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1、2020年從資資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)測(cè)試卷考試須知:1、考試時(shí)間:180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫,不要在標(biāo)封區(qū)填寫無(wú)關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名:考號(hào):得分評(píng)卷入一、單選題(共70題)1 .患者,女性,70歲,大學(xué)退休教師,因腦梗死入院治療,住院第2天,年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),靜脈穿刺3次均失敗,更換李護(hù)士后方才成功?;颊叻浅2粷M,其女兒向護(hù)士長(zhǎng)投訴。從此,患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是A經(jīng)濟(jì)收入B疾病程度C個(gè)人經(jīng)歷D理解差
2、異E情緒狀態(tài)2 .患者,女性,46歲。因“子宮肌痛”入院,住三人病室,術(shù)前需插導(dǎo)尿管,患者有顧慮不配合,護(hù)士應(yīng)A30°B40°C50°D60°E70°3 .臨床上適用于氧氣帳法治療的病人是A防震B(yǎng)防火C防熱D防油E防移動(dòng)4 .患者男性,23歲,嚴(yán)重腦損傷患者,該患者急救時(shí)首先應(yīng)A給止血藥物,抗感染B保持呼吸道通暢C應(yīng)用脫水劑D測(cè)量呼吸、血壓、脈搏E檢查神志、瞳孔5 .下列不屬于床上擦浴目的的是A飯后須過(guò)1小時(shí)才能進(jìn)行沐浴B應(yīng)將浴室門閂好,以免他人進(jìn)入C沐浴時(shí)應(yīng)穿防滑鞋D不要用濕手接觸電源開(kāi)關(guān)E沐浴時(shí)應(yīng)調(diào)行水溫在40456 .患者,男,35歲。因
3、“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。假設(shè)患者出現(xiàn)躁動(dòng),使用約束帶時(shí)護(hù)士需重點(diǎn)觀察A病房環(huán)境過(guò)于百暗B護(hù)士沒(méi)有升起床檔C護(hù)士沒(méi)有進(jìn)行健康教育D沒(méi)有安排家屬陪護(hù)E沒(méi)有安排專人24小時(shí)照護(hù)7 .患者,男性,30歲,因頭暈、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來(lái)診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無(wú)雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是A兩側(cè)瞳孔不等大B雙側(cè)瞳孔縮小、固定,約2mmC瞳孔無(wú)異常D雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大E雙側(cè)瞳孔針尖樣大小8 .患者,男,36歲。因下肢大隱靜脈曲
4、張作體格檢查,讓患者站立,在其大腿中部扎止血帶,然后讓其下蹲5次,患者訴小腿脹痛,并見(jiàn)大隱靜脈充盈加重,說(shuō)明A淺靜脈B交通支C小隱靜脈D深靜脈E大隱靜脈9 .原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是A毛細(xì)支氣管B支氣管腺體或黏膜C主支氣管D縱膈黏膜E肺泡黏膜10 .壓瘡淤血紅潤(rùn)期的局部表現(xiàn)是A坐位一坐骨結(jié)節(jié)B側(cè)臥一艇尾部C側(cè)臥一內(nèi)外踝D仰臥一足跟E俯臥一帶前上棘11 .患者女性,46歲。輸液過(guò)程中突然呼吸困難,感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,肺部聞及濕啰音。吸氧時(shí),在濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加的濕化液是A端坐位,雙腿下垂B半坐臥位,床尾抬高C頭低足高位D俯臥位E去枕仰臥位12 .屬于傳染病預(yù)防措施的是A隔離病房B
5、手術(shù)室C普通病房DICU病房E搶救室13 .擴(kuò)張型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是A室間隔肥厚B心室容積減少C單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大D左心室肥厚E右心室流出道梗阻14 .患者,女,27歲。因體表面積40%燒傷入院。護(hù)士向患者解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺喀咤銀的目的,錯(cuò)誤的是A防止休克B促進(jìn)創(chuàng)而愈合C防止感染D促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂E促進(jìn)創(chuàng)面干燥15 .患者,男,25歲,肋骨骨折后合并氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式引流護(hù)理,錯(cuò)誤的是A骨折斷端內(nèi)固定B給氧C止痛D加壓包扎固定胸壁E胸腔閉式引流16 .患者女性,32歲。便后出血且疼痛,診斷為痔瘡,局部有炎癥,遵醫(yī)囑局部用熱療法護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)選用的熱療方法是A遵醫(yī)
6、囑使用抗生素B囑患者勿抬高患肢C局部溫?zé)岱驞給予物理降溫E囑患者臥床休息17 .患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5.C,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有支氣管哮喘史。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A為緩解患者緊張情緒,在病室內(nèi)擺放鮮花B給予低流量持續(xù)吸氧C遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素D每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上E遵醫(yī)囑給予祛痰藥物18 .患者,女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚性梗阻型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問(wèn)的是該患者有無(wú)A心悸B暈厥c心前區(qū)疼痛D全身乏
7、力E呼吸困難19 .確定早孕最可靠的輔助診斷方法是A第1216周B第2526周C第2224周D第1820周E第27周以后20 .患兒,6歲。診斷為“急性闌尾炎”,需要急診行“闌尾切除術(shù)”o現(xiàn)采用預(yù)真空快速壓力蒸氣滅菌法對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行滅菌。其滅菌時(shí)間需A碳酸氫鉀B乳酸鈉C碳酸鈣D亞硝酸鈉E碳酸氫鈉21 .形成慢性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因是A簡(jiǎn)萄球菌B結(jié)核桿菌C卡他莫拉菌D肺炎鏈球菌E流感嗜血桿菌22 .破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A1周B2周C3周D4周E5周23 .患者男,20歲,因車禍撞傷右上腹部,表現(xiàn)有明顯腹膜剌激征,應(yīng)首先考慮的是A腹痛B敗血癥C休克D惡心、嘔吐E腹瀉24 .李某,無(wú)痛
8、性血尿,行膀胱鏡檢查時(shí)應(yīng)采用A中凹位B半坐臥位C俯臥位D側(cè)臥位E去枕仰臥位25 .對(duì)痛經(jīng)的特點(diǎn)及處理的敘述,正確的是A輸卵管炎B子宮內(nèi)膜炎C痛經(jīng)D子宮肌瘤E子宮腺肌病26 .晚期腎癌患者常伴營(yíng)養(yǎng)不良,其最主要原因是A腎盂癌B輸尿管癌C腎胚胎癌D腎癌E多囊腎27 .中醫(yī)四診包括A望聞問(wèn)切B望聽(tīng)問(wèn)切C望嗅問(wèn)切D望聞問(wèn)觸E望嗅問(wèn)觸28 .某45歲婦女,因子宮肌瘤行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)后引流管的護(hù)理內(nèi)容應(yīng)除外A酌情予以輸血和補(bǔ)液B幫助患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病C補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和含鐵高的食物D口服補(bǔ)血制劑E囑患者絕對(duì)臥床休息29 .下列疾病不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是A硬腦膜外血腫B硬腦膜下血腫C腦震蕩D腦內(nèi)血腫E腦干
9、損傷30 .屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是A用紅筆寫上“失效”B用藍(lán)筆寫上“失效”C用紅筆寫上“未用”D用藍(lán)筆寫上“未用”E用紅筆寫上“作廢”31 .患者,男,43歲。因“失眠、納差、憑空聞?wù)Z3月余,加重1個(gè)月”來(lái)診,以精神分裂癥收入院?;颊卟∏靶愿駜?nèi)向、多疑,入院時(shí)神志清醒。接觸差,多問(wèn)少答?;颊咦≡褐委?個(gè)月后,病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。正確的出院指導(dǎo)是A規(guī)律生活B鍛煉身體C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D維持藥物治療E參與社會(huì)工作32 .腰穿后患者去枕平臥的目的是A翻身前先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)B翻身前先換藥C顱腦手術(shù)后的患者應(yīng)臥于患側(cè)D頸椎和顱骨牽引的患者翻身時(shí)不可放松E翻身時(shí)盡量讓患者靠近護(hù)士33 .患者,女,28歲。乏力、心悸、
10、頭暈2個(gè)月就診?;颊呙嫔n白,皮膚干燥,醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)的正確說(shuō)法是A檢查是否有感染B檢查是否有出凝血功能障礙C檢查是否有貧血及其程度D檢查肝臟功能是否有損害E檢查腎臟功能是否有損害34 .出生24小時(shí)內(nèi)的新生兒,給其注射的疫苗是A5個(gè)月B8個(gè)月C6個(gè)月D4個(gè)月E7個(gè)月35 .患者,女,26歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結(jié)腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護(hù)士告知患者行腸鏡檢查前的注意事項(xiàng),正確的是A右側(cè)臥位B左側(cè)臥位C仰臥位D俯臥位E半臥位36 .于先生,建筑工人。左下肢外傷后未得到及時(shí)、正確地處理,而導(dǎo)致感染破傷風(fēng)。為該病人更換敷料后,污染敷料的
11、處理方法是A丟人污物桶后再集中處理B高壓滅菌后再清洗C送焚燒爐焚燒D在日光下曝曬后再清洗E過(guò)氧乙酸浸泡后再清洗37 .行乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者,應(yīng)采取的臥位是A半坐臥位B膝胸臥位C側(cè)臥位D截石位E俯臥位38 .腎輸尿管結(jié)石患者的血尿一般出現(xiàn)在A膀胱刺激癥狀B會(huì)陰部下墜感C排尿突然中斷,伴會(huì)陰部放射痛D進(jìn)行性排尿困難E疼痛性血尿39 .嬰兒生后23個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0X1012.gif/L,血紅蛋白量降至110g/L。此時(shí)出現(xiàn)的貧血是A110g/LB120g/LClOOg/LD90g/LE130g/L40 .患兒,1歲。嘔吐、腹瀉3天,經(jīng)補(bǔ)液,脫水基本糾正,現(xiàn)查體發(fā)現(xiàn)心音低鈍,腹脹,膝腱反射減
12、弱。可能發(fā)生了A低血糖癥B低鈉血癥C低鎂血癥D低鈣血癥E低鉀血癥41 .患者,男,35歲。與家人爭(zhēng)吵后服用敵敵畏100ml,送往醫(yī)院急救,在使用阿托品治療時(shí),提示患者已“阿托品化”的指標(biāo)是A山梨醇B番瀉葉C硫酸鎂D瓊脂E液狀石蠟42 .護(hù)士指導(dǎo)患者正確服藥的方法,下列不正確的是A70次/分B30次/分C40次/分D60次/分E50次/分43 .成人腋溫的正常范圍是A間歇熱B弛張熱C波狀熱D不規(guī)則熱E稽留熱44 .患者,男,35歲,右外踝軟組織損傷半天,局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是A囑患者多飲冰水B前額、頭頂部置冰袋C全身冷水擦浴D心前區(qū)酒精擦浴E冰敷60分鐘后測(cè)體溫45 .對(duì)青春期孩子實(shí)
13、施心理行為指導(dǎo)的重點(diǎn)是A身心發(fā)展的矛盾性B形成新的同伴關(guān)系C思維方式成熟D情緒狀態(tài)穩(wěn)定E有強(qiáng)烈獨(dú)立自主的意識(shí)46 .患者,男,60歲。因“C0PD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5。,考慮合并細(xì)菌感染,最常見(jiàn)的致病菌是A避免進(jìn)食生冷食物B不能喝牛奶C不能快步行走D保持大便通暢E堅(jiān)持低蛋白飲食47 .患者,男性,30歲,因頭暈、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來(lái)診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70nmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無(wú)雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是A可溶性鋼鹽中毒B有機(jī)磷殺蟲劑中毒C中暑D細(xì)菌性食物中毒E菌
14、痢48 .急性肺水腫的預(yù)防措施為A平臥位B屈膝仰臥位C頭高足低位D半坐臥位E端坐位49 .關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)盂空虛B畸形、反?;顒?dòng)、彈性固定C畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛D疼痛、腫脹、瘀斑E疼痛、畸形、功能障礙50 .患者,女性,30歲,患有慢性胃潰瘍5年。近日胃部疼痛,糞便顏色發(fā)黑。醫(yī)生擬為患者隱血試驗(yàn)。護(hù)士告訴患者3d內(nèi)禁食的食物有A睡前B飯前C即刻D晨空腹時(shí)E早飯前51 .健康資料的直接來(lái)源是A患者對(duì)健康問(wèn)題所做出的心身反應(yīng)B患者患病后生理、心理改變C患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)D患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式E一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問(wèn)題52 .患兒,女,6歲
15、,診斷“喉頭異物”入院,查體:面色青紫,呼吸費(fèi)力,伴明顯的三凹征,其呼吸類型屬于A小兒急性支氣管炎,呼吸困難II度B小兒急性喉炎,呼吸困難I度C小兒氣管異物D小兒急性支氣管炎,呼吸困難I度E小兒急性喉炎,呼吸困難II度53 .使用冰敷時(shí),為防止凍傷需保護(hù)的部位是A一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮B末梢循環(huán)障礙C局部組織壞死D體溫驟降E心律異常54 .患者,男性,53歲。飲酒史25年,每天飲酒約250ml。近1個(gè)月雙下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)運(yùn)動(dòng)減退,手足麻木、燒灼感、無(wú)力,來(lái)院就診。查體:跟腱反射消失??紤]該患者出現(xiàn)了酒精慢性中毒的A戒斷綜合征B周圍神經(jīng)麻痹CKorsakoff綜合征DWernicke腦病E宸顏澹妄反應(yīng)5
16、5 .患者,輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列處理措施中錯(cuò)誤的是A熱水袋敷腰部B取血標(biāo)本和余血送檢C立即通知醫(yī)生D監(jiān)測(cè)血壓、尿量E減慢輸血速度56 .護(hù)士甲因?yàn)楹⒆踊疾∽罱?jīng)常請(qǐng)假,護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為其影響了工作而不滿。護(hù)士甲則認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)對(duì)她不體諒、缺乏人情味,倆人關(guān)系比較緊張,影響他們關(guān)系的主要原因是A共同參與型B被動(dòng)型C主動(dòng)-被動(dòng)型D指導(dǎo)型E指導(dǎo)-合作型57 .患者,男,25歲,肋骨骨折后合并氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式引流護(hù)理,錯(cuò)誤的是A開(kāi)胸手術(shù)B胸壁軟化區(qū)加壓包扎C應(yīng)用止痛藥物D胸腔穿刺排氣減壓E氣管切開(kāi)給予輔助呼吸58 .肝硬化患者,述乏力,食欲不
17、振。護(hù)理體檢:神志清,消瘦,輕度黃疸,腹部移動(dòng)性濁音(+)。X線弱劑檢查提示胃底食管靜脈曲張,該患者的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖茿高蛋白飲食B適量脂肪飲食C高熱量飲食D低鹽,適當(dāng)限水E多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢59 .如在護(hù)理過(guò)程中病人有疑義,那么護(hù)士需對(duì)操作詳細(xì)解釋,病人同意后方可進(jìn)行。這屬于患者權(quán)利中的A自主權(quán)B知情同意權(quán)C參與治療權(quán)D基本醫(yī)療權(quán)E保密和隱私權(quán)60 .劉先生,60歲,患原發(fā)性高血壓10年,冠心病心絞痛2年。近1個(gè)月來(lái)腦骨后或心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),硝酸甘油療效差。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,30分鐘不緩解,伴有大汗、焦慮,急診入院。此時(shí)病人最主要的護(hù)理診
18、斷是A氣管炎B食管炎C胸膜炎D高血壓心臟病E急性心肌梗死61 .健康足月新生兒生后第2天,對(duì)其臍部的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A勤換尿布,衣物柔軟B臍部保持清潔、干燥C接觸新生兒前后要洗手D嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)E用3%過(guò)氧化氫液清洗臍部62 .患者,男,32歲,因工作不順,口服了有機(jī)磷農(nóng)藥。入院查體:昏迷,瞳孔縮小,面肌顫動(dòng),呼氣有大蒜味,抽血查全血膽堿酯酶活力是50%。護(hù)士為患者洗胃時(shí)可用A1%的鹽水B硫酸銅溶液C溫開(kāi)水D高銹酸鉀液E碳酸氫鈉溶液63 .患者,女性,75歲,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下癥狀提示為肺性腦病的是A咳大量膿痰B收縮壓升高C呼吸加快D煩躁、嗜睡E尿量減少
19、64 .患者女性,患有急性宮頸炎,醫(yī)生給予全身抗生素治療?;颊咴儐?wèn)護(hù)士為什么不給她陰道上藥治療。護(hù)士正確的回答是A輕度B中度C中重度D重度E特重度65 .關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A稀薄泡沫狀白帶B勻質(zhì)稀薄白帶C白色蛋清樣白帶D豆渣樣白帶E白色稀糊樣白帶66 .患者,女性,38歲,噴灑農(nóng)藥約2h后突感頭暈、惡心、氣促、出汗,發(fā)綃,流淚及流涎,急診入院。查體:體溫38.5C,脈搏120/min,呼吸24/min,血壓140/80皿nHg,神志尚清楚,雙側(cè)瞳孔縮小,呼氣有蒜味,考慮診斷為A周圍神經(jīng)病變B阿托品中毒C硫化氫中毒D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E腦血管意外67 .患者,男,50歲。患
20、高血壓2年,體型肥胖,平常血壓維持在165/llOnmiHg左右。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí),適合于患者的體育運(yùn)動(dòng)是A應(yīng)該盡早開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)鍛煉B配餐室的規(guī)定C每天需要開(kāi)窗通風(fēng)D每天床上洗澡,避免壓瘡E當(dāng)前應(yīng)該臥床休息,不可自行起床活動(dòng)68 .月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是A避開(kāi)排卵前后23天,其他時(shí)間有性生活是安全的B使用安全期避孕法者應(yīng)首先確定排卵日期C安全期避孕法并不十分可靠D在排卵前后45天內(nèi)是易孕期,其他時(shí)間為安全期E月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法69 .腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見(jiàn)于A開(kāi)腹探查B手術(shù)修補(bǔ)腎損傷C大劑量抗生素預(yù)防感染D留置導(dǎo)尿管E絕對(duì)臥床24周70 .新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防
21、接種的疫苗是A乙肝疫苗、乙腦疫苗B麻疹疫苗、卡介苗C卡介苗、乙肝疫苗D百白破疫苗、脊畸灰質(zhì)炎疫苗E脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗第1頁(yè)單選題答案:1:D7:E2:D3:E4:答案出錯(cuò)5:答案出錯(cuò)6:B8:答案出錯(cuò)9:B10:B11:A12:A13:C14:A15:D16:C17:A18:B19:答案出錯(cuò)20:答案出錯(cuò)21:A22:A23:A24:B25:答案出錯(cuò)26:D27:A28:E29:答案出錯(cuò)30:C31:D32:C33:C34:答案出錯(cuò)35:B36:C37:C38:答案出錯(cuò)39:答案出錯(cuò)40:E41:E42:D43:B44:B45:E46:D47:B48:E49:C50:答案出錯(cuò)51:A52
22、:B53:A54:B55:E56:E57:B58:E59:D60:E61:E62:E63:D64:B65:B66:D67:答案出錯(cuò)68:答案出錯(cuò)69:E70:C單選題相關(guān)解析:1:交談時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度、社會(huì)角色等特點(diǎn),運(yùn)用不同的溝通方式,便于患者理解和接受,本題顯然患者沒(méi)有理解溝通的真實(shí)意思。故選D。2:為男病人導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁所成角度60,使恥卅前彎消失,利于尿管插入。3:用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”,包括:防震、防火、防熱、防油。4:解析出錯(cuò)5:解析出錯(cuò)6:患者腦血栓致左側(cè)肢體癱瘓入院,病情穩(wěn)定,次日凌晨發(fā)生墜床,造成顱內(nèi)出血后因傷勢(shì)過(guò)重死亡。造成該事件的最主要原因
23、是護(hù)士沒(méi)有升起床擋。7:雙側(cè)瞳孔針尖樣大小8:解析出錯(cuò)9:肺癌多起源于支氣管黏膜上皮,因此也稱為支氣管肺癌。發(fā)病大多在40歲以上,男性多見(jiàn)。10:側(cè)臥耳廓、肩峰、肋骨、歌部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。11:急性肺水腫患者應(yīng)協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。12:此題屬于臨床應(yīng)用類考題,屬于比較難題目。非典型肺炎屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理。屬于嚴(yán)密隔離。應(yīng)住單獨(dú)隔離病房。特殊感染且又無(wú)保留價(jià)值的污染敷料應(yīng)焚燒?;颊咚劳龊螅o(hù)士應(yīng)為其進(jìn)行終末消毒處理,尸體就近火化。13:記憶題。擴(kuò)張性心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)基本的改變是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大。14:磺胺嗑咤根具有磺胺
24、喀咤和根鹽的雙重作用,用于治療燒燙傷創(chuàng)而感染,除控制感染外,還可促使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合。涂藥后,遇光漸變成深棕色。15:出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)應(yīng)首先加壓包扎減輕反常呼吸運(yùn)動(dòng)。選D016:此題屬于臨床類考題,屬于較難類考題。該患者寒顏、高熱伴右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。屬于皮膚軟組織感染的典型癥狀。護(hù)理時(shí)首先考慮休息、降溫,包括抗生素以及物理降溫(C錯(cuò)誤)。囑患者勿抬高患肢,以防細(xì)菌病毒循環(huán)人心。故答案選C。17:支氣管哮喘病人應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,室內(nèi)禁止擺放花、草、地毯。18:肥厚型心肌病伴流出道梗阻時(shí),可出現(xiàn)心排血量降低,導(dǎo)致暈厥,常是猝死的先兆。故選B。1
25、9:解析出錯(cuò)20:解析出錯(cuò)21:院內(nèi)獲得性(即院內(nèi)感染)與社區(qū)性最常見(jiàn)的致病菌不一樣,此題容易混淆的是D選項(xiàng),肺炎鏈球菌是一般社區(qū)性肺炎的。22:破傷風(fēng)潛伏期一般為1周,短的可達(dá)24小時(shí),長(zhǎng)的可達(dá)數(shù)月。23:外科急腹癥是指以急性腹痛為突出表現(xiàn)的腹部外科疾病。其特點(diǎn)是起病急、進(jìn)展快、變化多、病情重,常需及時(shí)診斷與處理。故選A。24:患者出現(xiàn)氣促、發(fā)組、呼吸困難等癥狀,采取半坐臥位時(shí)由于重力作用使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,同時(shí)腹內(nèi)臟器對(duì)心肺壓力減輕,使呼吸困難得到改善。25:解析出錯(cuò)26:血尿是腎癌最早出現(xiàn)的癥狀,因表現(xiàn)為無(wú)痛間歇性肉眼血尿或有的只是鏡下血尿,故不易引起病人及家屬的重視,易延誤治療或
26、漏診。27:此題屬于基礎(chǔ)類考題,屬于簡(jiǎn)單題目。中醫(yī)四診包括:望聞問(wèn)切:西醫(yī)四診為:視觸叩聽(tīng)。故答案選A。28:患者并無(wú)其他危急情況,只需適當(dāng)休息即可。29:解析出錯(cuò)30:關(guān)于醫(yī)囑的處理中明文規(guī)定:臨時(shí)備用醫(yī)囑過(guò)時(shí)未用自動(dòng)失效,護(hù)士在醫(yī)囑后用紅筆注明“未用"兩字,故選C。31:患者家屬學(xué)會(huì)觀察簡(jiǎn)單的觀察,識(shí)別和判斷疾病的復(fù)發(fā)的方法,囑其保管好藥物并督促或監(jiān)護(hù)患者按劑量服藥。32:顱腦手術(shù)后患者為防止腦干移位,避免患側(cè)腦組織受壓,術(shù)后2448小時(shí)常規(guī)取頭高足低位、健側(cè)臥位。禁忌患側(cè)臥位。33:患者乏力、心悸、頭暈、而色蒼白,皮膚干燥。醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)正確的說(shuō)法是
27、:檢查是否有貧血及其程度。故選C。34:解析出錯(cuò)35:潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸.灌腸時(shí)取左側(cè)臥位,抬高臀部可防止藥液溢出,利于藥物保留,提高療效。36:接觸隔離適用于病原體經(jīng)皮膚或粘膜進(jìn)入體內(nèi)的疾病,如破傷風(fēng)、炭疽、狂犬病等。主要的隔離措施:1不同種病人分室收住,禁止接觸他人2治療護(hù)理此類病人時(shí),應(yīng)穿隔離衣、戴手套,皮膚有破損者,避免傷口換藥及護(hù)理3已被污染的用具和敷料應(yīng)嚴(yán)格消毒或焚燒。37:患者老年,有高血壓、心贓病病史,行直腸指檢以側(cè)臥位為宜,即可暴露肛門局部,又不增加心臟負(fù)擔(dān)。38:解析出錯(cuò)39:解析出錯(cuò)40:低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無(wú)力,一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無(wú)力:有惡心,嘔吐
28、,腹脹和腸麻痹等癥,心功能異常;代謝性堿中毒和反常性酸性尿。41:有機(jī)磷農(nóng)藥為磷酸酯類化合物,除敵百蟲外,一般不溶于水,易溶于有機(jī)溶劑和植物油。因此,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),嚴(yán)禁使用油類瀉劑,以免加速毒物的溶解吸收。42:服用強(qiáng)心昔類藥物應(yīng)嚴(yán)格檢測(cè)心率,若心率低于60次/min或心律不齊,則應(yīng)停藥。43:選項(xiàng)A常見(jiàn)于瘧疾;選項(xiàng)C常見(jiàn)于流行性感冒、癌性發(fā)熱:選項(xiàng)E常見(jiàn)于肺炎、傷寒。44:正確的物理降溫措施是(1)高熱降溫時(shí),將冰袋或冰囊置于前額、頭項(xiàng)部等。(2)冰帽和冰槽。(3)冷濕敷法。(4)乙醇擦浴。(5)全身擦浴等。故首選B。45:青春期的心理變化特征表現(xiàn)為自主意識(shí)增強(qiáng),自尊心變強(qiáng),渴望交流和友
29、誼,易沖動(dòng)并富于幻想,性意識(shí)萌動(dòng)并表現(xiàn)為初期的與異性疏遠(yuǎn),到逐漸愿意與異性接近,或?qū)Ξ愋援a(chǎn)生朦朧的依戀等正常的心理變化。46:突然增加胸內(nèi)壓力是主要導(dǎo)致原因,故患者飲食方面應(yīng)給予蔬菜、水果及含粗纖維的食物,以保持大便通暢,減少大便用力引起胸膜腔內(nèi)壓力升高而導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)。故選D。47:瞳孔縮小?是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)。48:端坐位:適用于急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難的病人,被迫采取端坐位。49:特征表現(xiàn)為急性、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。50:解析出錯(cuò)51:護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷。它與醫(yī)療診斷不同,醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體病理、生理改變的判斷。52:急性感染性喉炎表現(xiàn):兒童出現(xiàn)哮吼樣咳嗽,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吸氣期喉鳴和呼吸困難,三凹征,上腹部軟組織吸氣時(shí)下陷,煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)等。53:此題屬于識(shí)
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