衛(wèi)生處理單位安全質(zhì)量檢查考核評分表詳細釋義

1、衛(wèi)生處理單位安全質(zhì)量檢查考核評分表詳細釋義 一、目的1、安全第一2、規(guī)范管理3、保證質(zhì)量4、強調(diào)落實5、提高能力 （一）安全第一任何工作都是把安全放在第一位的，衛(wèi)生處理工作也不例外?？偩诸I(lǐng)導對衛(wèi)生處理工作的安全和質(zhì)量非常重視，從2004年至2006年，衛(wèi)生司連續(xù)三年組織專家在系統(tǒng)內(nèi)開展了衛(wèi)生處理安全和質(zhì)量的自查和互查工作，通過這種方式的檢查，各局對發(fā)現(xiàn)的問題和存在的安全隱患及時進行了解決和整改。連續(xù)三年來系統(tǒng)內(nèi)沒有發(fā)生一起安全事故，這與認真進行安全檢查有很直接的關(guān)系。實踐證明，衛(wèi)生處理安全檢查是非常有必要的，它是發(fā)現(xiàn)和消除事故隱患、落實安全措施、預防事故發(fā)生的重要手段，也是各級檢驗檢疫機構(gòu)和衛(wèi)

2、生處理單位落實安全工作的有效形式。（二）規(guī)范管理我們檢驗檢疫系統(tǒng)有直屬局35個，分支機構(gòu)292個，衛(wèi)生處理單位207個，對外開放口岸251個,大部分口岸都有衛(wèi)生處理單位，這是衛(wèi)生檢疫工作的重要組成部分。但是由于全國口岸大小不一，海陸空口岸的工作量差異很大，因此各衛(wèi)生處理單位的建設(shè)和規(guī)模都有很大的不同，在管理上和工作方法上很難達到統(tǒng)一。盡管衛(wèi)生處理方面的行業(yè)標準已經(jīng)發(fā)布了57項，可是大家是不是都在按照標準來執(zhí)行，答案是不確定的。為了規(guī)范管理，使系統(tǒng)內(nèi)的衛(wèi)生處理單位都要達到衛(wèi)生檢疫工作的最低要求，衛(wèi)生司請系統(tǒng)內(nèi)的專家們設(shè)計了這個衛(wèi)生處理單位檢查考核評分表。評分表充分考慮到了各口岸衛(wèi)生處理單位的差異

3、，從單項分值上給予適當?shù)目紤]。今后不論是自查還是互查，都按照這個評分表來考核，優(yōu)勝劣汰，使系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生處理工作的管理和操作達到統(tǒng)一。 （三）保證質(zhì)量政企政事分開以后，在形式上衛(wèi)生處理工作與衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法工作分開了，但是衛(wèi)生處理仍然是衛(wèi)生檢疫工作的重要組成部分，是執(zhí)法工作的延續(xù)。所以說衛(wèi)生處理工作的質(zhì)量直接影響到衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法水平。國際衛(wèi)生條例（2005）于2007年6月15日正式生效實施，新條例對衛(wèi)生檢疫工作提出了許多新的職責，對衛(wèi)生處理工作提出了更高的要求，衛(wèi)生處理要有理有據(jù)，要遵循科學的原則，不能想怎么干就怎么干。這就更加突出了規(guī)范管理的重要性和質(zhì)量保證的重要性。企業(yè)經(jīng)營講求質(zhì)量，質(zhì)量保證是

4、企業(yè)的生命。正是因為衛(wèi)生處理工作的重要，才需要規(guī)范管理，才需要市場準入，才需要下力量抓好衛(wèi)生處理工作的質(zhì)量。 （四）強調(diào)落實質(zhì)量是由措施和方法來保證的。關(guān)于衛(wèi)生處理方面的法律法規(guī)文件標準可謂不少，各直屬局也都制定了詳細的管理辦法，但是這些規(guī)定的措施是否在工作中落實到了實處，是值得我們考慮的問題。當上級主管部門的檢查組來的時候，所有的法規(guī)文件可以一樣不少地擺在桌面上，檢查組一走，這些文件就放進了文件柜，我行我素，該怎么干還是怎么干，這種情況不能說普遍，但是的確是存在的。這樣做的結(jié)果就導致了工作質(zhì)量得不到保證。標準規(guī)程不是用來講學問擺樣子的，它是實現(xiàn)工作統(tǒng)一，達到工作目標的保證。所以強調(diào)落實就是要

5、把措施、規(guī)定、方法扎扎實實地應用的實際工作中，按要求去做，在工作中體現(xiàn)出來。把衛(wèi)生處理安全生產(chǎn)工作規(guī)章制度、崗位操作規(guī)程、組織機構(gòu)進一步建立健全，真正做到有章可循，有法可依，組織落實，制度落實，措施落實。（五）提高能力國際衛(wèi)生條例（2005）提出了口岸衛(wèi)生控制核心能力建設(shè)，衛(wèi)生處理是核心能力建設(shè)的一個重要方面。在應對口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件上，衛(wèi)生檢疫和衛(wèi)生處理是不可分割的兩個核心內(nèi)容，同樣需要一支能夠隨時拉得出、頂?shù)蒙?、干得對、干得好的應急隊伍。因此衛(wèi)生處理部門要平戰(zhàn)結(jié)合，注意培養(yǎng)、訓練、提高人員素質(zhì)，培養(yǎng)具有組織、協(xié)調(diào)、指揮、實戰(zhàn)能力的技術(shù)骨干。檢驗檢疫系統(tǒng)歷來強調(diào)人才的培養(yǎng)和隊伍的建設(shè)，不僅

6、列入了“十一五規(guī)劃”，總局領(lǐng)導也多次在講話中強調(diào)。檢查督促是加強建設(shè)提高能力的一個手段，是一項激勵機制。衛(wèi)生處理單位檢查考核就是為了切實貫徹“安全第一，預防為主”的方針，配合6月份全國安全生產(chǎn)月活動，加強隊伍建設(shè)，努力實現(xiàn)上述五個目標，確保在檢驗檢疫系統(tǒng)衛(wèi)生處理工作中消除隱患、預防和減少事故的發(fā)生，進一步落實安全生產(chǎn)責任，落實衛(wèi)生處理六項制度，確保衛(wèi)生處理安全和質(zhì)量。 二、原則1、全面客觀2、突出重點3、量化分析4、尊重科學 （一）全面客觀由于全國海陸空口岸大小不一，工作量不同，現(xiàn)有的衛(wèi)生處理單位的建設(shè)和規(guī)模都有很大的差異，因此專家們在設(shè)計考核評分表時充分考慮到了這些問題，力爭做到對被檢查單位

7、的安全工作進行全面客觀的評價。通過對安全工作的各項指標進行量化分解，使檢查表更具科學性，評價更準確，減少由于不同檢查人員的人為因素造成的結(jié)果偏差，客觀公正地反映存在的問題。（二）突出重點為了保證衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法水平，衛(wèi)生處理的能力應當達到衛(wèi)生檢疫工作的最低要求，這是衛(wèi)生處理單位準入的最基本的原則?？己嗽u分表體現(xiàn)了把握全局，突出重點的原則。在8個部分中，第六部分現(xiàn)場操作分值比重最大（27項共30分），目的是提高應對突發(fā)事件的能力。在每一部分中都以分值的形式強調(diào)了重點。（三）量化分解考核評分表把各項檢查指標盡可能的做到細化，根據(jù)各部內(nèi)容的重要性和技術(shù)含量規(guī)定了分數(shù)，并細化到子項中，總分100分?？偡?/p>

8、80分以上為合格/通過；6080分為限期整改；60分以下為不合格。（四）尊重科學在長期的人類與自然災害和疾病斗爭的實踐過程中，人們在不斷總結(jié)經(jīng)驗，探尋科學方法。人類活動越來越規(guī)范，越來越嚴謹，越來越科學。在這里尊重科學包含兩層含義。首先考核評分表的設(shè)計體現(xiàn)了尊重科學的原則，各項評分依據(jù)和說明來源于衛(wèi)生檢疫主體法、相關(guān)法和有關(guān)規(guī)章以及發(fā)布的行業(yè)標準。其次是衛(wèi)生處理工作也要體現(xiàn)尊重科學。我們注意到，在新的國際衛(wèi)生條例中首次提到了“科學依據(jù)”和“科學原則”的概念，而且全文在定義、決定某個事件是否構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、建議的標準、額外的衛(wèi)生措施中四次提到“科學原則”這個詞?？梢妵承l(wèi)生檢疫的

9、各項工作，包括決策和衛(wèi)生措施要尊重科學，要有“科學依據(jù)”這個問題，已經(jīng)上升到國際關(guān)注的高度。所以，衛(wèi)生處理工作的每一個環(huán)節(jié)中都要體現(xiàn)出尊重科學的原則。在衛(wèi)生處理工作中，無論是衛(wèi)生處理方案還是藥物器械的選擇，藥物濃度的確定，作用時間的長短，溫度濕度及其他環(huán)境因素的影響，注意事項，效果評價以及個人防護等等都要考慮全面，都要按照標準和要求去做，工作的每個環(huán)節(jié)都要具有可追溯性，這就是尊重科學。三、依據(jù)本評分表根據(jù)國境衛(wèi)生檢疫法及實施細則、 安全生產(chǎn)法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、危險化學品安全管理條例、劇毒化學品購買和公路運輸許可證件管理辦法、使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例

10、、消毒管理辦法、病死及死因不明動物處置辦法（農(nóng)業(yè)部）、衛(wèi)生除害管理辦法、口岸衛(wèi)生處理藥品器械審核結(jié)果及其使用原則和注意事項、口岸衛(wèi)生處理事故應急處置技術(shù)方案（試行）、關(guān)于加強國境口岸衛(wèi)生處理藥物安全使用的通知、國境口岸衛(wèi)生處理單位管理規(guī)程、國家局質(zhì)檢衛(wèi)函（2006）46號文件規(guī)定，以及國家局、直屬局的相關(guān)文件等設(shè)計。 四、檢查考核評分表的內(nèi)容檢查考核評分表包括8部分103項內(nèi)容。檢查驗收時，逐項檢查評分。1、組織機構(gòu)（12項共10分）2、檔案管理（11項共10分）3、質(zhì)量管理體系（19項共15分）4、藥品器械管理（12項共15分）5、倉庫管理（12項共10分）6、現(xiàn)場操作（27項共30分）7、

11、安全檢查（5項共7分）8、媒介鑒別展示設(shè)施（5項3分） 五、具體內(nèi)容 分述各部分內(nèi)容（一）組織機構(gòu)（12項共10分） 固定的辦公場所 （ 1.0 ）固定的衛(wèi)生處理專用場地（ 1.0 ）企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照（ 1.0 ）檢驗檢疫系統(tǒng)核準的資格證書（）消防安全許可證（ 0.5 ）職業(yè)衛(wèi)生安全許可證（ 0.5 ）危險化學品或劇毒品運輸、儲存、使用許可證（ 0.5 ）危險品運輸押運員、安全員、專職司機證書（ 0.5 ）從業(yè)人員培訓證（）組織機構(gòu)代碼證（ 0.5 ）稅務登記證（ 0.5 ）組織機構(gòu)圖（ 0.5 ）說明一個市場準入的正規(guī)公司，應當具備固定的辦公場所，應當具備企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證和稅

12、務登記證。固定的衛(wèi)生處理專用場地的要求，是新國際衛(wèi)生條例中要求的內(nèi)容。在企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照中，經(jīng)營范圍應當包括消毒、除蟲、除鼠等衛(wèi)生處理的內(nèi)容。檢驗檢疫系統(tǒng)核準的資格證書可以由直屬局以上機關(guān)頒發(fā)，這是總局將審批權(quán)限下放的結(jié)果。因為前面講過，衛(wèi)生處理工作的質(zhì)量直接影響到衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法水平，因此從事這項工作必須具備一定的資質(zhì)。消防安全許可證是易燃易爆化學物品消防安全監(jiān)督管理辦法（1994年3月24日中華人民共和國公安部令第18號令）規(guī)定的內(nèi)容，儲存、經(jīng)營易燃易爆化學物品的單位，應當申辦此證。職業(yè)衛(wèi)生安全許可證在行政許可項目中叫做“使用有毒物品作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生安全許可證”，是根據(jù)國務院使用有毒物品作業(yè)

13、場所勞動保護條例和關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責分工意見的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2005 31號）規(guī)定的。由市級以上衛(wèi)生機關(guān)頒發(fā)，目前僅部分單位有此證，沒有不減分。危險化學品或劇毒品運輸、儲存、使用許可證，該證由市級以上安全部門頒發(fā)，沒有此證的，可通過協(xié)議向具備資質(zhì)條件的單位租借。從業(yè)人員培訓證由分支局以上主管機構(gòu)對從業(yè)人員培訓后頒發(fā)。組織機構(gòu)圖是指衛(wèi)生處理單位內(nèi)部人員和組織機構(gòu)的說明材料，包括部門、崗位、人員（定崗、定職、定責）。（二）檔案管理（11項共10分） 18歲以上，身體健康，持有效證件上崗（）全員簽訂崗位責任書（）技術(shù)檔案（）培訓檔案（）健康檔案（）勞動保險（ 0.5 ）專（兼）職醫(yī)師（ 0.5

14、 ）衛(wèi)生處理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章文件（ 0.5 ）法律法規(guī)的學習記錄、貫徹落實情況材料（ 0.5 ）衛(wèi)生處理行業(yè)標準的學習記錄、貫徹落實情況材料（ 0.5 ）衛(wèi)生處理業(yè)務信息上報記錄（ 0.5 ）說明（一）從業(yè)人員的要求從業(yè)人員年齡18歲以上，身體健康，這是勞動法的要求。持有效證件上崗指的是衛(wèi)生檢疫主管部門進行的專業(yè)培訓(可以不同形式)，要求從業(yè)人員持證上崗率達到100%。全員簽訂崗位責任書，這是企業(yè)通行的做法，從業(yè)人員的責、權(quán)、利在文件上明確下來。技術(shù)檔案中要求從業(yè)人員的高、中、初級職稱比例不低于5%、15%、25%(該指標目前大多數(shù)公司達不到，但這是一個努力目標)；專業(yè)技術(shù)人員能夠進行效果

15、評價、余毒檢測和中毒搶救工作；專業(yè)技術(shù)人員熟練掌握衛(wèi)生處理技術(shù)和衛(wèi)生急救以及防護知識。培訓檔案要求單位有從業(yè)人員培訓、考核計劃和記錄。健康檔案，要求員工在上崗前有體檢記錄，在崗定期體檢，離崗前體檢。這也是企業(yè)通行的做法，目的是保護員工的合法權(quán)益。勞動保險，單位應當依據(jù)崗位不同為職工購買工傷、意外、勞動、醫(yī)療等保險，理由同上。專（兼）職醫(yī)師，從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位，應當配備專職的或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護士。不具備這個條件的，應當與依法取得資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)簽訂合同，由其提供職業(yè)衛(wèi)生服務。說明（二）規(guī)章制度衛(wèi)生處理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章文件，包括衛(wèi)生檢疫法及其實施細則、安全生產(chǎn)

16、法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、危險化學品安全管理條例、劇毒化學品購買和公路運輸許可證件管理辦法、使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例、消毒管理辦法、病死及死因不明動物處置辦法（農(nóng)業(yè)部）、口岸衛(wèi)生處理藥品器械審核結(jié)果及其使用原則和注意事項、口岸衛(wèi)生處理事故應急處置技術(shù)方案（試行）、關(guān)于加強國境口岸衛(wèi)生處理藥物安全使用的通知，以及質(zhì)檢總局、直屬局的相關(guān)文件等。法律法規(guī)的學習記錄、貫徹落實情況材料。衛(wèi)生處理行業(yè)標準的學習記錄、貫徹落實情況材料。衛(wèi)生處理業(yè)務信息上報記錄，衛(wèi)生處理單位要每月向管理部門上報一次，年終匯總向檢驗檢疫機構(gòu)報告工作質(zhì)量情況。（三）質(zhì)量管理體系（19項共1

17、5分） 1、程序文件 藥械使用管理制度（）意外情況應急處理預案和急救措施（）工作制度（）消防措施（）庫房保管制度（）倉庫保管員職責（ 0.2 ）有毒藥品運輸儲存管理制度（ 0.2 ）儀器設(shè)備管理制度（ 0.2 ）藥械采購制度（ 0.2 ）安全規(guī)定（ 0.2 ）（三）質(zhì)量管理體系2、作業(yè)指導書 （）除蟲規(guī)程（細化）（ 1.0 ）除鼠規(guī)程（細化）（ 1.0 ）消毒規(guī)程（細化）（ 1.0 ）有毒藥物使用操作規(guī)程（）藥效評價（ 1.0 ）藥物殘留檢測（ 1.0 ）其它相應衛(wèi)生處理規(guī)程（）衛(wèi)生處理工作記錄（）衛(wèi)生處理事故應急處置技術(shù)方案（）說明（一）程序文件質(zhì)量管理體系這部分內(nèi)容是采用了認證體系的思路。

18、目前部分規(guī)模較大的衛(wèi)生處理單位已經(jīng)通過了ISO 9000認證，大部分單位沒有進行認證，但是認證是企業(yè)管理的一個方向。企業(yè)內(nèi)部通過建立嚴格的管理制度，各項工作實行程序化操作，避免或減少操作的隨意性，這是保證衛(wèi)生處理質(zhì)量和安全的有效的手段。這里羅列了如下內(nèi)容：藥械使用管理制度、意外情況應急處理預案和急救措施、工作制度、消防措施、庫房保管制度、倉庫保管員職責、有毒藥品運輸儲存管理制度、儀器設(shè)備管理制度、藥械采購制度、安全規(guī)定。或許還應該建立其他方面的制度，有待今后修改補充。說明（二）作業(yè)指導書 目前已經(jīng)發(fā)布實施的有關(guān)衛(wèi)生處理的行業(yè)標準，也就是衛(wèi)生處理操作規(guī)程，實際上就是衛(wèi)生處理工作的作業(yè)指導書。制定

19、這些標準的出發(fā)點，就是滿足從業(yè)人員的工作需要，不論是誰，只要按照這些標準去做，就能夠保質(zhì)保量安全有效地完成工作。表中只是分類列出了一些規(guī)程，沒有具體的寫出標準的名稱，各單位應當根據(jù)具體口岸工作的性質(zhì)提供相應的技術(shù)規(guī)程。比如除蟲規(guī)程，有船舶、飛機、列車、集裝箱、貨物之分，按照方法還有噴灑、熏蒸、毒餌、器械之分，除鼠規(guī)程、消毒規(guī)程也是一樣。應當指出的是衛(wèi)生處理工作記錄非常重要，給出的分值也很高，主要用于溯源調(diào)查，查找事故原因和分析責任。要求原始記錄檔案規(guī)范完整，包括衛(wèi)生處理通知書、原始記錄表（對象、目的、方法、用藥、作用時間、效果評價）、結(jié)果報告書。檢查時要在3分鐘內(nèi)抽調(diào)出原始檔案。衛(wèi)生處理事故應

20、急處置技術(shù)方案要結(jié)合本地口岸實際情況制訂，并且要按照方案，定期組織應急演練。事故都是意料之外發(fā)生的，比如熏蒸時發(fā)生急性中毒。當然誰也不希望工作中發(fā)生這樣的事故，但是一旦事情發(fā)生了，我們平時訓練有素，知道如何處置，就不會束手無策。這是防患于未然。（四）藥品器械管理1、器械 （）常用設(shè)備（）檢測儀器、設(shè)備（）防護設(shè)備（）儀器設(shè)備使用、檢修和校正記錄（）醫(yī)療救助藥品、器械（）（四）藥品器械管理2、藥品 藥品采購和使用有帳冊登記（）儲存的藥品品種及數(shù)量清單（）有專人負責（）定期檢查盤點（ 0.5 ）在有效期內(nèi)使用（ 0.5 ）有嚴格的退庫手續(xù)（ 0.5 ）衛(wèi)生處理量與用藥量（附表1）（）說明（一）器械

21、衛(wèi)生處理常用設(shè)備的要求是：所用儀器設(shè)備名錄經(jīng)國家質(zhì)檢總局發(fā)布，包括常用施藥器械（消殺車、常量噴霧器、超低容量噴霧器、煙霧機、熏蒸器械、封艙器械）、高低壓消毒設(shè)備、捕鼠器械（鼠夾、鼠籠、粘鼠板）、捕蚊蠅器械、貨垛或集裝箱衛(wèi)生處理的升降車輛、專用帳幕等，各單位應當根據(jù)業(yè)務范圍選擇設(shè)備，以滿足工作需要為準。檢測儀器、設(shè)備，包括濃度和殘留檢測儀、熏蒸效果指示卡片（該卡片用于檢測消毒效果，目前沒有不扣分）、大氣采樣器械、溫濕度檢測儀器等。防護設(shè)備包括防護服、口罩、防毒面具和濾毒罐、雨靴、手套等，要進行定期維護、檢修，檢測其性能和效果符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。使用有毒物品作業(yè)時，如果防護設(shè)備處于不正常狀態(tài)，應

22、當立即停止作業(yè)，恢復正常狀態(tài)后，方可重新作業(yè)。各單位要按照儀器設(shè)備使用說明，定期檢修和校正，對于儀器設(shè)備的使用、檢修和校正要有詳細記錄。各單位要配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備，這是為了防止作業(yè)時現(xiàn)場發(fā)生事故所做的預防工作，一旦真的發(fā)生事故，要有事故應急處理方法。 說明（二）藥品衛(wèi)生處理所使用的藥劑要經(jīng)國家相關(guān)管理部門批準，評審合格，并且符合國家質(zhì)檢總局發(fā)布的名錄。藥品的采購和使用要有帳冊登記。有毒物品必須附有說明書，如實載明產(chǎn)品特性、主要成分、存在的職業(yè)中毒危害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)中毒危害防護以及應急救治措施等內(nèi)容，不得使用沒有說明書或者說明書不符合要求的產(chǎn)品。所用藥品

23、一定要在有效期內(nèi)使用。檢查時各單位要提供儲存的藥品品種及數(shù)量清單藥品要有專人負責（檢查時提供負責人名單），要定期檢查盤點（盤點記錄），有嚴格的退庫手續(xù)。衛(wèi)生處理量與用藥量（附表1），該表在檢查時現(xiàn)場填寫，要清晰準確。（五）倉庫管理（12項共10分） 建筑物（）有警示標志和說明（）藥劑分類存放（）報警裝置和消防設(shè)施（）“五雙”制度（ 1.0 ）安全設(shè)施（）環(huán)境衛(wèi)生條件（）劇毒、特殊藥品建立專用倉庫或?qū)Ｈ藢９翊娣牛ǎ┛展?、實罐分開存放（）無過期藥劑（）租賃危險化學品庫有安全使用協(xié)議并在檢驗檢疫機構(gòu)備案（）藥品與器械分開存放（）說明倉庫建筑物要符合常用危險化學品貯存通則(GB 156031995)和

24、建筑設(shè)計防火規(guī)范(GBJ 1687)的要求，遠離生活區(qū)和辦公區(qū)不小于50M。倉庫要具備自然通風和機械通風條件，避免陽光直射、曝曬、遠離熱源、電源、火源。庫內(nèi)在固定方便的地方配備與毒害品性質(zhì)適應的消防器材、報警裝置和急救藥箱。在庫房設(shè)置相應的監(jiān)測、通風、防曬、調(diào)溫、防火、滅火、防爆、泄壓、防毒、消毒、中和、防潮、防雷、防靜電、防腐、防滲漏、防護圍堤或者隔離操作等安全設(shè)施，保證符合安全運行要求。倉庫要有警示標志和說明，警示說明應當載明產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的藥品種類、后果、預防以及應急救治措施等內(nèi)容。倉庫內(nèi)藥品與器械應分開存放，無過期藥劑，空罐實罐分開，不同種類毒害品要分類存放，危險程度和滅火方法不同的

25、要分開存放，性質(zhì)相抵的禁止同庫混存，劇毒、特殊藥品建立專用倉庫或?qū)Ｈ藢９翊娣?，或存放在彼此間隔的單間內(nèi)。儲存有危險化學品的單位，應當在儲存場所設(shè)置通訊、報警裝置，并保證在任何情況下處于正常適用狀態(tài)。倉庫管理要執(zhí)行雙人驗收、雙人保管、雙人發(fā)貨、雙鎖、雙賬的“五雙”制度。庫區(qū)和庫房內(nèi)要經(jīng)常保持整潔。對散落的毒害品、易燃物、可燃物品和庫區(qū)的雜草及時分別清除。用過的工作服、手套等用品必須放在庫外安全地點，妥善保管或及時處理。更換儲藏有害藥品時，要將庫房清掃干凈。租賃的危險化學品庫要有安全使用協(xié)議并在檢驗檢疫機構(gòu)備案 。（六）現(xiàn)場操作（27項共30分） 1、準備 有衛(wèi)生處理方案（）了解衛(wèi)生處理對象和所要

26、達到的目的（）準備記錄工具（記錄單證） （）常用物品（）醫(yī)療救助器械、藥品（）配有應急救護人員（）每個工作點至少安排一名專業(yè)技術(shù)人員（）工作場所臨時設(shè)立應急撤離通道（）（六）現(xiàn)場操作2、個人防護 操作人員正確選擇個人防護用品（）檢查防護用品（生產(chǎn)日期、包裝）（）正確佩戴防護用品（）正確脫防護用品（）處理完畢后，個人清潔（）（六）現(xiàn)場操作3、操作 衛(wèi)生處理人員掌握注意事項（ 1.0 ）衛(wèi)生處理操作現(xiàn)場設(shè)置明顯的警示標識（ 1.0 ）操作人員認識危險貨物包裝標志標識（ 1.0 ）正確選擇使用的藥品（ 1.0 ）正確選擇使用的器械（ 1.0 ）檢查使用的儀器設(shè)備符合安全要求（ 1.0 ）用藥量正確（

27、 1.0 ）按安全制度、操作規(guī)程和行業(yè)標準操作（ 1.0 ）熟練操作（）藥物作用時間正確（）散毒時間正確（）余毒測定方法正確（）現(xiàn)場操作原始記錄準確完整（）現(xiàn)場填表（附表2、表3） （）說明現(xiàn)場操作是這個檢查考核評分表的重點內(nèi)容，衛(wèi)生處理單位的能力和大部分準備工作都可以在這里體現(xiàn)出來。設(shè)計時參考了即將舉辦的衛(wèi)生處理技術(shù)比武的方案。根據(jù)專家們的建議，現(xiàn)場操作可采用不同方式考核，比如觀看錄象判斷正誤、模擬現(xiàn)場或?qū)嶋H現(xiàn)場操作，但不論采取什么形式，各環(huán)節(jié)中的關(guān)鍵點不應遺漏。主要包括三方面內(nèi)容：準備、個人防護和實際操作。說明（一）準備接到衛(wèi)生處理通知后，首先要了解衛(wèi)生處理對象和所要達到的目的，然后是設(shè)計

28、衛(wèi)生處理方案，包括選用的方法、使用的藥物和器械以及人員安排等，準備常用物品（如配藥工具）、記錄工具和記錄單證、醫(yī)療救助器械、藥品。每個工作點至少安排一名專業(yè)技術(shù)人員。根據(jù)工作內(nèi)容，如船舶熏蒸除鼠，要配有應急救護人員（可兼職）。為了應對可能發(fā)生的事故，工作場所應該臨時設(shè)立應急撤離通道，至少應當觀察設(shè)計好發(fā)生事故后從哪里撤離，這是自我保護的措施。說明（二）個人防護做任何事情，最重要的莫過于保護好自己。在衛(wèi)生處理工作中，特別是遇到處置緊急疫情的情況，個人防護非常重要。個人防護的要點是：操作人員正確選擇個人防護用品；檢查防護用品（生產(chǎn)日期、包裝）；正確佩戴防護用品；正確脫防護用品；處理完畢后，個人清潔

29、（洗手、洗臉、漱口），檢查考核的主要就是這些要點。 說明（三）操作 操作考核的是個人能力和操作程序。在前期準備工作完成后，要求衛(wèi)生處理人員根據(jù)方案，掌握注意事項，認識危險貨物包裝標識，在衛(wèi)生處理操作現(xiàn)場設(shè)置明顯的警示標識。然后是正確選擇使用的藥品和器械，檢查使用的儀器設(shè)備符合安全要求，用藥量正確，按照安全制度、操作規(guī)程和行業(yè)標準熟練操作（熟練2分；不熟練1分；不會0分）。藥物作用時間散毒時間正確，余毒測定方法正確?，F(xiàn)場操作的每一個環(huán)節(jié)都要做好原始記錄，要清晰準確完整（清晰（）；準確完整（）。操作結(jié)束后，現(xiàn)場操作人員現(xiàn)場填表（附表2、表3），檢查組成員要親自監(jiān)督，讓現(xiàn)場操作人員獨立完成。每表分，清晰（）；準確完整（） 。（七）安全檢查（5項共7分） 儲存?zhèn)}庫（）藥械壓力容器（）各項安全措施落實情況（）每年對劇毒化學品儲存裝置進行一次安全評價（）每兩年對危險化學品儲存裝置進行一次安全評價（）說明衛(wèi)生處理單位要定期對各項工作進行安全檢查(5部分內(nèi)容)，做好檢查記錄。這部分內(nèi)容考核的要點：儲存?zhèn)}庫 檢查記錄（）；有毒物品的包裝符合國家標準，并以易于使用者理解的方式加貼或者拴掛有毒物品安全標簽（）