多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎_第1頁
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1、4677Courtesy of Dr. Bruce Trapp, Cleveland Clinic88 Courtesy of Dr. Bruce Trapp, Cleveland Clinic99Courtesy of Dr. Bruce Trapp, Cleveland Clinic血清學檢查血清學檢查用作鑒別及排除診斷用作鑒別及排除診斷常規(guī)項目包括常規(guī)項目包括血常規(guī)、生化血常規(guī)、生化自身抗體自身抗體RPR、HIV、ACE、VitB12、葉酸等、葉酸等CSF 寡克隆區(qū)帶以及寡克隆區(qū)帶以及IgG指數(shù)是診斷指數(shù)是診斷MS的重要的亞臨床證據(jù)的重要的亞臨床證據(jù)復發(fā)緩解型復發(fā)緩解型(RRMS)繼發(fā)進

2、展型繼發(fā)進展型(SPMS)原發(fā)進展型原發(fā)進展型(PPMS)進展復發(fā)型進展復發(fā)型(PRMS)臨床前臨床前腦容積腦容積 RRMSSPMSCIST2病灶負擔病灶負擔發(fā)作發(fā)作&殘疾狀況殘疾狀況20Disability progressionClinical thresholdRelapsesDisability INFLAMMATORY PHASEDEGENERATIVE PHASEOPTIMAL THERAPEUTIC WINDOWMS attacks myelinNMO attacks astrocytesLESCL on Sagittal T2NMOMS Lesion on Sagittal T2Classic MSSevere Optic NeuritisPoor recovery favours NMO or compressive lesionGood recovery favours MS but can occur in NMOCallosal Lesion(Large, Edematous)Feb 2006Aug 2006Mar 2006我院：陽性率我院：陽性率60%，

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