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1、2012年重癥醫(yī)學(xué)科??谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)分析,序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo)名稱,一月份,二月份,三月份,備注1,使用藥物錯(cuò)誤發(fā)生率(例),0,0,0,2,高危藥物外滲發(fā)生率(%),0,0,0,3,輸血反應(yīng)發(fā)生率(%),0,0,0,4,護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)(例),0,0,0,5,壓瘡發(fā)生率(%),0,0,0,6,醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率(%),0,0,0,7,失禁病人皮膚損傷發(fā)生率(%),0,0,0,8,患者跌倒發(fā)生率(%),0,0,0,9,患者走失發(fā)生率(%),0,0,0,10,運(yùn)送患者意外事件發(fā)生率(%),0,0,0,11,患者誤吸/誤食/窒息例數(shù)(例),0,0,0,12,患者足下垂、關(guān)節(jié)僵硬、跟腱攣縮及肌肉萎縮

2、發(fā)生的例數(shù)(例),0,0,0,13,深靜脈血栓的發(fā)生例次(例),0,0,0,14,使用呼吸機(jī)患者臥位不正確發(fā)生率(%),0,0,0,15,患者口腔清潔合格率(%),98,98,97,16,人工氣道意外脫出率(%),0,0,0,17,泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染發(fā)生率(),0,0,0,18,血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率(),0,0,0,19,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染發(fā)生率(),40,0,36,20,洗手正確率95%以上,100,100,100,21,高?;颊叩?、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率(%),100,100,100,二、主要存在問(wèn)題:,1、基礎(chǔ)護(hù)理個(gè)別不合格,2、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染率高,三、原因分析:,1、個(gè)別護(hù)士

3、責(zé)任心不強(qiáng),工作時(shí)不注意細(xì)節(jié)。,2、院感知識(shí)掌握不全面,落實(shí)不到位。,3、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管指導(dǎo)不到位。,四、持續(xù)改進(jìn)措施:,1、教育護(hù)士重視基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。,2、加強(qiáng)醫(yī)院感染方面的知識(shí)培訓(xùn),并落實(shí)。,3、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)管指導(dǎo)。,2012年重癥醫(yī)學(xué)科??谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)分析,序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo)名稱,四月份,五月份,六月份,備注1,使用藥物錯(cuò)誤發(fā)生率(例),0,0,0,2,高危藥物外滲發(fā)生率(%),0,0,0,3,輸血反應(yīng)發(fā)生率(%),0,0,0,4,護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)(例),0,0,0,5,壓瘡發(fā)生率(%),0,0,0,6,醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率(%),0,0,0,7,失禁病人皮膚損傷發(fā)生率(%),0,0,

4、0,8,患者跌倒發(fā)生率(%),0,0,0,9,患者走失發(fā)生率(%),0,0,0,10,運(yùn)送患者意外事件發(fā)生率(%),0,0,0,11,患者誤吸/誤食/窒息例數(shù)(例),0,0,0,12,患者足下垂、關(guān)節(jié)僵硬、跟腱攣縮及肌肉萎縮發(fā)生的例數(shù)(例),0,0,0,13,深靜脈血栓的發(fā)生例次(例),0,0,0,14,使用呼吸機(jī)患者臥位不正確發(fā)生率(%),0,0,0,15,患者口腔清潔合格率(%),96,98,98,16,人工氣道意外脫出率(%),0,0,0,17,泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染發(fā)生率(),8.66,0,0,18,血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率(),0,0,0,19,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染發(fā)生率(),24.39,30.77,19.6,20,洗手正確率95%以上,100,99,100,21,高危患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率(%),100,100,100,二、主要存在問(wèn)題:,1、基礎(chǔ)護(hù)理個(gè)別不合格,2、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染率高,三、原因分析:,1、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),工作時(shí)不注意細(xì)節(jié)。,2、院感知識(shí)掌握不全面,落實(shí)不到位。,3、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)

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