腦被膜血管液

1、腦和脊髓的被膜腦和脊髓的被膜 meninges硬膜硬膜 dura mater 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 arachnoid mater 軟膜軟膜 pia mater外外內(nèi)內(nèi) 蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 subarachnoid space硬膜下隙硬膜下隙 subdural space硬膜外隙硬膜外隙 epidural space脊髓的被膜脊髓的被膜硬脊膜硬脊膜 spinal dura mater脊髓蛛網(wǎng)膜脊髓蛛網(wǎng)膜 spinal arachnoid mater軟脊膜軟脊膜spinal pia mater 硬膜外隙硬膜外隙 epidural spaceepidural space硬膜下隙硬膜下隙 subdural

2、 space蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 subarachnoid spacesubarachnoid space終池終池terminal cistern齒狀韌帶齒狀韌帶denticulate lig.denticulate lig.終池終池terminal cisternterminal cistern硬腦膜硬腦膜cerebral dura mater外層（顱骨的內(nèi)骨膜）外層（顱骨的內(nèi)骨膜）: :兩層兩層大腦大腦半球半球頂骨頂骨上矢狀竇上矢狀竇superior sagittal sinus下矢狀竇下矢狀竇inferior sagittal sinus大腦鐮大腦鐮cerebral falx板狀突起板狀

3、突起硬腦膜竇硬腦膜竇sinuses of dura mata內(nèi)層：內(nèi)層：大腦鐮大腦鐮cerebral falx小腦幕小腦幕tentorium of c.上矢狀竇上矢狀竇下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇straight sinus小腦幕小腦幕大腦鐮大腦鐮蝶鞍蝶鞍上矢狀竇上矢狀竇superior sagittal sinus竇匯竇匯confluence of sinuses下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇橫竇橫竇乙狀竇乙狀竇transverse sinus海綿竇海綿竇cavernous sinus巖上竇巖上竇巖下竇巖下竇inferior petrosal sinus頸內(nèi)頸內(nèi)V V幕切跡幕切跡大腦大腦半球半球頂骨頂

4、骨上矢狀竇上矢狀竇inferior sagittal sinus大腦鐮大腦鐮 falx軟腦膜軟腦膜蛛網(wǎng)膜粒蛛網(wǎng)膜粒arachnoid granulations蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙腦蛛網(wǎng)膜腦蛛網(wǎng)膜choroid plexusof 4th ventricle第四腦室第四腦室脈絡(luò)叢脈絡(luò)叢脈絡(luò)組織脈絡(luò)組織+血管叢血管叢第四腦室第四腦室脈絡(luò)組織脈絡(luò)組織軟腦膜軟腦膜+室管膜室管膜正中孔正中孔外側(cè)孔外側(cè)孔腦和脊髓的血管腦和脊髓的血管Blood vessles of brain and spinal cord脊髓脊髓腦腦椎動(dòng)脈椎動(dòng)脈節(jié)段性動(dòng)脈節(jié)段性動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈系頸內(nèi)動(dòng)脈系椎椎基底動(dòng)脈系基底動(dòng)脈系起始：起始：鎖

5、骨下鎖骨下A A suclavian A.基底動(dòng)脈基底動(dòng)脈basilar a.椎動(dòng)脈椎動(dòng)脈vertebral a.走行：走行：上六橫突孔上六橫突孔 枕骨大孔枕骨大孔 基底溝基底溝起始：起始：頸總頸總A A common carotid A. 走行：走行：頸頸A A管管 carotid canal 頸頸A A溝溝 carotid sulcus 前床突前床突頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈internal carotid a.頸總動(dòng)脈頸總動(dòng)脈椎椎A(chǔ).vertebral a.頸內(nèi)頸內(nèi)A.基底基底A.basilar a.大腦前大腦前A.anterior cerebral a.前交通前交通A.后交通后交通A.大腦中大腦

6、中A.middle cerebral a.小腦下小腦下 前前A.大腦后大腦后A.脊髓前脊髓前A.小腦下小腦下 后后A.小腦上小腦上A.迷路迷路A.脈絡(luò)叢前脈絡(luò)叢前A大腦動(dòng)脈環(huán)大腦動(dòng)脈環(huán) cerebral arterial circle位置位置: :腦底腦底, ,視交叉、灰視交叉、灰 結(jié)節(jié)、乳頭體周圍結(jié)節(jié)、乳頭體周圍組成組成: :前交通前交通A A和和兩側(cè)兩側(cè)大大 腦前腦前A A起始段、頸內(nèi)起始段、頸內(nèi)A A末末 端、后交通端、后交通A A、大腦后大腦后A A意義意義: :溝通溝通頸內(nèi)頸內(nèi)A A系和椎系和椎- - 基底動(dòng)脈系，基底動(dòng)脈系，溝通溝通兩側(cè)兩側(cè) 腦腦A A系系optic chiasma

7、mammillarybodytuber cinereum大腦中大腦中A A middle cerebral A.中央中央central支支皮質(zhì)皮質(zhì)cortical支支基底核、內(nèi)囊基底核、內(nèi)囊、間腦等、間腦等大腦皮質(zhì)及大腦皮質(zhì)及深面的髓質(zhì)深面的髓質(zhì)大腦大腦前前A.大腦大腦后后A.大腦大腦中中A.分支分支皮質(zhì)支：皮質(zhì)支：頂枕溝之前的半球內(nèi)側(cè)面、部分額葉底面頂枕溝之前的半球內(nèi)側(cè)面、部分額葉底面中央支：中央支：尾狀核、豆?fàn)詈饲安?、?nèi)囊前肢尾狀核、豆?fàn)詈饲安?、?nèi)囊前肢皮質(zhì)支：皮質(zhì)支：顳葉內(nèi)側(cè)面顳葉內(nèi)側(cè)面及底面、枕葉及底面、枕葉中央支：中央支：背側(cè)丘腦、背側(cè)丘腦、內(nèi)外膝狀體、下內(nèi)外膝狀體、下丘腦、底丘腦丘

8、腦、底丘腦大腦中大腦中A.大腦后大腦后A.分支分支大腦前大腦前A.分支分支皮質(zhì)支：皮質(zhì)支：額、頂葉上外側(cè)面上部額、頂葉上外側(cè)面上部皮質(zhì)支：皮質(zhì)支：上外側(cè)面大部上外側(cè)面大部頂枕裂以前的島葉頂枕裂以前的島葉大腦中大腦中A.A.中央支中央支皮質(zhì)支皮質(zhì)支尾狀核、豆?fàn)钗矤詈?、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝、核、內(nèi)囊膝、后肢前上部后肢前上部豆?fàn)詈思y狀體豆?fàn)詈思y狀體A A出血?jiǎng)t三偏出血?jiǎng)t三偏端腦動(dòng)脈的皮質(zhì)支端腦動(dòng)脈的皮質(zhì)支 來源來源A A 分分 布布 區(qū)區(qū)大腦前大腦前A A 額葉底面額葉底面 額葉、頂葉內(nèi)側(cè)面額葉、頂葉內(nèi)側(cè)面 和上外側(cè)面上部和上外側(cè)面上部大腦中大腦中A A 半球上外側(cè)面大部半球上外側(cè)面大部 島葉島葉大腦后大

9、腦后A A 顳葉底面和內(nèi)側(cè)面顳葉底面和內(nèi)側(cè)面 枕葉枕葉半球前半球前2/32/3的的底、內(nèi)側(cè)面和底、內(nèi)側(cè)面和上外側(cè)面上部上外側(cè)面上部半球后半球后1/31/3半球前半球前2/32/3的的上外側(cè)面大部上外側(cè)面大部大腦中大腦中A A于外側(cè)溝處栓塞后的功能障礙于外側(cè)溝處栓塞后的功能障礙? ?端腦和間腦動(dòng)脈的中央支端腦和間腦動(dòng)脈的中央支 來源來源A A 分分 布布 區(qū)區(qū) 大腦前大腦前A A 尾狀核和尾狀核和 內(nèi)囊前肢內(nèi)囊前肢 豆?fàn)詈饲安慷範(fàn)詈饲安?大腦中大腦中A A 尾狀核尾狀核 內(nèi)囊膝和內(nèi)囊膝和 豆?fàn)詈硕範(fàn)詈?后肢的前上部后肢的前上部 脈絡(luò)叢前脈絡(luò)叢前A A 外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體 內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢 蒼白

10、球蒼白球 后下部后下部 大腦后大腦后A A 丘腦、后丘腦丘腦、后丘腦 下丘腦、底丘腦下丘腦、底丘腦不與動(dòng)脈伴行不與動(dòng)脈伴行淺靜脈（包括靜脈竇）淺靜脈（包括靜脈竇）深靜脈深靜脈大腦大靜脈大腦大靜脈 來源來源 * * 椎椎A(chǔ) A vertibral A. * * 節(jié)段性節(jié)段性A A的脊髓支的脊髓支 頸升頸升A A 肋間后肋間后A A 腰腰A A 骶外側(cè)骶外側(cè)A AL1L1T4T4 分支分支 * *脊髓前脊髓前A A：一支，分布脊髓前外側(cè)大部一支，分布脊髓前外側(cè)大部 * *脊髓后脊髓后A A：二支，分布后索和后角后部二支，分布后索和后角后部腦脊液腦脊液 cerebrospinal fluid位置位置

11、: : 腦室系統(tǒng)、脊髓中腦室系統(tǒng)、脊髓中 央管、蛛網(wǎng)膜下隙央管、蛛網(wǎng)膜下隙性質(zhì)性質(zhì): : 無色透明，類似淋巴無色透明，類似淋巴作用作用: : 營養(yǎng)、運(yùn)輸、保護(hù)、營養(yǎng)、運(yùn)輸、保護(hù)、 維持顱內(nèi)壓維持顱內(nèi)壓產(chǎn)生部位產(chǎn)生部位: : 脈絡(luò)叢脈絡(luò)叢回流部位回流部位: : 蛛網(wǎng)膜粒蛛網(wǎng)膜粒循環(huán)途徑循環(huán)途徑左、右側(cè)腦室左、右側(cè)腦室第三腦室第三腦室第四腦室第四腦室蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜粒蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇上矢狀竇頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈腦脊液（腦脊液（CSF）及其循環(huán)及其循環(huán)室間孔室間孔中腦水管中腦水管第四腦室第四腦室正中孔、外側(cè)孔正中孔、外側(cè)孔epidural spacesubdural spacesubarach

12、noid spacedura materarachnoid materpia materSpinal cordBrain dura mater cerebral falx tentorium of cerebellum sinuses of dura mater：cavernous, superior, inferior sagittal, straight, transverse, signoid arachnoid arachnoid villipia mata choroid plexuses* internal carotid A. * vertebral A - basilar A. * cerebral arterial circle on the inferior surfaceanterior and middle cerebral A.posterior cerebral A.* central, cortical branches* anterior cerebral supplies most of the medial and superior surface and the frontal pole* middle cerebral supplies the lateral surface an