傳染病報(bào)卡報(bào)告與管理((2014醫(yī)療機(jī)構(gòu))

1、傳染病報(bào)告與管理杭州市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所424 4疫情報(bào)告的法律規(guī)范疫情報(bào)告的法律規(guī)范大疫情系統(tǒng)新功能演示大疫情系統(tǒng)新功能演示系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)要點(diǎn)及控制方法系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)要點(diǎn)及控制方法傳染病報(bào)卡報(bào)告常見問題傳染病報(bào)卡報(bào)告常見問題綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)案例分析綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)案例分析一、疫情報(bào)告的法律法規(guī)一、疫情報(bào)告的法律法規(guī)中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法國務(wù)院國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例衛(wèi)生部的法規(guī)衛(wèi)生部的法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法辦法（第（第3737號(hào)令）號(hào)令）

2、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范地方衛(wèi)生行政部門的規(guī)定地方衛(wèi)生行政部門的規(guī)定浙江省傳染病報(bào)告工作細(xì)則浙江省傳染病報(bào)告工作細(xì)則中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第三十條第三十條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院應(yīng)當(dāng)遵循疫

3、情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告方式和時(shí)限報(bào)告。中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第六十九條第六十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反相關(guān)規(guī)定，有下列情形之一的，由縣違反相關(guān)規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、

4、撤職、開除的處分依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追依法追究刑事責(zé)任究刑事責(zé)任：中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第六十九條第六十九條 未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；作的；未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；緩報(bào)傳染病疫情的；第十條第十條 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任

5、范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告任務(wù)，具體職責(zé)為：事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告任務(wù)，具體職責(zé)為：（一）建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測（一）建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報(bào)告制度。報(bào)告制度。 （二）執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度以及（二）執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報(bào)告制度。突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報(bào)告制度。衛(wèi)生部第三十七號(hào)令（衛(wèi)生部第三十七號(hào)令（2003） （三）建立或指定專門的部門和人員，配備必要的（三）建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信

6、息的網(wǎng)設(shè)備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。絡(luò)直接報(bào)告。（四）對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（四）對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。 （五）配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和（五）配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。標(biāo)本采樣。衛(wèi)生部第三十七號(hào)令（衛(wèi)生部第三十七號(hào)令（2003）第十六條第十六條 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。 責(zé)任疫

7、情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。衛(wèi)生部第三十七號(hào)令（衛(wèi)生部第三十七號(hào)令（2003）第二十九條第二十九條 醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，時(shí)，應(yīng)當(dāng)應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1999年年5月月1日日)中華人民共和

8、國主席令第中華人民共和國主席令第5號(hào)號(hào)（1998年年6月月26日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三次會(huì)議通過）第三次會(huì)議通過）第三十七條第三十七條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有下列行為醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：刑事責(zé)任： （十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者（十二）發(fā)

9、生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的不按照規(guī)定報(bào)告的。 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1999年年5月月1日日)二、傳染病大疫情系統(tǒng)新功能演示二、傳染病大疫情系統(tǒng)新功能演示系統(tǒng)功能完善的背景2004年網(wǎng)絡(luò)報(bào)告運(yùn)行以來，原有功能缺陷顯現(xiàn)傳染病防控形勢(shì)的不斷深入為了進(jìn)一步加強(qiáng)報(bào)告單位的管理全國績效考核的要求進(jìn)一步提高網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息的準(zhǔn)確率傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)功能升級(jí)和完善2012年8月份第一稿（征求意見稿） 運(yùn)行 收集意見 完善 2013年3月份第五稿內(nèi)容傳染病報(bào)告卡的填寫傳染病報(bào)告卡的訂正傳

10、染病報(bào)告卡的審核傳染病報(bào)告卡的查重和刪除傳染病報(bào)告卡的填寫傳染病報(bào)告卡的填寫紙質(zhì)報(bào)告卡電子報(bào)告卡初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí)，必須再次填報(bào)，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”；其中，死亡病例的報(bào)告須是因患傳因患傳染病死亡染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí)，不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。1、報(bào)卡類別填寫患者的真實(shí)姓名。2、患者姓名患兒家長姓名 14歲以下（含14歲）兒童的家長姓名必填。3、身份證號(hào) X字母用小寫，其他有效證件號(hào)填入備注中。4、出生日期（年齡） 注意：注意：出生日期與實(shí)足年齡，只選

11、擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的只填寫日齡，年齡單位選擇“天” 。（錄入生日后年齡單位自動(dòng)生成）5、性別 不默認(rèn)，需選填。 當(dāng)身份證號(hào)包含的身份證信息與性別信息不符合時(shí)，會(huì)出現(xiàn)以下提示框。 解決辦法：按實(shí)際社會(huì)性別選填。按實(shí)際社會(huì)性別選填。6、患者工作單位 填患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱。 幼托兒童、學(xué)生、干部、工人、民工、教師教師和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員的工作單位必填。其中學(xué)生、幼托兒童工作單位填寫其所在的學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)、民工填寫其所工作的建筑工地； 注意注意：工作單位實(shí)在無法獲得，按實(shí)際情況填寫

12、，如：“拒絕提供”或“不詳”等 。7、聯(lián)系電話 14歲以下（含14歲）兒童的聯(lián)系電話必填。 注意：注意：如果實(shí)在無法獲得聯(lián)系電話，請(qǐng)?zhí)睢?”，備注按實(shí)際情況填寫，如：聯(lián)系電話“拒絕提供”或“不詳”等。用于標(biāo)識(shí)患者現(xiàn)住地址與報(bào)告單位的相對(duì)位置，在相應(yīng)的類別前劃“”。 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。 本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。8、病人屬于 本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。 其它省：指病人為其他省的常住居民。 港澳臺(tái)：指病人為港澳臺(tái)居民。 外籍：指病人為外籍居民?，F(xiàn)住地址國標(biāo)（電子報(bào)卡需選擇） 默認(rèn)為“本縣區(qū)”。需具體到縣區(qū)。 設(shè)置地址庫的搜索，可

13、通過縣區(qū)名稱查詢到所在省份、地市，或通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道名稱查詢所在省、地市、縣區(qū)。9、現(xiàn)住址 病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭住址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。 注意：系統(tǒng)根據(jù)現(xiàn)住地址國標(biāo)編碼自動(dòng)生成現(xiàn)住詳細(xì)地址后，可繼續(xù)手填村/街道門牌號(hào)等，按照國標(biāo)編碼生成的詳細(xì)地址部分按照國標(biāo)編碼生成的詳細(xì)地址部分不允許再修改。不允許再修改?，F(xiàn)住址10、職業(yè)v若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí)，選擇原則是：選擇主要職業(yè)；選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務(wù)。v未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中，如警察

14、、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動(dòng)的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職業(yè)。v為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：.出生場所為醫(yī)院時(shí)（住院分娩）選擇“其它”；.出生在其它場所時(shí)（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。增加了年齡與職業(yè)校驗(yàn)：（1）年齡14歲以下，職業(yè)不能填報(bào)從業(yè)人員；（2）年齡14歲以上，職業(yè)不能填報(bào)幼托兒童和散居兒童。 11、病例分類1在相應(yīng)的類別前劃“”。 (1)實(shí)驗(yàn)室確診病例：某種診斷方法對(duì)某種疾病的診斷有特異性，如病原

15、學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等，用這些方法確診時(shí)選擇。 (2)臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、線檢查等）做出診斷時(shí)選擇。 (3)疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、線檢查等），不能做出準(zhǔn)確診斷時(shí)選擇。 (4)病原攜帶者：責(zé)任報(bào)告單位的實(shí)驗(yàn)室或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明顯癥狀、體征時(shí)選擇。 增設(shè)了“報(bào)告病種”與“病例分類”間的邏輯校驗(yàn)：12、病例分類2 乙肝、丙肝丙肝和血吸蟲病的“急慢性”與“未分型”必須填，需手動(dòng)勾選，不默認(rèn)“未分型13、發(fā)病日期 要求：填寫病人在本次就診疾病開始

16、出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。14、診斷時(shí)間 初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的時(shí)間。 訂正報(bào)告時(shí)，（1）由疑似病例訂正為確診病例、（2）一種傳染病訂正為另一種傳染?。ㄈ纭捌渌腥拘愿篂a”訂正“細(xì)菌性痢疾”）、（3）傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如“乙肝”訂正為“丙肝”時(shí)），填寫確診的日期； 同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，可仍填寫初診的日期?！霸\斷日期”改為“診斷時(shí)間”，必須精確到小時(shí)。15、死亡日期因法定傳染病死亡時(shí)填寫。16、疾病名稱要求：在做出診斷的病名前打?！胺ǘ▊魅静　绷斜碇小捌渌膊　眴瘟谐?，作為傳染病排除訂正的選擇，可輸入具體病名（不輸

17、入可以保存卡片）；“其它傳染病”的“其它”需明確具體病名 ，否則無法保存卡片。17、訂正病名填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱18、退卡原因 因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí)，填寫其原因。19、報(bào)告單位紙質(zhì)報(bào)卡：填寫報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位。電子報(bào)卡：默認(rèn)為錄入用戶所在的單位，用戶代報(bào)卡片時(shí)選擇相應(yīng)傳染病報(bào)告卡上的實(shí)際報(bào)告單位。20、報(bào)告人（填卡醫(yī)生）必填項(xiàng)。填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。21、填卡日期填報(bào)本卡的日期22、備注 填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需注明的信息，如傳染病途徑，病例的癥狀等：如體溫等。（1）死亡日期不能早于發(fā)病時(shí)間。 注意：各類時(shí)間之間不要出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤已增設(shè)時(shí)間邏輯校驗(yàn)（2）醫(yī)生填卡日期不能早于

18、診斷時(shí)間（3）診斷時(shí)間、醫(yī)生填卡時(shí)間、發(fā)病時(shí)間不能晚于當(dāng)前錄卡時(shí)間/訂正報(bào)告時(shí)間 總結(jié)：傳報(bào)卡必填項(xiàng) 患者姓名患者姓名(14歲以下患兒家長的姓名歲以下患兒家長的姓名) 聯(lián)系電話；聯(lián)系電話； 性別性別 出生日期（如果出生日期不詳，填實(shí)足年齡）出生日期（如果出生日期不詳，填實(shí)足年齡） 工作單位工作單位(幼托兒童、學(xué)生、干部、工人、民工、幼托兒童、學(xué)生、干部、工人、民工、教師和醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)相對(duì)應(yīng)的工作單位設(shè)為必教師和醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)相對(duì)應(yīng)的工作單位設(shè)為必填項(xiàng)填項(xiàng)) 病人屬于病人屬于 現(xiàn)住址現(xiàn)住址 患者職業(yè)患者職業(yè) 病例分類病例分類 發(fā)病日期發(fā)病日期 診斷日期，精確到小時(shí)。診斷日期，精確到小時(shí)。 疾病

19、名稱疾病名稱 醫(yī)生填卡日期醫(yī)生填卡日期 填卡醫(yī)生填卡醫(yī)生 診斷依據(jù)（菌痢、診斷依據(jù)（菌痢、肝炎、梅毒、淋肝炎、梅毒、淋病、手足口?。┎　⑹肿憧诓。?傳染病報(bào)告卡的訂正傳染病報(bào)告卡的訂正訂正信息1、發(fā)現(xiàn)已報(bào)告病例診斷變更、死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告（重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正報(bào)告，并注明訂正前報(bào)告病名），并按規(guī)定完成網(wǎng)絡(luò)訂正操作。2、病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例（臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例），訂正時(shí)需將原診斷日期更改為確診日期。3、對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由屬地縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)訂正為地址不詳。4、實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病

20、管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，并對(duì)所發(fā)現(xiàn)的傳染病報(bào)告卡錯(cuò)誤信息或排除病例及時(shí)訂正。網(wǎng)卡訂正1、病例診斷發(fā)生變更，診斷時(shí)間自動(dòng)置空，需重新填寫診斷日期。診斷變更前診斷變更前 診斷變更后診斷變更后 重新填寫診斷時(shí)間重新填寫診斷時(shí)間 如未填診斷時(shí)間保存卡片時(shí)仍如未填診斷時(shí)間保存卡片時(shí)仍 提示填診斷時(shí)間提示填診斷時(shí)間 系統(tǒng)將記錄訂正報(bào)告時(shí)間（即進(jìn)行訂正操作的系統(tǒng)將記錄訂正報(bào)告時(shí)間（即進(jìn)行訂正操作的 時(shí)間），原有診斷時(shí)間保存為訂正前診斷時(shí)間時(shí)間），原有診斷時(shí)間保存為訂正前診斷時(shí)間診斷變更包括：（1）病種變更 法定傳染病、非法定傳染病、其他疾病之間的變更。 舉例：“風(fēng)疹”訂正為“麻疹”或“其他疾

21、病” ；“淋病”訂正為“非林球菌性尿道炎”或“其他疾病”； 注意：注意：包含所有所有二級(jí)病種之間的變更：病毒性肝炎、 HIV與艾滋病、痢疾、傷寒、炭疽、結(jié)核、梅毒等。（2）病例分類變更 同一病種病例分類的變更。 注：注：同一病種由臨床診斷病例臨床診斷病例訂正為實(shí)驗(yàn)室診斷病實(shí)驗(yàn)室診斷病例例可不更新不更新診斷時(shí)間。臨床診斷病例訂正為實(shí)驗(yàn)室診斷病例：臨床診斷病例訂正為實(shí)驗(yàn)室診斷病例： 訂 正診斷時(shí)間沒有自動(dòng)置空 點(diǎn)擊確定網(wǎng)卡的“訂正卡”如何生成？ 醫(yī)院對(duì)未審核卡進(jìn)行任何信息修改仍保持卡醫(yī)院對(duì)未審核卡進(jìn)行任何信息修改仍保持卡片狀態(tài)不變片狀態(tài)不變 醫(yī)院對(duì)醫(yī)院對(duì)已審核卡已審核卡（包括已終審卡和三級(jí)審核（包

22、括已終審卡和三級(jí)審核的未終審卡）進(jìn)行訂正則變?yōu)橛喺ǖ奈唇K審卡）進(jìn)行訂正則變?yōu)橛喺?CDC 對(duì)卡片的任何信息修改或訂正均變?yōu)閷?duì)卡片的任何信息修改或訂正均變?yōu)橛営喺ㄕǎù耍ù薈DC 指對(duì)醫(yī)院錄入的原始卡片有修指對(duì)醫(yī)院錄入的原始卡片有修改、審核權(quán)限的其他本級(jí)用戶）。改、審核權(quán)限的其他本級(jí)用戶）。傳染病報(bào)告卡的審核傳染病報(bào)告卡的審核審核信息責(zé)任報(bào)告單位的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之前，需先對(duì)本單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等情況時(shí)，及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)；對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)，建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核

23、實(shí)： 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種情況屬實(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。傳染病報(bào)告卡的查重和刪除傳染病報(bào)告卡的查重和刪除建議：1、如果發(fā)現(xiàn)電子卡有重卡通知轄區(qū)疾控中心疫情管理人員刪除重卡。2、在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)卡之前，確認(rèn)卡片為重卡，請(qǐng)保留紙質(zhì)報(bào)告卡，備注注明重卡，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。3、

24、不要?jiǎng)h除傳染病報(bào)告卡不要?jiǎng)h除傳染病報(bào)告卡，如需刪除，通知轄區(qū)疾控中心疫情管理人員刪除。（未審核的已刪除卡也保留記錄，標(biāo)識(shí)為藍(lán)卡，但不能恢復(fù)，卡片質(zhì)量（報(bào)告及時(shí)性和審核及時(shí)性）仍被列入考核范圍。）三、系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)要點(diǎn)三、系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)要點(diǎn)及控制方法及控制方法 2005-2009年，綜合指數(shù)年，綜合指數(shù)（未及時(shí)報(bào)告、審核率，（未及時(shí)報(bào)告、審核率，重卡率，縣區(qū)零缺報(bào)）重卡率，縣區(qū)零缺報(bào)） 2010-2012年，綜合率年，綜合率（及時(shí)報(bào)告、審核率，（及時(shí)報(bào)告、審核率，重卡率，機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率）重卡率，機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率） 2013年，綜合率年，綜合率（及時(shí)報(bào)告、審核率，（及時(shí)報(bào)告、審核

25、率，重卡率，機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行率）重卡率，機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行率）質(zhì)量統(tǒng)計(jì)模塊統(tǒng)一調(diào)整質(zhì)量統(tǒng)計(jì)模塊統(tǒng)一調(diào)整 默認(rèn)按照默認(rèn)按照“報(bào)告卡錄入時(shí)間/訂正報(bào)告時(shí)間”、報(bào)告地區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)卡片為所有卡片，統(tǒng)計(jì)卡片為所有卡片，包括已審核卡、包括已審核卡、未審核卡、已刪除卡未審核卡、已刪除卡； 訂正報(bào)告時(shí)間：如須重新計(jì)算及時(shí)性的卡片，訂正報(bào)告時(shí)間：如須重新計(jì)算及時(shí)性的卡片，按訂正后的時(shí)間計(jì)算一次按訂正后的時(shí)間計(jì)算一次 報(bào)告地區(qū)統(tǒng)計(jì)，如重卡，按報(bào)告卡現(xiàn)住址統(tǒng)報(bào)告地區(qū)統(tǒng)計(jì)，如重卡，按報(bào)告卡現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)到地區(qū)計(jì)到地區(qū) 質(zhì)量有關(guān)模塊為月度、季度、年度定時(shí)統(tǒng)計(jì)，質(zhì)量有關(guān)模塊為月度、季度、年度定時(shí)統(tǒng)計(jì)，均在次月均在次月2日的日的0

26、時(shí)計(jì)算；時(shí)計(jì)算； 地區(qū)編碼的查詢選擇只到縣區(qū)級(jí)，不提供鄉(xiāng)地區(qū)編碼的查詢選擇只到縣區(qū)級(jí)，不提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)/街道編碼的選擇；街道編碼的選擇；系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率及時(shí)報(bào)告率及時(shí)報(bào)告率及時(shí)審核率及時(shí)審核率重卡率重卡率 “信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率”取代“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率”；“及時(shí)報(bào)告率”、“及時(shí)審核率”和“重卡率”根據(jù)系統(tǒng)報(bào)卡管理流程的功能調(diào)整進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整；綜合率 綜合率綜合率=機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率0.3 + 卡卡片及時(shí)報(bào)告率片及時(shí)報(bào)告率0.3 +卡片及時(shí)審核率卡片及時(shí)審核率0.2 +（1-重卡率）重卡率）0.2 按月度、季度和年度節(jié)點(diǎn)進(jìn)行

27、統(tǒng)計(jì)；按月度、季度和年度節(jié)點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)； 次月次月2日的日的0時(shí)計(jì)算；時(shí)計(jì)算； 年度統(tǒng)計(jì)分為月度指標(biāo)平均值和截至年底指年度統(tǒng)計(jì)分為月度指標(biāo)平均值和截至年底指標(biāo)值兩個(gè)結(jié)果。標(biāo)值兩個(gè)結(jié)果。系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)1. 機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率 統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)統(tǒng)計(jì)期限內(nèi) 機(jī)構(gòu)有用戶正常登錄機(jī)構(gòu)有用戶正常登錄 中國疾病預(yù)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)防控制信息系統(tǒng)即視為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。即視為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。 統(tǒng)計(jì)期限統(tǒng)計(jì)期限：月度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為一個(gè)月，年度評(píng)：月度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為一個(gè)月，年度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為全年，統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)正常登錄一次即價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為全年

28、，統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)正常登錄一次即此期間信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。此期間信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率用戶正常登錄用戶正常登錄 機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率 機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率（機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率（%）=網(wǎng)絡(luò)正常網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)/機(jī)構(gòu)總數(shù)機(jī)構(gòu)總數(shù)*100 參與統(tǒng)計(jì)的機(jī)構(gòu)指主要的傳染病診療機(jī)構(gòu)參與統(tǒng)計(jì)的機(jī)構(gòu)指主要的傳染病診療機(jī)構(gòu) 根據(jù)報(bào)告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)，根據(jù)報(bào)告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)，機(jī)構(gòu)列表可通過機(jī)構(gòu)列表可通過“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率分析網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率分析”，地，地區(qū)編碼選到區(qū)縣查詢。區(qū)編碼選到區(qū)縣查詢。2. 卡片報(bào)告時(shí)限要求 報(bào)告時(shí)限要求報(bào)告時(shí)限要求傳染病信息報(bào)告管理傳染病信息報(bào)告管

29、理規(guī)范規(guī)范 ： I 類：類：2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告，小時(shí)內(nèi)報(bào)告，2 小時(shí)內(nèi)縣小時(shí)內(nèi)縣 市市 省省三級(jí)審核：三級(jí)審核： 甲類（甲類（鼠疫、霍亂鼠疫、霍亂）及乙類傳染病中的）及乙類傳染病中的肺肺炭疽、非典、脊灰炭疽、非典、脊灰，病例分類為臨床診斷，病例分類為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例;卡片報(bào)告時(shí)限要求II 類：類：24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告，小時(shí)內(nèi)報(bào)告，24 小時(shí)內(nèi)縣級(jí)審核：小時(shí)內(nèi)縣級(jí)審核：2.1、其他乙丙類法定傳染病，病例分類為臨床、其他乙丙類法定傳染病，病例分類為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例；診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例；2.2、霍亂、脊灰，病例分類為病

30、原攜帶者；、霍亂、脊灰，病例分類為病原攜帶者；2.3、艾滋病，病例分類為病原攜帶者（系統(tǒng)報(bào)、艾滋病，病例分類為病原攜帶者（系統(tǒng)報(bào)告時(shí)病種為告時(shí)病種為HIV，病例分類為實(shí)驗(yàn)室確診或，病例分類為實(shí)驗(yàn)室確診或陽性檢測）；陽性檢測）；卡片報(bào)告與審核時(shí)限要求3. III 類：報(bào)告、審核無時(shí)限要求：類：報(bào)告、審核無時(shí)限要求：I 類和類和II 類之外的其它病例，包括：類之外的其它病例，包括：3.1 法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙肝病原攜帶者；肝病原攜帶者；3.2 其它傳染病，所有病例分類；其它傳染病，所有病例分類；3.3 其他疾病，所有病例分類；其他疾病，所有病例分

31、類；1、將人感染人感染H7N9禽流感納禽流感納入乙類乙類傳染??；將甲型甲型H1N1流感流感調(diào)整為丙類丙類，并納入現(xiàn)有流行流行性感冒性感冒進(jìn)行管理管理；解除解除對(duì)人感染高致病禽流人感染高致病禽流感感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。2、實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)于診斷人人感染高致病性禽流感、人感染感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感和禽流感和流行感冒（含甲型流行感冒（含甲型HIN1流感）流感）病例后24小時(shí)小時(shí)內(nèi)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)于診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫并寄送出傳染病報(bào)告卡。3、人感染人感染H7N9禽流感禽流感自2013年年11月月1日日起，納入傳染病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總統(tǒng)計(jì)匯總，累計(jì)數(shù)據(jù)包含2013年1月1日以來全國報(bào)告的所有個(gè)案數(shù)據(jù)和事件數(shù)據(jù)。甲型甲型H1N1流感和流行性感冒流感和流行性感冒2009-2013年各自的統(tǒng)計(jì)規(guī)統(tǒng)計(jì)規(guī)則不變則不變，自2014年年1月月1日日起停止停止使用甲型甲型H1N1流流感信息管理系統(tǒng)感信息管理系統(tǒng)，統(tǒng)一納入流行性感冒流行性感冒統(tǒng)計(jì)匯總?？ㄆ皶r(shí)報(bào)告率統(tǒng)計(jì)規(guī)則：統(tǒng)計(jì)規(guī)則：統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的原始卡和訂正卡，卡片初始錄統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的原始卡