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1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目06歲兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理居民健康檔案管理 幾點(diǎn)說明1. 國家績效考核方法每年都有變化,介紹內(nèi)容僅限于往年考核情況2. 今年國家基本公衛(wèi)績效考核可能變化:全覆蓋隨機(jī)性由服務(wù)對象追蹤考核服務(wù)機(jī)構(gòu)2019-2019年考核方式變化考核分值變化考核方法n 聽取匯報n 查閱資料n 現(xiàn)場核查n 問卷調(diào)查n 電話調(diào)查n 入戶訪談兒童、孕產(chǎn)婦健康管理工作目標(biāo)-2019年以縣區(qū)市為單位:3個85%3歲以下兒童系統(tǒng)管理率保持在85%以上,7歲以下兒童健康管理率保持在85%以上孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在85%以上考核指標(biāo)考核內(nèi)容變化 2019年由服務(wù)數(shù)量、真實性、規(guī)范性-2019年的服務(wù)數(shù)量、
2、規(guī)范性-2019年的服務(wù)數(shù)量、真實性、規(guī)范性-2019年的服務(wù)數(shù)量、規(guī)范性-2019年的服務(wù)數(shù)量、真實性、規(guī)范性和上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性-2019年同2019年。國家基本公衛(wèi)績效考核指標(biāo)-2019年舉例一、工作目標(biāo): 1、兒童系統(tǒng)管理率80% 指標(biāo)說明:縣區(qū)0-6歲兒童,年度內(nèi)獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的系統(tǒng)管理服務(wù)的人數(shù)比例,反映兒童健康管理的質(zhì)量,采用抽查的系統(tǒng)管理率。 抽查的兒童系統(tǒng)管理率=抽查的年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0-6歲兒童數(shù)/抽查的應(yīng)管理的0-6歲兒童總數(shù)100%。本指標(biāo)最終得分:僅縣級有得分,全省得分為縣級得分的平均分??己藢ο螅簷z查醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)該服務(wù)的其他衛(wèi)生機(jī)
3、構(gòu)。 2、產(chǎn)后訪視率80% 指標(biāo)說明:縣區(qū)孕產(chǎn)婦,年度內(nèi)獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的產(chǎn)后訪視服務(wù)的人數(shù)比例,反映孕產(chǎn)婦健康管理的質(zhì)量,采用抽查的產(chǎn)后訪視率。 抽查的產(chǎn)后訪視率=抽查轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/抽查的訪視產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)100% 指標(biāo)最終得分:僅縣級有得分,全省得分為縣級得分的平均分。 考核對象:檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)該服務(wù)的其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。國家基本公衛(wèi)績效考核指標(biāo)-2019年舉例二、考核辦法: 1、兒童系統(tǒng)管理率:隨機(jī)抽查20份0-6歲兒童健康管理檔案,不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2019年檔案補(bǔ)足。抽查檔案中,2019年新生兒、1歲以內(nèi)兒童、1歲以上兒童檔
4、案比例為2:4:4.根據(jù)檔案記錄,考核2019年所提供的服務(wù)是否符合2019年版國家規(guī)范要求。 2、產(chǎn)后訪視率:隨機(jī)抽查20份2019年孕產(chǎn)婦的健康管理檔案,不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2019年檔案補(bǔ)足。根據(jù)檔案記錄,考核2019年所提供的服務(wù)是否符合2019年版國家規(guī)范要求。國家基本公衛(wèi)績效考核指標(biāo)-2019年國家基本公衛(wèi)績效考核指標(biāo)-2019年舉例產(chǎn)后訪視率產(chǎn)后訪視率一、工作目標(biāo):一、工作目標(biāo): 產(chǎn)后訪視率產(chǎn)后訪視率85% 指標(biāo)說明:指標(biāo)說明: 1、現(xiàn)場考核:考核時段轄區(qū)內(nèi)獲得符、現(xiàn)場考核:考核時段轄區(qū)內(nèi)獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的產(chǎn)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的產(chǎn)后
5、訪視服務(wù)的人數(shù)比例,反映孕產(chǎn)婦健后訪視服務(wù)的人數(shù)比例,反映孕產(chǎn)婦健康管理的數(shù)量和質(zhì)量;核實產(chǎn)后訪視服康管理的數(shù)量和質(zhì)量;核實產(chǎn)后訪視服務(wù)的真實性。務(wù)的真實性。 抽查的產(chǎn)后訪視率抽查的產(chǎn)后訪視率=抽查轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后抽查轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/抽查抽查的訪視產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)的訪視產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)100%。 2、復(fù)核結(jié)果:縣區(qū)、復(fù)核結(jié)果:縣區(qū)2019年度考年度考核的基層機(jī)構(gòu)核的基層機(jī)構(gòu)“產(chǎn)后訪視率產(chǎn)后訪視率”,與國家級,與國家級現(xiàn)場考核結(jié)果的符合情況,反映縣級績現(xiàn)場考核結(jié)果的符合情況,反映縣級績效考核的質(zhì)量;效考核的質(zhì)量; 誤差誤差=地方考核結(jié)果地方考核結(jié)果-國家考核
6、結(jié)果國家考核結(jié)果 指標(biāo)最終得分:產(chǎn)后訪視率得分以縣指標(biāo)最終得分:產(chǎn)后訪視率得分以縣為單位,復(fù)核得分為各機(jī)構(gòu)復(fù)核結(jié)果的為單位,復(fù)核得分為各機(jī)構(gòu)復(fù)核結(jié)果的平均分,全省得分為縣級得分的平均分。平均分,全省得分為縣級得分的平均分。國家基本公衛(wèi)績效考核指標(biāo)-2019年舉例二、考核法即數(shù)據(jù)資料來源: 1、考核時段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù),孕產(chǎn)婦健康管理檔案和管理記錄; 2、隨機(jī)抽查20份2019年分娩產(chǎn)婦的健康管理檔案,不足20份全部抽取。根據(jù)檔案記錄,考核2019年提供的服務(wù)是否符合2019年版國家規(guī)范要求。 3、抽查10份不矢訪檔案,通過電話、上門訪視等形式,核對檔案的真實性; 4、縣提供的2019年度考核后的全
7、縣、各基層機(jī)構(gòu)的產(chǎn)后訪視率。國家基本公衛(wèi)績效考核指標(biāo)-2019年舉例三、評分標(biāo)準(zhǔn)共3.5分,包括現(xiàn)場考核、復(fù)核得分兩部分)1、現(xiàn)場考核見下一課件):3分 得分=抽查的產(chǎn)后訪視率/85%3分(不真實檔案數(shù)1分)抽查的產(chǎn)后訪視率85%,現(xiàn)場考核得滿分;不真實檔案數(shù)3,現(xiàn)場考核不得分。2、復(fù)核得分:0.5分 比較“產(chǎn)后訪視率的縣級對基層考核結(jié)果與國家現(xiàn)場考核結(jié)果 得分=5%/誤差0.5分,誤差5%,指標(biāo)復(fù)核得滿分 現(xiàn)場考核數(shù)量:管理率抽樣核查率+復(fù)核)質(zhì)量:規(guī)范性檔案)真實性:通過電話、入戶等核查檔案內(nèi)容新生兒訪視率新生兒訪視率考核情況新生兒訪視率新生兒訪視率新生兒訪視率 4、考核分?jǐn)?shù)匯總:新生兒訪
8、視率得分以縣為單位;縣總得分是復(fù)核得分+現(xiàn)場考核得分;其中縣復(fù)核得分是兩個機(jī)構(gòu)復(fù)核得分的平均分;全省總得分為兩個區(qū)總得分的平均分。新生兒訪視率真實性考核工具新生兒訪視率真實性考核工具 1、核對被考核的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),新生兒健康管理記錄底冊或健康檔案的管理數(shù)據(jù),其中,遷出、未隨訪的記錄應(yīng)從中予核減。每個機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查考核年度內(nèi)管理的新生兒不失訪5名。電話訪談或面對面訪談核查真實性。 2、依據(jù)兒童健康管理記錄底冊或健康檔案填寫基礎(chǔ)資料,按照新生兒訪視真實性核查要求進(jìn)行訪談并如實記錄。根據(jù)核查情況,在各題的選擇項上打“”,將各題回答結(jié)果的選項序號填在“回答欄中。 3、匯總、填寫項目執(zhí)行和
9、項目效果考核工具表.新生兒訪視率考核表。新生兒訪視真實性 1、回答問題者與新生兒關(guān)系 母親 父親 其他 2、新生兒出生28天內(nèi)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人員到家里做過訪視嗎?(詢問喂養(yǎng)和新生兒發(fā)育情況,進(jìn)行體格檢查和母乳喂養(yǎng)、護(hù)理等指導(dǎo),如果不是在家里,是在哪里做的?)到家里訪視過 通過電話詢問過,但未到家里訪視 沒有訪視,不知道有 沒有訪視,知道有,但不在家或沒時間 沒有訪視,其他原因: 記不清失訪,結(jié)束問卷) 3、新生兒訪視,檢查服務(wù)是免費(fèi)嗎? 是 不是收費(fèi)金額元,收費(fèi)原因) 不清楚兒童健康管理率兒童健康管理率兒童系統(tǒng)管理率兒童系統(tǒng)管理率兒童系統(tǒng)管理?早孕建冊率早孕建冊率早孕建冊率孕產(chǎn)婦5次及
10、以上產(chǎn)前檢查率孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率產(chǎn)后訪視率 居民健康檔案考核指標(biāo)健康檔案管理考核指標(biāo)居民健康檔案管理績效考核3.1.1電子健康檔案建檔率指標(biāo)說明: 轄區(qū)常住居民中,已經(jīng)建立 了電子健康檔案的居民比例 反映電子健康檔案建檔工作進(jìn)展數(shù)據(jù)資料來源:轄區(qū)常駐居民數(shù) 電子健康檔案建檔記錄、電子健康檔案電子健康檔案建檔率建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100“建立健康檔案人數(shù)是指:轄區(qū)內(nèi)常住居民中已建立電子健康檔案的居民數(shù)“轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)是指:轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民總數(shù)居民健康檔案管理績效考核3.1.2健康檔案合格率指標(biāo)說明:年度內(nèi)已建
11、立的居民健康檔案中,按照國家規(guī)范要求,填寫合格的檔案份數(shù)反映健康檔案的質(zhì)量同時,核實健康檔案的真實性數(shù)據(jù)資料來源:居民健康檔案現(xiàn)場入戶調(diào)查走訪收集的信息居民健康檔案管理績效考核3.1.2健康檔案合格率健康檔案合格率抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%“填寫合格的健康檔案是指 按照規(guī)范要求,建檔時,詢問個人基本情況并進(jìn)行健康體檢個人基本信息表填寫完整、正確健康體檢表內(nèi)容填寫完整、正確不包括經(jīng)核查不真實的檔案居民健康檔案管理績效考核4.1.1健康檔案動態(tài)使用率指標(biāo)說明:對轄區(qū)內(nèi)的已建檔人群,按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,及時更新健康檔案信息,推動檔案使用的情況重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)
12、各類重點(diǎn)人群健康檔案的管理、維護(hù)和更新數(shù)據(jù)資料來源:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)居民健康檔案基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療記錄健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案居民健康檔案管理績效考核 電子健康檔案建檔率 2019年考核居民健康檔案管理績效考核 健康檔案合格率 2019年考核居民健康檔案管理績效考核居民健康檔案管理績效考核個人基本信息表和健康體檢表記錄是否完整、正確, 大項中所含小項出現(xiàn)空、漏、錯均判斷為該大項不合格居民健康檔案管理績效考核健康檔案合格率:基礎(chǔ)資料:考核機(jī)構(gòu)、檔案編號、姓名、 性別、 聯(lián)系方式、患病情況矢訪判斷:未聯(lián)系上無人接;關(guān)、停機(jī);空號、錯號等) 記不清自己/核查對象是否進(jìn)行體檢 體檢過,沒有體檢記錄真實性核查:是否進(jìn)行健康體檢,與記錄相符 核實體檢記
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