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1、1會(huì)計(jì)學(xué)創(chuàng)傷分級(jí)救治創(chuàng)傷分級(jí)救治創(chuàng)傷概念1創(chuàng)傷分類(lèi)2臨床表現(xiàn)3分級(jí)救治4創(chuàng)傷的創(chuàng)傷的概念概念創(chuàng)傷一詞現(xiàn)在被創(chuàng)傷一詞現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用,泛指廣泛應(yīng)用,泛指對(duì)人體,甚至包對(duì)人體,甚至包括了對(duì)情感、精括了對(duì)情感、精神的一切損害。神的一切損害。 現(xiàn)代創(chuàng)傷現(xiàn)代創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)上的創(chuàng)傷常醫(yī)學(xué)上的創(chuàng)傷常指:機(jī)械因素引指:機(jī)械因素引起人體組織或器起人體組織或器官的破壞。官的破壞。 體表?yè)p傷體表?yè)p傷骨肌肉損傷骨肌肉損傷內(nèi)臟器官損傷內(nèi)臟器官損傷頭部脊柱四肢腹部胸部頸部臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)共性疼痛腫脹、出血休克、昏迷等等骨折紅腫熱痛氣胸胸悶氣憋等等非共性創(chuàng)傷病人的治療流程創(chuàng)傷病人的治療流程糾差糾差再評(píng)估再評(píng)估診療診療評(píng)估評(píng)估Pha
2、se 1Phase 2Phase 3先救命后治傷先救命后治傷著眼危重處著眼危重處,穩(wěn)定生命征穩(wěn)定生命征,傷情治療傷情治療最快捷最最快捷最有效治療有效治療手段迅速手段迅速控制傷情控制傷情分級(jí)救治的基點(diǎn)分級(jí)救治的基點(diǎn)損傷嚴(yán)重程度評(píng)估損傷嚴(yán)重程度評(píng)估 近年來(lái)近年來(lái),面對(duì)創(chuàng)傷日益增多、傷情更為嚴(yán)重面對(duì)創(chuàng)傷日益增多、傷情更為嚴(yán)重復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)復(fù)雜的現(xiàn)實(shí),創(chuàng)傷工作者在創(chuàng)傷學(xué)所涉及的各創(chuàng)傷工作者在創(chuàng)傷學(xué)所涉及的各個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行了不懈的深入研究個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行了不懈的深入研究,并取得了豐碩并取得了豐碩成果。創(chuàng)傷評(píng)分評(píng)價(jià)創(chuàng)傷嚴(yán)重程度的量化標(biāo)成果。創(chuàng)傷評(píng)分評(píng)價(jià)創(chuàng)傷嚴(yán)重程度的量化標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn),已成為研究傷員院前急救、院內(nèi)救治和已成為研
3、究傷員院前急救、院內(nèi)救治和ICU監(jiān)護(hù)治療必不可少的客觀指標(biāo)。監(jiān)護(hù)治療必不可少的客觀指標(biāo)。一、首次評(píng)估方法一、首次評(píng)估方法2.2.CRAMSCRAMS評(píng)分(略)評(píng)分(略)3.3.創(chuàng)傷記分法簡(jiǎn)稱(chēng)創(chuàng)傷記分法簡(jiǎn)稱(chēng)TSTS分分值值時(shí)間時(shí)間(天)(天)二、再次評(píng)估二、再次評(píng)估 主要是指醫(yī)療費(fèi)用支出的多少,及其承受能力的評(píng)估。一一.常規(guī)手段常規(guī)手段非限時(shí)非限時(shí)性手術(shù)性手術(shù) 損傷控制性手術(shù)(損傷控制性手術(shù)(damage control surgery,DCS) 早期簡(jiǎn)化手術(shù)復(fù)蘇二期確定手術(shù)三級(jí)三級(jí)二級(jí)二級(jí)一級(jí)一級(jí)體表?yè)p傷體表?yè)p傷骨肌肉損傷骨肌肉損傷內(nèi)臟器官損傷內(nèi)臟器官損傷臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)共性疼痛腫脹、出血休克、昏迷等等骨折紅腫熱痛
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