以及保持人體健康有重要意義第十四頁，共二十八頁。糖尿病及其防(Fang)治1、診(Zhen)斷：糖尿病 2、病因： 3、癥狀：4、防治：驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)蚋哐翘?尿胰島B細(xì)胞受損“三多一少”藥物

7、治療控制飲食第十五頁，共二十八頁。糖尿病癥(Zheng)狀第十六頁，共二十八頁。第十七頁，共二十八頁。糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)“三多(Duo)一少”？胰(Yi)島B細(xì)胞受損胰島素分泌不足細(xì)胞內(nèi)葡萄糖氧化利用發(fā)生障礙葡萄糖入組織細(xì)胞發(fā)生障礙肝糖元分解增多非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)為葡萄糖增多患者總感饑餓多食非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖供能消瘦高血糖血糖進(jìn)一步升高形成糖尿多尿細(xì)胞外液滲透壓上升多飲第十八頁，共二十八頁。糖尿病防(Fang)治調(diào)節(jié)(Jie)飲食不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕點(diǎn)等少吃馬鈴薯、藕、芋頭、肥肉、油炸食品等多吃粗糧、蔬菜等含膳食纖維多的食物藥物治療較輕患者：口服降血糖藥物較重患者：注射胰島素肥胖患者：

8、限制能量物質(zhì)的攝入 加強(qiáng)體育鍛煉第十九頁，共二十八頁。思(Si)考1、高血糖一(Yi)定會(huì)出現(xiàn)糖尿嗎？2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿??？不一定，正常人只有血糖濃度超過腎糖閾（160mg/dL），才會(huì)出現(xiàn)糖尿。不能肯定，因?yàn)槟I臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)糖尿第二十頁，共二十八頁?；A(chǔ)過(Guo)關(guān)1.血糖的來源：( )的消化吸收 ( )的分解 ( )的轉(zhuǎn)化 2. 血糖的利用：（ ） 合成肝(Gan)糖元和( )轉(zhuǎn)化為( )和某些( )3.血糖平衡的調(diào)節(jié)（1）體液調(diào)節(jié)： 血糖濃度高時(shí)刺激（ ）細(xì)胞合成分泌 （ ） 降低血糖 血糖濃度低時(shí)刺

9、激（ ）細(xì)胞合成分泌（ ） 升高血糖 食物中糖類肝糖原脂肪等非糖物質(zhì)氧化分解肌糖原脂肪氨基酸等胰島B胰島素胰島A胰高血糖素第二十一頁，共二十八頁。（2）神經(jīng)調(diào)節(jié)： 血糖濃度高時(shí)刺激（ ）某一區(qū)域胰島B細(xì)胞分泌合成（ ）降低血糖 血糖濃度低時(shí)刺激（ ）另一區(qū)域胰島A細(xì)胞分泌合成（ ）升(Sheng)高血糖血糖濃度低時(shí)刺激（ ）腎上腺分泌合成（ ）升高血糖胰(Yi)島素下丘腦下丘腦胰高血糖素下丘腦腎上腺素第二十二頁，共二十八頁?；A(chǔ)(Chu)提升1、正常人血液中的C6H12O6穩(wěn)定為80-120mg/dL，血糖的來源不包括（ )A 消化食物后吸收 B 肝糖元分解C 非糖物質(zhì)(Zhi)的轉(zhuǎn)化 D 肌

10、糖元分解2、不屬于胰島素功能的敘述是：（ ） A抑制肝糖元的分解 B促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖 C促進(jìn)血糖進(jìn)入肝臟合成糖元 D促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞，并氧化分解供能BD第二十三頁，共二十八頁。3下列有關(guān)糖代謝及調(diào)節(jié)(Jie)的敘述正確的是（ ） A.在(Zai)肌肉、肝臟細(xì)胞中，過程均可發(fā)生 B.胰島B細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)、過程C.胰島A細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)過程 D.胰島素促進(jìn)、等過程D第二十四頁，共二十八頁。體驗(yàn)高(Gao)考（全國理綜高考(Kao)）當(dāng)人體處于饑餓狀態(tài)時(shí)（ ） A. 腎上腺素分泌減少，胰高血糖素分泌增加 B腎上腺素分泌增加，胰高血糖素分泌增加 C腎上腺素分泌減少，胰高血糖素分泌減少 D

11、腎上腺素分泌增加，胰高血糖素分泌減少 B第二十五頁，共二十八頁。（2013全國課標(biāo)卷）胰島素可使骨骼肌細(xì)胞和脂肪細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)載體的數(shù)量增加，已知這些細(xì)胞膜上的載體轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖的過程不消耗ATP?；卮鹣铝袉栴}： （1）當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，胰島素分泌 ，引起骨骼肌細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)載體的數(shù)量增加，其意義是 _ _ （2）健康人進(jìn)餐后，血糖濃度有小幅度增加。然后恢復(fù)(Fu)到餐前水平。在此過程中，血液中胰島素濃度的相應(yīng)變化是 。 增(Zeng)加 葡萄糖進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)的利用，降低血糖濃度。 促進(jìn) 先增加，后減少并趨于穩(wěn)定第二十六頁，共二十八頁。謝(Xie)謝(Xie)欣賞再見第二十七頁，共二十八頁。內(nèi)容總(Zong)結(jié)血糖。2.用蛋白質(zhì)飼料喂患病的狗，狗的血糖含量升高。5.葡萄糖是合成肝糖原，肌糖原的原料。肝糖原、肌糖原。在長跑過程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在0.9 g/L左右。促(Cu)進(jìn)糖原分解，促(Cu)進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。促(Cu)進(jìn)糖原分解，促(Cu)進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。研究已知刺激下丘腦腹內(nèi)側(cè)核促(Cu)進(jìn)胰島素分泌，刺激下丘腦腹中核則抑制胰