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1、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)8條目錄TOC o 1-1 h u HYPERLINK l _Toc24063 1、職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”原則 PAGEREF _Toc24063 h 1 HYPERLINK l _Toc6179 2、什么是勞動(dòng)保護(hù)? PAGEREF _Toc6179 h 1 HYPERLINK l _Toc13020 3、我國(guó)勞動(dòng)保護(hù)的方針是 PAGEREF _Toc13020 h 1 HYPERLINK l _Toc9973 4、化學(xué)毒物對(duì)人體的危害: PAGEREF _Toc9973 h 1 HYPERLINK l _Toc24272 5、有毒物品進(jìn)入人體的途徑。 PAGEREF _Toc2

2、4272 h 2 HYPERLINK l _Toc6142 6、幾種毒物的簡(jiǎn)單介紹和救護(hù)常識(shí)。 PAGEREF _Toc6142 h 2 HYPERLINK l _Toc12965 7、職業(yè)性危害因素 PAGEREF _Toc12965 h 7 HYPERLINK l _Toc5833 8、自救、互救的方法 PAGEREF _Toc5833 h 71、職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”原則 “三同時(shí)”是指新建、改建、擴(kuò)建工程和技術(shù)的改造工程項(xiàng)目中,勞動(dòng)安全衛(wèi)生設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用。2、什么是勞動(dòng)保護(hù)? 勞動(dòng)保護(hù)是企業(yè)和用人單位采取技術(shù)措施和組織措施,消除勞動(dòng)者勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中危及人身安

3、全和健康的不良條件及行為,防止傷亡事故和職業(yè)病危害,保護(hù)勞動(dòng)者的安全和健康。3、我國(guó)勞動(dòng)保護(hù)的方針是 “安全第一,預(yù)防為主,綜合治理”4、化學(xué)毒物對(duì)人體的危害:(1)破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng),如環(huán)己醇、環(huán)己烷、一氧化碳、二氧化碳、硫化氫等中毒表現(xiàn)為頭昏、頭痛、失眠、興奮等。(2)損壞呼吸系統(tǒng),如液氨、濃氨水等引起鼻炎、氣管炎等。(3)損壞血液系統(tǒng),如一氧化碳、苯中毒能使血液的轉(zhuǎn)氧功能發(fā)生障礙,出現(xiàn)窒息性狀態(tài)。(4)皮膚潰爛。如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)藥品可導(dǎo)致皮膚潰爛。(5)化學(xué)毒物產(chǎn)生的氣體:有毒氣體是通過(guò)人的呼吸器官在人體內(nèi)部對(duì)人體內(nèi)部其它組織器官造成危害的氣體,如硫化氫、氰化氫、一氧化碳、二氧化碳等氣體

4、。由于這些氣體在人體內(nèi)部一般起的作用是抑制人體內(nèi)部組織或細(xì)胞的換氧能力,引起肌體組織缺氧而發(fā)生窒息性中毒,因此也叫窒息性氣體。腐蝕性氣體一般是消毒氣體如氯氣、臭氧氣體、二氧化氯氣體等發(fā)生泄露時(shí),對(duì)人體的呼吸系統(tǒng)起腐蝕作用產(chǎn)生毒害。 而易燃易爆氣體則通過(guò)與空氣混合產(chǎn)生一定比例時(shí)遇明火引起燃燒甚至爆炸而造成生命危害,如甲烷、氫氣等。5、有毒物品進(jìn)入人體的途徑。(1)皮膚 毒物經(jīng)毛囊空間達(dá)到皮脂腺,小部分通過(guò)汗腺進(jìn)入人體,直接進(jìn)入血液系統(tǒng)。(2)呼吸道 企業(yè)中的各類(lèi)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的有毒氣體和易揮發(fā)性液體毒物,主要是從呼吸道進(jìn)入人體。此類(lèi)毒物在化工企業(yè)居多。(3)消化道 誤食、不講衛(wèi)生;經(jīng)鼻

5、咽部混入其分泌物中,無(wú)意被吞入。6、幾種毒物的簡(jiǎn)單介紹和救護(hù)常識(shí)。(1)氫氧化鈉(燒堿)的中毒、泄露處理及急救措施(a)氫氧化鈉,化學(xué)式為NaOH,俗稱(chēng)燒堿、火堿、片堿、苛性鈉(香港亦稱(chēng)“哥士的”),為一種具有高腐蝕性的強(qiáng)堿,一般為片狀或顆粒形態(tài),易溶于水并形成堿性溶液,可增強(qiáng)水的導(dǎo)電性。氫氧化鈉為白色半透明結(jié)晶狀固體。其水溶液有澀味和滑膩感。密度:2.130g/cm熔點(diǎn):318.4沸點(diǎn):一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下為1390溶解性:極易溶于水,溶解時(shí)放出大量的熱。易溶于水、乙醇以及甘油。潮解性:氫氧化鈉在空氣中易潮解。吸水性:固堿吸濕性很強(qiáng),露放在空氣中,吸收空氣中的水分子,最后會(huì)完全溶解成溶液,但液態(tài)

6、氫氧化鈉沒(méi)有吸濕性。相對(duì)分子質(zhì)量:40.00(b) 中毒處置:侵入途徑吸入、食入。氫氧化鈉有強(qiáng)烈刺激和腐蝕性。粉塵或煙霧會(huì)刺激眼和呼吸道,腐蝕鼻中隔,皮膚和眼與NaOH直接接觸會(huì)引起灼傷,誤服可造成消化道灼傷,黏膜糜爛、出血和休克。氫氧化鈉不會(huì)燃燒,遇水和水蒸氣大量放熱,形成腐蝕性溶液;與酸發(fā)生中和反應(yīng)并放熱;具有強(qiáng)腐蝕性;危害環(huán)境。氫氧化鈉燃燒(分解)產(chǎn)物:可能產(chǎn)生有害的毒性煙霧。(c) 防護(hù)措施呼吸系統(tǒng)防護(hù):必要時(shí)佩帶防毒口罩。眼睛防護(hù):戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。防護(hù)服:穿工作服(防腐材料制作)。小心使用,小心濺落到衣物、口鼻中手防護(hù):戴橡皮手套。其它:工作后,淋浴更衣。注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。(d)

7、急救措施皮膚接觸:可用510%硫酸鎂溶液清洗,或在沒(méi)有硫酸鎂溶液情況下立即脫去污染的衣著,用大量流動(dòng)清水沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。眼睛接觸:立即提起眼瞼,用3%硼酸溶液沖洗?;蛟跊](méi)有硼酸溶液的情況下立即提起眼瞼,用大量流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。吸入:迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。食入:少量誤食時(shí)立即用食醋、35%醋酸或5%稀鹽酸、大量橘汁或檸檬汁等中和;給飲蛋清、牛奶或植物油并迅速就醫(yī),禁忌催吐和洗胃。(e) 泄漏處理:隔離泄漏污染區(qū),周?chē)O(shè)警告標(biāo)志,建議應(yīng)急處理人員戴好防毒面具,穿化學(xué)防護(hù)服。不要直接接觸泄漏物,用清潔的鏟子

8、收集于干燥潔凈有蓋的容器中,以少量NaOH加入大量水中,調(diào)節(jié)至中性,再放入廢水系統(tǒng)。也可以用大量水沖洗,經(jīng)稀釋的洗水放入廢水系統(tǒng)。如大量泄漏,收集回收或處理無(wú)害后廢棄。(2)一氧化碳的中毒、泄露處理及急救措施(a)一氧化碳的物理性質(zhì):一氧化碳通常是無(wú)色、無(wú)味、有毒的氣體,密度比空氣略小,難溶于水。(b)一氧化碳的毒性:CO和人體血紅蛋白 的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力強(qiáng),人吸入CO會(huì)造成人體缺氧,嚴(yán)重者會(huì)致死。(c)中毒處置現(xiàn)場(chǎng)急救立即將病人移離中毒現(xiàn)場(chǎng),置于新鮮空氣處,如為密閉空間內(nèi)應(yīng)立即開(kāi)窗通風(fēng),松開(kāi)病人衣領(lǐng)、褲帶。保持呼吸道通暢,注意保暖。心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。迅速糾正缺氧。這是

9、搶救CO中毒患者的關(guān)鍵。迅速給氧是糾正缺氧最有效的方法。輕度中毒者給予鼻導(dǎo)管或面罩低流量吸氧,中重度中毒者給予高流量吸氧,氧流量為810 L/min(時(shí)間不超過(guò)24 h,以免發(fā)生氧中毒)。(d)泄漏應(yīng)急處理:視條件切斷氣源,迅速撤離泄漏污染區(qū)至安全地帶,并進(jìn)行隔離,嚴(yán)格限制出入。切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器,穿防毒服。盡可能切斷泄漏源。合理通風(fēng),加速擴(kuò)散。如有可能,將漏出氣用排風(fēng)機(jī)送至空曠地方或裝設(shè)適當(dāng)噴頭燒掉。防止泄漏氫氣進(jìn)入封閉空間。氣瓶泄漏可移至空曠處緩慢放空。消除方法:合理通風(fēng),加速擴(kuò)散。(3)天然氣的中毒、泄露處理及急救措施1)天然氣危險(xiǎn)概述: 天然氣是一種火災(zāi)和爆炸

10、危險(xiǎn)性較大的混合氣體,含有大量的低分子烷烴混合物,以烴類(lèi)中的甲烷、乙烷、丙烷和丁烷為主,屬甲類(lèi)易燃、易爆氣體,其與空氣混合形成爆炸性混合物,遇明火極易燃燒爆炸。其密度比空氣小,如果出現(xiàn)泄漏則能無(wú)限制地?cái)U(kuò)散,易與空氣形成爆炸性混合物,而且能順風(fēng)飄動(dòng),形成著火爆炸和蔓延擴(kuò)散的重要條件,遇明火回燃。(4)油漆和稀料危險(xiǎn)特性1)油漆危險(xiǎn)特性概述:油漆危險(xiǎn)性類(lèi)別:第3.2類(lèi) 易燃液體,主要成分:混合物,有機(jī)混合溶劑。外觀與性狀:有刺激性氣味的易揮發(fā)液體。危險(xiǎn)特性:其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物,遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑物質(zhì)能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。其蒸氣比空氣重,能在較低處擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方,遇火源會(huì)

11、著火回燃。流速過(guò)快易產(chǎn)生和積聚靜電。在高溫、高熱環(huán)境下受熱的容器有爆裂危險(xiǎn)。2)稀料的概述:1.物理和化學(xué)特性: 稀料是無(wú)色透明液體,不溶于水,是石油的直接餾分,它同汽油一樣,屬易燃易爆危險(xiǎn)品。 稀料的冰點(diǎn)為零下116,沸點(diǎn)為 34.6,閃點(diǎn)為零下45,爆炸極限為1.8536.5。極易揮發(fā)。腐蝕皮膚。 2.危險(xiǎn)性: 絕緣性較強(qiáng),很容易產(chǎn)生靜電。如果用塑料桶裝稀料,反復(fù)搖晃后,內(nèi)部可產(chǎn)生高達(dá)15000伏的靜電,一旦放電,即可釀成火災(zāi)稀料對(duì)塑料還有軟化作用,盛裝稀料過(guò)久,塑料就會(huì)軟化破口而滲漏出稀料,因而發(fā)生火災(zāi)的可能性就更大。稀料極易揮發(fā),在短時(shí)間內(nèi)揮發(fā)的油氣可以擴(kuò)散到數(shù)米以外乃至數(shù)10米,如果

12、遇到火種,即可著火,當(dāng)油氣著火后,火焰會(huì)沿著氣流相反的方向回火,從而引起猛烈的大面積燃燒。 3.使用與保護(hù): 運(yùn)輸和使用時(shí)使用乳膠手套等防護(hù)用品,禁止接觸皮膚。 4.防護(hù)措施: 稀料使用場(chǎng)所,應(yīng)該嚴(yán)格控制油氣在空中的濃度,不得超過(guò)0.3毫克/升。一旦發(fā)現(xiàn)油氣超標(biāo),應(yīng)積極采取措施加強(qiáng)通風(fēng)換氣,降低其濃度,使之達(dá)不到爆炸濃度極限。 運(yùn)輸稀料時(shí),不得野蠻裝卸,應(yīng)輕裝輕卸,防止摩擦、震蕩。利用汽車(chē)運(yùn)輸時(shí),應(yīng)在貯罐尾部安裝金屬鏈條接地,以導(dǎo)除靜電電荷,防止火災(zāi)的發(fā)生。在使用、貯存稀料的場(chǎng)所,不得有火源,安裝的電器設(shè)備必須是防火防爆型的。不要用塑料桶盛裝稀料,應(yīng)用金屬容器。輸導(dǎo)稀料的導(dǎo)管不宜用塑料管,金屬

13、導(dǎo)管必須有良好的接地措施。利用稀料清洗涂裝工具時(shí),應(yīng)格外小心,防止摩擦產(chǎn)生靜電而引發(fā)火災(zāi)。 5.安全處理運(yùn)輸、儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)、使用場(chǎng)所應(yīng)配備足夠的滅火設(shè)備,如干粉、二氧化碳、鹵代烷滅火器等。發(fā)生稀料火災(zāi),不可用水撲救,只能用化學(xué)滅火劑撲救。當(dāng)滅火劑不夠時(shí),也可用沙土撲救。7、職業(yè)性危害因素 在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素,稱(chēng)為職業(yè)性危害因素。如生產(chǎn)焊接粉塵、高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、射線(xiàn)等。8、自救、互救的方法 (1)心臟復(fù)蘇術(shù):心臟停止跳動(dòng)后的搶救方法,在現(xiàn)場(chǎng)搶救中可應(yīng)用心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟擠壓術(shù)。在心臟停止跳動(dòng)后的一二分鐘內(nèi),心臟的應(yīng)激性增強(qiáng),叩擊心前區(qū)往往可使

14、心臟復(fù)跳。 操作方法:當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟停跳后,立即用拳頭叩擊心前區(qū)。拳擊力中等(能激起胸內(nèi)震動(dòng)的力量),一般連續(xù)叩擊次。并觀察脈搏、心跳,如出現(xiàn)心跳,就說(shuō)明復(fù)蘇成功。若沒(méi)有成功即應(yīng)放棄,改為胸外心臟按壓術(shù)。 (2)胸外心臟按壓術(shù)這種方法是通過(guò)按壓胸骨下端而間接地壓迫左右心室,使血流進(jìn)入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈,建立有效的循環(huán),為心跳恢復(fù)創(chuàng)造條件。 操作方法:傷員仰臥在硬板床或地上,術(shù)者一掌根部置于患者胸骨下端,另一掌交叉重疊于手背上,以肘和臂力有節(jié)律地、沖擊式地向患者脊柱后方垂直下壓,以能壓下厘米的深度為宜。壓后迅速抬手,使胸骨復(fù)位(手不離開(kāi)胸),利于心臟舒張。連續(xù)按壓每分鐘次。胸外按壓時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查按壓效果。主要是觀察頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng),如無(wú)效應(yīng)考慮操作方法和壓力不當(dāng),及時(shí)改進(jìn)。因?yàn)闊o(wú)效的按壓不僅起不到

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