刮痧療法概念、操作方法和常用方法

1、刮痧療法概念、操作方法和常用方法刮痧療法1、刮痧的概念2、刮痧的原理及功效3、刮痧的器具、介質(zhì)4、刮痧的基本操作及注意事項(xiàng)5、刮痧的適應(yīng)癥及禁忌癥6、常見(jiàn)病癥的刮痧方法一、刮痧的概念刮痧療法是指應(yīng)用光滑的硬物器具或用手指、金屬針具等，在人體表面特定部位，反復(fù)進(jìn)行刮、擠、揪、捏、刺等物理刺激，造成皮膚表面病血點(diǎn)、瘀血斑或點(diǎn)狀出血，通過(guò)刺激體表絡(luò)脈，改善人體氣血流通狀態(tài)，從而達(dá)到扶正祛邪、排泄瘀毒、退熱解驚、開(kāi)竅益神等功效。二、刮痧的原理 中醫(yī)理論基礎(chǔ)： 整體觀:人體作為一個(gè)有機(jī)的整體, 五臟六腑, 四肢百骸等各個(gè)部分是內(nèi)外相通,表里相應(yīng), 彼此協(xié)調(diào),相互為用的整體。當(dāng)刺激機(jī)體的某個(gè)部位或者某個(gè)部

2、位發(fā)生變化時(shí), 都會(huì)引起相應(yīng)的全身反應(yīng)。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō): 經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血,聯(lián)系臟腑、溝通人體內(nèi)外環(huán)境的通路。皮膚與經(jīng)絡(luò)密切相連, 因此, 刮拭刺激皮部就能通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳至相應(yīng)的臟腑, 對(duì)臟腑功能起到雙向調(diào)節(jié)作用。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：刮痧可以改善局部血液循環(huán)，加快細(xì)胞新陳代謝，使體內(nèi)廢物、毒素加速排除，組織細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)，提高人體免疫力，起到神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗炎、抗氧化的作用。 1、恢復(fù)和提高經(jīng)絡(luò)對(duì)機(jī)體的調(diào)控功能2、宣通氣血、活血化瘀、改善微循環(huán)3、舒筋通絡(luò)、排毒解毒、促進(jìn)新陳代謝4、增加機(jī)體免疫功能 二、刮痧的功效1.非藥物療法、無(wú)副作用2.療效顯著、立竿見(jiàn)影3.早期診斷、診治防同步4.經(jīng)常刮痧保持健康5.操作簡(jiǎn)

3、便、自診自療臨床優(yōu)勢(shì)三、刮痧器具與介質(zhì)刮痧器具1）特制刮痧板：用具有清熱解毒作用且不導(dǎo)電、不傳熱的水牛角，制成具有不同彎度、不同角度、不同長(zhǎng)短邊緣及不同厚薄的幾何形狀。2）湯匙：邊緣光滑的瓷、金屬或塑料湯匙。3）紐扣：邊緣光滑的，較大的有機(jī)玻璃紐扣。4）瓷碗、瓷酒杯：選取邊緣較厚且光滑無(wú)破損的瓷碗或瓷杯。刮痧器具刮痧板各種特制刮痧板刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較豐滿(mǎn)部位。2.方形：一側(cè)薄而外凸為弧形、對(duì)側(cè)厚而內(nèi)凹為直線(xiàn)形，適宜于人體軀干、四肢部位（治療疾病多用薄面刮拭皮膚，保健多用厚面刮試皮膚）。3.缺口形：適宜于手指、足趾、脊柱部位。4.三角形：棱角處便于點(diǎn)穴，

4、適宜于胸背部肋間隙、四肢末端部位。5.梳形：適宜于頭部。刮痧介質(zhì)1）水、酒劑：通常用冷開(kāi)水、溫開(kāi)水或白酒。 2）油劑：常用芝麻油、菜籽油、豆油等植物油（無(wú)毒性的）。3）刮痧活血?jiǎng)翰捎弥兴幪釤挐饪s調(diào)配而成，具有活血化瘀作用。四、刮痧的基本操作及注意事項(xiàng)（一）持板方法：用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個(gè)手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。（一般為單手握板，將刮痧板放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧時(shí)利用指力和腕力使刮痧板和皮膚之間夾角約45為宜） （二）刮拭要點(diǎn)（五度一方向）五 度：角度：刮板與刮拭方向保持45度90度進(jìn)行刮痧。

5、長(zhǎng)度：刮痧部位刮拭時(shí)應(yīng)盡量拉長(zhǎng)，如背部每條615厘米力度：力量適中均勻速度：適中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕為度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可強(qiáng)求。 方 向總原則：1）一般頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為順序，從上到下，從內(nèi)到外，2）單方向刮拭，不宜來(lái)回。3）刮好一部位（經(jīng)絡(luò)），再刮另一部位（經(jīng)絡(luò)）刮痧實(shí)例圖片拍打?qū)嵗龍D片（三）刮拭要領(lǐng)1）按壓力：刮板作用力透及的深度應(yīng)達(dá)到皮下組織或肌肉，如作用力大，可達(dá)到骨骼和內(nèi)肌。正確的刮拭手法，應(yīng)始終保持按壓力。每次刮拭應(yīng)速度均勻，力度平穩(wěn)，不要忽輕忽重、頭輕尾重或頭重尾輕。 2）點(diǎn)、線(xiàn)、面結(jié)合：點(diǎn)即穴位，穴位是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注

6、于體表的部位。面即指刮痧治療時(shí)刮板邊緣接觸皮膚的部分，約有1寸寬。線(xiàn)即指經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干線(xiàn)，循行于體表并連及深部，約有1毫米寬。點(diǎn)。面、線(xiàn)相結(jié)合的刮拭方法，是在疏通經(jīng)脈的同時(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)穴位的刺激，并掌握一定的刮拭寬度。 刮拭手法按力量大小分類(lèi)1）輕刮法：力量小，被刮者無(wú)疼痛及其他不適感覺(jué)。皮膚僅出現(xiàn)微紅，無(wú)瘀斑。適宜于老年體弱者、疼痛敏感部位以及辯證屬于虛證的患者。2）重刮法：力量較大，以患者能承受為度。適宜于腰背部脊柱兩側(cè)、下肢軟組織較豐富處、青壯年體質(zhì)較強(qiáng)壯以及辯證屬于實(shí)證、熱證者。 刮拭手法按移動(dòng)速度分類(lèi)1）快刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以上。適宜于體質(zhì)強(qiáng)壯者，主要用于刮拭背部、

7、四肢以及辯證屬于急性、外感病證的患者。2）慢刮法：刮拭頻率在每分鐘30次以?xún)?nèi)。適宜于體質(zhì)虛弱者，主要用于刮拭頭面部、胸部、腹部、下肢內(nèi)側(cè)等部位以及辯證屬于內(nèi)科、體虛的慢性疾病患者。 刮拭手法按刮拭方向分類(lèi)1）直線(xiàn)刮法：在人體體表進(jìn)行有一定長(zhǎng)度的直線(xiàn)刮拭。此法宜用于身體比較平坦的部位，如背部、胸腹部、四肢部位。2）弧形刮法：刮拭方向呈弧線(xiàn)形，刮拭后體表出現(xiàn)弧形的痧痕，操作時(shí)刮痧方向多循肌肉走形或根據(jù)骨骼結(jié)構(gòu)特點(diǎn)而定。此法適宜于胸背部肋間隙、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)周?chē)炔课弧?刮拭手法摩擦法梳刮法將刮痧板與皮膚直接緊貼，或隔衣布進(jìn)行有規(guī)律的旋轉(zhuǎn)移動(dòng)，或直線(xiàn)式往返移動(dòng)，使皮膚產(chǎn)生熱感。宜用于麻木、發(fā)涼、或綿

8、綿隱痛的部位，如肩胛內(nèi)側(cè)、腰部和腹部，也可以用于刮痧前，使患者放松。 刮痧板或刮痧梳從前額發(fā)際處及雙側(cè)太陽(yáng)穴處向后發(fā)際做有規(guī)律的單方向刮拭，與頭皮呈45，動(dòng)作輕柔和緩。用于頭痛、頭暈、疲勞、失眠和精神緊張等。 按刮痧板接觸體表部位分類(lèi)刮拭手法面刮法角刮法用手持刮板，刮拭時(shí)用刮板的3分之1邊緣接觸皮膚，刮板向刮拭的方向傾斜30至60，以45應(yīng)用最為廣泛，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一定刮拭長(zhǎng)度。這種手法適用于身體比較平坦部位的經(jīng)絡(luò)和穴位。 用刮板角部在穴位上自上而下刮拭，刮板面與刮拭皮膚呈45用傾斜。這種刮法多用于肩部肩貞穴、胸部中府、云門(mén)穴。 按刮痧板接觸體表部位分類(lèi)點(diǎn)按法用刮板角與穴位呈9

9、0度角垂直，由輕到重，逐漸加力，片刻后猛然抬起，使肌肉復(fù)原，多次重復(fù)，手法連貫。這種手法適用于無(wú)骨骼的軟組織處和骨骼凹陷部位，如人中穴、膝眼穴。 拍打法用刮板一端的平面拍打體表部位的經(jīng)穴。拍打法多在四肢特別是時(shí)窩和膝窩進(jìn)行，拍打時(shí)一定要在拍打部位先涂刮潤(rùn)滑劑，拍打法可治療四肢疼痛、麻木及心肺疾病。 按刮痧板接觸體表部位分類(lèi)按揉法厲刮法用刮板角部與穴區(qū)呈90度角垂直，刮板始終不離皮膚，并施以一定的壓力作短距離（約1寸長(zhǎng)）前后或左右摩擦。這種手法適用于頭部全息穴區(qū)。 用刮板角部20度角傾斜按壓在穴位上，作柔和的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，刮板角平面始終不離開(kāi)所接觸的皮膚，速度較慢，按揉力度應(yīng)深透至皮下組織或肌肉。常

10、用于對(duì)臟腑有強(qiáng)壯作用的穴位，如合谷、足三里、內(nèi)關(guān)穴以及后頸背腰部全息穴區(qū)中痛點(diǎn)的治療。 按刮痧板接觸體表部位分類(lèi)疏理經(jīng)氣法 按經(jīng)絡(luò)走向，用刮板自下而上或自上而下循經(jīng)刮拭，用力輕柔均勻，平穩(wěn)和緩，連續(xù)不斷。一次刮拭面宜長(zhǎng)，一般從肘膝關(guān)節(jié)部位刮至指趾尖。常用于治療刮痧結(jié)束后或保健刮痧時(shí)對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行整體調(diào)理，松弛肌肉，消除疲勞。 按刮痧板接觸體表部位分類(lèi)總原則：先頭面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。1）全身刮：一般頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為順序，從上到下，從內(nèi)到外。2）局部刮：頸部：頭、頸、肩、上肢；肩部：頭、頸、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部：背腰部正中、脊柱兩側(cè)、雙下肢。3）單

11、方向刮拭，不宜來(lái)回。4）刮好一部位（經(jīng)絡(luò)），再刮另一部位（經(jīng)絡(luò)）（四）刮痧的次序總原則：由上向下，由內(nèi)向外，單方向刮拭，盡可能拉長(zhǎng)距離。1）頭部：一般采用梳頭發(fā)，由前向后。2）面部：由正中向兩側(cè)，下頜向外上刮拭。3）胸部正中應(yīng)由上向下，肋間則應(yīng)由內(nèi)向外。4）背部、腰部、腹部則應(yīng)由上向下，逐步由內(nèi)向外擴(kuò)張。5）四肢宜向末梢方向刮拭。 （五）刮痧的方向頭 面 胸 腹 腰 背 頸 項(xiàng) 肩 脅 頭 面 四肢 肩 頸 項(xiàng) 肩 頸 項(xiàng) 臂刮痧法常用體位（六）局部基本操作(一)后頸與腰背背部刮痧：1.刮背頸椎：自頸椎刮起，經(jīng)胸椎第一椎至尾骨，分兩段刮完。2.刮左，右肩膀筋，先左后右。3.刮膀胱經(jīng)俞穴，自大杼

12、至腰部，即距督脈左，右各一寸五分處。4.以膀胱經(jīng)為中心，由里向外斜刮，從肩膀筋以下至腰部約刮五至七條斜線(xiàn)，間距以肋骨為準(zhǔn)。切勿做地毯式全面刮痧。頸部 大椎穴刮痧時(shí)力度宜小、輕，左右兩側(cè)刮痧時(shí)手法盡量拉長(zhǎng)。頸項(xiàng)部 項(xiàng)三線(xiàn)（六）局部基本操作腰背部較瘦的患者刮痧時(shí)，手法宜輕，以免損傷脊柱。太陽(yáng)刮 夾脊行（二）胸腹部刮痧1.先刮任脈：自天突穴(胸骨體最上端)刮至小腹，由上而下可分三段，第一段為胸骨體，第二段為心窩至肚臍，第三段為肚臍至曲骨，一段一段地刮，切勿一次刮到底，惟肚臍處可輕刮。2.以任脈為中心，上自天突穴起，向左，向右兩側(cè)做斜線(xiàn)之刮痧，約三至五條，其中乳房不刮。胸腹部 胸部刮痧時(shí)，避開(kāi)左右兩側(cè)

13、乳頭。 膻中刮肋間隙腹部五線(xiàn)刮胸腹部 胸部刮痧應(yīng)取肋間，不宜在肋骨上刮痧；飯后30分鐘刮，肚臍應(yīng)避開(kāi)及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部手術(shù)不久禁刮。 (三)四肢的刮痧上肢與下肢，內(nèi)側(cè)與外側(cè)各有不同。1.上肢外側(cè)：由指尖向肘及肩膀方向進(jìn)行。2.上肢內(nèi)側(cè)：由肩向叉與指尖方向刮。3.下肢外側(cè)及后側(cè)：由大腿向膝，向腳刮。4.下肢內(nèi)側(cè)：由內(nèi)踝尖向膝，向上刮。四肢 刮痧部位盡量拉長(zhǎng)，輕度下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，宜采用倒刮，即從下往上刮。肘窩刮 委中三帶（七）刮痧的補(bǔ)瀉方法按壓力度小、作用淺、速度慢、刺激輕、順經(jīng)絡(luò)行走、刮拭時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，對(duì)皮膚細(xì)胞、肌肉有興奮作用。宜用于體弱多病、久病虛弱的虛證患者

14、，或?qū)μ弁疵舾姓?。按壓力度大、作用深、速度快、刺激重、逆?jīng)絡(luò)行走、刮拭時(shí)間相對(duì)較短，對(duì)皮膚細(xì)胞、肌肉有抑制作用。宜用于身體強(qiáng)壯、疾病初期的實(shí)證患者以及骨關(guān)節(jié)疼痛患者。介于補(bǔ)法與瀉法兩者之間：按壓力度和速度適中，時(shí)間因人而異。適宜于虛實(shí)夾雜體質(zhì)者，尤適宜亞健康人群或慢性病患者的康復(fù)刮痧。補(bǔ)法瀉法平補(bǔ)平瀉法（八）刮痧的時(shí)間治療時(shí)間 每個(gè)部位一般刮拭20-30次，通常一個(gè)患者選3-5個(gè)部位；局部刮痧一般10-20min，全身刮痧宜20-30min。 治療刮痧時(shí)，汗孔開(kāi)泄，消耗正氣。為有利于扶正法邪，或祛邪而不損正氣，故治療時(shí)間一般限制在25分鐘之內(nèi)，每次宜治療一種病癥。如采用瀉刮手法超過(guò)25分鐘時(shí)，

15、正氣消耗過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)疲勞反應(yīng)。 治療刮痧應(yīng)在飯后半小時(shí)以后進(jìn)行。 刮痧的時(shí)間間隔時(shí)間 第一次治療刮痧完畢，出痧部位應(yīng)待痧消退后，方可進(jìn)行第二次治療。痧消退的時(shí)間與患者體質(zhì)、病情、出痧部位以及刮痧次數(shù)有直接的關(guān)系，一般約3至7天。因此兩次治療刮痧應(yīng)間隔3至7天。為促進(jìn)痧的消退，在兩次治療刮痧之間可進(jìn)行保健刮痧。如需連續(xù)治療，可選其它部位的全息穴區(qū)刮拭。 刮痧的時(shí)間療程 刮痧治療無(wú)嚴(yán)格的療程之分。在治療刮痧時(shí)，為便于觀察治療反應(yīng)及療效，根據(jù)病情的輕重緩急，大致確定療程如下急性病2次治療為一個(gè)療程（痊愈為止）。慢性病7-10次治療為一個(gè)療程。 刮痧的時(shí)間保健刮痧時(shí)間保健刮痧刮拭力度較輕，每個(gè)部位刮拭

16、時(shí)間短，無(wú)痧出現(xiàn)，因此保健刮痧不受時(shí)間限制，亦無(wú)間隔之說(shuō)，每天都可以進(jìn)行。 （九）刮痧的程度 1.刮拭的力量強(qiáng)度：刮痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，以能夠承受為度。 2.出痧程度：一般刮至皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛。對(duì)一些不易出痧或出痧較少的患者，不可強(qiáng)求出痧。 1、刮痧部位的清潔或消毒。 2、治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng)和注意保暖。 3、每次只治療一種病癥。每次治療時(shí)刮拭時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，嚴(yán)格掌握每次刮痧只治療一種病癥的原則。 4、治療刮痧后飲熱水一杯。 5、刮痧后洗浴的時(shí)間：治療刮痧后，一般約 3 小時(shí)左右即可洗浴。刮痧注意事

17、項(xiàng)6、不同種類(lèi)的皮膚病刮拭方法皮膚病患行，皮損處干燥、無(wú)炎癥、滲液、潰爛者（如神經(jīng)性皮炎、白癜瘋、牛皮癬等病癥），可直接在皮損處刮拭，皮膚及皮下無(wú)痛性的良性結(jié)節(jié)部位亦可直接刮拭。如皮損處有化膿性炎癥、滲液潰爛的，以及急性炎癥紅、腫、熱、痛者（如濕疹、皰疹、疔、癤、癰、瘡等病癥），不可在皮損處或炎癥局部直接刮拭，可在皮損處周?chē)问谩?7、刮痧后皮膚出現(xiàn)的顏色形態(tài)等變化都屬于刮痧的正常反應(yīng)，數(shù)天后自動(dòng)消失，不需要特殊處理。出痧部位需痧消退后才能再次刮痧，退痧時(shí)間根據(jù)體質(zhì)不同而有快有慢，一般為一周左右。 8、糖尿病患者皮膚抵抗力減低，血管脆性增加，不宜用瀉刮法。 9、下肢靜脈曲張局部及下肢浮腫者，宜

18、用補(bǔ)刮法或平刮法從肢體末端向近端刮拭以促進(jìn)血液循環(huán)。 10、刮痧過(guò)程中出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象，立即停止刮痧，使患者呈頭低腳高平臥位，飲用一杯溫開(kāi)水或溫糖水，并注意保暖，或用刮痧板點(diǎn)按患者百會(huì)、人中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉穴。五、刮痧適應(yīng)癥 1外感疾?。吼鸢Y(多發(fā)于夏秋季，表現(xiàn)為微熱形寒、頭昏頭痛、惡心嘔吐、胸腹部或脹或痛甚至上吐下瀉、神志昏蒙，多起病突然)，感冒、傷風(fēng)等外感而引起的其它內(nèi)科疾病兼有表證者，如胃腸型感冒慢性支氣管炎急性發(fā)作，上呼吸道感染等。 2內(nèi)科疾?。喝缒X血栓、腦軟化、哮端、胃痛、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、失眠、頭痛、眩暈、水腫、痹證、癆證、內(nèi)傷發(fā)熱及虛勞等病癥。刮痧適應(yīng)癥 3外科疾?。侯i椎病

19、、肩周炎、腰腿痛、急慢性扭傷及其它疼痛性疾病。 4婦科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)帶下病及妊娠期和產(chǎn)后疾病。 5兒科疾??；疳積、驚風(fēng)、發(fā)熱、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良以及假性近視等。 6其它：養(yǎng)顏美容、減肥保健等。運(yùn)用刮痧可使皮膚的新陳代謝加強(qiáng)、皮膚中的細(xì)胞得到充分的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，毛孔自然收縮變小，皺紋消除或減少。婦女生產(chǎn)后的妊娠紋，一般刮拭23個(gè)月即可消除?！梆稹惫勿鸠煼m然適應(yīng)證多，臨床運(yùn)用廣泛，但也有它一定的局限性，并非毫無(wú)禁忌，刮痧療法的禁忌癥主要有以下幾種： 1、嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫、極度虛弱或消瘦者。 2、有出血傾向的疾病，如嚴(yán)重貧血、血小板減少癥、白血病、過(guò)敏性紫癜癥等。 3、

20、精神分裂、抽搐等不配合進(jìn)行刮痧者。 4、醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)度疲勞者。五、刮痧禁忌癥5、新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后方可在患部補(bǔ)刮。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個(gè)月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術(shù)后，疤痕局部處慎刮。 6、原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮，可在腫瘤部位周?chē)M(jìn)行補(bǔ)刮。7、孕婦的腹部、腰骶部、三陰交、合谷等穴及婦女的乳頭禁忌刮痧治療。刮痧治療的原則陽(yáng)：病在表、腑、屬實(shí)證、熱證；陰：病在里、臟、屬虛證、寒證。表：病在經(jīng)脈、皮肉淺刮里：病在臟腑、筋骨深刮寒證、虛證：補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法熱證、實(shí)證：瀉法刮拭主要部位為頭部、肩頸部和上肢1、刮頭部：患者取坐位1）頭部?jī)蓚?cè)：刮拭右側(cè)為例，

21、一手固定左側(cè)，一手握持刮痧板沿左頭側(cè)部足少陽(yáng)膽經(jīng)循行區(qū)域，從頭前側(cè)太陽(yáng)穴附近開(kāi)始，繞耳上，向頭側(cè)后部乳突和風(fēng)池穴方向刮拭，先輕刮，然后逐漸加重，以患者能夠耐受為度，最后再逐漸減力輕刮。每一側(cè)刮拭10-20次為宜。常見(jiàn)病癥的刮痧方法感冒（上呼吸道感染） 2）前頭部：術(shù)者一手呈八字扶持患者前額，另一手握刮痧板，首先刮拭頭頂部正中督脈循行區(qū)域，從頭頂部百會(huì)穴向前額方向刮拭，每一側(cè)刮拭 10 - 20次為宜，然后刮拭頭頂部雙側(cè)膀胱經(jīng)循行區(qū)域，刮拭的力量和次數(shù)同正中部位。3）頭后部：一手扶持患者頭頂部，另一手首先刮拭頭后部正中督脈循行區(qū)域，從百會(huì)穴向頭后部至頸項(xiàng)過(guò)風(fēng)府穴方向刮拭，每一側(cè)刮拭10-20次為

22、宜，然后刮拭頭后部雙側(cè)，從頭頂向后部至頸項(xiàng)過(guò)風(fēng)池穴方向刮拭，刮拭力量和次數(shù)同頭后部正中部位。注意頭部刮痧不需要抹刮痧介質(zhì)，并且不可強(qiáng)求出痧。2、刮頸肩部：患者取坐位1）頸部：用直線(xiàn)刮法刮頸部督脈循行區(qū)域，從啞門(mén)至大椎進(jìn)行刮拭，重點(diǎn)刮拭大椎穴，刮拭10-20次為宜。2）肩部：用弧形刮法刮兩側(cè)肩部，由風(fēng)池及乳突根部從上向下，經(jīng)過(guò)肩井，刮向肩端，每側(cè)刮拭10-20次為宜，力量均勻適中，并在風(fēng)池、肩井穴加點(diǎn)壓按揉手法，增強(qiáng)效果。 3）刮上肢：一手牽拉前臂，一手用直線(xiàn)重刮法刮拭前臂手太陰肺經(jīng)循行區(qū)域，從尺澤經(jīng)孔最、列缺、經(jīng)渠刮至太淵，每側(cè)刮拭 10 - 20次。在支溝、合谷穴處可用刮板棱角點(diǎn)壓按揉3-5

23、次。主要刮拭頭部、頸肩部和上肢1、頭部：患者取坐位。采用梳刮法，從前額發(fā)際處及雙側(cè)太陽(yáng)穴處向后發(fā)際處做有規(guī)律的單向刮拭，使頭部放松。注意重點(diǎn)刮拭太陽(yáng)、百會(huì)、風(fēng)池穴。項(xiàng)痹?。i椎?。?、頸肩部：患者取坐位1）頸部正中：用直線(xiàn)刮法輕刮頸部正中督脈循行區(qū)域，從風(fēng)府穴向下刮過(guò)大椎穴下至陶道穴，刮10-20次為宜；身體瘦、頸椎棘突明顯突出者，宜用刮痧板的邊角由上向下依次點(diǎn)壓按揉每一個(gè)椎間隙3-5次，以局部有酸脹感為度。2）頸部脊柱兩側(cè)：用直線(xiàn)刮法重刮頸部脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)循行區(qū)域，從天柱穴向下刮至風(fēng)門(mén)穴，每側(cè)刮20-30次為宜；風(fēng)門(mén)穴可采用按壓法、按揉法。3）頸部外側(cè)：用輕刮法、弧形刮法刮拭頸部左右兩側(cè)膽經(jīng)

24、循行區(qū)域，從風(fēng)池過(guò)肩井并延長(zhǎng)至肩頭，每側(cè)刮20-30次為宜；肩井穴可采用按壓法、按揉法。 4）上肢：刮拭沿大腸經(jīng)循行區(qū)域，由肩上的肩髃向下刮過(guò)曲池至合谷，每側(cè)刮10-20次，在肩髃、曲池穴位處可稍加力重刮，其他部位輕手法相連，合谷穴宜用刮板棱角點(diǎn)壓按揉3-5次。主要的刮拭部位頸肩部、上肢、下肢1.頸肩部：患者取坐位1）頸部正中：用輕手法直線(xiàn)刮拭頸部正中督脈循行區(qū)域，從風(fēng)府到大椎穴，刮10-20次即可；若肌肉薄弱，棘突明顯者，可用刮板棱角點(diǎn)壓按揉椎間隙，自上而下，每個(gè)椎間隙按壓10秒左右。肩凝癥（肩關(guān)節(jié)周?chē)祝?）肩上部：用弧形刮法從后發(fā)際風(fēng)池穴向肩井穴、肩髃穴方向刮拭，每側(cè)刮20-30次為宜。

25、3）肩胛內(nèi)側(cè)：用直線(xiàn)重刮法從后發(fā)際天柱穴向大柱穴，膈俞穴方向刮拭，每側(cè)刮20-30次為宜。4）肩前部：用弧形刮法刮拭腋前線(xiàn)，每側(cè)從上向下刮拭20-30次為宜。 5）肩后部：先用直線(xiàn)輕刮法由內(nèi)向外刮拭肩胛岡上下，然后用弧形刮法刮拭肩關(guān)節(jié)后緣的腋后線(xiàn)，每一部位刮20-30次為宜。 6）肩外側(cè)：術(shù)者一手握住患者前臂手腕處，使上肢外展45，用重刮法、直線(xiàn)刮法刮拭肩關(guān)節(jié)外側(cè)的三角肌正中及兩側(cè)緣，每側(cè)刮拭10-20次為宜。2.上肢：患者取坐位刮拭沿大腸經(jīng)循行區(qū)域，由肩上的肩髃向下刮過(guò)曲池至合谷，每側(cè)刮10-20次，在肩髃、曲池穴位處可稍加力重刮，其他部位輕手法相連，合谷穴宜用刮板棱角點(diǎn)壓按揉3-5次。3.

26、下肢：患者取坐位。用直線(xiàn)刮法刮拭胃經(jīng)循行區(qū)域，從足三里刮至條口穴，每側(cè)刮10-20次，在條口穴可稍加力重刮。主要部位腰背部和下肢。1.腰背部：患者取坐位。1）背腰部正中：用輕刮法從上向下刮拭腰背部正中督脈循行區(qū)域，刮拭10-20次為宜，身體消瘦、椎體棘突明顯突出者，宜用刮痧板的邊角由上向下依次點(diǎn)壓按揉每一個(gè)椎間隙3-5次，以局部有酸脹感為度。腰腿?。匝趽p）2）背腰部脊柱兩側(cè)：用直線(xiàn)重刮法從上向下刮拭背腰部脊柱旁開(kāi)寸的區(qū)域，也可以分別刮拭背部膀胱經(jīng)的兩條側(cè)行線(xiàn)，每側(cè)刮拭20-30次為宜。3）腰骶部：用直線(xiàn)輕刮法刮拭上髎、次髎、中髎、下髎刮到會(huì)陽(yáng)，每側(cè)刮10-20次為宜。2.刮下肢：患者取俯臥位。 1