長(zhǎng)沙中心醫(yī)院內(nèi)分泌科品管圈快樂圈PPT課件

1、我們的成員圈長(zhǎng)：覃芬芳成員：王洪波 符小露 李 敏 王 丹 胡 琦 輔導(dǎo)員:張利娟第1頁/共31頁第2頁/共31頁第3頁/共31頁圈名選定 編號(hào) 圈名 得票 名次最終選定1快樂圈412健康圈223愛心圈13第4頁/共31頁人員簡(jiǎn)介及分工姓 名職 稱學(xué) 歷年 齡(歲)小組分工張利娟主管 護(hù)師本科43總指導(dǎo)覃芬芳護(hù)師本科31計(jì)劃 、組織幻燈片制作王洪波主管 護(hù)師本科31核對(duì)資料、數(shù)據(jù)符小露護(hù)師?？?6數(shù)據(jù)、資料收集幻燈片制作李敏護(hù)師?？?7數(shù)據(jù)、資料收集統(tǒng)計(jì)王丹護(hù)士?？?4數(shù)據(jù)、資料收集統(tǒng)計(jì)胡琦護(hù)士專科26組織成員活動(dòng)第5頁/共31頁活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)程表第6頁/共31頁主題選定問 題 點(diǎn)分 析總分 順

2、序 選定護(hù)士重視程度急迫性可行性圈員能力如何避免住院患者漏測(cè)血糖302822231032 如何確保糖尿病患者胰島素準(zhǔn)確及時(shí)的注射343230281241 如何減少住院患者的外宿28282120973 5表示關(guān)系最強(qiáng)、3表示關(guān)系普通、1表示關(guān)系很少.五個(gè)主題分別依護(hù)士重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評(píng)分 第7頁/共31頁。胰島素準(zhǔn)確及時(shí)的注射，可以很好的控制血糖，胰島素準(zhǔn)確及時(shí)的注射，可以很好的控制血糖，延緩并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。延緩并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。樹立以病人為中心的服務(wù)理念，為患者營(yíng)造安全、樹立以病人為中心的服務(wù)理念，為患者營(yíng)造安全、有效、值得信賴的醫(yī)療

3、環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)人員的溝有效、值得信賴的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)人員的溝通能力，加強(qiáng)責(zé)任心。通能力，加強(qiáng)責(zé)任心。提高患者治療效果，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有提高患者治療效果，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，為科室提高患者滿意度，贏得良好的聲譽(yù)。效性，為科室提高患者滿意度，贏得良好的聲譽(yù)。第8頁/共31頁一、一、現(xiàn)狀分析現(xiàn)狀分析：糖尿病是全球流行的慢性非傳染性疾糖尿病是全球流行的慢性非傳染性疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織（病。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHOWHO）估計(jì)，目前全）估計(jì)，目前全球大約有球大約有2.22.2億糖尿病患者，糖尿病已成為億糖尿病患者，糖尿病已成為嚴(yán)重危害人類健康的世界性公共衛(wèi)生難題。嚴(yán)重危害人類健康的世

4、界性公共衛(wèi)生難題。 糖尿病的主要危害在于其遠(yuǎn)期并發(fā)癥，糖尿病的主要危害在于其遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需要長(zhǎng)期治療，而胰島素注射作為糖尿病治需要長(zhǎng)期治療，而胰島素注射作為糖尿病治療的主要手段，如何確?；颊咭葝u素正確及療的主要手段，如何確?；颊咭葝u素正確及時(shí)的注射，具有重要的意義。時(shí)的注射，具有重要的意義。 我科糖尿病患者多數(shù)以上是需要注射胰我科糖尿病患者多數(shù)以上是需要注射胰島素控制血糖，而患者常存在復(fù)雜的社會(huì)、島素控制血糖，而患者常存在復(fù)雜的社會(huì)、心理心理 、 生理因素，易導(dǎo)致胰島素未能及時(shí)生理因素，易導(dǎo)致胰島素未能及時(shí)準(zhǔn)確的執(zhí)行，導(dǎo)致病人治療效果差，病情反準(zhǔn)確的執(zhí)行，導(dǎo)致病人治療效果差，病情反復(fù)。復(fù)。第9

5、頁/共31頁二、1.改善前數(shù)據(jù)收集人員：全體全員人員：全體全員時(shí)間：時(shí)間：2013.02013.06 6.07.07-2013.06.14-2013.06.14地點(diǎn)：內(nèi)分泌科室護(hù)士站地點(diǎn)：內(nèi)分泌科室護(hù)士站收集內(nèi)容：此段時(shí)間內(nèi)病人未準(zhǔn)確及時(shí)注射收集內(nèi)容：此段時(shí)間內(nèi)病人未準(zhǔn)確及時(shí)注射 胰島素的例數(shù)。胰島素的例數(shù)。收集方法：查檢表收集方法：查檢表注射例數(shù)：注射例數(shù)：15031503不良例數(shù)：不良例數(shù)：102102第10頁/共31頁三、改善前調(diào)查結(jié)果三、改善前調(diào)查結(jié)果項(xiàng)目項(xiàng)目不良數(shù)不良數(shù)百分比百分比累計(jì)百分比累計(jì)百分比病人忘記了，未注射4544%44%病人外宿，未注射2726%71%注射劑量不對(duì)181

6、8%88%拒絕注射88%96%其它44%100%合計(jì)：102100%第11頁/共31頁四、改善前柏拉圖第12頁/共31頁 目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值 =現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值x改善重點(diǎn)x圈 改善能力） 目標(biāo)值 =102-(102x88%x80%） =102-72 =30（例）第13頁/共31頁護(hù)理人員工作人員少 特性要因分析病人年紀(jì)大記性差健康宣教不到位 醫(yī)生其他嫌麻煩，怕有依賴未及時(shí)提醒病人醫(yī)囑開立、更改不及時(shí)健康宣教不到位未建立習(xí)慣性費(fèi)用外宿病人未掌握自行注射方法家屬不支持怕發(fā)生低血糖患者胰島素未能及時(shí)正確的注射知識(shí)缺乏不重視詢問病史不詳細(xì)自注病人更改劑量未及時(shí)告知自注病人自行更改劑量第14頁/共3

7、1頁問題點(diǎn)主要因（魚骨圖中所圈選之要因）對(duì)策方案評(píng)價(jià)總分執(zhí)行提案人實(shí)施計(jì)劃擔(dān)當(dāng)者對(duì)策編號(hào)重要性迫切性圈能力周或月魚骨圖之問題醫(yī)護(hù)人員健康宣教部不到位 醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病人患者的病情、生活習(xí)性，做好治療、用藥的安排，加強(qiáng)新入院、特殊病人的健康教育。33303093張利娟2013.7.7王丹病人年齡大，記性差，或未建立習(xí)慣性行為。預(yù)計(jì)開餐時(shí)間點(diǎn)，采用病房廣播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立習(xí)慣。31282885覃芬芳李敏外宿病人未掌握注射方法從病情、安全、醫(yī)保角度對(duì)病人進(jìn)行健康教育，減少病人外宿 ， 根據(jù)病情醫(yī)生同意外宿的病人，護(hù)士教患者注射胰島素，直至病人掌握282628

8、82王洪波胡琦自行注射的病人劑量不對(duì)自行注射的病人，每天檢查胰島素的余量，及時(shí)和病人核對(duì)每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值26262880符小露王丹知識(shí)缺乏，不重視加強(qiáng)健康教育252327755第15頁/共31頁第16頁/共31頁第17頁/共31頁第18頁/共31頁第19頁/共31頁對(duì)策：自行注射的病人，每天檢查胰島素余量，及時(shí)和病人核對(duì)每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值自行注射的病人劑量不對(duì)第20頁/共31頁有形成果有形成果改善后的數(shù)據(jù)收集改善后的數(shù)據(jù)收集收集時(shí)間：收集時(shí)間：2013.07.15-2013.07.212013.07.15-2013.07.21注射胰島素的例數(shù)：注射胰島素的例數(shù)：1

9、5031503不良例數(shù)不良例數(shù):20:20第21頁/共31頁改善后結(jié)果：第22頁/共31頁改善前 改善后第23頁/共31頁 效果確認(rèn)下降80%第24頁/共31頁項(xiàng)目項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后活動(dòng)成長(zhǎng)活動(dòng)成長(zhǎng)和諧度213.00324.571.57積極性223.14355.001.86責(zé)任感283.00355.01.14溝通配合213.00344.861.14愉悅感213.00344.861.86凝聚力213.00344.861.86解決問題能力223.10334.701.61Qcc手法運(yùn)用213.00304.291.29第25頁/共31頁無形成果雷達(dá)圖第26頁/共31頁第27頁/共31頁活動(dòng)項(xiàng)

10、目?jī)?yōu)點(diǎn)今后努力的方向主題選定根據(jù)工作中的情況選擇工作中的薄弱環(huán)節(jié)所選項(xiàng)目具有可行性活動(dòng)計(jì)劃擬定按計(jì)劃安排，進(jìn)度同步把制定計(jì)劃的能力運(yùn)用于實(shí)踐現(xiàn)狀把握運(yùn)用查檢表，收集客觀數(shù)據(jù)優(yōu)化表格，收集知識(shí)更加全面目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)和工作一致合理評(píng)估圈員的能力解析考慮周全，把握各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)品管工具的運(yùn)用對(duì)策擬定集思廣益，完善對(duì)策進(jìn)一步進(jìn)行頭腦風(fēng)暴對(duì)策實(shí)施與檢討實(shí)踐對(duì)策，分析問題，自我管理有一些暫時(shí)未完成的項(xiàng)目，尋求其它方法效果確認(rèn)通過效果的確認(rèn)，使圈員有成就感繼續(xù)努力標(biāo)準(zhǔn)化制定好標(biāo)準(zhǔn)化工作模式，便于實(shí)踐逐漸完善各項(xiàng)工作殘留問題其它原因?qū)е伦⑸涞膯栴}會(huì)繼續(xù)得以落實(shí)第28頁/共31頁 總結(jié)總結(jié)：通過這次品管圈活動(dòng)，我：通過這次品管圈活動(dòng)，我們從中收獲很多。不僅增加了我們的滿們從中收獲很多。不僅增加了我們的滿意度，縮短了平均住院日；同時(shí)也增強(qiáng)意度，縮短了