第三章老年人日常生活護(hù)理

1、主講人：主講人： 老年人的日常護(hù)理包括居室環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生、飲食、排泄、體育活動(dòng)、睡眠、安全管理等方面。學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握掌握老年人日常活動(dòng)的注意事項(xiàng)和營(yíng)養(yǎng)需求。管飼飲食、大小便排泄障礙老年人的護(hù)理措施熟悉熟悉老年人生活環(huán)境、休息與睡眠、口腔、皮膚衛(wèi)生的護(hù)理了解了解活動(dòng)對(duì)老年人的重要性、影響老年人活動(dòng)的因素本章內(nèi)容本本章章內(nèi)內(nèi)容容第四節(jié)第四節(jié) 皮膚清潔衛(wèi)生的護(hù)理皮膚清潔衛(wèi)生的護(hù)理4第二節(jié)第二節(jié) 老年人的營(yíng)養(yǎng)與飲食老年人的營(yíng)養(yǎng)與飲食2第三節(jié)第三節(jié) 老年人的排泄護(hù)理老年人的排泄護(hù)理31第一節(jié)第一節(jié) 老年人的日常生活護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理第一節(jié)第一節(jié) 老年人的日常生活護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理一、生活環(huán)境與

2、生活節(jié)律一、生活環(huán)境與生活節(jié)律生活環(huán)境生活環(huán)境1 1、適宜的室內(nèi)溫、濕度、適宜的室內(nèi)溫、濕度溫度 242濕度 5010有冷暖設(shè)備2 2、安靜的環(huán)境、安靜的環(huán)境 避免噪音，以免引起血壓升高、心動(dòng)過(guò)速。3 3、合理的照明、合理的照明白天自然光夜間用地?zé)艋蜿P(guān)燈4 4、安全的住所、安全的住所家具簡(jiǎn)單、擺放整齊，減少障礙物。 床寬而矮 、靠近窗邊，保持清潔干燥浴室防滑，安裝坐式便桶，裝扶手、呼叫器5 5、保持室內(nèi)空氣新鮮、保持室內(nèi)空氣新鮮 定期開(kāi)窗通風(fēng)生活節(jié)律生活節(jié)律1 1、影響老年人生活節(jié)律的因素、影響老年人生活節(jié)律的因素 老年人的生活習(xí)慣 心理生理功能的老化 健康狀況 家庭環(huán)境 社會(huì)活動(dòng)情況2 2、

3、維持老年人正常的生活節(jié)律、維持老年人正常的生活節(jié)律 安排充實(shí)豐富、適合老年人的愛(ài)好和興趣的活動(dòng)、勞逸結(jié)合 飲食安排均衡飲食、少量多餐 有自理缺陷的老年人需要提供照顧比較適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目比較適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目散步散步 慢跑慢跑 游泳游泳 跳舞跳舞 球類(lèi)運(yùn)動(dòng)球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、 太極拳太極拳 氣功氣功 老年人的日常生活護(hù)理二、衣著的選擇保暖保暖透氣性好透氣性好吸水性好吸水性好莊重大方，與環(huán)莊重大方，與環(huán)境協(xié)調(diào)境協(xié)調(diào) 容易穿脫，寬窄容易穿脫，寬窄適宜適宜勤換洗、保持清潔舒適勤換洗、保持清潔舒適三、活動(dòng)與安全活動(dòng)活動(dòng)2 2、影響老年人活動(dòng)的因素、影響老年人活動(dòng)的因素心血管系統(tǒng)肌肉骨骼系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)其他：慢性

4、病、藥物3 3、老年人活動(dòng)的指導(dǎo)、老年人活動(dòng)的指導(dǎo)老年人的活動(dòng)種類(lèi)老年人的活動(dòng)種類(lèi)u日常生活活動(dòng)u家務(wù)活動(dòng)u職業(yè)活動(dòng)u娛樂(lè)活動(dòng)老年人活動(dòng)的注意事項(xiàng)老年人活動(dòng)的注意事項(xiàng)u正確選擇u持之以恒u循序漸進(jìn) 由易到難、由淺到深、由簡(jiǎn)到繁、由慢到快、由弱到強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)量由小到大，逐步增加u運(yùn)動(dòng)時(shí)間 每天12次，每次30min，一天總運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過(guò)2h為宜； 最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間為早晨太陽(yáng)出來(lái)后或每天17:00-20:00為宜； 饑餓時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)，飯后不宜立即運(yùn)動(dòng)。u運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量最簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)方法：以運(yùn)動(dòng)后心率作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，即運(yùn)動(dòng)后最適宜心率（次/分）=170年齡運(yùn)動(dòng)量適宜的判斷：以運(yùn)動(dòng)后達(dá)到最適宜心率；心率在運(yùn)動(dòng)結(jié)束

5、后35min內(nèi)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前的水平；運(yùn)動(dòng)時(shí)全身有熱感或微微出汗，運(yùn)動(dòng)后自覺(jué)精神充沛，睡眠好，食欲佳，表明運(yùn)動(dòng)量適宜。u運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和氣候的選擇 公園、樹(shù)林、操場(chǎng)、湖畔 夏季防暑、冬季保暖防寒u運(yùn)動(dòng)的安全 防止跌倒 年老體弱、心絞痛、呼吸困難者應(yīng)暫停 運(yùn)動(dòng)鍛煉 偏癱老人的活動(dòng)要借助輔助器具 手杖、拐杖、助行器預(yù)防老人墜床和跌倒需要制動(dòng)治療者的活動(dòng)確定可以活動(dòng)的部位和活動(dòng)方式 被動(dòng)活動(dòng) 肢體按摩害怕活動(dòng)的老年人的指導(dǎo)心理護(hù)理參與活動(dòng)計(jì)劃的制定癡呆老年人評(píng)估老年人的活動(dòng)能力多參加社會(huì)活動(dòng)安全1 1、影響老年人安全的因素、影響老年人安全的因素生理功能老化 營(yíng)養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松、跌倒、摔傷慢性疾病 高血壓、糖尿病

6、、癡呆癥、藥物中毒心理社會(huì)環(huán)境 抑郁癥、不服老2、促進(jìn)老年人安全的措施定期檢查，維持促進(jìn)健康改善環(huán)境，保障活動(dòng)安全合理膳食，增進(jìn)生活安全勞逸結(jié)合，不容忽視運(yùn)動(dòng)安全四、休息與睡眠 休息休息 是指一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)減少活動(dòng)，使身體各部分放松，處于良好的心理狀態(tài)的過(guò)程。充足的睡眠心理的放松身體的舒適合理休息合理休息u老年人需要較多的休息，但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。u 休息的方式有多種：睡眠、聊天、閉目靜坐等。u活動(dòng)改變體位時(shí)預(yù)防意外的發(fā)生。 睡眠睡眠 老年人的睡眠特點(diǎn)老年人的睡眠特點(diǎn)睡眠時(shí)間減少：6H睡眠質(zhì)量下降：睡眠淺易驚醒睡眠晝夜重新分布幫助睡眠的護(hù)理幫助睡眠的護(hù)理生活節(jié)律：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣注意勞逸結(jié)合

7、：適當(dāng)活動(dòng)有助于睡眠安排良好的睡眠環(huán)境：安靜、清新、光線適宜、被褥柔軟舒適情緒穩(wěn)定飲食合理：睡前2小時(shí)不進(jìn)食，晚餐清淡少量，睡前避免飲用刺激性物質(zhì)養(yǎng)成睡前刷牙潄口、溫水泡腳的習(xí)慣采用良好的睡眠姿勢(shì)：右側(cè)臥位，四肢半屈曲遵醫(yī)囑合理選用安眠藥五、老年人的性需求五、老年人的性需求保持適當(dāng)?shù)男陨?，注意性安全保持適當(dāng)?shù)男陨?，注意性安全良好的溝通必要的藥物、輔助器及治療方案創(chuàng)造適宜的環(huán)境適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)六、常用的日常輔助用具六、常用的日常輔助用具 輔助用具輔助用具 是指為補(bǔ)償、矯正或增強(qiáng)老年人已缺失的或功能減弱的身體部分，使老年人在可能的范圍內(nèi)最大限度地恢復(fù)或代償功能和獨(dú)立生活而應(yīng)用的器具與設(shè)備。輪椅普通輪

8、椅、電動(dòng)輪椅、特殊輪椅注意事項(xiàng)：座位和扶手的高度、長(zhǎng)度、寬度等應(yīng)適宜坐姿：坐于輪椅正中、背向后靠、抬頭進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，注意安全預(yù)防壓瘡：每隔半個(gè)小時(shí)減壓1次，約15S助行器手杖、拐杖、步行器注意事項(xiàng)：注意助步器和手杖的高度和平穩(wěn)性及時(shí)檢查助步器和手杖的防滑膠墊是否完好，輪子是否靈活助聽(tīng)器耳內(nèi)式、耳背式注意事項(xiàng)由醫(yī)生決定是否需要佩戴助聽(tīng)器；佩戴助聽(tīng)器時(shí)要有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程：先從安靜環(huán)境下開(kāi)始，且時(shí)間要短，逐漸進(jìn)入人多嘈雜的環(huán)境；音量的設(shè)計(jì)應(yīng)以能聽(tīng)到他人講話的聲音為宜；注意保養(yǎng)，定期檢查，及時(shí)清潔，及時(shí)更換電池，避免磕碰、摔落地下等。第二節(jié) 老年人的營(yíng)養(yǎng)與飲食一、老年人的生理代謝特點(diǎn)一、老年人的生

9、理代謝特點(diǎn)代謝功能降低代謝功能降低 基礎(chǔ)代謝下降、合成代謝減低體內(nèi)成分發(fā)生變化體內(nèi)成分發(fā)生變化 脂肪組織增加、肌肉萎縮、體內(nèi)水分減少、骨密度降低器官功能下降器官功能下降 咀嚼、消化功能減退，肝、腎代謝功能降低能量與年齡關(guān)系男性男性( (體重為體重為6565公斤公斤) ) 女性女性( (體重為體重為5555公斤公斤) ) 20203939歲歲 30003000千卡千卡/ /日日 22002200千卡千卡/ /日日 40404949歲歲 28502850千卡千卡/ /日日 20902090千卡千卡/ /日日 50505959歲歲 27002700千卡千卡/ /日日 19801980千卡千卡 / /

10、日日 60606969歲歲 24002400千卡千卡/ /日日 17601760千卡千卡 / /日日 7070歲歲 21002100千卡千卡/ /日日 15401540千卡千卡/ /日日 二、老年人的營(yíng)養(yǎng)需求二、老年人的營(yíng)養(yǎng)需求 中國(guó)居民膳食指南中國(guó)居民膳食指南的飲食要求的飲食要求食物多樣，谷類(lèi)為主；多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)；常吃奶類(lèi)、豆類(lèi)或其制品；經(jīng)常吃適量的魚(yú)、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；食量和體力相平衡，保持適宜體重；吃清談少鹽的膳食；限量飲酒；吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物；平衡膳食寶塔1 1、碳水化合物、碳水化合物u供能占總熱量55-65%u糖：包括單糖、雙糖和多糖，以攝入多糖（谷類(lèi)、薯類(lèi)）

11、為好u膳食纖維：有通便，防癌、促膽固醇代謝的作用，可防心血管病、降餐后血糖和防止熱能攝入過(guò)多，每天30g為宜。2 2、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)u供給能量占總熱量的15%。u每天攝入量為11.5g/kg。u攝入豐富和優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，占50%以上。3 3、脂肪、脂肪u供能占總熱量20-30%u少攝入飽和脂肪酸，多攝入不飽和脂肪酸u脂肪攝入過(guò)多易產(chǎn)生高脂血癥、高膽固醇血癥，繼之會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病等。4 4、無(wú)機(jī)鹽、無(wú)機(jī)鹽u選擇容易吸收的鈣質(zhì)u選擇含鐵豐富的食物u限制鈉鹽的攝入（高血壓、冠心病病人5g/d）u補(bǔ)充鉀鹽5 5、維生素、維生素u增強(qiáng)機(jī)力抵抗力和延緩衰老u每天食用5種蔬菜u薯類(lèi)（500g）、水果（10

12、0g）6 6、水分、水分u每天攝水量1500-2000mlu每天排出尿量1500ml三、老年人的飲食原則三、老年人的飲食原則平衡膳食平衡膳食 限制熱量，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，低脂肪、低鹽、低糖、豐富的維生素和適量的含鈣、鐵等微量元素的食物，多飲水食物搭配合理食物搭配合理 葷素搭配，粗糧和細(xì)糧搭配食物易于消化吸收食物易于消化吸收 加工應(yīng)細(xì)、軟、松，切碎煮爛，少用 煎炒油炸，飲食宜清淡食物溫度適宜食物溫度適宜 忌過(guò)冷或過(guò)熱食物良好的飲食習(xí)慣良好的飲食習(xí)慣 有規(guī)律，少量多餐，定時(shí)定量，切忌暴飲暴食或過(guò)饑過(guò)飽。u三定三定：定時(shí)、定量、定質(zhì)u三高三高：高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素u三低三低：低脂肪、低

13、熱量、低鹽u兩戒兩戒：戒煙、戒酒“三定、三高、三低和兩戒”四、老年人的飲食護(hù)理四、老年人的飲食護(hù)理（一）進(jìn)餐前的準(zhǔn)備（一）進(jìn)餐前的準(zhǔn)備1、環(huán)境整潔，空氣新鮮，無(wú)異味2、進(jìn)食前排便3、餐前洗手，合適的體位進(jìn)餐（二）進(jìn)食時(shí)護(hù)理（二）進(jìn)食時(shí)護(hù)理1、能自理者自己進(jìn)餐2、對(duì)進(jìn)食有困難的老年人，協(xié)助進(jìn)食3、對(duì)進(jìn)食完全不能自理的老人，應(yīng)給喂飯4、有特殊疾病者，選擇合適的營(yíng)養(yǎng)供給途徑（三）進(jìn)食后護(hù)理（三）進(jìn)食后護(hù)理1、進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上2、協(xié)助漱口，保持口腔清潔3、臥床老人進(jìn)食后不要馬上翻身、叩背和吸痰，以防止食物反流。特殊老年人的飲食護(hù)理特殊老年人的飲食護(hù)理咀嚼、消化吸收功能低下者吞咽功能低下者味覺(jué)

14、、嗅覺(jué)等感覺(jué)功能低下者殘障老人七、管飼的護(hù)理七、管飼的護(hù)理管飼飲食，管飼飲食，是指經(jīng)胃腸道插入導(dǎo)管，給患者提供必需的食物、營(yíng)養(yǎng)液、水及藥物的方法，是臨床中提供或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的極為重要的方法之一。適應(yīng)癥：適應(yīng)癥： 不能經(jīng)口進(jìn)食而胃腸道功能良好，嚴(yán)重認(rèn)知障礙，咀嚼和吞咽功能障礙的老年人等。方法：方法： 分次推注法、間歇滴注法、連續(xù)滴注法食物：食物： 熱量為50008000KJ，每次300 350ml常見(jiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理：常見(jiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理：1 1、吸入性肺炎、吸入性肺炎原因：原因：胃管移位，營(yíng)養(yǎng)液注入過(guò)多、過(guò)快，腹壓增高胃內(nèi)容物反流。護(hù)理：護(hù)理：選擇合適的胃管，并準(zhǔn)確置管，每隔4h檢查胃管位置1次；痰多

15、者，鼻飼前翻身、叩背、吸痰；監(jiān)測(cè)胃內(nèi)殘留量，100ml時(shí)暫停鼻飼；發(fā)生誤吸時(shí)，停止鼻飼、取右側(cè)臥位、清除誤吸物；必要時(shí)采用空腸鼻飼，營(yíng)養(yǎng)泵滴注2 2、腹瀉、腹瀉原因：原因：營(yíng)養(yǎng)素配方不佳或滴注速度過(guò)快，營(yíng)養(yǎng)液污染，使用抗生素、低蛋白血癥等。護(hù)理：護(hù)理：調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)液的速度、溫度，低濃度、小劑量開(kāi)始，逐步增加；現(xiàn)配現(xiàn)用、嚴(yán)格無(wú)菌操作，24H內(nèi)輸完；鼻飼后用溫開(kāi)水沖洗胃管，外端用無(wú)菌紗布包裹，容器每日煮沸滅菌；注意腹部保暖、口腔護(hù)理；嚴(yán)重時(shí)暫停鼻飼，做大便檢查；保持水、電解質(zhì)平衡3 3、惡心、嘔吐、惡心、嘔吐原因：原因：鼻飼速度過(guò)快、量過(guò)大護(hù)理：護(hù)理：遵循由少到多逐漸加量、速度由慢到快、濃度由低到高的

16、原則；早期可采用連續(xù)滴注法，逐步過(guò)渡到間歇喂養(yǎng)；出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)暫停鼻飼，清除嘔吐物；必要時(shí)可選用空腸造口4 4、胃潴留、腹脹、胃潴留、腹脹原因：原因：鼻飼量過(guò)大、胃腸功能不良護(hù)理：護(hù)理：鼻飼前抽吸胃液，監(jiān)測(cè)胃潴留；鼻飼后34H抽出液100ml，無(wú)消化道出血可增加鼻飼量；減慢輸注速度，以100 125ml/h為宜；必要時(shí)可給予藥物5 5、導(dǎo)管阻塞、導(dǎo)管阻塞原因：原因：食物或藥物未充分磨碎、藥物應(yīng)配伍禁忌產(chǎn)生凝塊，營(yíng)養(yǎng)液流速過(guò)緩護(hù)理：護(hù)理：鼻飼過(guò)程中，每4H沖管1次；藥物應(yīng)充分磨碎、分開(kāi)注入；食物應(yīng)充分?jǐn)囁?、過(guò)濾后注入；發(fā)生阻塞，可用注射器接溫水抽吸胃管6 6、自行拔管、自行拔管原因：原因：

17、護(hù)患溝通不夠、局部并發(fā)癥、導(dǎo)管固定不當(dāng)護(hù)理：護(hù)理：做好解釋工作，緩解緊張；插管時(shí)，取舒適體位，可用凡士林、利多卡因減輕不適；牢固固定胃管，做好體外標(biāo)記，防止脫落；焦慮、躁動(dòng)患者適當(dāng)約束，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥；做好生活護(hù)理7 7、營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)不良原因：原因： 熱量、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足或不均衡護(hù)理：護(hù)理：設(shè)計(jì)個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃；監(jiān)測(cè)老年人的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)第三節(jié) 老年人的排泄護(hù)理一、如廁的護(hù)理一、如廁的護(hù)理 廁所應(yīng)寬敞、防滑、地面無(wú)障礙、 安裝扶手、信號(hào)燈、坐式馬桶； 行動(dòng)不便的老人如廁時(shí)，需要陪同； 外出時(shí)應(yīng)先排空大小便，避免憋尿； 到新的環(huán)境應(yīng)及時(shí)找到廁所的位置； 衣褲應(yīng)寬松、穿脫時(shí)要方便三、便秘與腹瀉護(hù)理三

18、、便秘與腹瀉護(hù)理便秘：便秘：是指正常的排便形態(tài)改變，大便次數(shù)減少（每周少于3次），糞便干硬，排便困難，并需要用力排完后尚有殘便感。腹瀉：腹瀉：正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。原因及分型原因及分型功能性：功能性：飲食與排便習(xí)慣不良、生理功能退行性改變、長(zhǎng)期臥床，使用便盆器質(zhì)性：器質(zhì)性：胃腸道疾病醫(yī)源性：醫(yī)源性：藥物、手術(shù)神經(jīng)精神性：神經(jīng)精神性：焦慮護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估收集病史收集病史疾病史 ，一般健康史，身體活動(dòng)功能評(píng)估，環(huán)境史，心理社會(huì)史身體評(píng)估身體評(píng)估腹部檢查：視診、聽(tīng)診、叩診、觸診肛門(mén)直腸檢查：視診、觸診其他檢查：排便的次數(shù)、量；大便的顏色、形狀、氣味、內(nèi)容物等。護(hù)理計(jì)劃與

19、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 幫助患者重建正常的排便習(xí)慣 合理安排膳食，每天飲水15002000ml，適當(dāng)吃些水果、蔬菜 提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境 、選取適宜的排便姿勢(shì) 腹部環(huán)形按摩 、鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物、使用簡(jiǎn)易通便劑 以上方法均無(wú)效時(shí)，遵醫(yī)囑給予灌腸 注意休息、保持床單、內(nèi)褲清潔干預(yù)方法干預(yù)方法 蜂蜜：20 30ml，溫開(kāi)水溶，清晨空腹飲用 甘油、石蠟油或香油： 10 20ml，每晚睡前服。 番瀉葉：3 5g，每晚沸水泡汁服，服后8 10h起效。 酚酞（果導(dǎo)）：0.2g，每晚睡前服。服藥后4 8h排出軟便。開(kāi)塞露、甘油醇灌腸治療：0.9%生理鹽水500ml，甘油或石蠟油50ml加等量

20、溫開(kāi)水，50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml，溫度3841其他：人工取便、針灸療法、生物反饋訓(xùn)練四、大便失禁的護(hù)理四、大便失禁的護(hù)理大便失禁：大便失禁：指肛門(mén)括約肌不受意識(shí)的控制而不自主地排便，導(dǎo)致大便次數(shù)增多多見(jiàn)于65歲以上的老年人，女性多于男性，多產(chǎn)的老年婦女發(fā)生率最高。分型分型大便嵌塞不完全性大便失禁完全性大便失禁護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施做好心理護(hù)理重建良好的排便習(xí)慣調(diào)整飲食：適當(dāng)限制纖維素的攝入，避免吃產(chǎn)氣的食物，進(jìn)食清淡的流質(zhì)飲食局部護(hù)理：保持會(huì)陰部、床單位的清潔干燥正確記錄排便次數(shù)，必要時(shí)留取標(biāo)本檢驗(yàn)應(yīng)用止瀉劑：鴉片制劑針灸、生物反饋治療健康指導(dǎo) ：盆底肌鍛煉 五、尿潴留的護(hù)理五、尿潴留的護(hù)理尿潴留：尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。癥狀及體征：癥狀及體征：下腹脹痛，排尿困難；恥骨上膨隆，捫及囊性包快，叩診呈實(shí)音，有壓痛，容量可達(dá)30004000ml。分類(lèi)分類(lèi)按起病緩解：按起病緩解： 急性尿潴留、慢性尿潴留按起病原因：按起病原因： 機(jī)械性梗阻、神經(jīng)源性、藥物性、其他原因護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 心理護(hù)理 提供隱蔽的排尿環(huán)境 調(diào)整體位和姿勢(shì) 利用條件反射誘導(dǎo)排尿，熱敷、按摩 適當(dāng)飲水 必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射卡巴可等 采用導(dǎo)尿術(shù)：一次放出尿液不能過(guò)多，以免出現(xiàn)低血