醫(yī)學下肢肌力增強訓練ppt課件

1、一屈曲肌群一屈曲肌群 ：包括髂腰肌、股直肌、縫匠：包括髂腰肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌肌、闊筋膜張肌 二后伸肌群：包括臀大肌、腘繩肌肌二頭二后伸肌群：包括臀大肌、腘繩肌肌二頭肌、半腱肌、半膜肌肌、半腱肌、半膜肌 三內(nèi)收肌群：包括內(nèi)收大肌、內(nèi)收長肌、內(nèi)三內(nèi)收肌群：包括內(nèi)收大肌、內(nèi)收長肌、內(nèi)收短肌、股薄肌、恥骨肌收短肌、股薄肌、恥骨肌 四外展肌群：包括臀中肌、臀小肌、闊筋膜四外展肌群：包括臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌張肌 五內(nèi)旋肌群：包括臀中肌前部、臀小肌前部、五內(nèi)旋肌群：包括臀中肌前部、臀小肌前部、闊筋膜張肌闊筋膜張肌 六外旋肌群：包括髂腰肌、臀大肌、臀中肌六外旋肌群：包括髂腰肌、臀大肌、臀中肌

2、后部、臀小肌后部、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌及閉后部、臀小肌后部、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌及閉孔外肌孔外肌 自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法方法1 1：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。術(shù)者病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。術(shù)者面向病人站立，用兩手托起患腿至程度面向病人站立，用兩手托起患腿至程度位，然后讓患者做自動的全范圍屈髖動位，然后讓患者做自動的全范圍屈髖動作。作。方法方法2 2：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下

3、。將患病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。將患腿用吊帶吊于程度位，然后讓患者做自腿用吊帶吊于程度位，然后讓患者做自動全范圍屈髖動作動全范圍屈髖動作方法方法3 3：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。用一病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。用一滑板托起患腿至程度位，然后讓患者做滑板托起患腿至程度位，然后讓患者做自動全范圍屈髖動作自動全范圍屈髖動作l方法：患者取坐位，然后讓其做全范圍方法：患者取坐位，然后讓其做全范圍屈髖動作?；蜃尰颊呷⊙雠P位，然后讓屈髖動作?；蜃尰颊呷⊙雠P位，然后讓其做全范圍屈髖動作。其做全范圍屈髖動作。方法方法1 1：病人體位：仰臥位，下肢屈髖，屈膝。病人體位：仰臥位，下肢屈髖，屈膝。治療

4、者位置：面向病人站立，雙手將下肢托起，治療者位置：面向病人站立，雙手將下肢托起，屈髖，屈膝屈髖，屈膝9090，下方手托住足跟及踝關(guān)節(jié)，下方手托住足跟及踝關(guān)節(jié)，上方手放在大腿遠端，向足的方向施加阻力。上方手放在大腿遠端，向足的方向施加阻力。 抗阻力方法：病人抗阻力全范圍屈髖?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶y。上述方法也可以在坐位進展，治療者一手放在髂上述方法也可以在坐位進展，治療者一手放在髂前上棘外固定骨盆，一手放在股骨遠端并向下前上棘外固定骨盆，一手放在股骨遠端并向下施加阻力，病人抗阻力全范圍屈髖。施加阻力，病人抗阻力全范圍屈髖。 方法方法2 2：患者取坐位，在其大腿遠端前面放一沙袋患者取坐位

5、，在其大腿遠端前面放一沙袋 ，然后讓其自動全范圍屈髖?；?qū)椈苫蛉缓笞屍渥詣尤秶y?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，拉力器一端固定在肋木、床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端背向拉力器一端固定在患者的大腿遠端背向拉力器站立，直腿向前抬。站立，直腿向前抬。 自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法方法1 1：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。術(shù)者病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。術(shù)者站在病人

6、身后，用兩手托起患腿至程度站在病人身后，用兩手托起患腿至程度位，然后讓患者做自動的全范圍伸髖動位，然后讓患者做自動的全范圍伸髖動作。作。方法方法2 2：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。將患病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。將患腿用吊帶吊于程度位，然后讓患者做自腿用吊帶吊于程度位，然后讓患者做自動全范圍伸髖動作。動全范圍伸髖動作。方法方法3 3：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。用一病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。用一滑板托起患腿至程度位，然后讓患者做滑板托起患腿至程度位，然后讓患者做自動全范圍伸髖動作自動全范圍伸髖動作方法：患者取俯臥位，然后讓其做全范圍方法：患者取俯臥位，然后讓其做全范圍伸髖動作

7、。伸髖動作。方法方法1 1：病人體位：俯臥位，下肢伸直。病人體位：俯臥位，下肢伸直。治療者位置：面向病人站立，上方手及前治療者位置：面向病人站立，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大腿遠端腘窩上并向下施加阻力。腿遠端腘窩上并向下施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶笊祗y。抗阻力方法：病人抗阻力全范圍后伸髖。 方法方法2 2：病人取俯臥位，下肢伸直。在其大腿遠端病人取俯臥位，下肢伸直。在其大腿遠端后側(cè)放一沙袋。然后讓其全范圍伸髖。后側(cè)放一沙袋。然后讓其全范圍伸髖。其中可經(jīng)過調(diào)沙袋的位置來改動阻力大其中可經(jīng)過調(diào)沙袋的位置來改動阻力大小?；?qū)椈苫蚶ζ饕?/p>

8、端固定在肋木、小?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣尽⒋餐然驂ι?，一端固定在患者的大腿遠床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端，面向拉力器站立，直腿向后伸。端，面向拉力器站立，直腿向后伸。 自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練3.病毒性肺炎病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。 4.真菌性肺炎真菌性肺炎 如白念珠菌、曲

9、霉、放射菌等。如白念珠菌、曲霉、放射菌等。 5.其它病原體所致的肺炎其它病原體所致的肺炎 如立克次體、弓形蟲、原蟲、寄生蟲如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲等。機體免疫力低下者如艾滋病患者容易伴發(fā)肺部卡氏肺包如立克次體、弓形蟲、原蟲、寄生蟲如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲等。機體免疫力低下者如艾滋病患者容易伴發(fā)肺部卡氏肺包子蟲、軍團菌、鳥形分支桿菌、結(jié)核菌、弓形體等感染。子蟲、軍團菌、鳥形分支桿菌、結(jié)核菌、弓形體等感染。 6.理化要素所致的肺炎理化要素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、藥物等引起的化學性肺炎等。如放射性肺炎、胃酸吸入、藥物等引起的化學性肺炎等。 7.支原體肺炎支原體肺炎 由肺炎支氣體引起。

10、由肺炎支氣體引起。 編輯本段發(fā)病緣由編輯本段發(fā)病緣由 肺炎肺炎患肺炎的緣由能夠是：接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱，患肺炎的緣由能夠是：接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱， 如長期吸煙。上呼吸道感染時，沒有正確處置。例如是沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看如長期吸煙。上呼吸道感染時，沒有正確處置。例如是沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以致痰和菌愈積愈多服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以致痰和菌愈積愈多Sputum retention)。 假設一年內(nèi)有多過一次真正的肺炎假設一年內(nèi)有多過一次真正的肺炎 一些醫(yī)生誤看一些醫(yī)生誤看X光片或濫用了肺炎的診斷光片或濫用了肺炎的診

11、斷)，緣由能夠是：身體抵抗力弱，緣由能夠是：身體抵抗力弱 先天性或后天性先天性或后天性) 氣管有異物。尤其是幼童。氣管有異物。尤其是幼童。 心心肺有其它病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃冷靜病、沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以致痰和菌愈積愈多肺有其它病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃冷靜病、沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以致痰和菌愈積愈多Sputum retention) 任任務環(huán)境有問題。留意改善空氣流通、冷氣系統(tǒng)。務環(huán)境有問題。留意改善空氣流通、冷氣系統(tǒng)。 方法方法1 1：患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿

12、伸直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托起直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托起至程度位。然后讓其自動全范圍的內(nèi)收至程度位。然后讓其自動全范圍的內(nèi)收髖。髖。方法方法2 2：患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸直。用吊帶將患腿吊起至程度位。然后直。用吊帶將患腿吊起至程度位。然后讓其自動全范圍的內(nèi)收髖。讓其自動全范圍的內(nèi)收髖。方法方法3 3：患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸直。用一滑板將患腿托至程度位。然后直。用一滑板將患腿托至程度位。然后讓其自動在滑板上全范圍的內(nèi)收髖。讓其自動在滑板上全范圍的內(nèi)收髖。方法：患者取側(cè)臥位，患腿在下伸

13、直。術(shù)方法：患者取側(cè)臥位，患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。然后讓其自動全范圍的內(nèi)收髖?；蛘玖⑷缓笞屍渥詣尤秶膬?nèi)收髖?；蛘玖⑽蛔鋈秶膬?nèi)收髖。位做全范圍的內(nèi)收髖。方法方法1 1：病人體位：仰臥位，對側(cè)下肢外展約病人體位：仰臥位，對側(cè)下肢外展約2525，訓練，訓練側(cè)下肢外展約側(cè)下肢外展約3030。治療者位置：面向病人站立，上方手放在髂前上治療者位置：面向病人站立，上方手放在髂前上棘固定骨盆，下方手放在大腿遠端內(nèi)側(cè)并向外棘固定骨盆，下方手放在大腿遠端內(nèi)側(cè)并向外施加阻力。假設膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放施加阻力。假設膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放

14、在內(nèi)踝處并向外施加阻力。在內(nèi)踝處并向外施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶鷥?nèi)收髖由外展抗阻力方法：病人抗阻力全范圍內(nèi)收髖由外展位經(jīng)中立位到內(nèi)收位。位經(jīng)中立位到內(nèi)收位。 方法方法2 2：患者取側(cè)臥位，患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面患者取側(cè)臥位，患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。然后在其患肢內(nèi)側(cè)用雙手托起健肢至外展位。然后在其患肢內(nèi)側(cè)放一沙袋讓其自動全范圍內(nèi)收髖。或?qū)椈苫蚍乓簧炒屍渥詣尤秶鷥?nèi)收髖?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣尽⒋餐然驂ι?，一端固拉力器一端固定在肋木、床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端，側(cè)向拉力器站立，訓練定在患者的大腿遠端，側(cè)向拉力器站立，訓練側(cè)在內(nèi)做全

15、范圍內(nèi)收髖。側(cè)在內(nèi)做全范圍內(nèi)收髖。 上述方法也可以在側(cè)臥位進展。訓練側(cè)下肢在下，上述方法也可以在側(cè)臥位進展。訓練側(cè)下肢在下，治療者站在病人身后，一手放在上方膝關(guān)節(jié)內(nèi)治療者站在病人身后，一手放在上方膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)托起下肢，一手放在下方股骨遠端內(nèi)側(cè)并向側(cè)托起下肢，一手放在下方股骨遠端內(nèi)側(cè)并向下施加阻力，病人抗阻力全范圍內(nèi)收髖下施加阻力，病人抗阻力全范圍內(nèi)收髖 自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法方法1 1

16、：患者取仰臥位，兩腿伸直。術(shù)者站在患腿患者取仰臥位，兩腿伸直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托起至程度位。然后讓側(cè)用雙手將患腿托起至程度位。然后讓其自動全范圍外展髖。其自動全范圍外展髖。方法方法2 2：患者取仰臥位，兩腿伸直。用吊帶將患腿患者取仰臥位，兩腿伸直。用吊帶將患腿吊起至程度位。然后讓其自動全范圍外吊起至程度位。然后讓其自動全范圍外展髖。展髖。方法方法3 3：患者取仰臥位，兩腿伸直。用一滑板將患患者取仰臥位，兩腿伸直。用一滑板將患腿托起至程度位。然后讓其自動在滑板腿托起至程度位。然后讓其自動在滑板上全范圍外展髖。上全范圍外展髖。方法：患者取側(cè)臥位，患腿在上伸直。然方法：患者取側(cè)臥位，患腿在

17、上伸直。然后讓其自動全范圍外展髖?；蛘玖⑽蛔龊笞屍渥詣尤秶庹贵y?；蛘玖⑽蛔鋈秶庹贵y。全范圍外展髖。方法方法1 1：病人體位：仰臥位，下肢伸直。病人體位：仰臥位，下肢伸直。治療者位置：面向病人站立，上方手放在髂前上治療者位置：面向病人站立，上方手放在髂前上棘處固定骨盆，下方手放在大腿遠端外側(cè)并向棘處固定骨盆，下方手放在大腿遠端外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力。假設膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也內(nèi)側(cè)施加阻力。假設膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放在外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力?？煞旁谕怩滋幉⑾騼?nèi)側(cè)施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶庹贵y?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶庹贵y。上述方法也可以在側(cè)臥位進展。訓練側(cè)下肢在上，上

18、述方法也可以在側(cè)臥位進展。訓練側(cè)下肢在上，治療者站在病人身后，上方手放在髂嵴固定骨治療者站在病人身后，上方手放在髂嵴固定骨盆，下方手放在股骨遠端外側(cè)并向下施加阻力。盆，下方手放在股骨遠端外側(cè)并向下施加阻力。病人抗阻力全范圍外展髖。病人抗阻力全范圍外展髖。 方法方法2 2：患者取側(cè)臥位，患腿在上伸直。然：患者取側(cè)臥位，患腿在上伸直。然后在其患肢外側(cè)放一沙袋讓其自動全范后在其患肢外側(cè)放一沙袋讓其自動全范圍外展髖?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭▏庹贵y。或?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，一端固定在患者在肋木、床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端，側(cè)向拉力器站立，訓練側(cè)的大腿遠端，側(cè)向拉力器站立，

19、訓練側(cè)在外做全范圍外展髖。在外做全范圍外展髖。 自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法方法1 1：讓患者取仰臥位，健肢伸直。術(shù)者站在病讓患者取仰臥位，健肢伸直。術(shù)者站在病人患肢側(cè)將患肢屈膝屈髖人患肢側(cè)將患肢屈膝屈髖9090讓小腿置讓小腿置于程度位，然后讓其全范圍內(nèi)旋外旋髖。于程度位，然后讓其全范圍內(nèi)旋外旋髖。方法方法2 2：讓患者取仰臥位，健肢伸直。用吊帶將患讓患者取仰臥位，健肢伸直。用吊帶將患肢屈

20、膝屈髖肢屈膝屈髖9090讓小腿置于程度位，然讓小腿置于程度位，然后讓其全范圍內(nèi)旋外旋髖。后讓其全范圍內(nèi)旋外旋髖。方法方法3 3：讓患者取仰臥位，健肢伸直。用一滑板將讓患者取仰臥位，健肢伸直。用一滑板將患肢屈膝屈髖患肢屈膝屈髖9090，讓小腿置于程度位，讓小腿置于程度位放在滑板上，然后讓其在滑板全范圍內(nèi)放在滑板上，然后讓其在滑板全范圍內(nèi)旋外旋髖。旋外旋髖。方法：患者取坐位，讓其自動全范圍內(nèi)旋方法：患者取坐位，讓其自動全范圍內(nèi)旋外旋髖。外旋髖。方法方法1 1：病人體位：仰臥位，訓練側(cè)下肢屈髖，屈膝病人體位：仰臥位，訓練側(cè)下肢屈髖，屈膝9090。治療者位置：面向病人站立，加強內(nèi)旋髖肌群肌治療者位置：

21、面向病人站立，加強內(nèi)旋髖肌群肌力時，上方手放在大腿遠端內(nèi)側(cè)，下方手放在力時，上方手放在大腿遠端內(nèi)側(cè)，下方手放在外踝外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當加強外旋髖肌外踝外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當加強外旋髖肌群肌力時，上方手放在大腿遠端外側(cè)，下方手群肌力時，上方手放在大腿遠端外側(cè)，下方手放在內(nèi)踝內(nèi)側(cè)并向外側(cè)施加阻力。放在內(nèi)踝內(nèi)側(cè)并向外側(cè)施加阻力。 方法方法2 2：病人體位：俯臥位，訓練側(cè)下肢屈膝病人體位：俯臥位，訓練側(cè)下肢屈膝9090。治療者位置：面向病人站立，上方手及前臂放在治療者位置：面向病人站立，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，當加強內(nèi)旋髖肌群肌力時，臀部，固定骨盆，當加強內(nèi)旋髖肌群肌力時，下方手握住外踝

22、并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當加強外下方手握住外踝并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當加強外旋髖肌群肌力時，下方手握住內(nèi)踝并向外側(cè)施旋髖肌群肌力時，下方手握住內(nèi)踝并向外側(cè)施加阻力。加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶鷥?nèi)旋髖小腿向抗阻力方法：病人抗阻力全范圍內(nèi)旋髖小腿向外或外旋髖小腿向內(nèi)外或外旋髖小腿向內(nèi) 方法方法3 3：病人體位：坐位，雙下肢垂于治療床，訓練側(cè)大病人體位：坐位，雙下肢垂于治療床，訓練側(cè)大腿下方墊一毛巾卷。腿下方墊一毛巾卷。治療者位置：面向病人站立，加強內(nèi)旋髖肌群肌治療者位置：面向病人站立，加強內(nèi)旋髖肌群肌力時，內(nèi)側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，外側(cè)力時，內(nèi)側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，外側(cè)手握住外踝處并向內(nèi)側(cè)

23、施加阻力；當加強外旋手握住外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當加強外旋髖肌群肌力時，外側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股髖肌群肌力時，外側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，內(nèi)側(cè)手握住內(nèi)踝處并向外側(cè)施加阻力。骨，內(nèi)側(cè)手握住內(nèi)踝處并向外側(cè)施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶鷥?nèi)旋髖小腿向抗阻力方法：病人抗阻力全范圍內(nèi)旋髖小腿向外或外旋髖小腿向內(nèi)。外或外旋髖小腿向內(nèi)。 方法方法4 4：患者取坐位，在其踝部放一沙袋，讓其做患者取坐位，在其踝部放一沙袋，讓其做自動的內(nèi)，外旋髖。或?qū)椈苫蚶ζ髯詣拥膬?nèi)，外旋髖。或?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，一端固一端固定在肋木、床腿或墻上，一端固定在患者的小腿遠端，側(cè)向拉力器坐，定在

24、患者的小腿遠端，側(cè)向拉力器坐，做內(nèi)外旋髖動作。做內(nèi)外旋髖動作。 膝關(guān)節(jié)只能完成屈、伸運動，屈膝由大腿膝關(guān)節(jié)只能完成屈、伸運動，屈膝由大腿后肌即腘繩肌完成，包括肌二頭肌、半后肌即腘繩肌完成，包括肌二頭肌、半腱肌、半膜肌；伸膝由大腿前肌群即股腱肌、半膜?。簧煜ビ纱笸惹凹∪杭垂伤念^肌完成四頭肌完成 。自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法方法1 1：患者取側(cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上?；颊呷?cè)臥位，雙下肢

25、伸直，患側(cè)在上。術(shù)者面向患者站立，并用雙手將患側(cè)小術(shù)者面向患者站立，并用雙手將患側(cè)小腿托起至程度位，然后讓其自動全范圍腿托起至程度位，然后讓其自動全范圍屈膝。屈膝。方法方法2 2：患者取側(cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上?；颊呷?cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上。用吊帶將患側(cè)小腿托起至程度位，然后用吊帶將患側(cè)小腿托起至程度位，然后讓其自動全范圍屈膝。讓其自動全范圍屈膝。方法方法3 3：患者取側(cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上?；颊呷?cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上。用一滑板將患側(cè)小腿托起至程度位，然用一滑板將患側(cè)小腿托起至程度位，然后讓其在滑板上自動全范圍屈膝。后讓其在滑板上自動全范圍屈膝。方法：方法：患者取俯臥位

26、，雙下肢伸直。讓其自動全患者取俯臥位，雙下肢伸直。讓其自動全范圍屈膝?；蛘玖⑽蛔鋈秶煜幼?。范圍屈膝。或站立位做全范圍伸膝動作。方法方法1 1：病人體位：俯臥位，下肢伸直。病人體位：俯臥位，下肢伸直。治療者位置：面向病人站立，上方手放在治療者位置：面向病人站立，上方手放在臀部固定骨盆，下方手放在小腿遠端掌臀部固定骨盆，下方手放在小腿遠端掌側(cè)向下施加阻力。側(cè)向下施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶??？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶?。 方法方法2 2：患者俯臥，雙下肢伸直，在其小腿的遠端患者俯臥，雙下肢伸直，在其小腿的遠端放一沙袋，然后讓其全范圍屈膝。或?qū)⒎乓簧炒?，然后讓其全范圍屈膝?；?/p>

27、將彈力帶或彈簧的一端固定在床頭，一端彈力帶或彈簧的一端固定在床頭，一端固定在患者小腿的遠端，讓其全范圍屈固定在患者小腿的遠端，讓其全范圍屈膝。膝。自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法方法1 1：患者取側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上?；颊呷?cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上。術(shù)者面向患者站立，并用雙手將患側(cè)小術(shù)者面向患者站立，并用雙手將患側(cè)小腿托起至程度屈曲位，然后讓其自動全腿托起至程度屈曲位，然后讓其

28、自動全范圍伸膝。范圍伸膝。方法方法2 2：患者取側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上?；颊呷?cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上。用吊帶將患側(cè)小腿托起至程度屈曲位，用吊帶將患側(cè)小腿托起至程度屈曲位，然后讓其自動全范圍伸膝。然后讓其自動全范圍伸膝。方法方法3 3：患者取側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上?；颊呷?cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上。用一滑板將患側(cè)小腿托起至程度屈曲位，用一滑板將患側(cè)小腿托起至程度屈曲位，然后讓其在滑板上自動全范圍伸膝。然后讓其在滑板上自動全范圍伸膝。方法：方法：患者取坐位，做全范圍的伸膝動作。患者取坐位，做全范圍的伸膝動作。方法方法1 1：病人體位：坐位，下肢垂于床沿，大腿下病人體位：

29、坐位，下肢垂于床沿，大腿下方放一毛巾卷。方放一毛巾卷。治療者位置：面向病人站立，上方手放在治療者位置：面向病人站立，上方手放在膝關(guān)節(jié)上方，固定股骨，下方手握住小膝關(guān)節(jié)上方，固定股骨，下方手握住小腿遠端并向后施加阻力。腿遠端并向后施加阻力。抗阻力方法：病人抗阻力全范圍伸膝抗阻力方法：病人抗阻力全范圍伸膝 。方法方法2 2：利用股頭四頭肌訓練椅進展訓練。利用股頭四頭肌訓練椅進展訓練。方法方法3 3：病人仰臥屈髖屈膝位或坐位，放一砂袋在病人仰臥屈髖屈膝位或坐位，放一砂袋在小腿遠端前面，做全范圍伸膝動作。或小腿遠端前面，做全范圍伸膝動作?；?qū)椓Щ驈椈梢欢斯潭ㄓ诖材_上，一將彈力帶或彈簧一端固定于床腳

30、上，一端固定于患側(cè)小腿遠端，背向坐位。做端固定于患側(cè)小腿遠端，背向坐位。做全范圍伸膝動作。全范圍伸膝動作。跖屈：小腿三頭、肌脛骨后肌、屈拇長肌、跖屈：小腿三頭、肌脛骨后肌、屈拇長肌、屈趾長肌屈趾長肌背伸背伸 ：脛骨前肌、伸拇長肌、伸趾長肌：脛骨前肌、伸拇長肌、伸趾長肌內(nèi)翻內(nèi)翻 ：小腿三頭肌、脛骨前肌、脛骨后肌、：小腿三頭肌、脛骨前肌、脛骨后肌、屈趾長肌屈趾長肌外翻外翻 ：腓骨長肌、腓骨短肌、脛骨前肌、：腓骨長肌、腓骨短肌、脛骨前肌、伸拇長肌、伸趾長肌伸拇長肌、伸趾長肌自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運

31、動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法：方法：患者側(cè)臥，患肢在上，用一平板將其患肢患者側(cè)臥，患肢在上，用一平板將其患肢置于程度位。然后讓其做全范圍的踝背置于程度位。然后讓其做全范圍的踝背伸動作。伸動作。方法：方法：讓患者取坐位，做全范圍的踝背伸動作。讓患者取坐位，做全范圍的踝背伸動作。方法方法1 1：病人體位：仰臥位，下稍屈膝腘窩下墊病人體位：仰臥位，下稍屈膝腘窩下墊一枕頭，踝中立位。一枕頭，踝中立位。治療者位置：面向病人站立，一手握住足治療者位置：面向病人站立，一手握住足跟，一手放在足背并向足底施加阻力。跟，一手放在足背并

32、向足底施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶成祯卓棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶成祯?方法方法2 2：將彈力帶放在足背，兩端固定在遠端或由將彈力帶放在足背，兩端固定在遠端或由他人固定，病人全范圍背伸踝他人固定，病人全范圍背伸踝 方法方法3 3：利用抗阻力練習器訓練。利用抗阻力練習器訓練。自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法：方法：患者側(cè)臥，患肢在上，用一平板將其患肢患者側(cè)臥，患肢在上，用一平板將其

33、患肢置于程度位。然后讓其做全范圍的踝跖置于程度位。然后讓其做全范圍的踝跖屈動作。屈動作。方法：方法：患者取俯臥位，雙下肢屈膝患者取俯臥位，雙下肢屈膝9090度。然后做度。然后做全范圍的踝跖屈動作。全范圍的踝跖屈動作。方法方法1 1：病人體位：仰臥位，稍屈膝，腘窩下墊一枕頭，病人體位：仰臥位，稍屈膝，腘窩下墊一枕頭，踝中立位。踝中立位。治療者位置：面向病人站立，上方手放在小腿近治療者位置：面向病人站立，上方手放在小腿近端，固定脛骨，下方手握住足跟，前臂掌側(cè)抵端，固定脛骨，下方手握住足跟，前臂掌側(cè)抵住足底并向足背方向施加阻力。住足底并向足背方向施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶徘住？棺枇Ψ?/p>

34、法：病人抗阻力全范圍跖屈踝。跖屈肌群肌力訓練也可以在站立位練習。病人單跖屈肌群肌力訓練也可以在站立位練習。病人單足站立，足跟抬起，堅持片刻后放下，反復進足站立，足跟抬起，堅持片刻后放下，反復進展。展。方法方法2 2：將彈力帶放在足底，兩端固定在近：將彈力帶放在足底，兩端固定在近端或由自已固定，病人全范圍跖屈踝端或由自已固定，病人全范圍跖屈踝 。方法方法3 3：利用抗阻力練習器訓練。利用抗阻力練習器訓練。自動助力訓練：適用于二級以上三級下自動助力訓練：適用于二級以上三級下的肌力訓練的肌力訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動運動訓練：適用于三級肌力的訓練自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的自動抗阻訓練：適用于肌力大于三級的訓練訓練方法：方法：患者仰臥，雙下肢伸直，做全范圍的踝內(nèi)、患者仰臥，雙下肢伸直，做全范圍的踝內(nèi)、外翻動作。外翻動作。方法：方法：坐位或站立位，讓患者自動做全范圍的踝坐位或站立位，讓患者自動做全范圍的踝內(nèi)、外翻動作。內(nèi)、外翻動作。方法方法1 1：病人體位：坐位，小腿垂于床沿，足放在治療者病人體位：坐位，小腿垂于床沿，足放在治療者的大