國家開放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2028期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）

1、第 PAGE9 頁 共 NUMPAGES9 頁國家開放大學(xué)電大?？撇±韺W(xué)與病理生理學(xué)2028期末試題及答案試卷號(hào)：2111國家開放大學(xué)電大專科病理學(xué)與病理生理學(xué)2028期末試題及答案試卷號(hào)：2111一、單項(xiàng)選擇題每題2分，共60分1可以促進(jìn)疾病發(fā)生開展的因素稱為( )。A疾病的條件 B疾病的原因 C疾病的危險(xiǎn)因素 D疾病的誘因 E疾病的外因 2不屬于生物性致病因素的是( )。A.病毒 B細(xì)菌 C四氯化碳 D立克次體 E瘧原蟲 3支氣管黏膜上皮由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指( A.增生 B再生 C化生 D萎縮 E肥大 4最易發(fā)生脂肪變性的器官是( )。A腸、肝、脾 B肝、腎、心 C心、腦

2、、肺 D脾、心、肝 E腸、脾、腦 5患者，男，68歲，患高血壓病20年，臨床叩診心界大，心肌最可能出現(xiàn)的病變是( ) A.心肌萎縮 B心肌肥大 C心肌纖維化 D心肌鈣化 E心肌梗死 6彌散性血管內(nèi)凝血是指( )。A腦、心、肝等重要器官有較多血栓形成 B全身小動(dòng)脈內(nèi)廣泛性的血栓形成 C全身小靜脈內(nèi)廣泛性的血栓形成 D毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成 E全身小動(dòng)靜脈內(nèi)廣泛性的小血栓形成 7下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )。A吸收 B排出 C機(jī)化 D再通 E鈣化 8最易引起高鉀血癥的是( )。A急性腎衰多尿期 B原發(fā)性醛固酮增多癥 C大量應(yīng)用速尿 D急性腎衰少尿期 E大量應(yīng)用胰島素 9堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐

3、搦的主要原因是( )。A血鈉降低 B血鉀降低 C血鎂降低 D血鈣降低 E血磷降低 10.可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是( )。A硫酸鹽 B尿素 C亞硝酸鹽 D肌酐 E乳酸 11血液性缺氧時(shí)( )。A血氧容量正常、血氧含量降低 B血氧容量降低、血氧含量正常 C血氧容量、血氧含量均正常 D血氧容量、血氧含量均降低 E血氧容量增加、血氧含量降低 12發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)( )。A.上移，引起的主動(dòng)性體溫升高 B下移，引起的主動(dòng)性體溫升高 C上移，引起的被動(dòng)性體溫升高 D下移，引起的被動(dòng)性體溫升高 E不變，引起的主動(dòng)性體溫升高 13溶血性鏈球菌感染最常引起( )。A漿液性炎 B假膜性炎 C出血性炎 D蜂窩

4、織炎 E膿腫 14最常見的致炎因子為( )。A.生物性因子 B免疫反響 C物理性因子 D化學(xué)性因子 E機(jī)械性因子 15休克最主要的特征是( )。A心排血量降低 B動(dòng)脈血壓降低 C組織微循環(huán)灌流量銳減 D外周阻力升高 E外周阻力降低 16休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是( )。A兒茶酚胺 B心肌抑制因子 C血栓素Az D內(nèi)皮素 E血管緊張素 17腫瘤惡性程度的上下取決于( )。A腫瘤體積的大小 B腫瘤發(fā)生的部位 C腫瘤的生長速度 D腫瘤細(xì)胞的分化程度 E腫瘤患者的臨床表現(xiàn) 18.不發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤是( )。A.高分化癌 B原位癌 C早期浸潤癌 D微小癌 E霍奇金淋巴瘤 19.心功能降低時(shí)

5、最早出現(xiàn)的變化是( )。A.心排血量降低 B心力儲(chǔ)藏降低 C心臟指數(shù)降低 D射血分?jǐn)?shù)降低 E動(dòng)脈血壓降低 20.I型呼吸衰竭患者肺過度通氣，可導(dǎo)致( )。A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代謝性堿中毒 D呼吸性堿中毒 E代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 21最常見的易開展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是( )。A急性普通型肝炎 B輕度慢性肝炎 C重度慢性肝炎 D亞急性重型肝炎 E急性重型肝炎 22.女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為( )。A胃潰瘍病 B急性應(yīng)激性潰瘍 C急性胃潰瘍 D早期凹陷型胃癌 E潰瘍型胃癌 23.慢性腎盂

6、腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，說明腎的主要損害部位是( )。A腎小球 B腎小管 C基底膜 D腎間質(zhì) E以上都不是 24.急性腎功能衰竭少尿期，常見的電解質(zhì)紊亂是( )。A高鈉血癥 B高鉀血癥 C低鉀血癥 D高鈣血癥 E低鎂血癥 25.不符合白血病特點(diǎn)的描繪是( )。A.急性白血病起病急 B急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?C急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過30% D慢性白血病可發(fā)生急變 E急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正常 26.乳腺癌最常見的類型是( )。A.小葉原位癌 B浸潤性導(dǎo)管癌 C導(dǎo)管內(nèi)癌 D典型髓樣癌 E浸潤性小葉癌 27.最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是( )。A.濾泡性癌 B乳頭狀癌 C髓樣癌 D

7、未分化癌 E鱗狀細(xì)胞癌 28.克汀病的主要病因是( )。A缺碘 B垂體或下丘腦病變 C免疫異常 D遺傳因素 E發(fā)育異常 29.臨床上稱為開放性肺結(jié)核的是( )。A干酪性肺炎 B浸潤性肺結(jié)核病 C局灶性肺結(jié)核病 D慢性纖維空洞型肺結(jié)核病 E肺結(jié)核球 30.患者，女，26歲。有不潔性生活史，陰唇部淡紅色、顆粒狀贅生物，部分瘙癢。鏡檢可見表皮淺層出現(xiàn)凹空細(xì)胞。最可能的診斷是( )。A鋒利濕疣 B扁平濕疣 C淋病 D梅毒 E艾滋病 二、名詞解釋每題4分，共20分，任選5題，多項(xiàng)選擇不計(jì)分31.內(nèi)生致熱原：是指產(chǎn)致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放具有致熱活性、能引起體溫調(diào)節(jié)中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移的細(xì)

8、胞因子。32.多器官功能障礙綜合征：主要是指患者在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克或復(fù)蘇后，在短時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上系統(tǒng)、器官相繼或同時(shí)發(fā)生功能障礙。33.腫瘤：是機(jī)體的細(xì)胞異常增殖形成的新生物，常表現(xiàn)為機(jī)體部分的異常組織團(tuán)塊腫塊，少數(shù)腫瘤可以沒有腫塊形成。34.肝功能衰竭：是指肝功能不全的晚期階段，臨床主要表現(xiàn)為肝性腦病與腎功能衰竭肝腎綜合征。35.腎小球腎炎：是由抗原一抗體反響引起的以腎小球損傷和改變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反響性炎，簡稱“腎炎”。36.疾病：是指機(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。三、問答題(每題10分，共20分任選2題，多項(xiàng)選擇不計(jì)分37.簡述代

9、謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。答：酸中毒可以影響心肌收縮性、心電穩(wěn)定性以及血管對(duì)兒茶酚胺的反響性，造成心血管系統(tǒng)的損傷。2分表現(xiàn)為：(1)心肌收縮力減弱：H+濃度增加可引起心肌收縮力減弱，其發(fā)生可能與H+競爭性地抑制Ca2+內(nèi)流，H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放Caz+，從而影響心肌興奮一收縮耦聯(lián)，使心肌收縮力減弱。3分(2)心律失常：代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與K+交換，K+逸出細(xì)胞外；腎小管上皮泌H+增加，而排K+減少。3分(3)血管對(duì)兒茶酚胺的反響性降低：H+濃度增加可降低血管對(duì)兒茶酚胺的反響性，尤其是毛細(xì)血管前括約肌最為明顯，而小靜脈變化不大。2分38.舉例說明變質(zhì)性炎的病理特點(diǎn)。答

10、：變質(zhì)性炎是指以組織、細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出和增生較細(xì)微的炎癥。4分常見于肝、腎、心、腦等本質(zhì)性器官，多由于某些急性重癥感染和中毒及變態(tài)反響性炎癥引起，這類炎癥由于本質(zhì)細(xì)胞有廣泛的變性、壞死，常出現(xiàn)器官的明顯功能障礙。4分例如，急性重型病毒性肝炎，肝細(xì)胞廣泛壞死，患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重的肝功能紊亂。2分39簡述限制性通氣缺乏發(fā)活力制。答：呼吸肌活動(dòng)障礙：常見于中樞或周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變，如腦外傷、腦血管意外、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等2分。呼吸中樞抑制：如使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥過量、代謝產(chǎn)物如尿毒癥毒素堆積。2分呼吸肌本身收縮功能障礙：如重癥肌無力、低鉀血癥、長時(shí)間呼吸用力與呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)所引起的呼吸肌疲勞、營養(yǎng)不良引起的呼吸肌萎縮等，均可