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文檔簡介
1、一.單項選擇題1.在腎功能中,生理意義最大的是:()A.排泄終產(chǎn)物B.調節(jié)水鹽代謝C.維持酸堿平衡D.維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定 2.腎小球濾過率是指:()A.每分鐘通過腎小球的血漿流量B.兩腎每分鐘生成的原尿量C.一側腎每分鐘生成的原尿量 D.每分鐘通過腎的血漿流量 3.原尿實際上是:()A.不含蛋白質的血漿 B.不含紅細胞的血漿C.血漿D.不含纖維蛋白原的血漿 4.終尿主要決定于:()A.有效濾過壓 B.近端小管與髓袢降支對水的沖吸收C.遠端小管對水的重吸收D.遠端小管和集合管對水的重吸收 5.腎小球濾過作用的動力是:()A.腎小球毛細血管血壓B.血漿膠
2、體滲透壓和囊內壓C.血漿膠體滲透壓 D.有效濾過壓 6.重吸收量最大的部位是:()A.近端小管 B.髓袢降支細段 C.遠端小管D.集合管7.下列情況可出現(xiàn)蛋白尿的是:()A.濾過膜通透性增大 B.濾過膜面積增大 C.大分子蛋白含量增加 D.有效濾過壓增大 8.能使尿量增大一倍的情況是:()A.腎小球濾過率增大1% B.腎小管和集合管的重吸收率減少1%C.腎小管分泌量增加50% D. 腎小管和集合管的重吸收率減少100% 9.滲透性利尿的原因是:()A.血漿滲透壓升高B.腎小官溶質濃度升高 C.腎小球濾過率增高D.腎小管晶體滲透壓降低 10.大量飲清水后引
3、起尿多的原因是:()A.血漿晶體滲透壓升高 B.血漿膠體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓降低 D.腎小管液晶體滲透壓升高 11.能增加抗利尿激素分泌的原因是:()A.血漿膠體滲透壓升高B.血漿晶體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓降低D.腎小管液晶體滲透壓升高 12.能減少抗利尿激素分泌的原因是:()A.血漿膠體滲透壓下降 B.血漿晶體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓下降 D.腎小管液晶體滲透壓升高. 13.酸中毒時伴有高血鉀現(xiàn)象是由于:()A.H+Na+交換增強而K+Na+交換減弱B.H+Na+交換減弱而K+Na+交換增強C.H+Na+交換和K+Na+交換都增強或減弱D.H+
4、NH3交換增強而K+Na+交換減弱 14.能抑制腎小管泌H+的因素是:()A. Na+的重吸收B. K+的分泌C. NH3的分泌D. K+的重吸收 15.靜脈注射20%甘露醇200毫升引起利尿的原因是:()A.血漿膠體滲透壓升高 B.血漿晶體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓降低 D.腎小管液晶體滲透壓升高 16.抗利尿激素作用的部位是:()A.腎小球B.近端小管C.遠端小管D.遠端小管和集合管 17.醛固酮作用的部位是:()A.腎小球B.近端小管C.遠端小管D.遠端小管和集合管 18.能促使醛固酮分泌的因素是:()A.血Na+增高 B. K+血減少
5、 C.腎血流量增加 D.腎素分泌增加 19.脊休克恢復后的患者可出現(xiàn):()A.尿閉B.尿少C.尿失禁D.尿頻 20.急性腎小球腎炎病人尿少的原因是:()A.腎血漿流量減少 B.有效濾過壓降低 C.濾過膜通透性降低D.濾過膜有效面積減少 21.不屬于腎單位的結構是:()A.遠曲小管B.近曲小管C.髓袢D.集合管 22.正常人安靜時,每分鐘腎血流量為心輸出量的:()A.510%B.1015% C.2025% D.3035%23.少尿是指每晝夜尿量:()A.低于100mlB.100200mlC.100500mlD.5001000ml 24.可以主動
6、重吸收鈉離子和氯離子的部位是:()A.近球小管B.髓袢降支粗段 C.遠曲小管 D 髓袢升支粗段 25. NH3的分泌與什么離子分泌有關:()A.Na+B.HCO3-C.H+D.Cl- 26.近球小管的重吸收率大致總是腎小球濾過率的:()A.5060% B.6570% C.7080% D.8090% 27.腎血流量適應泌尿機能主要依靠:()A.神經(jīng)調節(jié)B.自身調節(jié)C.神經(jīng)體液調節(jié)D.體液調節(jié) 28.脫水引起血漿晶體滲透壓增高,主要是通過哪種感受器導致抗利尿激素釋放增加:()A.頸動脈體化學感受器B.下丘腦滲透壓感受器 C.心房與腔靜脈容量感受器 D.主動脈
7、體化學感受器 29.疼痛和情緒緊張時,主要通過哪種因素影響尿量:()A.抗利尿激素增加B.腎素增加C.血管緊張素增加D.抗利尿激素和醛固酮增加 30.以下有關ADH的敘述,錯誤的是:()A.神經(jīng)垂體釋放的一種多肽激素 B.可增加腎遠曲小管和集合管對水的通透性C.當血漿晶體滲透壓增高時,釋放增多D.當循環(huán)血量增多時釋放增多 31.腎臟排H+的主要機理是:()A. H+與Cl-結合形成HClB. 通過碳酸酐酶的作用,使H+與重碳酸鹽結合C. H+與醋酸鹽結合 D. H+與腎小管液中的NH3結合,形成NH4+ 32.影響正常尿量的主要因素是:()A.腎小球的濾
8、過率B.腎小球的有效濾過壓 C.腎血漿流量D.ADH的濃度 33.醛固酮的主要作用是:()A.保Na+排K+,增加血容量B.使血Na+、血K+增高,血容量增加 C.使血Na+、血K+降低,血容量減少D.保Na+排K+,降低血容量34.血管緊張素和能刺激:()A.腎上腺皮質分泌糖皮質激素 B.腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮C.腎上腺髓質分泌腎上腺激素和去甲腎上腺素D.近球細胞分泌腎素 35.醛固酮對體液的影響,主要是使:()A.細胞內液量增加 B.細胞內液量減少 C.細胞外液量增加 D.細胞內液量減少 36.腎外髓部形成滲透壓梯度的原因是:()A.水的重吸收 B.尿素的
9、重吸收 C.K+的重吸收 D.NaCl的重吸收 37.劇烈運動時少尿的主要原因是:()A.腎小管毛細血管血壓增高 B.抗利尿激素分泌增多 C.腎小動脈收縮,腎血流量減少 D.醛固酮分泌增多 38.關于尿液濃縮與稀釋,下列敘述中哪項是錯誤的?()A.滲透梯度的維持有賴于直小血管的逆流交換作用B.尿液從皮質集合管的乳頭方向流動時,由于管外滲透壓逐漸升高,水分逐漸吸出而濃縮 C.集合管上皮細胞對的通透性是可以調節(jié)的,從而對濃縮與稀釋起控制作用 D.當集合管通透性增高時,尿液被稀釋,通透性降低時被濃縮 39.關于排尿反射的敘述,下列哪項是錯誤的?()A.排尿反射是一種神經(jīng)
10、反射活動 B.排尿反射的初級中樞位于骶段脊髓C.排尿反射的高級中樞位于腦干和大腦皮質 D.尿液對尿道的刺激給排尿中樞提供一種負反饋機理,隨著膀胱的收縮,這種反饋機理的作用增強 40.腎臟維持體內水平衡的功能,主要靠調節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)?()A.腎小球濾過量B.近曲小管與髓袢的重吸收水量C.遠曲小管與集合管的重吸收水量D.腎小管的分泌功能 41.盆神經(jīng)受損時,排尿功能障礙的表現(xiàn)是:()A.尿失禁B.尿頻 C.尿潴留D.多尿 42.用于測量腎血漿流量的物質有:()A.葡萄糖B.碘銳特C.肌酐 D.尿素 43.近髓腎單位的主要功能是:()A.釋放腎素 B.分
11、泌醛固酮 C.釋放ADHD.濃縮或稀釋尿液 44.腎臟中尿素最容易通透的部位是:()A.近曲小管 B.髓袢C.遠曲小管與集合管D.內髓集合管 45.腎臟髓質滲透壓梯度的維持靠:()A.小葉間動脈B.弓形動脈 C.弓形靜脈 D.直小血管46.腎小管分泌H+是在下列哪種酶的催化下進行的?()A.脫羧酶 B.羥化酶 C.過氧化物酶 D.碳酸酐酶 47.進入集合管的尿液是:()A.低滲的B.等滲的C.高滲的D.低滲的或等滲的,但不會是高滲的 48.陰部神經(jīng)興奮時:()A.尿道內括約肌收縮 B.尿道內括約肌弛緩 C.尿道外括約肌收縮D.尿道括約肌弛緩 4
12、9.腎臟產(chǎn)生的NH3主要來源于:()A.亮氨酸B.甘氨酸 C.丙氨酸D.谷氨酰胺 50.腎小管液的等滲性重吸收發(fā)生在:()A.近端腎小管B.髓袢細段 C.遠端腎小管D.集合管 二.填空題1. 正常成人每晝夜尿量約在ml之間,一般為ml左右。在異常情況下,尿量可顯著地增多或減少。每晝夜尿量長期保持在ml以上,稱為多尿;如持續(xù)在ml范圍,稱為少尿;每晝夜尿量不到ml,稱為無尿。2. 近球小體又叫近球裝置或腎小球旁器,它由三種特殊細胞群組成,即、。3. 尿生成過程包括三個相聯(lián)系的環(huán)節(jié),即、。4. 正常成人安靜時每分鐘約有ml血液流過兩側腎臟。5. 腎臟外髓部的滲透壓梯度主要由形成
13、;內髓部的滲透壓梯度主要由_、_形成。6. 目前認為,腎內有兩種感受器與腎素分泌有關,這兩種感受器是_、_。7. 機體的排泄途徑包括、和,其中以途徑為主。8. 的血漿清除率等于腎小球濾過率。9. 鈉離子在腎小管各段的重吸收均是過程。10.腎臟分泌的生物活性物質主要有、。三.判斷題1.皮質腎單位在腎血流量的調節(jié)中起重要作用;近髓腎單位在尿液的濃縮與稀釋過程起重要作用。()2.當體動脈血壓比正常降低10%時,腎小球毛細血管血壓也降低10%。()3.原尿就是血漿的超濾液。()4.鈉在腎小管重吸收的規(guī)律是:越靠近端重吸收的量越多;越靠遠端則越少。()5.NH3的分泌與H+的分泌密切相關,H+的分泌增加
14、促使的NH3分泌減少。()6.終尿中K+主要是由遠曲小管與集合管分泌的。()7.越靠近腎皮質部滲透壓越高;越靠近內髓部部滲透壓越低。()8.抗利尿激素釋放的有效刺激主要是血漿滲透壓降低和循環(huán)血量減少。()9.血鉀濃度降低或/和血鈉濃度升高時,醛固酮分泌增加;反之,則減少。()10.腎內入球小動脈的壓力增加時,激活了血管牽張感受器,腎素分泌增加。() 四.名詞解釋1.排泄(excretion)2.有效濾過壓(effective filtration pressure)3. 腎小球濾過率(glomerular filtration rate)4.腎糖閾(renal threshold f
15、or glucose)5.水利尿(water diuresis)6.滲透性利尿(osmotic diuresis07.尿失禁8.尿潴留(urine retention)9.尿頻10.球管平衡(glomerulotubular balance)11.濾過分數(shù)(filtration fraction) 五.問答題1.影響原尿生成的因素有哪些?2.大量飲清水后對尿量有何影響?為什么?3.大量靜脈注入高滲葡萄糖或20%的甘露醇后尿量有何變化?為什么?4.大量嘔吐或出汗、腹瀉后尿量有何變化?為什么?5.大量輸入生理鹽水尿量有何變化?為什么?6.酸中毒病人血鉀有何影響?為什么? 參考答
16、案 一.單項選擇題1. D 2.B 3.A4.D 5.D 6.A 7.A 8.B 9.B 10.C11.B 12.C 13.A 14.B 15.D 16.D 17.D 18.D 19.C 20.D21.D 22.C 23.C 24.D 25.C 26.B 27.B 28.B 29.A 30.D31.D 32.D 33.A 34.B 35.C 36.D 37.C 38.D 39.D 40.C41.C 42.B 43.D 44.D 45.D 46.D 47.D 48.C 49.D 50.A 二.填空題1.10002000;1500;2500;100500;1002.近球細胞;系
17、膜(間質)細胞;致密斑3.腎小球的濾過;腎小管與集合管的重吸收;腎小管與集合管的分泌或排泄4.12005.氯化鈉;尿素、氯化鈉6.入球小動脈處的牽張感受器;致密斑感受器7.皮膚;消化管;肺;腎;腎8.菊粉9.主動10.促紅細胞生成素;腎素;1,25-二羥維生素D3;前列腺素 三.判斷題1. 2.× 3. 4 . 5.× 6. 7.× 8.× 9.× 10.× 四.名詞解釋1.機體將代謝終產(chǎn)物,不需要的或過剩的物質,通過血液循環(huán)由排泄器官排出體外的過程,稱排泄。2.腎小球濾過作用的動力,稱有效濾過壓。在數(shù)值上,有效濾
18、過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)。3.單位時間(分)內兩腎生成的原尿量,稱濾過率。4.尿中剛出現(xiàn)糖時的血糖濃度,稱腎糖閾。5.大量飲水后抗利尿激素分泌減少,腎小管對水的重吸收減少,排尿增多的現(xiàn)象,稱水利尿。6.腎小管液溶質濃度增加,對抗水的重吸收而引起尿量增多的現(xiàn)象,稱滲透性利尿。7.當初級排尿中樞與大腦皮層之間失去聯(lián)系時,不能意識性控制排尿的現(xiàn)象,稱尿失禁。8.當脊髓排尿中樞受損或排尿反射的反射弧受損以及尿路有梗阻時,膀胱內充滿尿液而不能排出,稱尿潴留。9.膀胱受炎癥或機械刺激引起排尿次數(shù)頻繁的想象,稱尿頻。10.近球小管的重吸收率總是腎小球濾過率的6570%,這一現(xiàn)象稱球管平衡。11.每分鐘腎小球濾過率與腎血漿流量之比,稱濾過分數(shù)。 五.問答題1.影響尿生成的因素:有效濾過壓的改變。凡是使腎小球毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓下降的情況,均可使原尿生成增多;反之,則原尿生成減少。濾過膜面積和通透性。當濾過膜面積減少和通透性增大時,原尿量減少且出現(xiàn)蛋白尿或血尿。腎小球血漿流量的改變。當血壓過低或大失血時,腎血漿流量減少,使濾過率減少,原
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