執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）練習試題及答案

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）練習試題及答案1.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚B.舒林酸C.賴諾普利D.纈沙坦E.氫氯噻嗪(1)分子中含有酸性的四氮唑基團，可與氨氯地平組成復方用于治療原發(fā)性高血壓的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:纈沙坦分子中含有酸性的四氮唑基團，可與氨氯地平組成復方用于治療原發(fā)性高血壓。(2)分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，屬于前藥，在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:用電子等排原理，將含吲哚乙酸結(jié)構(gòu)的吲哚美辛上的-N-換成-CH得到茚類衍生物，得到了舒林酸，舒林酸分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，為前藥，需

2、要在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性。(3)在體內(nèi)代謝過程中，少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物。2.應當定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗結(jié)果的是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.藥品監(jiān)督管理部門及其設(shè)置的藥品檢驗機構(gòu)C.國家藥品檢驗機構(gòu)D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:藥品管理法第101條規(guī)定，國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門應當定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗的結(jié)果；公告不當?shù)?，應當在原公告范圍?nèi)予

3、以更正。3.胺碘酮的藥理作用有（ ）。A.延長動作電位時程和有效不應期B.降低竇房結(jié)自律性C.加快心房和浦肯野纖維的傳導D.阻滯K通道E.促進Na、Ca2內(nèi)流【答案】:A|B|D【解析】:胺碘酮是典型類抗心律失常藥，能阻滯鈉、鈣及鉀通道，主要電生理效應是延長各部分心肌組織的動作電位及有效不應期，消除折返激動。對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用。4.有機藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，以解離的形式、非解離的形式同時存在于體液中，當pHpKa時，分子型和離子型藥物所占的比例分別為（ ）。A.90和10B.10和90C.50和50D.33.3和66.7E.66.7和33.3【答案】:C【

4、解析】:當pHpKa時，非解離型藥物和解離型藥物各占一半。5.長期服用可致肝酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導致肝酶升高或肝功能損害。6.下列屬于抗帕金森藥金剛烷胺禁忌癥的是（ ）。A.閉角型青光眼B.前列腺肥大C.肝病患者慎用D.癲癇E.精神病患者禁用【答案】:C|D【解析】:腎功能不全、癲癇、嚴重胃潰爛、肝病患者慎用、哺乳期婦女禁用金剛烷胺。7.散劑由于貯存不當很易發(fā)生（ ）。A.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉變和酸敗【答

5、案】:A【解析】:散劑如常見的冰硼散、六一散、痱子粉等，由于表面積比一般藥物大，故吸濕性較顯著。這類藥品受潮后會發(fā)生變色、結(jié)塊、藥效降低以及微生物滋生等變化，所以防潮是保證散劑質(zhì)量的重要措施。8.長期使用潑尼松的不良反應是（ ）。A.血小板減少B.心力衰竭C.腎功能不全D.骨質(zhì)疏松E.再生障礙性貧血【答案】:D【解析】:大劑量和長期應用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保護物質(zhì)（胃黏液）的分泌，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。由于鈉、水潴留和血脂升高可引發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質(zhì)分解

6、、抑制蛋白質(zhì)合成以及增加鈣磷排泄有關(guān)。9.對半衰期短的藥物，為了減少血藥濃度波動，可采取的方法是（ ）。A.延長給藥間隔B.縮短給藥間隔的同時減少單劑量C.增加給藥劑量D.減少給藥劑量E.增加給藥劑量的同時延長給藥間隔【答案】:E【解析】:對半衰期短的藥物，為了減少血藥濃度波動，可增加給藥劑量的同時，延長給藥間隔，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效血藥濃度。10.（共用備選答案）A.前體藥物B.納米粒C.靶向乳劑D.微球E.脂質(zhì)體(1)磷脂和膽固醇作為主要膜材和附加劑的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:脂質(zhì)體是指將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微小囊泡，又稱類脂小球、液晶微囊。其中類脂質(zhì)膜

7、的主要成分為磷脂和膽固醇。(2)以天然或合成高分子物質(zhì)為載體制成的納米級粒子是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:納米粒包括納米囊和納米球，納米囊屬膜殼藥庫型，納米球?qū)俟羌軐嶓w型，它們均是高分子物質(zhì)組成的固態(tài)膠體粒子，粒徑多在101000nm范圍內(nèi)，藥物可以溶解或包裹于納米粒中。(3)用適宜高分子材料制成的含藥球狀實體是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:微球是指藥物溶解或者分散在高分子材料基質(zhì)中形成的微小球狀實體，屬于基質(zhì)型骨架微粒。微球粒徑范圍一般為1500m，小的可以是幾納米，大的可達800m，其中粒徑小于500nm的，通常又稱為納米球。11.藥品零售企業(yè)應當定期對陳列、存放的藥品進行檢查，其中，重

8、點檢查的藥品不包括（ ）。A.處方藥B.易變質(zhì)藥品C.近效期藥品D.中藥飲片【答案】:A【解析】:藥品零售企業(yè)應當定期對陳列、存放的藥品進行檢查，重點檢查拆零藥品和易變質(zhì)、近效期、擺放時間較長的藥品以及中藥飲片。12.（共用備選答案）A.二年B.三年C.四年D.五年(1)醫(yī)療器械經(jīng)營許可證的有效期是（ ）。【答案】:D【解析】:醫(yī)療器械經(jīng)營許可證有效期為5年。有效期屆滿需要延續(xù)的，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)應當在有效期屆滿6個月前，向原發(fā)證部門提出醫(yī)療器械經(jīng)營許可證延續(xù)申請。(2)保健食品批準證書的有效期是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:保健食品注冊證書有效期為5年。變更注冊的保健食品注冊證書有效期與原保

9、健食品注冊證書有效期相同。13.為S-（）-光學異構(gòu)體，體內(nèi)代謝慢，維持時間長的抗?jié)兯幬锸牵?）。A.奧美拉唑B.埃索美拉唑C.蘭索拉唑D.泮托拉唑E.雷貝拉唑【答案】:B【解析】:埃索美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細胞的H/K-ATP酶來降低胃酸分泌，防止胃酸的形成。埃索美拉唑為奧美拉唑S-（）-異構(gòu)體，口服后在十二指腸吸收，可選擇性地濃縮在胃壁細胞的酸性環(huán)境中，在壁細胞中可存留時間多于24小時，因而其作用持久。14.根據(jù)藥品召回管理辦法，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查評估的主體是（ ）。A.藥品生產(chǎn)企業(yè)B.藥品經(jīng)營企業(yè)C.醫(yī)療機構(gòu)D.醫(yī)療檢驗機構(gòu)E.藥物研究機構(gòu)【答案】:A【解

10、析】:藥品召回管理辦法第三條規(guī)定：藥品召回，是指藥品生產(chǎn)企業(yè)（包括進口藥品的境外制藥廠商）按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。第五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)應當保存完整的購銷記錄，建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關(guān)信息，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查、評估，召回存在安全隱患的藥品。15.（共用備選答案）A.【成分】B.【用法用量】C.【不良反應】D.【禁忌】E.【注意事項】根據(jù)中藥、天然藥物處方藥說明書內(nèi)容書寫要求(1)了解藥品有效部位的內(nèi)容，可查詢（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:【成分】應列出處方中所有的藥味或有效部位、有效成分等。(2)了解注射劑是否需要進行過敏試驗，可查詢

11、（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:【注意事項】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反應，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應在該項下列出。(3)了解藥品需慎用的情況，可查詢（ ）。【答案】:E【解析】:【注意事項】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反應，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。(4)了解藥品是否可產(chǎn)生依賴性的情況，可查詢

12、（ ）。【答案】:E【解析】:如有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，可在【注意事項】項下列出。如有與中醫(yī)理論有關(guān)的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項，應在【注意事項】項下列出。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應在【注意事項】項下列出。16.（共用備選答案）A.冠脈綜合征B.美尼爾綜合征C.更年期綜合征D.震顫麻痹綜合征E.心腦血管事件(1)評價他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂作用的終點研究是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:目前對于降脂治療的重點從特定的治療目標值轉(zhuǎn)移到了風險評估上來，主要強調(diào)他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征（ACS）風險方面的獲益。(2)評價阿司匹林抗血小板作用的終點研究是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:評

13、價阿司匹林抗血小板作用的終點研究為心血管事件，阿司匹林已經(jīng)成為心血管事性一、二級預防的“基石”，并建議多數(shù)無禁忌證的不進行溶栓患者應在腦卒中后盡早（最好48h內(nèi)）開始使用阿司匹林。17.胺類化合物N-脫烷基化的基團不包括（ ）。A.甲基B.乙基C.異丙基D.氨基E.芐基【答案】:D【解析】:胺類化合物N-脫烷基化的基團通常包括甲基、乙基、丙基、異丙基、丁基、烯丙基和芐基，以及其他含-氫原子的基團。取代基的體積越小，越容易脫去。對于叔胺和仲胺化合物，叔胺的脫烷基化反應速度比仲胺快，這與它們之間的脂溶性有關(guān)。18.對厭氧菌有強大殺菌作用，但對肺炎支原體無效的藥物是（ ）。A.克林霉素B.頭孢吡肟C

14、.頭孢曲松D.氨曲南E.利奈唑胺【答案】:A【解析】:林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素。該類藥物對各類厭氧菌具有良好抗菌作用，對革蘭陽性球菌也具有較高抗菌活性，但對革蘭陰性桿菌和肺炎支原體無效。19.（共用備選答案）A.慢性粒細胞白血病B.腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應C.再生障礙性貧血D.糖尿病E.活動性肺結(jié)核(1)可主要引起中性粒細胞增多的疾病為（ ）。【答案】:E【解析】:單核細胞增多：感染性疾?。ㄈ绺腥拘孕膬?nèi)膜炎、活動性肺結(jié)核、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱病）；血液系統(tǒng)疾病（單核細胞白血病、粒細胞缺乏癥恢復期）。(2)可主要引起嗜酸性粒細胞增多的疾病為（ ）。【答案】:A【解析】:嗜

15、堿性粒細胞增多：血液系統(tǒng)疾病（慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥）；中毒：鉛中毒、鉍中毒；內(nèi)分泌疾病（糖尿病、甲狀腺功能減退癥等）；過敏性疾病：藥物、食物、吸入物所致超敏反應等。(3)可主要引起淋巴細胞增多的疾病為（ ）。【答案】:B【解析】:淋巴細胞增多：傳染?。褐饕娪诓《靖腥荆ㄈ鐐魅拘粤馨图毎龆喟Y、結(jié)核病等，也可見于百日咳桿菌、布魯菌等感染）；血液系統(tǒng)疾病：急、慢性淋巴細胞白血病，淋巴瘤等；移植排斥反應。(4)可引起血小板生成減少的疾病為（ ）。【答案】:C【解析】:血小板生成減少：見于造血功能損傷（再生障礙性貧血、急性白血病）。20.（共用備選答案）A.黃色B.綠

16、色C.紅色D.藍色E.白色(1)發(fā)貨區(qū)的顏色是（ ）?！敬鸢浮?B(2)不合格藥品區(qū)的顏色是（ ）。【答案】:C【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則第四十條規(guī)定，藥品儲存應實行色標管理。其統(tǒng)一標準為：待驗藥品庫（區(qū)）、退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫（區(qū)）、零貨稱取庫（區(qū)）、待發(fā)藥品庫（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。21.下列有關(guān)固體分散體的說法，錯誤的是（ ）。A.掩蓋藥物的不良氣味和刺激性B.可延緩藥物的水解和氧化C.提高藥物的生物利用度D.以水溶性載體制備分散體時，可減緩藥物的溶出E.不夠穩(wěn)定，久貯會發(fā)生老化現(xiàn)象【答案】:D【解析】:難溶性藥物以分子狀態(tài)分散在水溶性載體中，可

17、以大大加快藥物的溶出，提高藥物的生物利用度。22.（共用備選答案）A.貨值金額3倍以上5倍以下的罰款B.貨值金額1倍以上3倍以下的罰款C.貨值金額50%以上3倍以下的罰款D.貨值金額2倍以上5倍以下的罰款(1)醫(yī)療機構(gòu)將其配制的制劑在市場銷售，應責令改正，沒收違法銷售的制劑，并處違法銷售制劑（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:中華人民共和國藥品管理法第八十三條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)將其配制的制劑在市場銷售的，責令改正，沒收違法銷售的制劑，并處違法銷售制劑貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；有違法所得的，沒收違法所得。(2)藥品經(jīng)營企業(yè)從無許可證企業(yè)購進藥品，應責令改正，沒收違法購進的藥品，并處違法購進藥品（ ）

18、?！敬鸢浮?D【解析】:中華人民共和國藥品管理法第七十九條規(guī)定：藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者醫(yī)療機構(gòu)違反本法第三十四條的規(guī)定，從無藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證的企業(yè)購進藥品的，責令改正，沒收違法購進的藥品，并處違法購進藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；有違法所得的，沒收違法所得；情節(jié)嚴重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。23.關(guān)于液體制劑的溶劑敘述不正確的是（ ）。A.10%以上的乙醇有防腐作用B.丙二醇屬于半極性溶劑C.醋酸乙酯屬于非極性溶劑D.溶劑不與藥物或附加劑發(fā)生化學反應E.二甲亞砜屬于極性溶劑【答案】:A【解析】:理想的溶劑應符合以下要求：毒性小、無刺激性

19、、無不適的臭味；化學性質(zhì)穩(wěn)定，不與藥物或附加劑發(fā)生化學反應、不影響藥物的含量測定；對藥物具有較好的溶解性和分散性。液體制劑的常用溶劑按極性大小分為：極性溶劑（如水、甘油、二甲基亞砜等）半極性溶劑（如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等）非極性溶劑（脂肪油、液狀石蠟、油酸乙酯、乙酸乙酯等）。24.（共用備選答案）A.雙八面體蒙脫石散B.聚乙二醇4000C.阿苯達唑D.莫沙必利E.多潘立酮(1)治療腸道蛔蟲病可選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:阿苯達唑?qū)住⑾u、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效，可干擾蟲體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長繁殖，導致蟲體內(nèi)的糖原衰竭，尚可抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻止三磷酸腺苷的生成，使蟲

20、體停止繁殖并死亡，因此可用于治療腸道蛔蟲病。(2)治療急性腹瀉可選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥，用作止瀉，其適應證為：用于成人及兒童的急、慢性腹瀉，食管、胃及十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療。25.患者，女，29歲，體重45kg，1年前接受了心臟瓣膜置換術(shù)，術(shù)后一直服用華法林，每天3mg，本次就診主訴“腹部皮下片狀瘀斑”，測INR值為3.5；適宜的處理方案是（ ）。A.維持原劑量給藥B.停用華法林，換用低分子肝素C.停用華法林，換用達比加群酯D.華法林適當減量，3日后復測INRE.暫停抗凝治療【答案】:D【解析】:華法林的INR應維持在2.03.0之間

21、，測的INR為3.5說明華法林劑量過大，應該適當減量，在復測INR。26.奧司他韋治療流行性感冒，首次用藥的時間是（ ）。A.出現(xiàn)流感癥狀后48小時內(nèi)B.出現(xiàn)流感癥狀后72小時內(nèi)C.出現(xiàn)流感癥狀后96小時內(nèi)D.出現(xiàn)流感癥狀后100小時內(nèi)E.出現(xiàn)流感癥狀后120小時內(nèi)【答案】:A【解析】:奧司他韋用于治療流行性感冒時，一般首次用藥的時間是出現(xiàn)流感癥狀后48小時內(nèi)。27.（共用備選答案）A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮(1)屬于GLP1受體激動劑的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:艾塞那肽屬腸促胰素類藥物，它是GLP1受體激動劑，具有人GLP1的相似的作用。(2)屬于葡萄

22、糖苷酶抑制劑的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:葡萄糖苷酶抑制劑常見阿卡波糖、伏格列波糖。(3)屬于促胰島素分泌劑的是（ ）。【答案】:C【解析】:2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰島細胞儲備功能、無高胰島素血癥時可應用促胰島素分泌劑（磺酰脲類降糖藥和格列奈類）。28.關(guān)于膠體果膠鉍用藥教育的說法，錯誤的是（ ）。A.膠體果膠鉍宜與牛奶同服B.膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味C.膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E.兩種鉍劑不易聯(lián)用【答案】:A【解析】:A項，鉍劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡(luò)合形成保護膜，因此應避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含鞣酸的藥物同服。BC兩項

23、，鉍劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。D項，鉍劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍。E項，為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用。29.帕金森病藥物治療的原則有（ ）。A.使用左旋多巴時不能突然停藥，以免發(fā)生惡性撤藥綜合征B.應堅持“劑量滴定”和“小劑量”原則C.藥物治療的目標是延緩疾病進程，直至治愈D.治療要考慮結(jié)合共病因素，采取個體化的方案E.治療應遵循循證醫(yī)學的證據(jù)【答案】:A|B|D|E【解析】:PD的運動癥狀和非運動癥狀都會影響患者的工作和日常生活能力，用藥原則應該以達到有效改善癥狀、提高工

24、作能力和生活質(zhì)量為目標。30.（共用備選答案）A.用法用量B.不良反應C.注意事項D.警示語(1)欲查詢接種預防性生物制品出現(xiàn)緊急情況的應急處理辦法，在藥品說明書中可查詢（ ）。【答案】:C(2)欲查詢某藥品是否需要進行皮內(nèi)敏感試驗內(nèi)容，在藥品說明書中可查詢（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品說明書中的注意事項：應當列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題）。影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒）。用藥過程中需觀察的情況（如過敏反應，定期檢查血象、肝功能、腎功能）及用藥對于臨床檢驗的影響等。如有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，應在該項下列出。如有與中醫(yī)理論有關(guān)的證候、配伍、妊娠

25、、飲食等注意事項，應在該項下列出。處方中如含有可能引起嚴重不良反應的成分或輔料，應在該項下列出。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應在該項下列出。中藥和化學藥品組成的復方制劑，必須列出成分中化學藥品的相關(guān)內(nèi)容及注意事項。尚不清楚有無注意事項的，可在該項下以“尚不明確”來表述。(3)在藥品說明書中，有關(guān)內(nèi)容應當在說明書標題下以醒目的黑體字注明的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:警示語是指對藥品嚴重不良反應及其潛在的安全性問題的警告，還可以包括藥品禁忌、注意事項及劑量過量等需提示用藥人群特別注意的事項。有該方面內(nèi)容的，應當在說明書標題下以醒目的黑體字注明；無該方面內(nèi)容的，不列該項。31.（共用備選答案）

26、A.阿托品碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸鈉D.乙酰半胱氨酸E.納洛酮(1)有機磷中毒的解救藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:有機磷中毒，可選用阿托品與碘解磷定來解救。阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀；碘解磷定可恢復膽堿酯酶活性和緩解煙堿樣癥狀。(2)地西泮中毒的解救藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:地西泮為苯二氮類藥物，苯二氮類藥物中毒時常用氟馬西尼解救。(3)阿片類藥物中毒的解救藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:C項，硫代硫酸鈉用于氰化物中毒的解救。D項，乙酰半胱氨酸用于對乙酰氨基酚中毒的解救。E項，納洛酮和烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒解救的首選拮抗劑，因為其化學結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但與阿片受體的親

27、和力大于阿片類藥物，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合，從而消除嗎啡等藥物引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。32.（共用備選答案）A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.伯氨喹(1)主要控制瘧疾復發(fā)和傳播的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:伯氨喹為8-氨基喹啉類衍生物，對紅外期與配子體有較強的殺滅作用，可有效控制瘧疾復發(fā)和傳播。藥物作用機制為伯氨喹代謝產(chǎn)物干擾瘧原蟲紅外期的能量代謝和呼吸，導致蟲體死亡。(2)主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:氯喹能殺滅紅細胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲，藥效強大，作用迅速，能治療瘧疾急性發(fā)作，控制瘧疾癥狀。(3)主要用于瘧疾預防的藥

28、物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶抑制劑，可干擾瘧原蟲的葉酸正常代謝，對惡性瘧及間日瘧原蟲紅細胞前期有效，常用作病因性預防藥。33.西酞普蘭抗抑郁的藥理作用機制是（ ）。A.抑制5-羥色胺再攝取B.抑制神經(jīng)末梢突觸前膜的2受體C.抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取D.抑制單胺氧化酶E.阻斷5-羥色胺受體及抑制5-羥色胺再攝取【答案】:A【解析】:西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可增加突觸間隙5-羥色胺的濃度，從而增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能，進而發(fā)揮抗抑郁作用。34.對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是（ ）。A.受體阻斷劑B.受體阻斷劑C.

29、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.噻嗪類利尿劑E.鈣通道阻滯劑【答案】:C【解析】:高血壓合并糖尿病：血壓140/90mmHg的患者，應在非藥物治療基礎(chǔ)上立即開始藥物治療；伴微量白蛋白尿的患者應該立即使用藥物治療。首先考慮使用ACEI或ARB；如需聯(lián)合用藥，應以ACEI或ARB為基礎(chǔ)，加用利尿劑或二氫吡啶類CCB。35.（共用備選答案）A.拉西地平B.依諾肝素C.普伐他汀D.普萘洛爾E.呋塞米(1)可能導致牙齦出血的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:依諾肝素為低分子肝素，在使用過程中可能會導致齒齦出血等出血癥狀。(2)可能導致牙齦增生的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:拉西地平為特異、強效持久的二

30、氫吡啶類鈣通道阻滯劑，主要選擇性的阻滯血管平滑肌的鈣通道，在使用過程中，可能會出現(xiàn)牙齦增生的不良反應。36.下列必須從重處罰的行為有（ ）。A.生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、嬰幼兒及兒童為主要使用對象的假、劣藥的B.生產(chǎn)、銷售的生物制品、血液制品屬于劣藥的C.生產(chǎn)、銷售假、劣藥造成人員傷害后果的D.生產(chǎn)、銷售假、劣藥，經(jīng)處理后重犯的【答案】:A|B|C|D【解析】:根據(jù)藥品管理法第137條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥，有下列行為之一的，從重處罰：以麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品冒充其他藥品，或者以其他藥品冒充上述藥品；生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、兒童為主要使用對象的假藥；生產(chǎn)

31、、銷售的生物制品屬于假藥、劣藥；生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥，造成人身傷害后果；生產(chǎn)、銷售假藥，經(jīng)處理后再犯；拒絕、逃避監(jiān)督檢查，偽造、銷毀、隱匿有關(guān)證據(jù)材料，或者擅自動用查封、扣押物品。37.在胃液中幾乎不解離的藥物是（ ）。A.弱酸性藥物B.弱堿性藥物C.中性藥物D.兩性藥物E.強堿性藥物【答案】:A【解析】:A項，弱酸性藥物在胃液中幾乎不解離，易吸收。38.（共用備選答案）A.3日內(nèi)B.7日前C.15日內(nèi)D.20日(1)當事人要求聽證的，應在行政機關(guān)告知后提出的期限是（ ）?！敬鸢浮?A(2)行政機關(guān)舉行聽證會，應當通知當事人的時間為（ ）。【答案】:B【解析】:當事人要求聽證的，應當在行政機關(guān)

32、告知后3日內(nèi)提出。行政機關(guān)應當在聽證的7日前，將舉行聽證的時間、地點和其他相關(guān)事項通知當事人。39.對重度致吐化療藥所引起的惡心、嘔吐，可選擇的治療藥品有（ ）。A.昂丹司瓊B.地塞米松C.阿瑞吡坦D.多西他賽E.托瑞米芬【答案】:A|B|C【解析】:重度致吐化療藥引起的惡心嘔吐的治療為聯(lián)合應用5-HT3受體阻斷劑（如昂丹司瓊）、地塞米松和阿瑞吡坦。40.（共用備選答案）A.藥品不良反應報告與監(jiān)測B.新的藥品不良反應C.藥品群體不良反應D.嚴重不良反應根據(jù)藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法(1)導致住院時間延長的藥品不良反應屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:嚴重藥品不良反應是指因使用藥品引起以下?lián)p

33、害情形之一的反應：導致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；導致住院或者住院時間延長；導致其他重要醫(yī)學事件，如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。(2)發(fā)生頻率與說明書描述不一致的藥品不良反應，按照（ ）。【答案】:B【解析】:新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已有描述，但不良反應發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的，按照新的藥品不良反應處理。41.（共用備選答案）A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證D.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(1)藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營假藥，情節(jié)嚴重的，應吊銷其（ ）。

34、【答案】:B(2)醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴重的，應吊銷其（ ）?！敬鸢浮?C(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴重的，應吊銷其（ ）。【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品管理法第116條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，責令停產(chǎn)停業(yè)整頓，吊銷藥品批準證明文件，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款；貨值金額不足十萬元的，按十萬元計算；情節(jié)嚴重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證，十年內(nèi)不受理其相應申請；藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的，十年內(nèi)禁止其藥品進口。42.（共用備選答案）A.羚羊角B.蟾酥C.黃芩D.甘草(1)禁止出口的野生

35、藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:禁止出口的野生藥材物種是一級保護野生藥材。一級保護野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。(2)是資源處于衰竭狀態(tài)的野生藥材物種，又是毒性藥品中藥品種的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:二級保護野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種，包括：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。蟾酥藥性：甘辛，溫，有毒；甘草藥性：味干、平，無毒。43.根據(jù)藥品經(jīng)營許可證管理辦法，省級藥品監(jiān)督管理部門負責（ ）

36、。A.藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營范圍的變更B.擬開辦藥品批發(fā)企業(yè)的企業(yè)名稱審核C.藥品批發(fā)企業(yè)藥品經(jīng)營許可證的發(fā)證D.藥品批發(fā)企業(yè)藥品經(jīng)營許可證的換證E.藥品批發(fā)企業(yè)藥品經(jīng)營許可證的日常監(jiān)督管理【答案】:A|C|D|E【解析】:藥品經(jīng)營許可證管理辦法第三條規(guī)定：省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門負責本轄區(qū)內(nèi)藥品批發(fā)企業(yè)藥品經(jīng)營許可證的發(fā)證、換證、變更和日常監(jiān)督管理工作，并指導和監(jiān)督下級（食品）藥品監(jiān)督管理機構(gòu)開展藥品經(jīng)營許可證的監(jiān)督管理工作。44.治療環(huán)磷酰胺引起的白細胞減少的藥物是（ ）。A.小檗胺B.腺嘌呤C.重組人促紅素D.肌苷E.非格司亭【答案】:A【解析】:小檗胺可治療環(huán)磷酰胺引起的白

37、細胞減少癥，并具有降壓、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治動物實驗性矽肺的作用。45.具有促進排便作用的藥物是（ ）。A.地芬諾酯B.硫酸鎂C.酚酞D.乳酶生E.乳果糖【答案】:B|C|E【解析】:BCE三項，硫酸鎂、酚酞、乳果糖是瀉藥；AD兩項，地芬諾酯、乳酶生是止瀉藥。46.下列關(guān)于布洛芬的敘述，正確的是（ ）。A.具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用B.使用布洛芬治療類風濕關(guān)節(jié)炎比骨性關(guān)節(jié)炎用量大C.不良反應最常見于胃腸系統(tǒng)D.不宜與地高辛、甲氨蝶呤同用E.主要用于風濕性關(guān)節(jié)炎及類風濕關(guān)節(jié)炎治療【答案】:A|B|C|D|E【解析】:布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，臨床主要用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎

38、、骨關(guān)節(jié)炎、強直性關(guān)節(jié)炎和神經(jīng)炎等。治療類風濕性關(guān)節(jié)炎比骨性關(guān)節(jié)炎用量要大。布洛芬不良反應最常見于胃腸系統(tǒng)，其發(fā)生率高達30%，從腹部不適到嚴重的出血或使消化性潰瘍復發(fā)。布洛芬與地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖藥物同用時，能使這些藥物的血藥濃度增高，不宜同用。47.雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松的注意事項是（ ）。A.腎功能不全者禁用B.定期監(jiān)測血漿鈣水平C.同時補充鈣制劑D.外周血中白細胞偏低者慎用E.妊娠期甲狀腺功能亢進患者慎用【答案】:A【解析】:選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松時注意腎功能不全者禁用。48.與氫氯噻嗪相比，呋塞米的特點是（ ）。A.效能高、效價低B.效能低、效價高C.效能效

39、價都高D.效能效價均低E.效能效價相等【答案】:A【解析】:藥物的藥理效應在一定劑量范圍內(nèi)隨著劑量的增加而增強，增加到一定劑量時達最大效應，藥物所能達到的最大效應稱為最大效能（效能）。藥物效價是指藥物達一定藥理效應所需的劑量，反應藥物與受體的親和力，其值越小則強度越大。呋塞米是強效利尿劑，氫氯噻嗪是中效利尿劑，可見呋塞米是效能高的。在排出同等尿量時，呋塞米用的劑量多，根據(jù)效價定義，呋塞米的效價低。49.根據(jù)處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行），關(guān)于藥品分類管理的說法，正確的是（ ）。A.醫(yī)療機構(gòu)不能推薦使用非處方藥B.非處方藥經(jīng)審核可以在大眾媒體上做廣告宣傳C.非處方藥說明書由省級藥品監(jiān)督管理

40、部門批準D.每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書E.根據(jù)藥品的給藥途徑不同，非處方藥分為甲、乙兩類【答案】:B【解析】:處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）第十二條規(guī)定：處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。A項，醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。C項，非處方藥說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。D項，表述的僅僅是非處方藥，即非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識，必須符合質(zhì)量要求，方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。因此說法片面。E項，根據(jù)藥品的安全性，非處方藥分為甲、乙兩類。50.屬于半

41、極性溶劑的有（ ）。A.聚乙二醇B.丙二醇C.脂肪油D.二甲基亞砜E.醋酸乙酯【答案】:A|B【解析】:溶劑按介電常數(shù)大小分為極性溶劑、半極性溶劑和非極性溶劑。AB兩項，常用的半極性溶劑有：乙醇、丙二醇、聚乙二醇。CE兩項，常用的非極性溶劑有：脂肪油、液狀石蠟、乙酸乙酯。D項，常用的極性溶劑有：水、甘油、二甲亞砜。51.關(guān)于純化水的說法，錯誤的是（ ）。A.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑B.純化水可作為口服制劑配制用溶劑C.純化水可作為外用制劑配制用溶劑D.純化水可作為注射用滅菌粉末的溶劑E.純化水為飲用水經(jīng)蒸餾、反滲透或其他適宜方法制得的制藥用水【答案】:D【解析】:D項，純化水不得用于

42、注射劑的配制與稀釋。ABC三項，純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水，口服、外用制劑配制用溶劑或稀釋劑。E項，純化水為飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的制藥用水，不含任何附加劑。52.輸液中存在的主要問題是（ ）。A.熱原問題B.染菌問題C.可見異物與不溶性微粒的問題D.產(chǎn)氣E.顏色變化【答案】:A|B|C【解析】:輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的。但由于輸液的注射量大，直接注入血液循環(huán)，因而質(zhì)量要求更嚴格。要求：無菌、無熱原或細菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等項目，必須符合規(guī)定；pH與血液相近；滲透壓應為等滲或偏高滲；不得添加任何抑菌劑，并在儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定；使用安

43、全，不引起血液一般檢測或血液常規(guī)檢測的任何變化，不引起變態(tài)反應，不損害肝、腎功能。53.腎病綜合征患者長期使用潑尼松時，用法為隔日清晨給藥一次，這種給藥方法的原理是（ ）。A.利用人體糖皮質(zhì)激素分泌的晝夜節(jié)律性原理B.利用外源性糖皮質(zhì)激素的生物等效原理C.利用糖皮質(zhì)激素的脈沖式分泌原理D.利用糖皮質(zhì)激素與鹽皮質(zhì)激素互為補充的原理E.利用糖皮質(zhì)激素逐漸減量原理【答案】:A【解析】:糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化，血藥濃度峰值在清晨78時，對于潑尼松等作用時間較長的藥物可隔日一次，清晨78時給藥。54.（共用備選答案）A.為假藥B.按假藥論處C.為劣藥D.按劣藥論處E.為合格藥品根據(jù)中華人民共和

44、國藥品管理法(1)所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)藥品管理法第四十八條的規(guī)定，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的；所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。(2)藥品成分的含量不符合國家藥品標準的（ ）。【答案】:C(3)藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:有下列情形之一的，為假藥：藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。55.患者首次使用西妥昔單抗，為減輕其不良反應，常規(guī)預處理使用的藥物是（ ）。A.抗組胺類藥物B.化療止吐類藥物C.質(zhì)子泵抑制劑