執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）習(xí)題集及考題解析

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）習(xí)題集及考題解析1.（共用備選答案）A.注射劑B.片劑C.丸劑D.散劑E.糖漿劑(1)質(zhì)量檢查時除一般檢查項目外，還需檢查藥品有無蟲蛀、霉變、色斑的劑型是（ ）?！敬鸢浮?C(2)質(zhì)量檢查時除一般檢查項目外，還需檢查藥品有無發(fā)霉、發(fā)酵、異常酸敗氣味的劑型是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:A項，注射劑檢查：包裝嚴密，藥液澄明度好，色澤均勻，無變色、沉淀、渾濁、結(jié)晶、霉變等現(xiàn)象。B項，片劑檢查：形狀一致，色澤均勻，片面光滑，無毛糙起孔現(xiàn)象；無附著細粉、顆粒；無雜質(zhì)、污垢；包衣顏色均一，無色斑，且厚度均勻，表面光潔。C項，丸劑檢查：有無蟲蛀、霉變、粘連、色斑、裂縫等

2、。D項，散劑檢查：有無吸潮結(jié)塊、生霉、變色等。E項，糖漿劑檢查：有無發(fā)霉、發(fā)酵及異常酸敗氣味等。2.A.十一酸睪酮B.西地那非C.特拉唑嗪D.坦洛新E.非那雄胺(1)既可用于男性性功能減退，又可用于女性絕經(jīng)后晚期乳腺癌治療的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:十一酸睪酮為雄激素，用于男性原發(fā)性、繼發(fā)性性腺功能減退的替代治療等。臨床用于：男性雄激素缺乏癥（睪丸切除術(shù)后、性功能減退、生殖器功能不足、更年期）；男孩體質(zhì)性青春期延遲；乳腺癌轉(zhuǎn)移的姑息性治療；再生障礙性貧血的輔勛治療；中老年部分性雄激素缺乏綜合征；女性進行性乳腺癌。(2)對磺胺類藥物有嚴重過敏史的患者應(yīng)避免使用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?

3、D【解析】:坦洛新的用藥注意事項：腎功能不全者慎用；體位性低血壓者慎用，與降壓藥合并使用要注意血壓的變化，高齡患者應(yīng)注意用藥后狀況，如得不到期待的效果不應(yīng)繼續(xù)增量，應(yīng)改用其他方法治療；嚴重的磺胺類過敏患者應(yīng)該避免使用坦洛新。(3)大劑量用于治療良性前列腺增生，而小劑量能促進頭發(fā)生長，可用于雄激素源性脫發(fā)治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:5還原酶抑制非那雄胺大劑量用于治療良性前列腺增生，而小劑量能促進頭發(fā)生長，可用于雄激素源性脫發(fā)治療。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物的作用包括（ ）。A.抗炎作用B.抗毒素作用C.降血糖作用D.增加紅細胞和血紅蛋白含量E.增加血液中淋巴細胞【答案】:A|B|D

4、【解析】:腎上腺糖皮質(zhì)激素的作用有：抗炎作用；免疫抑制作用；抗毒素作用；抗休克作用；影響代謝，糖皮質(zhì)激素能增高肝糖原，升高血糖；使紅細胞和血紅蛋白含量增加，可使血液中嗜酸細胞及淋巴細胞減少。4.舌下片給藥屬于哪個給藥途徑？（ ）A.注射給藥劑型B.呼吸道給藥劑型C.皮膚給藥劑型D.黏膜給藥劑型E.腔道給藥劑型【答案】:D【解析】:劑型的分類包括：注射給藥劑型：靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射、皮內(nèi)注射等多種注射途徑；呼吸道給藥劑型：噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑等；皮膚給藥劑型：外用溶液劑、洗劑、搽劑、軟膏劑、硬膏劑、糊劑、貼劑等；黏膜給藥劑型：滴眼劑、滴鼻劑、眼用軟膏劑、含漱劑、舌下片劑等；腔道給藥劑型

5、：栓劑、氣霧劑等。5.與其他纖溶酶原激活藥相比，溶栓作用相對持久的藥物是（ ）。A.鏈激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶E.阿司匹林【答案】:D【解析】:瑞替普酶全稱是重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物，是t-PA的單鏈非糖基化缺失變異體，因其缺失了rt-PA的指狀結(jié)構(gòu)區(qū)，而只保留了K2區(qū)，使瑞替普酶對纖維蛋白的親和力較rt-PA弱，僅為其親和力的1/5，瑞替普酶也具有一定的纖維蛋白特異性。瑞替普酶血漿半衰期為1416min，比阿替普酶略長，溶栓時靜脈注射2次即可，2劑之間間隔30min。6.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，關(guān)于藥品生產(chǎn)的說法，正確的是（ ）。A.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)，應(yīng)當經(jīng)國家藥品

6、監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給藥品生產(chǎn)許可證B.經(jīng)縣級以上藥品監(jiān)督管理部門批準，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品C.藥品生產(chǎn)企業(yè)改變影響藥品質(zhì)量的生產(chǎn)工藝的，必須報原批準部門審核批準D.經(jīng)具有合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)之間協(xié)商一致，可以委托生產(chǎn)藥品E.采用企業(yè)內(nèi)定的中藥飲片炮制規(guī)范炮制中藥飲片【答案】:C【解析】:A項，中華人民共和國藥品管理法第七條規(guī)定：開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)，須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給藥品生產(chǎn)許可證。BD兩項，中華人民共和國藥品管理法第十三條規(guī)定：經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品。E項，中華人民共和國藥

7、品管理法第十條規(guī)定：中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制；國家藥品標準沒有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。7.（共用備選答案）A.對革蘭陽性、革蘭陰性球菌、螺旋體等有效，對革蘭陰性桿菌無效B.對革蘭陽性、革蘭陰性菌均有效的廣譜半合成青霉素C.特別對銅綠假單胞菌有效D.主要對革蘭陰性桿菌有效，對革蘭陽性菌作用差E.耐酸、耐酶、對耐藥金黃色葡萄球菌有效(1)甲氧西林（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:甲氧西林、苯唑西林等耐青霉索酶類青霉素，對產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌有較好作用(2)阿莫西林（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氨芐西林、阿莫西林等廣譜青霉素，主要作用于

8、對青霉素敏感的革蘭陽性菌以及部分革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌等8.他汀類藥物的非調(diào)血脂作用包括（ ）。A.增強血管平滑肌細胞增殖和遷移B.穩(wěn)定和縮小動脈粥樣硬化斑塊C.減輕動脈粥樣硬化過程的炎性反應(yīng)D.改善血管內(nèi)皮功能【答案】:B|C|D【解析】:P近期研究證實他汀類還具有下列作用：對抗應(yīng)激；減少心血管內(nèi)皮過氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥和內(nèi)皮素生成；穩(wěn)定或縮小動脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊體積；減少腦卒中和心血管事件；抑制血小板聚集；降低血清胰島素，改善胰島素抵抗。9.某零售藥店的下列行為，符合藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的有（ ）。A.購銷記錄的藥品名稱填寫為藥品商品

9、名稱B.對每批入庫、出庫的藥品都有檢查記錄C.藥師拒絕調(diào)配含有配伍禁忌的民間處方D.抗生素與維生素C擺放在同一柜臺E.聘請藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生為質(zhì)量管理人員【答案】:B|C|E【解析】:A項，中華人民共和國藥品管理法第十八條規(guī)定：購銷記錄必須注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、購（銷）貨單位、購（銷）貨數(shù)量、購銷價格、購（銷）貨日期及國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。D項，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十三條規(guī)定：處方藥、非處方藥應(yīng)當分柜擺放。E項，藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第二十二條規(guī)定：從事質(zhì)量管理工作的，應(yīng)當具有藥學(xué)中專或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)大學(xué)專科以上學(xué)歷或

10、者具有藥學(xué)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。10.關(guān)于注射劑特點的說法，錯誤的是（ ）。A.藥效迅速B.劑量準確C.使用方便D.作用可靠E.適用于不宜口服的藥物【答案】:C【解析】:注射劑優(yōu)點包括：藥效迅速、劑量準確、作用可靠。適用于不宜口服的藥物。適用于不能口服給藥的病人?？梢援a(chǎn)生局部作用?？梢援a(chǎn)生定向作用：脂質(zhì)體或靜脈乳劑注射后，在肝、肺、脾等器官藥物分布較多，有定向作用。11.下列關(guān)于國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心的主要職責(zé)的敘述，正確的是（ ）。A.負責(zé)藥物臨床試驗、藥品上市許可申請的受理和技術(shù)審評B.參與擬定藥品注冊管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件C.負責(zé)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的技術(shù)審評D.開展

11、藥品審評相關(guān)理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢及法律問題研究【答案】:A|B|C|D【解析】:國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心是國家藥品注冊技術(shù)審評機構(gòu)。藥品審評中心的主要職責(zé)為：負責(zé)藥物臨床試驗、藥品上市許可申請的受理和技術(shù)審評。負責(zé)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的技術(shù)審評。承擔(dān)再生醫(yī)學(xué)與組織工程等新興醫(yī)療產(chǎn)品涉及藥品的技術(shù)審評。參與擬訂藥品注冊管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，組織擬訂藥品審評規(guī)范和技術(shù)指導(dǎo)原則并組織實施。協(xié)調(diào)藥品審評相關(guān)檢查、檢驗等工作。開展藥品審評相關(guān)理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢及法律問題研究。組織開展相關(guān)業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)及學(xué)術(shù)交流，開展藥品審評相關(guān)的國際（地區(qū)）交流與合作。承擔(dān)國家局國際人用藥注冊技術(shù)協(xié)

12、調(diào)會議（ICH）相關(guān)技術(shù)工作。12.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時，劑量為每12小時1g；肌酐清除率為1630ml/min時，劑量為每24小時1g；肌酐清除率為615ml/min時，劑量為每24小時0.5g；肌酐清除率5ml/min時，劑量為每48小時0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成年女性

13、的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年齡）體重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為（ ）。A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為25.5ml/min，屬1630ml/min范圍內(nèi)，劑量為每24小時1g。13.成年人低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍是（

14、）。A.0.561.70mmol/LB.1.21.65mmol/LC.2.13.1mmol/LD.3.15.70mmol/LE.3.35.5mmol/L【答案】:C【解析】:低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是在血漿中由極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）轉(zhuǎn)變而來，成年人低密度脂蛋白膽固醇正常參考區(qū)間為2.13.1mmol/L。14.堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式為lg（B/HB）pHpKa，某藥物的pKa8.4，在pH7.4生理條件下，以分子形式存在的比例為（ ）。A.1%B.10%C.50%D.90%E.99%【答案】:B【解析】:lg（B/HB）pHpKa，代入相應(yīng)數(shù)值，

15、lg（B/HB）7.48.41，計算得B/HB10%。15.雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松的注意事項是（ ）。A.腎功能不全者禁用B.定期監(jiān)測血漿鈣水平C.同時補充鈣制劑D.外周血中白細胞偏低者慎用E.妊娠期甲狀腺功能亢進患者慎用【答案】:A【解析】:選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松時注意腎功能不全者禁用。16.（共用題干）患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.96.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：7.8mmol/L），糖化血紅蛋白7.1%（正常值：4.8%6.0%）。經(jīng)飲食控制，規(guī)

16、律鍛煉，血糖控制仍未達到理想水平。(1)該患者糖尿病治療，應(yīng)首選的藥物是（ ）。A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.胰島素二甲雙胍E.羅格列酮二甲雙胍【答案】:E【解析】:由題干分析，患者為肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖輕度升高，首選羅格列酮二甲雙胍。(2)該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復(fù)正常，餐后血糖仍未達標，最適宜加用的降糖藥物是（ ）。A.磺酰脲類B.噻唑烷二酮類C.雙胍類D.胰島素E.-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】:E【解析】:單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首選-葡萄糖苷酶抑制劑。17.結(jié)構(gòu)中含有糖基的抗心力衰竭藥物有（ ）。A.鹽酸美西律B.去乙酰毛花苷C.華法林D

17、.地高辛E.阿司匹林【答案】:B|D【解析】:A項，鹽酸美西律為b類抗心律失常藥。B項，去乙酰毛花苷由甾核和4個-D-糖基組成，用于治療急性心力衰竭及心房顫動、撲動等。C項，華法林為香豆素類抗凝劑。D項，地高辛為強心苷類，其糖基部分由三個-D-洋地黃毒糖組成，主要用于心力衰竭的治療。E項，阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥。18.（共用備選答案）A.不予處罰B.從重處罰C.從輕或者減輕處罰D.中度處罰(1)不滿十四周歲的人有違法行為的，應(yīng)（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:行政處罰的適用方式中不予處罰的情形包括：不滿十四周歲的人有違法行為的，不予行政處罰；違法行為在兩年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，除法律另有規(guī)定外，不再給予行政

18、處罰；精神病人在不能辨認或者控制自己行為時有違法行為的，不予行政處罰；如違法行為輕微并及時糾正，沒有造成危害后果的，不予行政處罰。(2)主動消除或減輕違法行為危害后果的，應(yīng)（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:行政處罰的適用方式中從輕或者減輕處罰的情形包括：主動消除或者減輕違法行為危害后果的；受他人脅迫有違法行為的；配合行政機關(guān)查處違法行為，有立功表現(xiàn)的；已滿十四周歲不滿十八周歲的人有違法行為的。19.（共用備選答案）A.賴脯胰島素B.甘精胰島素C.普通胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.低精蛋白鋅胰島素(1)作用時間屬于速效的制劑是（ ）?！敬鸢浮?A(2)（多選）作用時間屬于長效的制劑是（ ）?！敬鸢浮?

19、B|D|E(3)作用時間屬于短效的制劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:目前按胰島素作用時間分類，將胰島素分為：速效胰島素：門冬胰島素、賴脯胰島素；短效胰島素：普通（常規(guī)）胰島素；長效胰島素：常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和地特胰島素；預(yù)混胰島素：雙時相胰島素。(4)（本題過時）作用時間屬于中效的制劑是（ ）。【答案】:E【解析】:【說明】原題干和答案分別為：作用時間屬于速效的制劑是A，作用時間屬于長效的制劑是D，作用時間屬于短效的制劑是C，作用時間屬于中效的制劑是E。我們根據(jù)現(xiàn)規(guī)定對題干或答案進行了修改。20.某藥的半衰期為5小時，單次給藥后，約97%的藥物從體內(nèi)消除需要

20、的時間是（ ）。A.10小時B.25小時C.48小時D.120小時E.240小時【答案】:B【解析】:kln2/t1/20.693/50.1386根據(jù)lgC（k/2.303）tlgC0即lnClnC0kt，則ktln（C0/C）當C0.03C0時（因為97%的藥物從體內(nèi)消除即只剩下3%的藥物）ktln（1/0.03）3.5t3.5/0.13862521.高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點是（ ）。A.吸收快B.代謝快C.排泄快D.組織內(nèi)藥物濃度高E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應(yīng)【答案】:E【解析】:當同時應(yīng)用一種或多種藥物時，它們有可能在血漿蛋白結(jié)合部位發(fā)生競爭，結(jié)果將使某一藥物從蛋白結(jié)

21、合部位被置換出來變成游離型，這樣在劑量不變的情況下，加大了該藥的毒性。這種相互作用在與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物合用時更應(yīng)予以注意。22.下列不屬于處方的前記內(nèi)容的是（ ）。A.患者姓名B.患者年齡C.醫(yī)生簽章D.臨床診斷E.門診病歷號【答案】:C【解析】:處方的前記包括：醫(yī)療機構(gòu)的名稱，費別，患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號，臨床診斷，開具日期等。C項，醫(yī)生簽章屬于后記中的內(nèi)容。23.下列藥物中具有抗病毒作用的是（ ）。A.利巴韋林B.干擾素C.齊多夫定D.阿糖腺苷E.阿德福韋【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A項，利巴韋林為廣譜抗病毒藥，具有抗病毒作用。B項，干

22、擾素為廣譜抗病毒藥，具有抗病毒作用。C項，齊多夫定為抗HIV藥，具有抗病毒作用。D項，阿糖腺苷為抗皰疹病毒藥，具有抗病毒作用。E項，阿德福韋為抗乙型肝炎病毒藥，具有抗病毒作用。24.（共用備選答案）A.常壓箱式干燥B.流化床干燥C.冷凍干燥D.紅外干燥E.微波干燥(1)利用高頻交變電場使水分子迅速獲得熱能而氣化的干燥方法是（ ）。【答案】:E(2)利用升華原理除去水分的干燥方法是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:A項，常壓箱式干燥是將濕顆粒平鋪于干燥盤內(nèi)（薄厚應(yīng)適度，一般不超過10cm），然后置于擱板上進行干燥的方法。B項，流化床干燥是一種利用流態(tài)化技術(shù)對顆粒狀固體物料進行干燥的方法，在流化床中，

23、顆粒分散在熱氣流中，上下翻動，互相混合和碰撞，氣流和顆粒間又具有大的接觸面積，氣固兩相在流化床中進行熱量傳遞和質(zhì)量傳遞。C項，冷凍干燥是指將含水物料冷凍到冰點以下，使水轉(zhuǎn)變?yōu)楸?，然后在較高真空下將冰轉(zhuǎn)變?yōu)檎魵舛サ母稍锓椒?。D項，紅外干燥是指利用紅外線輻射使干燥物料中的水分汽化的干燥方法。E項，微波加熱濕物料是一種內(nèi)部加熱的方法，物料處于振蕩周期極短的微波高頻電場內(nèi)，其內(nèi)部的水分子會發(fā)生極化并沿著微波電場的方向整齊排列，而后迅速隨高頻交變電場方向的交互變化而轉(zhuǎn)動，并產(chǎn)生劇烈的碰撞和摩擦（每秒鐘可達上億次），結(jié)果一部分微波能轉(zhuǎn)化為分子運動能，并以熱量的形式表現(xiàn)出來。25.（共用題干）甲藥品生產(chǎn)

24、企業(yè)經(jīng)批準可以生產(chǎn)第二類精神藥品（口服劑型）、生物制品（注射劑），心血管類藥品（注射劑和片劑），中藥注射液和中藥提取物的部分品種，乙藥品生產(chǎn)企業(yè)也持有與甲藥品生產(chǎn)企業(yè)相應(yīng)品種的藥品GMP證書。(1)甲藥品生產(chǎn)企業(yè)可以委托乙藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)藥品的情形是（ ）。A.甲藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)線出現(xiàn)故障不再具有生產(chǎn)能力的B.甲藥品生產(chǎn)企業(yè)的某藥品部分生產(chǎn)工序過于復(fù)雜，希望將該部分生產(chǎn)工序委托生產(chǎn)的C.甲藥品生產(chǎn)企業(yè)能力不足暫不能保障市場供應(yīng)的D.甲藥品生產(chǎn)企業(yè)被藥品監(jiān)督管理部門處以停產(chǎn)整頓處罰的【答案】:C【解析】:藥品委托生產(chǎn)，是指藥品生產(chǎn)企業(yè)在因技術(shù)改造暫不具備生產(chǎn)條件和能力或產(chǎn)能不足暫不能保障市場供應(yīng)

25、的情況下，將其持有藥品批準文號的藥品委托其他藥品生產(chǎn)企業(yè)全部生產(chǎn)的行為，不包括部分工序的委托加工行為。(2)甲藥品生產(chǎn)企業(yè)可以委托乙藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的品種是（ ）。A.生物制品（注射劑型）B.第二類精神藥品（口服劑型）C.心血管類藥品（注射劑和片劑）D.中藥注射液和中藥提取物【答案】:C【解析】:不得委托生產(chǎn)的有麻醉藥品、精神藥品、藥品類易制毒化學(xué)品及其復(fù)方制劑、醫(yī)療用毒性藥品、生物制品、多組分生化藥品、中藥注射劑和原料藥。(3)如果甲藥品生產(chǎn)企業(yè)欲生產(chǎn)中藥飲片，關(guān)于其生產(chǎn)行為的說法，正確的是（ ）。A.必須采購有批準文號的中藥飲片進行生產(chǎn)B.必須持有生產(chǎn)中藥飲片的藥品GMP證書C.可以外購中

26、藥飲片半成品進行加工后再銷售D.可以外購中藥飲片成品，改換包裝標簽后銷售【答案】:B【解析】:生產(chǎn)中藥飲片必須持有藥品生產(chǎn)許可證藥品GMP證書。26.（共用備選答案）A.15g/mLB.510g/mLC.520g/mLD.0.51ng/mLE.2040g/mL(1)平喘藥茶堿安全、有效的血藥濃度是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:茶堿的有效血藥濃度為520g/mL。(2)強心苷類藥物地高辛安全、有效的血藥濃度是（ ）?！敬鸢浮?D27.在碘酊處方中，碘化鉀的作用是（ ）。A.增溶B.著色C.乳化D.矯味E.助溶【答案】:E【解析】:碘酊又稱碘酒，由碘、碘化鉀溶于酒精溶液而制成，由于碘難溶于酒精溶液

27、，加碘化鉀可形成絡(luò)合物KI3，而增加碘的溶解度，因此碘化鉀為助溶劑。28.藥品分類管理的意義是（ ）。A.保證公眾用藥安全有效B.合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源C.保證公眾用藥方便及時D.降低醫(yī)療費用【答案】:A|B|C|D【解析】:藥品分類管理制度是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的一項重要決策，其重要意義體現(xiàn)為以下兩點：保證公眾用藥安全有效、方便及時；合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源、降低醫(yī)療費用。29.可用于治療重度痤瘡，但妊娠期婦女避免使用的藥物是（ ）。A.克拉霉素B.特比萘芬C.異維A酸D.克羅米通E.環(huán)吡酮胺【答案】:C【解析】:異維A酸，妊娠期婦女服后可致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形，因此應(yīng)避免使用。30.（

28、共用題干）患者，男，2歲，咳嗽伴膿痰5天，發(fā)熱，氣喘一天，查體：38，咽紅（），呼吸急促，唇輕度發(fā)紺，診斷為急性支氣管炎。(1)若該患者自用的藥物有乙酰半胱氨酸，下列關(guān)于乙酰半胱氨酸說法正確的是（ ）。A.乙酰半胱氨酸是鎮(zhèn)咳藥B.乙酰半胱氨酸口服后沒有首過效應(yīng)C.乙酰半胱氨酸可以用于對乙酰氨基酚的中毒解救D.乙酰半胱氨酸可作為支氣管痙攣時用藥E.乙酰半胱氨酸顆粒劑可以用開水溶解后服用，也可以加入果汁中服用【答案】:C【解析】:A項，乙酰半胱氨酸為黏痰溶解劑。B項，口服吸收后，口服吸收后在小腸黏膜和肝臟存在首關(guān)效應(yīng)。C項，乙酰半胱氨酸是合成谷胱甘肽（GSH）的必需氨基酸，在保持適當?shù)腉SH水平方

29、面起著重要的作用，可保護細胞免受氧自由基等毒性物質(zhì)的損害，故還可用于對乙酰氨基酚中毒的解救。DE兩項，乙酰半胱氨酸的注意事項有：支氣管哮喘患者在應(yīng)用期間，如發(fā)生支氣管痙攣應(yīng)即停藥；顆粒劑用溫開水（禁用80以上熱水）溶解后直接服用，也可加入果汁中服用。(2)若醫(yī)生給開具的藥物是羧甲司坦，下列關(guān)于用量正確的是（ ）。A.一次0.250.5g，一日3次B.一次0.1g，一日3次C.一次0.2g，一日3次D.一次0.25g，一日3次E.一次0.3g，一日3次【答案】:B【解析】:羧甲司坦的用法用量為口服：成人，一次0.250.5g，一日3次。24歲兒童，一次0.1g，一日3次；58歲，一次0.2g，一

30、日3次；812歲，一次0.25g，一日3次。本題中患者為2歲兒童，用量應(yīng)為一次0.1g，一日3次。(3)若該患者出現(xiàn)哮喘癥狀，在急性發(fā)作期間宜選用的藥物是（ ）。A.沙丁胺醇氣霧劑B.孟魯司特片劑C.沙丁胺醇片劑D.氨茶堿片劑E.丙酸氟替卡松氣霧劑【答案】:A【解析】:哮喘急性發(fā)作期間應(yīng)選用2受體阻斷劑，并且氣霧劑的起效快于片劑、膠囊等。沙丁胺醇吸入可快速起效（35min），具有速效、短效、高選擇性特點。(4)該患者若使用布地奈德進行支氣管哮喘癥狀和體征的長期控制，需要使用的劑型是（ ）。A.片劑B.氣霧劑C.粉吸入劑D.膠囊劑E.鼻噴劑【答案】:C【解析】:布地奈德為吸入型腎上腺皮質(zhì)激素，吸

31、入劑用于哮喘和COPD的預(yù)防和長期維持治療。(5)該患者使用布地奈德的劑量是（ ）。A.一日1001600gB.一次200400g，分24次C.一次200800g，分24次D.一日200400gE.一日100800g【答案】:B【解析】:治療哮喘維持劑量的范圍：成人一日4001600g，分24次；27歲兒童：200400g/d，分24次；7歲以上兒童：200800g/d，分24次。本題中患者為2歲兒童，用量應(yīng)為200400g/d，分24次。31.（共用備選答案）A.洗劑B.搽劑C.洗漱劑D.灌洗劑E.涂劑(1)用紗布、棉花蘸取后涂搽皮膚、口腔或喉部黏膜的液體制劑是（ ）。【答案】:E(2)專供

32、揉搽皮膚表面的液體制劑是（ ）?！敬鸢浮?B(3)專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，洗劑系指專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑。B項，搽劑系指專供揉搽皮膚表面用的液體制劑。C項，洗漱劑（含漱劑）系指用于咽喉、口腔清洗的液體制劑。D項，灌洗劑主要指清洗陰道、尿道的液體制劑。E項，涂劑是指用紗布、棉花蘸取后涂搽皮膚、口腔或喉部黏膜的液體制劑。32.下列藥物與中屬于止吐藥的是（ ）。A.東莨菪堿B.氯丙嗪C.托烷司瓊D.地塞米松E.阿瑞匹坦【答案】:A|B|C|D|E【解析】:止吐藥按作用位點分類可包括：抗膽堿能藥物（東莨菪堿），抗組胺藥（氯丙嗪、苯海拉明），多巴胺

33、受體阻斷劑（甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇和氟哌利多），5-羥色胺受體3拮抗劑（昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊、雷莫司瓊、阿扎司瓊），神經(jīng)激肽（NK-1）受體阻斷劑（阿瑞匹坦），糖皮質(zhì)激素（地塞米松），苯二氮革類（拉西泮、阿普唑侖），以及精神疾病藥物（奧氮平）。33.片劑包衣的主要目的和效果包括（ ）。A.掩蓋藥物苦味或不良氣味，改善用藥順應(yīng)性B.防潮，遮光，增加藥物穩(wěn)定性C.用于隔離藥物，避免藥物間配伍變化D.控制藥物在胃腸道的釋放部位E.改善外觀，提高流動性和美觀度【答案】:A|B|C|D|E【解析】:片劑包衣的主要目的包括：掩蓋藥物的苦味或不良氣味，改善用藥順應(yīng)性，方便服用；防潮

34、、避光，以增加藥物的穩(wěn)定性；可用于隔離藥物，避免藥物間的配伍變化；改善片劑的外觀，提高流動性和美觀度；控制藥物在胃腸道的釋放部位，實現(xiàn)胃溶、腸溶或緩控釋等目的。34.（共用備選答案）A.氨芐西林B.舒巴坦鈉C.頭孢氨芐D.亞胺培南E.氨曲南(1)不可逆競爭性-內(nèi)酰胺酶抑制藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:舒巴坦鈉為廣譜的、不可逆競爭性-內(nèi)酰胺酶抑制劑，當與氨芐西林合用時，能顯著提高后者的抗菌作用。(2)青霉素類抗生素藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:氨芐西林屬于廣譜半合成青霉素，該藥主要用于腸球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌和流感桿菌等引起的感染，如呼吸道感染、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、敗血癥和

35、傷寒等。(3)單環(huán)-內(nèi)酰胺類抗生素是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氨曲南是第一個上市的全合成單環(huán)-內(nèi)酰胺類抗生素，氨曲南對需氧的革蘭陰性菌（包括綠膿桿菌）有很強的活性，對需氧的革蘭陽性菌和厭氧菌作用較小，對各種-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，能透過血腦屏障，副反應(yīng)少。35.不可靜脈注射的藥物是（ ）。A.卡托普利B.甲基多巴C.阿利克侖D.利血平E.硝普鈉【答案】:E【解析】:E項，硝普鈉易發(fā)生急性過量反應(yīng)、血壓過低，出現(xiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、出汗和頭痛、心悸、胸骨后壓迫感覺等，通常停止滴注或減慢滴速后即可消失。故不可靜脈注射，應(yīng)緩慢點滴或使用輸液泵。36.根據(jù)中華人民共和國反不正當競爭法，正當?shù)母偁幮袨榘ǎ?/p>

36、 ）。A.有獎銷售日用品B.因歇業(yè)降價銷售魚腥草C.宣傳中藥材產(chǎn)地D.公開競爭對手的藥品經(jīng)營信息【答案】:A|B|C【解析】:D項，公開競爭對手的藥品經(jīng)營信息屬于侵犯商業(yè)秘密行為，違反了中華人民共和國反不正當競爭法。37.伴有青光眼的焦慮癥障礙患者禁用的抗焦慮藥物是（ ）。A.舍曲林B.阿米替林C.氟西汀D.勞拉西泮E.坦度螺酮【答案】:B【解析】:嚴重心臟病、近期有心肌梗塞死急性發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、對三環(huán)類藥物過敏者禁用三環(huán)類藥物（丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平）。38.（共用備選答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司來吉蘭D.哌替啶E.碳酸鋰(1)用于治療抑郁癥的藥物是（ ）?！敬?/p>

37、案】:B【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。(2)用于治療狂躁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防的作用。(3)用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等39.下列描述屬于應(yīng)用微生態(tài)治療腹瀉目的的是（ ）。A

38、.抑制病菌生長B.維持正常菌群C.促進營養(yǎng)成分的吸收D.減少腸道內(nèi)毒素的生成E.促進胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補充微生態(tài)制劑。許多有益的細菌（益生菌）可制約致病菌的生長繁殖，減少腸道內(nèi)毒素的生成，維持腸道正常菌群的平衡，同時也促進人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。40.藥源性疾病是因藥品不良反應(yīng)發(fā)生程度較嚴重并持續(xù)時間過長引起，下列關(guān)于藥源性疾病的防治，不恰當?shù)氖牵?）。A.根據(jù)病情和藥物適應(yīng)證，正確選用藥物B.根據(jù)對象個體差異，建立合理給藥方案C.監(jiān)督患者用藥行為，及時調(diào)整給藥方案和處理不良反應(yīng)D.慎重使用新藥，實行個體化給藥E.盡量聯(lián)合用藥【答案】:E【解析】:臨床

39、上引起藥源性疾病的因素包括：不合理用藥引起藥源性疾?。凰幬锵嗷プ饔靡蛩亍Ｆ渲兴幬锵嗷プ饔靡蛩匕?lián)合用藥時發(fā)生某些物理或化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀和藥動學(xué)的相互作用。41.下列關(guān)于陰道局部用藥的說法不正確的是（ ）。A.聚甲酚磺醛是一種高酸性物質(zhì)，能維持陰道酸性環(huán)境B.干擾素2a可用于陰道HPV感染治療C.聚甲酚磺醛可用于外陰尖銳濕疣的治療D.妊娠期間不宜陰道局部用藥E.聚甲酚磺醛陰道用藥時，發(fā)生大片白色壞死組織脫落時應(yīng)及時就醫(yī)【答案】:E【解析】:聚甲酚磺醛陰道用藥時，發(fā)生大片白色壞死組織脫落，為治療后正常現(xiàn)象。老年患者慎用。42.根據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥法，具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生自種、

40、自采的地產(chǎn)中藥材限于（ ）。A.其所在村醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動中使用B.民族地區(qū)使用C.農(nóng)村集貿(mào)市場購銷D.具有制劑室的醫(yī)療機構(gòu)加工成中藥制劑【答案】:A【解析】:鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用的中草藥，只限于其所在的村醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用，不得上市流通，不得加工成中藥制劑。43.（共用備選答案）A.紅外分光光度法B.紫外-可見分光光度法C.分子排阻色譜法D.高效液相色譜法E.抗生素微生物檢定法(1)青霉素中聚合物檢查應(yīng)采用的方法是（ ）。【答案】:C【解析】:針對高分子雜質(zhì)與藥物的分子量不同，中國藥典采用分子排阻色譜法檢查聚合物類雜質(zhì)。(2)硫酸慶大霉素中慶大霉素C組分檢查應(yīng)采用的方法是（ ）?！?/p>

41、答案】:D(3)硫酸慶大霉素注射液含量測定應(yīng)采用的方法是（ ）。【答案】:E【解析】:中國藥典規(guī)定，硫酸慶大霉素制劑（包括注射液）的含量測定均采用抗生素微生物檢定法。44.（共用備選答案）A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平(1)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是（ ）?！敬鸢浮?C(2)口服有效的AT1受體拮抗藥是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:A項，哌唑嗪為選擇性突觸后1受體阻滯藥，能同時擴張阻力血管和容量血管，用于抗高血壓；B項，普萘洛爾為受體阻斷藥；C項，卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；D項，氯沙坦為AT1受體拮抗劑；E項，硝苯地平為鈣離子拮抗藥。45.氯米帕明與哪種藥合用可

42、引起嚴重的高血壓和高熱？（ ）A.雌激素B.抗膽堿藥C.華法林D.腎上腺素受體激動劑E.抗驚厥藥【答案】:D【解析】:A項，氯米帕明與雌激素或含雌激素的避孕藥同時使用，可增加氯米帕明的不良反應(yīng)，同時降低抗抑郁作用。B項，氯米帕明與抗組胺藥或抗膽堿藥合用，相互增加彼此的藥效。C項，氯米帕明與華法林合用，會增加出血風(fēng)險。E項，氯米帕明與抗驚厥藥合用，會降低抗驚厥作用。46.（共用備選答案）A.克拉霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.左氧氟沙星E.克林霉素(1)可干擾雙硫侖代謝的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:甲硝唑、替硝唑與酒精合用可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，奧硝唑?qū)σ胰┟摎涿笩o抑制作用。(2)拮抗維生素B1

43、2的造血作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氯霉素能拮抗維生素B6，增加機體維生素B6需求量，它也可拮抗維生素B12的造血作用，可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。(3)糖尿病患者服用會引起高血糖或低血糖等血糖紊亂的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥。糖尿病患者服用喹諾酮類抗菌藥會引起高血糖或低血糖等血糖紊亂。用藥期間可能出現(xiàn)血糖增高或降低，也常伴發(fā)在使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者中，應(yīng)嚴密監(jiān)測血糖，若發(fā)生低血糖反應(yīng)，需停用本藥，并予以相應(yīng)治療。47.高三尖杉酯堿對下列哪種時期細胞最敏感？（ ）A.G1期B.G2期C.G3期D.M期E.S期【答案】:E【解析】:高三

44、尖杉酯堿可通過干擾核蛋白體功能，抑制蛋白質(zhì)合成的起始階段，并使核糖體分解，釋出新生肽鏈，但對mRNA或tRNA與核糖體的結(jié)合無抑制作用，屬細胞周期非特異性藥物，對s期細胞作用明顯。48.根據(jù)中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南，體重指數(shù)（BMI）判斷為肥胖的標準是（ ）。A.BMI18.5B.BMI28.0C.BMI21.5D.BMI24.0E.BMI25.0【答案】:B【解析】:中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南規(guī)定，BMI18.5為體重過低；BMI 18.523.9為體重正常；BMI 24.027.9為超重；BMI28.0為肥胖。49.藥品零售企業(yè)的下列經(jīng)營行為中，正確的是（ ）。A.將本企業(yè)購

45、進的藥品轉(zhuǎn)售給其他藥品經(jīng)營企業(yè)B.在“廣交會”上銷售其現(xiàn)貨藥品C.銷售所在市某公立醫(yī)院配制的滴耳液D.藥師不在崗時，停止向患者銷售處方藥【答案】:D【解析】:藥品零售企業(yè)營業(yè)時間內(nèi)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)當在職在崗；未經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核處方，不得銷售處方藥。50.關(guān)于氣霧劑特點的說法，正確的有（ ）。A.能使藥物直達作用部位B.生產(chǎn)成本較低C.可避免肝臟的首過效應(yīng)D.可提高藥物穩(wěn)定性E.藥物吸收干擾因素少【答案】:A|C|D【解析】:氣霧劑的特點：能直達作用部位（定位作用），分布均勻，起效快；藥物保存于避光、密閉容器內(nèi)，穩(wěn)定性好；可避免肝首過效應(yīng)和胃腸道的破壞，提高生物利

46、用度；使用方便，有助于提高病人的用藥順應(yīng)性.尤其適用于OTC藥物；可減少刺激性，并伴有涼爽感；定量閥控制，劑量準確。氣霧劑的不足：成本高；存在安全性問題；吸入型氣霧劑，吸收的干擾因素多；拋射劑有一定的毒性，故不適宜心臟病患者使用；拋射劑有致冷效應(yīng)，多次噴射于受傷皮膚或其他創(chuàng)面，會引起不適與刺激。51.（共用備選答案）A.沙丁胺醇B.倍氯米松C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.色甘酸鈉(1)對正在發(fā)作的哮喘無效，可用于預(yù)防哮喘的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:色甘酸鈉可抑制炎性介質(zhì)釋放，對速發(fā)型過敏反應(yīng)有良好的預(yù)防作用。但起效較慢，需連用數(shù)日甚至數(shù)周后才起作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效。(2)局部用

47、藥防治哮喘的糖皮質(zhì)激素類藥物（ ）。【答案】:B【解析】:倍氯米松進入肺部后，經(jīng)肝臟迅速滅活，一般治療劑量較小故不易呈現(xiàn)全身作用，但其局部作用強，適用于輕度持續(xù)型（2級以上）。(3)緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:沙丁胺醇是選擇性2受體激動藥，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。52.根據(jù)關(guān)于加強鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥管理的通知，關(guān)于中藥材自種、自采、自用管理的說法，錯誤的是（ ）。A.自種、自采中草藥，可以加工成中藥制劑，但只限于鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)使用B.不得自種自采自用國家規(guī)定需特殊管理的醫(yī)療用毒性中藥材C.鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種自采中草藥不得上

48、市流通D.禁止自種自采國家規(guī)定需特殊管理的瀕稀野生植物藥材【答案】:A【解析】:關(guān)于中藥材自種、自采、自用管理規(guī)定：禁止自種自采自用的情形：國家規(guī)定需特殊管理的醫(yī)療用毒性中草藥、瀕稀野生植物藥材及麻醉藥品原植物；使用限制：該中草藥只能在該技術(shù)人員所在的村醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用；該中草藥不得上市流通，且不得加工成中藥制劑。A項，應(yīng)該是只限于該技術(shù)人員所在的村醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用，因此答案選A。53.（共用備選答案）A.EVAB.TiO2C.SiO2D.山梨醇E.聚山梨酯80(1)膜劑常用的增塑劑是（ ）。【答案】:D【解析】:膜劑常用增塑劑包括甘油、山梨醇、丙二醇等。(2)膜劑常用的脫膜劑是（ ）?！敬鸢浮?

49、E【解析】:膜劑常用脫膜劑包括液體石蠟、甘油、硬脂酸、聚山梨酯80等。(3)膜劑常用的成膜材料是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:膜劑常用合成高分子成膜材料包括聚乙烯醇（PVA）、乙烯-醋酸乙烯共聚物（EVA）等。(4)膜劑常用的著色遮光劑是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:膜劑常用著色劑包括色素、TiO2等；常用的遮光劑包括TiO2、氧化鋅（鋅白）、鋅鋇白（立德粉）等。54.具有廣譜驅(qū)腸蟲作用的藥物是（ ）。A.哌嗪B.甲苯咪唑C.恩波維銨D.奎寧E.甲硝唑【答案】:B【解析】:甲苯咪唑為廣譜驅(qū)蟲藥，用于治療蟯蟲、蛔蟲、鞭蟲、十二指腸鉤蟲、糞類圓線蟲和絳蟲單獨感染及混合感染。55.（共用備選答案）A

50、.利妥昔單抗B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.柳氮磺吡啶(1)可產(chǎn)生骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)適當補充葉酸的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:甲氨蝶呤常見的不良反應(yīng)有惡心、口炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變，也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間應(yīng)適當補充葉酸，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。(2)可造成可逆性精子減少，對磺胺類藥物有交叉過敏反應(yīng)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:柳氮磺吡啶主要不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、消化不良、腹痛、腹瀉、皮疹、氨基轉(zhuǎn)移酶增高和可逆性精子減少，偶有白細胞、血小板減少，對磺胺類過敏者禁用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。(3)可引起高血壓、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、齒齦增生、多毛等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)、血肌酐和血壓的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:環(huán)孢素主要不良反應(yīng)有高血壓、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、繼發(fā)性感染、腫瘤以及胃腸道反應(yīng)、齒齦增生、多毛等。不良反應(yīng)的嚴重程度、持續(xù)時間均與劑量和血藥濃度有