（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題精講及沖關(guān)試卷

1、（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題精講及沖關(guān)試卷1.C型性格其特征是（ ）。A.壓抑自己的情緒B.過分忍讓C.回避矛盾D.怒而不發(fā)，好生悶氣E.壓抑自己的情緒，過分忍讓，回避矛盾，怒而不發(fā)，好生悶氣，內(nèi)向【答案】:E【解析】:C型性格是一種與腫瘤發(fā)生有關(guān)的性格。表現(xiàn)為過分的順從、忍讓和自我克制，情緒壓抑，怒而不發(fā)，愛生悶氣。2.關(guān)于系統(tǒng)抽樣，下列說法錯誤的是（ ）。A.等距抽樣屬于系統(tǒng)抽樣B.優(yōu)點為易于理解，簡便易行C.可以得到一個在總體中分布均勻的樣本D.其抽樣誤差大于單純性隨機抽樣E.按單純性隨機抽樣法估計抽樣誤差【答案】:D【解析】:D項，一般來說，四種抽樣方法的抽樣誤差由大到小依次

2、為：整群抽樣單純性隨機抽樣系統(tǒng)誤差分層抽樣。ABC三項，系統(tǒng)抽樣又稱機械抽樣，是按照某種順序給總體中的個體編號，然后隨機地抽取一個號碼作為第一調(diào)查個體，其他的調(diào)查個體則按照某種確定的規(guī)則“系統(tǒng)”地抽取，最簡單也是最常用的系統(tǒng)抽樣是等距抽樣。系統(tǒng)抽樣的優(yōu)點是易于理解，簡便易行；容易得到一個在總體中分布均勻的樣本。3.鉛中毒性貧血的機制是（ ）。A.卟啉代謝障礙，血管痙攣B.卟啉代謝障礙，溶血作用C.溶血作用，血管痙攣D.卟啉代謝障礙，溶血，血管痙攣E.卟啉代謝障礙，抑制血紅蛋白合成酶【答案】:B【解析】:B項，鉛中毒性貧血的機制包括以下兩種：鉛中毒時，卟啉代謝障礙，點彩紅細胞、網(wǎng)織紅細胞增多。貧

3、血多屬輕度，呈低色素性正常細胞性貧血。鉛可抑制細胞膜三磷酸腺苷酶，導致細胞內(nèi)大量鉀離子喪失，使紅細胞表面物理特性發(fā)生改變，脆性增加，壽命縮短，導致溶血。4.氰化物在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物是（ ）。A.氰鈷氨素B.腈類C.CO2H2OD.甲酸E.硫氰酸鹽【答案】:E【解析】:E項，氰化物主要經(jīng)呼吸道進入體內(nèi)，部分以原形經(jīng)呼吸道隨呼氣排出，大部分在硫氰酸酶的作用下，與胱氨酸、半胱氨酸、谷胱甘肽等巰基化合物結(jié)合，轉(zhuǎn)化為無毒的硫氰酸鹽，最后隨尿排出。5.被評價者的實際年齡41歲，評價年齡47歲，增長年齡46歲。此被評者屬于（ ）。A.健康型B.自創(chuàng)性危險因素型C.一般性危險型D.難以改變的危險因素型E.少

4、量危險型【答案】:D【解析】:根據(jù)實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值，評價結(jié)果可以區(qū)分為四種類型：健康型：被評價者的評價年齡小于實際年齡。自創(chuàng)性危險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，并且評價年齡與增長年齡的差值大，說明危險因素平均水平較高。難以改變的危險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，但是評價年齡與增長年齡之差較小。一般性危險型：個體的評價年齡接近實際年齡。本題中，此被評價者評價年齡實際年齡，且評價年齡與增長年齡相差1歲，因此屬于難以改變的危險因素型。6.碘缺乏病可對人體產(chǎn)生多種危害，除了（ ）。A.早產(chǎn)、死胎B.單純性聾啞C.視野縮小D.新生兒甲狀腺功能低下E.亞臨床克汀病

5、【答案】:C【解析】:碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。其中地方性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺腫大，地方性克汀病表現(xiàn)為不同程度的智力低下，體格矮小，聽力障礙，神經(jīng)運動障礙和甲狀腺功能低下，伴有甲狀腺腫。可概括為呆、小、聾、啞、癱。C項，視野縮小屬于慢性甲基汞中毒的臨床表現(xiàn)。7.關(guān)于沙眼，描述不正確的是（ ）。A.病原為沙眼衣原體B.主要通過直接接觸傳播C.預防重點是防止接觸感染D.嚴重沙眼可導致視力喪失E.我國學生沙眼發(fā)生率在80%左右【答案】:E【解析】:沙眼是由沙眼衣原體引起的慢性傳染性眼病，傳播面廣，幼兒期和學齡期患病率高。我國學生沙眼患病率平均為

6、21.28%，農(nóng)村高于城市，少數(shù)民族高于漢族。8.隊列研究的分組依據(jù)是（ ）。A.是否患有某種疾病B.是否暴露于所研究的因素C.是否給予干預措施D.是否為同一年齡組E.以上都不是【答案】:B【解析】:隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。9.進行統(tǒng)計描述可采用的方法是（ ）。A.計算統(tǒng)計量和繪制統(tǒng)計圖B.計算統(tǒng)計量和編制統(tǒng)計表C.計算統(tǒng)計量D.繪制統(tǒng)計圖E.計算統(tǒng)計量、繪制統(tǒng)計圖和編制統(tǒng)計表【答案】:E【解析】:統(tǒng)計分析包括統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷，其中

7、統(tǒng)計描述是運用統(tǒng)計指標如平均數(shù)、標準差、率等統(tǒng)計量，以及統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖，對數(shù)據(jù)的數(shù)量特征及其分布規(guī)律進行客觀地說明，不涉及樣本推論總體的問題。10.蛋白質(zhì)的凈利用率是指（ ）。A.機體攝入的蛋白質(zhì)被消化吸收的百分率B.機體攝入的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率C.機體吸收的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率D.以上都是E.以上都不是【答案】:B【解析】:蛋白質(zhì)凈利用率（NPU）儲留氮/食物氮消化率生物價。A項，為蛋白質(zhì)消化率。BC兩項，由蛋白質(zhì)凈利用率公式可得，蛋白質(zhì)凈利用率（NPU）是指機體攝入的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率，而非機體吸收的蛋白質(zhì)被儲備利用的百分率。蛋白質(zhì)凈利用率（NPU）把食物蛋白質(zhì)的消化率和利

8、用率結(jié)合起來，因此更全面地反映了食物蛋白質(zhì)被利用的程度。11.痛閾和聽閾之間的范圍稱為（ ）。A.響度B.聽閾C.痛閾D.聽域E.痛域【答案】:D【解析】:聽域是指人耳能感受的聲音頻率和強度的范圍。通常人耳能感受的振動頻率在1620000Hz之間，而且對于其中每一種頻率，都有一個剛好能引起聽覺的最小振動強度，稱為聽閾。當振動強度在聽閾以上繼續(xù)增加時，聽覺的感受也相應(yīng)增強，但當振動強度增加到某一限度時，它引起的將不單是聽覺，同時還會引起鼓膜的疼痛感覺，稱為痛閾。從聽閾到痛閾的聲強范圍是120dB，即為聽域。12.已知一般兒童齲齒發(fā)生率約為30%，要求新型牙膏能使齲齒發(fā)生率降至10%，則需用下列哪

9、個公式計算樣本含量？（ ）A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的公式B.兩樣本均數(shù)比較的公式C.兩樣本率比較的公式D.配對分類資料公式E.以上都不對【答案】:E【解析】:一般兒童齲齒發(fā)生率約為30%，此為總體率，新型牙膏能使齲齒發(fā)生率降至10%，此為樣本率。因此需要用樣本率與總體率比較的公式計算樣本含量。13.目前對乙型肝炎最主要的防治手段是（ ）。A.注射免疫球蛋白，保護高危人群B.接種乙肝疫苗，保護易感人群C.加強HBsAg攜帶者的管理D.切斷傳播途徑E.阻斷母嬰傳播【答案】:B【解析】:乙型肝炎的預防措施包括：強化乙肝疫苗的預防接種；切斷傳播途徑，控制HBV感染；管理乙型肝炎傳播的重要傳染源乙型肝

10、炎患者和HBsAg攜帶者；加強宣傳教育，增強全民對乙型肝炎防治意識。接種乙肝疫苗，保護易感人群是乙型肝炎最主要的防治手段。14.痰中查到石棉小體可作為（ ）。A.診斷石棉肺的指標B.接觸石棉的指標C.反映肺纖維化程度的指標D.治愈指標E.沒有特殊意義【答案】:B【解析】:在痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體只能說明有過石棉接觸，不能作為診斷石棉肺的依據(jù)。15.蓄電池制造工，男，41歲，從事工作以來出現(xiàn)頭痛、頭暈、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，繼而發(fā)展到四肢末端呈手套和襪套樣的感覺減退，其原因可能是（ ）。A.汞中毒B.急性鉛中毒C.慢性鉛中毒D.鎘中毒E.鉻中毒【答案】:C【解析】:四肢遠端呈手套、襪套樣感覺障礙屬于慢性鉛中毒

11、的特異性表現(xiàn)，并且蓄電池中含有鉛化合物，可初步診斷為慢性鉛中毒。慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)早期有乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等。其后出現(xiàn)腹隱痛、類神經(jīng)癥。16.并聯(lián)試驗可提高篩檢試驗的（ ）。A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.陰性預測值E.可靠性【答案】:A【解析】:并聯(lián)試驗指全部篩檢試驗中，任何一項篩檢試驗結(jié)果陽性就可定為陽性。并聯(lián)試驗會提高靈敏度、降低特異度。17.教室的大小確定主要根據(jù)（ ）。A.學校學生的總?cè)藬?shù)B.學校的建筑用地C.校園的平面布局D.同時在教室內(nèi)的學生人數(shù)E.學校的服務(wù)半徑【答案】:D【解析】:教室的大小主要根據(jù)同時在教室內(nèi)的學生人數(shù)決定；每名中、小學生教室內(nèi)應(yīng)占地面積

12、分別為1.22m2和1.15m2。18.某單位因食用一配餐中心制作的墨魚卷引起大批職工發(fā)生食物中毒，其癥狀為上腹部陣發(fā)性劇烈絞痛，繼之出現(xiàn)腹瀉，特點為洗肉水樣血水便，每日58次，里急后重不明顯，體溫一般在37.538.5。此食物中毒可能由哪種細菌引起？（ ）A.沙門菌B.變形桿菌C.副溶血性弧菌D.葡萄球菌E.肉毒梭菌【答案】:C【解析】:墨魚卷屬于海產(chǎn)品，多引起副溶血性弧菌食物中毒。副溶血性弧菌食物中毒發(fā)病初期為腹部不適，尤其是上腹部疼痛或胃痙攣，惡心嘔吐、腹瀉，體溫一般為37.739.5。發(fā)病56小時后腹痛加劇，以臍部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便，里急后重不明顯

13、。此癥狀與患者臨床表現(xiàn)大致相符，因此答案選C。19.哪種物質(zhì)不是含氮、含硫、含磷的有機物無氧條件下產(chǎn)生的惡臭物質(zhì)？（ ）A.硫醇B.硫化氫C.磷化氫D.氨E.CO2【答案】:E【解析】:含硫或磷的有機物，在氧氣充足的條件下最終分別形成硫酸鹽或磷酸鹽，而在厭氧條件下則產(chǎn)生硫醇、硫化氫或磷化氫等惡臭物質(zhì)，與含氮、碳有機物產(chǎn)生的氨、甲烷等一起以惡臭污染環(huán)境。E項，CO2不屬于惡臭物質(zhì)。20.（共用備選答案）A.鈣B.鐵C.葉酸D.碘E.硒(1)盡管乳母從膳食中攝入不足，乳汁中含量較穩(wěn)定的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響，盡管乳母從膳食

14、中攝入不足，乳汁中含量也較穩(wěn)定。中國營養(yǎng)協(xié)會（CNS）推薦的乳母鈣RNI為1000mg/d。(2)幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是（ ）。【答案】:B【解析】:B項，由于鐵不能通過乳腺輸送到乳汁，因此人乳中鐵含量低。為預防乳母發(fā)生缺鐵性貧血，乳母的膳食中應(yīng)注意鐵的補充。為預防新生兒缺鐵，新生兒六月齡起，從富含鐵的糊狀食物開始添加輔食。21.對接種流感疫苗的900名兒童，測定其抗體滴度為：1/4、1/8、1/16、1/32欲描述此抗體滴度的分布，宜采用（ ）。A.線圖B.散點圖C.直方圖D.圓圖E.直條圖【答案】:E【解析】:A項，線圖適用于描述某連續(xù)型定量變量隨另一連續(xù)型定量變量變化而變化的趨

15、勢，常用于描述某指標隨時間變化而變化的趨勢。B項，散點圖以直角坐標上點的密集程度和趨勢來表示兩個定量變量間的相互關(guān)系。C項，直方圖適用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布。D項，圓圖適用于描述分類變量各類別所占的構(gòu)成比。E項，直條圖適用于描述離散型定量變量和定性變量的頻率分布。因為抗體滴度屬于離散型定量變量，所以描述抗體滴度的分布宜采用直條圖。22.與機體抗氧化密切相關(guān)的營養(yǎng)素（ ）。A.銅、鋅、錳B.-胡蘿卜素、硒C.維生素A、維生素C、維生素ED.都是E.都不是【答案】:D【解析】:具有抗氧化活性的營養(yǎng)素包括：維生素A、-胡蘿卜素、維生素C、維生素E等維生素；銅、鋅、錳、硒等礦物質(zhì)；花青素、類胡

16、蘿卜素等植物化學物。23.在常規(guī)Giemsa染色的標本中，光鏡下可觀察到以下染色體畸變類型，除了（ ）。A.斷裂B.斷片C.微小體D.倒位E.著絲點環(huán)【答案】:D【解析】:對于結(jié)構(gòu)畸變，在常規(guī)Giemsa染色下，一般只可觀察到裂隙、斷裂、斷片、缺失、微小體、著絲點環(huán)、無著絲點環(huán)、雙著絲粒染色體、各種輻射體和染色體粉碎等。對于相互易位（除生殖細胞非同源性染色體相互易位外）、倒位、插入、重復等均需顯帶染色才能發(fā)現(xiàn)。24.雞蛋清中的營養(yǎng)素主要為（ ）。A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.鐵D.維生素AE.維生素D【答案】:B25.中學每一節(jié)課適宜的學習時間為（ ）。A.30分鐘B.35分鐘C.40分鐘D.45分鐘

17、E.50分鐘【答案】:D【解析】:每節(jié)課持續(xù)時間應(yīng)根據(jù)不同年齡學生的有意注意時間來規(guī)定。目前我國普遍采用的每節(jié)課時間是小學40分鐘，中學45分鐘，大學50分鐘。26.高頻電磁場與微波的主要生物學作用是（ ）。A.致冷效應(yīng)B.致熱效應(yīng)C.電離作用D.分解作用E.擴張血管作用【答案】:B【解析】:高頻電磁場與微波的生物學效應(yīng)分為致熱效應(yīng)和非致熱效應(yīng)，其中主要為致熱效應(yīng)。致熱效應(yīng)機制是指人體組織內(nèi)電子和離子受電場作用發(fā)生移動或在其平衡位置振動，使電解質(zhì)發(fā)熱。非極性分子發(fā)生極化，成為偶極子。極性分子重新排列，由于偶極子的趨向作用而發(fā)生頻率極高的振蕩運動而發(fā)熱；非致熱效應(yīng)是指致熱效應(yīng)以外的其他特殊生理影

18、響。27.相對比所具有的特點是（ ）。A.其合計大于100%B.其合計小于100%C.相對比的和一定等于100%D.無限制E.以上都不對【答案】:D【解析】:相對比為兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標之比，其大小與兩個指標的大小有關(guān)，理論上來說可取任意數(shù)值。28.初級衛(wèi)生保健的基本原則不包括（ ）。A.部門協(xié)同B.社區(qū)參與C.社會公平D.效率和效果E.增加期望壽命【答案】:E【解析】:初級衛(wèi)生保健的基本原則包括：社會公平原則：體現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生資源配置與利用、衛(wèi)生服務(wù)機會獲得的公平性。參與原則：強調(diào)社區(qū)、居民的高度參與，包括社會籌資、生活方式等方面，消除存在于社區(qū)的潛在健康危險因素。部門協(xié)同原則：由政府指導

19、、各部門共同參與、與衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)一致的工作。成本效果和效率原則：衛(wèi)生資源的配置、采取的方法和技術(shù)必須強調(diào)效率和效果，以最小的投入獲得最大的健康產(chǎn)出。E項，增加期望壽命不屬于初級衛(wèi)生保健的基本原則。29.計算聲壓級的基準聲壓是（ ）。A.100Hz純音的聽閾聲壓B.100Hz純音的基準聲壓C.1000Hz純音的聽閾聲壓D.1000Hz純音的基準聲壓E.1000Hz純音的痛閾聲壓【答案】:C【解析】:在空氣中參考聲壓p（ref）一般取為2105帕，這個數(shù)值是正常人耳對1千赫茲聲音剛剛能覺察其存在的聲壓值。30.衛(wèi)生學評價中表示聲音強度最常用的單位是（ ）。A.聲強級B.聲功率級C.聲壓級D.聲頻E

20、.聲速【答案】:C【解析】:聲強測量不方便，在衛(wèi)生學評價中一般測量噪聲的聲壓級來表示其強度。在同一作業(yè)場所的各種聲源其聲音強度經(jīng)常是各不相同的，在這種情況下計算合成后的聲壓級時，需將聲源的聲壓級從大到小按順序排列，按照兩兩合成的方法，計算出聲壓級的差值，根據(jù)差值查出增值L，逐一計算出合成后的聲壓級。31.（共用備選答案）A.尼古丁B.焦油C.致癌物D.煙塵E.一氧化碳(1)香煙煙霧的化學物質(zhì)中能夠使人體產(chǎn)生成癮作用的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學物質(zhì)，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學作用，包括：對呼吸道黏膜產(chǎn)生

21、刺激；對細胞產(chǎn)生毒性作用；使人體產(chǎn)生成癮作用，如尼古丁等生物堿；對人體有致癌作用；對人體有促癌作用；使紅細胞失去攜氧能力，如一氧化碳。(2)香煙煙霧的化學物質(zhì)中能夠使人體內(nèi)紅細胞失去攜氧能力的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:香煙煙霧中的CO能夠與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，使人體內(nèi)紅細胞失去攜氧能力。32.生物轉(zhuǎn)運過程是指（ ）。A.吸收、分布、代謝B.吸收、分布、排泄C.分布、代謝、排泄D.吸收、代謝E.代謝、排泄【答案】:B【解析】:化學毒物穿越機體的各種生物膜，進行吸收、分布和排泄的過程稱為生物轉(zhuǎn)運。在生物轉(zhuǎn)運中，化學毒物自身的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不發(fā)生變化。33.理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標準規(guī)定，在

22、理發(fā)刀具、胡須刷、毛巾不得檢出的細菌是（ ）。A.鏈球菌和白色葡萄球菌B.大腸菌群和金黃色葡萄球菌C.枯草桿菌和大腸桿菌D.枯草桿菌和鏈球菌E.所有致病菌【答案】:B【解析】:B項，理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標準（GB9666-1996）規(guī)定，理發(fā)刀具、胡須刷、毛巾不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。毛巾細菌總數(shù)不得超過200CFU/25cm2。34.以下哪些符合“間接接觸”傳染病的流行特征？（ ）A.與個人衛(wèi)生習慣無關(guān)B.常呈散發(fā)C.暴發(fā)為主D.具明顯的季節(jié)性E.上述均不符合【答案】:B【解析】:間接接觸傳播是指易感者接觸了被傳染源的排泄物或分泌物污染的日常生活物品等造成的傳播。經(jīng)間接接觸傳播的傳染病

23、的流行特征為：病例一般呈散發(fā)，可在家庭或同住者之間傳播，可呈現(xiàn)家庭和同住者中病例聚集的現(xiàn)象；個人衛(wèi)生習慣不良和衛(wèi)生條件差的地區(qū)發(fā)病較多。35.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)主要與下列哪類細胞有關(guān)？（ ）。A.B細胞B.巨噬細胞C.T細胞D.NK細胞E.中性粒細胞【答案】:C【解析】:遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)亦稱型變態(tài)反應(yīng)，其發(fā)生與抗體和補體無關(guān)，主要由T細胞介導的免疫損傷所致，病理學特征表現(xiàn)為以單個核細胞浸潤和細胞變性、壞死為特征的局部超敏反應(yīng)性炎癥。36.（共用備選答案）A.以外用避孕藥為宜，采用避孕陰莖套或外用避孕栓，以后可使用女性外用避孕藥具如陰道隔膜、避孕海綿、避孕藥膜，陰道套等，也可采用自然避孕法，具有經(jīng)濟簡

24、便、安全、無害的優(yōu)點，但單用此法易失敗需謹慎B.除可選用各種外用避孕藥具外，如無用藥禁忌可口服女用避孕藥，以短效者為宜C.探親避孕藥，避孕藥需正確使用方可獲高效，但必須注意，應(yīng)在停藥36個月才能受孕，以防影響胎兒D.應(yīng)選用長效、安全、簡便、經(jīng)濟的避孕方法。如宮內(nèi)節(jié)育器，長效避孕針、藥、陰道藥環(huán)、皮下埋植等方法。凡屬終生不宜生育者，原則上有病一方應(yīng)采取絕育或長效避孕措施E.及早人工流產(chǎn)術(shù)(1)婚后要求短期避孕的一般（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:婚后短期避孕可口服短效避孕藥，或待女方陰道較易擴張后，采用避孕套，外用避孕栓、膜等屏障避孕方法以及安全期避孕法。(2)婚后要求較長時間（1年以上）避孕的（

25、 ）?！敬鸢浮?B【解析】:婚后較長時間（一年以上）避孕可選用屏障避孕，亦可口服短效避孕藥、注射避孕針等，夫妻分居兩地者可用探親避孕。(3)兩地分居者可采用（ ）。【答案】:C【解析】:婚后較長時間（一年以上）避孕可選用屏障避孕，亦可口服短效避孕藥、注射避孕針等，夫妻分居兩地者可用探親避孕。(4)初婚后要求長期避孕或再婚后不準備生育者（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:婚后不準備生育或要求長期避孕者，應(yīng)選用長效、安全的避孕方法，如宮內(nèi)節(jié)育器。37.鉛作業(yè)工人的生物效應(yīng)標志物監(jiān)測指標是（ ）。A.血漿和尿中-ALA升高B.-ALA脫水酶活性增高C.血漿中鋅卟啉含量降低D.血膽堿酯酶活性下降E.血中高鐵

26、血紅蛋白含量增高【答案】:A【解析】:鉛能抑制含巰基的酶，主要抑制解氨基-酮戊酸脫水酶（ALAD）和血紅蛋白合成酶。ALAD受抑制后，-氨基-酮戊酸（ALA）形成卟膽原的過程受阻，使血中ALA含量增加，而由尿排出。血紅蛋白合成酶受抑制后，體內(nèi)的鋅離子被絡(luò)合于原卟啉，形成鋅原卟啉（ZnPP）。由于-氨基-酮戊酸合成酶（ALAs）受血紅素反饋調(diào)節(jié)，鉛對血紅素合成酶的抑制又間接促進ALA的生成。A項，血漿和尿中-ALA升高為鉛作業(yè)工人的生物效應(yīng)標志物監(jiān)測指標。38.下列關(guān)于葉酸營養(yǎng)作用的描述哪項是正確的？（ ）A.參與蛋白質(zhì)與核酸代謝B.參與機體能量代謝C.參與脂肪代謝D.維持血管壁完整性E.參與碳

27、水化合物的代謝【答案】:A【解析】:天然存在的葉酸大多是還原形式的葉酸，即二氫葉酸和四氫葉酸，但只有四氫葉酸才具有生理功能。A項，一碳單位從氨基酸釋出后，以四氫葉酸作為載體，可參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，進一步合成DNA、RNA；也可參與氨基酸之間的相互轉(zhuǎn)化；還可參與血紅蛋白及腎上腺素、膽堿、肌酸等的合成。39.實驗設(shè)計應(yīng)遵循的基本原則是（ ）。A.隨機化、對照、盲法B.隨機化、盲法、配對C.隨機化、重復、配對D.隨機化、齊同、均衡E.隨機化、對照、重復【答案】:E【解析】:在實驗設(shè)計時，為更好地控制非處理因素對結(jié)果的影響，以較少的受試對象取得較為可靠的信息，達到經(jīng)濟高效的目的，必須遵循隨機化、

28、對照和重復的原則。40.（共用備選答案）A.直接通過飛沫傳播B.直接接觸傳播C.經(jīng)接觸疫水傳播D.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播E.經(jīng)污染媒介物間接傳播(1)流感最常見或最重要的傳播方式是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:流感主要經(jīng)飛沫傳播，也可通過接觸被污染的物品后觸摸口腔、鼻腔或眼睛獲得感染。含有大量流感病毒的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時經(jīng)口鼻排入環(huán)境。主要累及傳染源周圍的密切接觸者。(2)血吸蟲病最常見或最重要的傳播方式是（ ）。【答案】:C【解析】:由于人們接觸疫水時，血吸蟲病原體經(jīng)過皮膚、黏膜侵入機體，因此血吸蟲病是經(jīng)接觸疫水傳播的疾病。(3)瘧疾最常見或最重要的傳播方式是（ ）?！敬鸢浮?D【解析

29、】:經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播是指吸血節(jié)肢動物因叮咬血液中帶有病原體的感染者，病原體進入其體內(nèi)發(fā)育、繁殖，經(jīng)過一段時間的增殖或完成其生活周期中的某階段后，節(jié)肢動物才具有傳染性，再通過叮咬感染易感者。瘧疾一般通過按蚊的叮咬在人群中傳播。41.谷胚中含賴氨酸較多，是因為其蛋白質(zhì)主要為（ ）。A.清蛋白B.球蛋白C.醇溶蛋白D.谷蛋白E.乳球蛋白【答案】:B【解析】:谷類蛋白主要由谷蛋白、醇溶蛋白、清蛋白和球蛋白組成，其中醇溶蛋白和谷蛋白是谷類所特有的蛋白質(zhì)，谷胚中賴氨酸含量較高，是因為其蛋白質(zhì)主要是球蛋白。42.油脂中存在的天然有害物質(zhì)是（ ）。A.棉酚B.芥子油苷C.芥酸D.反式脂肪酸E.以上都是【答案

30、】:E【解析】:ABCD四項，油脂中天然存在的有害物質(zhì)包括：棉酚：棉酚是棉籽色素腺體中的有毒物質(zhì)，包括游離棉酚、棉酚紫和棉酚綠三種。芥子油苷：普遍存在于十字花科植物，油菜籽中含量較多。芥酸：為二十二碳單不飽和脂肪酸，在菜籽油中含20%55%。反式脂肪酸：主要來源于氫化（或部分氫化）的植物油，少部分來源于反芻動物的脂肪和乳制品。43.臨床試驗時采用隨機分組的方法，其目的是（ ）。A.使試驗對象有相同的機會進入實驗組B.使試驗對象有相同的機會進入對照組C.使試驗組和對照組的人數(shù)相等D.平衡非試驗因素對試驗組和對照組的作用E.去除非試驗因素對試驗組和對照組的干擾【答案】:D【解析】:隨機分組可以將原

31、本存在的混雜因素平均分配到試驗組和對照組，從而最大限度地避免了混雜因素對實驗結(jié)果的影響。44.（共用備選答案）A.低溫巴氏消毒食用B.高溫巴氏消毒食用C.超高溫瞬時消毒食用D.煮沸消毒食用E.不準食用(1)患牛型結(jié)核且有癥狀奶牛的奶應(yīng)如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，結(jié)核菌素試驗陽性并有臨床癥狀的乳畜乳不能供人食用，應(yīng)就地消毒銷毀；僅結(jié)核菌素試驗陽性，無明顯臨床癥狀的乳畜乳，經(jīng)巴氏消毒（62維持30分鐘）或煮沸5分鐘后可制成乳制品。(2)患沙門菌病奶牛的奶應(yīng)如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，乳畜患炭疽病、牛瘟、傳染性黃疸、惡性水腫、沙門菌病等，其乳均嚴禁食用和工業(yè)用，應(yīng)予消

32、毒后廢棄。(3)患乳房炎奶牛的奶應(yīng)如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，乳畜乳房炎，不管是整體疾病在乳房局部器官表現(xiàn)病狀的乳，還是乳房本身受感染所引起各種不同性質(zhì)炎癥的乳均不得利用，應(yīng)予消毒放棄。45.哪一種統(tǒng)計圖縱坐標必須從0開始？（ ）A.直條圖B.線圖C.半對數(shù)線圖D.百分條圖E.散點圖【答案】:A【解析】:A項，對于直條圖和直方圖為了正確顯示各組的差距大小，其縱坐標要求從“0”開始。BCDE四項，線圖、半對數(shù)線圖、散點圖并沒有要求縱坐標必須從“0”開始，百分條圖沒有縱坐標。46.（共用備選答案）A.人際關(guān)系能力B.創(chuàng)造性思維能力C.緩解壓力的能力D.同理能力E.有效交流能力(1)

33、當遭遇困難迫切需要尋求別人幫助時，最需掌握的生活技能是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:有效交流能力是指能恰當運用口頭或身體語言（手勢、姿勢、表情、動作等），準確表達自己的心情和觀點，并能在需要時尋求他人的幫助和建議。當遭遇困難時，較好的辦法是運用有效的交流能力，恰當運用語言、表情、動作等表達自己的心情和觀點，尋求他人的幫助。(2)關(guān)心和理解艾滋病病毒感染者，最需掌握的生活技能是（ ）。【答案】:D【解析】:同理能力是指能從他人角度考慮問題，與人交往過程中能設(shè)身處地為別人著想，不僅表現(xiàn)出充分的理解和同情，而且能主動幫助別人，通過協(xié)商來解決問題。關(guān)心理解、不歧視艾滋病病毒感染者，對防治艾滋病流行意義

34、重大。(3)當決定采取適當方式（使雙方都不受到傷害）和一位朋友斷絕關(guān)系時，最需掌握的生活技能是（ ）。【答案】:A【解析】:人際關(guān)系能力是指能以積極的方式與他人交往，和同伴、家人等保持良好的關(guān)系，和睦相處。必要時還能理智地處理和結(jié)束某些關(guān)系。決定和一位朋友斷絕關(guān)系時，適當?shù)姆绞剑ㄊ闺p方都不受嚴重傷害）很重要。因為掌握了人際關(guān)系能力，就能以積極方式與人交往，建立和保持友誼，與家人相互溝通，使自己經(jīng)常保持良好的心理狀態(tài)并獲得社會支持，并能采用恰當?shù)?、使自己和對方都不受嚴重傷害的方式巧妙斷絕和他人的關(guān)系。47.與暗適應(yīng)能力測試無關(guān)的疾病是（ ）。A.視神經(jīng)萎縮B.色素性網(wǎng)膜炎C.睡眠不足D.血脂過高

35、E.血糖過低【答案】:D【解析】:維生素A缺乏者暗適應(yīng)時間延長，可用暗適應(yīng)計測定。而眼部疾患、血糖過低和睡眠不足等與維生素A無關(guān)的原因也可以引起暗適應(yīng)能力降低，血脂過高與暗適應(yīng)能力無關(guān)。48.某男性，在糧庫從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不清，檢查證實患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻射波段是（ ）。A.超短波B.短波C.長波D.中波E.微波【答案】:E【解析】:微波加熱具有熱量從材料內(nèi)部產(chǎn)生、加熱速度快、穿透深度深、能選擇性加熱、操作控制方便等特點，因此在農(nóng)副產(chǎn)品的干燥、殺蟲、殺菌等方面顯示了其他加熱方法難以競爭的優(yōu)點，得到較廣泛的應(yīng)用。但是大強度微波輻照可致微波白內(nèi)

36、障。49.下列動物性油脂中，含不飽和脂肪酸較多的是（ ）。A.豬油B.牛油C.羊油D.魚油E.雞油【答案】:D【解析】:陸生動物脂肪如豬油、羊油中飽和脂肪酸含量多，而魚油中含不飽和脂肪酸較多。50.含氮有機物進入土壤后進行無機化的第一階段是（ ）。A.氨化作用B.氧化作用C.腐殖質(zhì)化作用D.硝化作用E.微生物作用【答案】:A【解析】:A項，在土壤微生物的作用下，含氮有機質(zhì)發(fā)生分解，其主要過程包括：氨化作用：微生物分解有機氮化合物釋放出氨的過程；硝化作用：微生物氧化氨為硝酸并從中獲得能量的過程，該過程需在有氧條件下進行；反硝化作用：在厭氧條件如水淹、有機質(zhì)含量過高情況下，微生物將硝酸鹽還原為還原

37、態(tài)含氮化合物或分子態(tài)氮的過程。51.（共用備選答案）A.水體受到污染，自凈過程正在進行B.水體污染的自凈過程基本完成，且未再受到新的污染C.水體曾受到過污染D.水體受到有機物的新近污染E.水體受污染，有一定程度的自凈(1)某河流受到了生活污水的污染，分析了水體中氨氮，亞硝酸鹽氮和硝酸鹽氮三個指標的含量。第一次采樣化驗的結(jié)果是氨氮升高，而亞硝酸鹽氮和硝酸鹽含量變化不大，說明（ ）。【答案】:D【解析】:D項，氨氮是天然水被人畜糞便等含氮有機物污染后，在有氧條件下經(jīng)微生物分解形成的最初產(chǎn)物。水中氨氮增高時，表示新近可能有人畜糞便污染。(2)二個月后，再次采樣化驗發(fā)現(xiàn)氨氮和亞硝酸鹽氮含量升高，而硝酸

38、鹽氮含量不高，說明（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，亞硝酸鹽氮是水中氨在有氧條件下經(jīng)亞硝酸菌作用形成的，是氨硝化過程的中間產(chǎn)物。亞硝酸鹽含量高，提示水中有機物的無機化過程尚未完成，污染危害仍然存在。硝酸鹽氮是含氮有機物氧化分解的最終產(chǎn)物。若氨氮、亞硝酸鹽氮含量高，而硝酸鹽氮含量不高，表示該水體受到污染，自凈過程正在進行，但尚未進入由亞硝酸鹽氮向硝酸鹽氮的轉(zhuǎn)化過程。(3)禁止生活污水排放后半年，水中硝酸鹽氮升高，氨氮和亞硝酸鹽氮含量不高，說明（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:B項，水體中硝酸鹽氮含量高，而氨氮、亞硝酸鹽氮含量不高，表示該水體過去曾受有機污染，現(xiàn)已完成自凈過程，氨氮、亞硝酸鹽氮含量不

39、高表明該水體未再受到新的污染。52.常用的助凝劑是（ ）。A.CaSO4和MgSO4B.CaCl2和MgCl2C.CaCO3和MgCO3D.活化硅酸和Ca（OH）2E.以上都不是【答案】:D【解析】:常用的助凝劑有氯、石灰、活化硅酸、聚丙烯酰胺、活性炭等。D項，Ca（OH）2即石灰。53.完全隨機設(shè)計5組均數(shù)比較方差分析的備擇假設(shè)（H1）是：5個總體均數(shù)（ ）。A.相同B.至少有2個相同C.各不相同D.至少有2個不同E.至少有3個相同【答案】:D【解析】:完全隨機設(shè)計5組均數(shù)比較方差分析零假設(shè)為：5個總體均數(shù)全部相等；備擇假設(shè)為：5個總體均數(shù)不等或不全相等，即至少有2個不同。54.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

40、內(nèi)容之一是進行社區(qū)基線調(diào)查，其具體內(nèi)容包括（ ）。A.社區(qū)人群的特點B.社區(qū)人群健康狀況及影響因素C.確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題D.社區(qū)衛(wèi)生資源E.以上都是【答案】:E【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容有：進行社區(qū)基線調(diào)查（社區(qū)人群的特點、社區(qū)人群健康狀況及影響因素、確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題、社區(qū)衛(wèi)生資源）；建立健康檔案；建立疾病和死亡原因登記報告制度；開展危險因素調(diào)查和干預等。55.主動轉(zhuǎn)運的主要特點是（ ）。A.逆濃度梯度B.有飽和性C.有競爭性抑制現(xiàn)象D.有選擇性E.以上都是【答案】:E【解析】:主動轉(zhuǎn)運具有以下特點：轉(zhuǎn)運系統(tǒng)對于化學毒物的結(jié)構(gòu)具有特異選擇性，只有具備某種結(jié)構(gòu)特征的物質(zhì)才能被轉(zhuǎn)運；載體具有一定的容量，在底物達到一定濃度后，轉(zhuǎn)運系統(tǒng)可被飽和；使用同一轉(zhuǎn)運