公共營養(yǎng)師考試重點復習資料亞健康

1、2011年公共營養(yǎng)師考試重點復習資料：亞健康一. 亞健康的現(xiàn)狀1、什么是亞健康當前亞健康成為人們的熱門話題，有關亞健康的書籍和有關的報道也非常之多，但真正準確了解其含義的很少。所謂亞健康狀態(tài)是指人的機體雖然檢查無明顯疾病，但呈現(xiàn)岀疲勞、活力、 反應能力、適應能力減退、創(chuàng)造力較弱、自我有種種不適的一種生理狀態(tài)，也稱為“機體第三狀 態(tài)”或“灰色狀態(tài)”。一般來說，亞健康狀態(tài)由四大要素構成：即排除疾病原因的疲勞和虛弱狀 態(tài)；介于疾病與健康的中間狀態(tài)、或疾病前狀態(tài)；在心理、生理、社會適應能力和道德上的欠完 美狀態(tài)；以及與年齡不相稱的組織結構和生理功能的衰退狀態(tài)。2、科學認識亞健康，有必要分清亞健康與相關

2、醫(yī)學問題的區(qū)別。一是亞健康與亞臨床， 盡管亞健康與上游的健康狀態(tài)， 與下游的疾病狀態(tài)有部分重疊， 但區(qū) 分也是明顯的。亞臨床是有主觀檢測證據(jù)，而沒有明顯的臨床表現(xiàn)，如：當前常見的中老年人亞臨床頸動脈硬化， 頸動脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)有較明顯的頸動脈內(nèi)中膜增厚，甚至有斑塊形成。 而無臨床表現(xiàn)。而亞健康狀態(tài)者具有頭痛、頭暈和胸悶不適主訴，但血管心臟超聲即心電圖檢查都未發(fā)現(xiàn)異常。二是亞健康不等于慢性疲勞綜合癥，首先慢性疲勞綜合癥具有國際統(tǒng)一標準，亞健康至今沒有。其次是亞健康疲勞綜合癥在18歲以上成人發(fā)生率僅為 0.004%，而亞健康則為70%，兩者懸殊甚大。再則國內(nèi)描述的亞健康狀態(tài)多數(shù)通過積極干預恢復健康。

3、慢性疲勞綜合癥則僅有30%恢復健康狀態(tài)。三是界定亞健康還應注意臨床功能性疾病和精神及心理障礙性疾病及某些疾病的早期診斷 相區(qū)別；需要指岀的是目前亞健康還沒有統(tǒng)一的標準，中西醫(yī)對亞健康的理解和界定范圍也存在很大的差異。這些都是今后有待于解決的問題。3、如何界定亞健康：亞健康內(nèi)涵豐富，外延廣泛，可以這樣說，健康范圍有多大，亞健康的涵蓋范圍就有多大，疾病和病癥涉及的領域有多寬，亞健康涉及的領域就有多寬，概括為如下三個方面：以WHO四位一體的新概念為依據(jù)，亞健康可分為：軀體亞健康，主要表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、性功能下降、月經(jīng)周期紊亂等；心理亞健康，主要表現(xiàn)為：不明原因的

4、腦力疲勞、情感障礙、思維混亂、恐慌、焦慮、自卑 以及神經(jīng)質，冷漠、孤獨、輕率甚至產(chǎn)生自殺念頭。社會適應性亞健康，突出表現(xiàn)為對工作生活學習等環(huán)境難以適應，對人際關系難以協(xié)調，即角色錯位和不適應，是社會適應性亞健康的集中表現(xiàn)。考|試/大道德方面的亞健康，主要表現(xiàn)為世界觀、人生觀和價值觀上存在著明顯的損人害已的偏差。4、如何評估亞健康有70%的成人正處在亞健康狀態(tài)。亞健康可以直接導致神經(jīng)系統(tǒng)、血液與淋巴循環(huán)、消化、 呼吸、內(nèi)分泌系統(tǒng)的多種疾病。身體將岀現(xiàn)疲勞、疼痛、四肢麻木、興趣缺乏、皮膚灰暗、失眠、 健忘、頭暈、感冒。這是身體走向疾病的開端。世界衛(wèi)生組織指岀：21世紀威脅人類的頭號殺手是生活方式病

5、，尤其是它的“前奏”-亞健康。在我們周圍，幾乎所有的人都認為，人們的身體只有兩種狀態(tài)：健康狀態(tài)和疾病狀態(tài)。這是不正確的，在現(xiàn)實生活中，我們不難發(fā)現(xiàn)這樣的事實：有許多人感到身體不適，卻在醫(yī)院檢查不出病來。這不僅讓所有身體不適的人感到困惑， 同樣也讓許多從事醫(yī)護工作的人感到困惑。其實這是一種沒有病的“病”。亞健康是一種由于生活方式不合理，漸漸形成的不良狀態(tài)， 是健康與疾病之間的低質過渡狀態(tài)。早在20世紀80年代，日本就開始岀現(xiàn)許多這樣的病人，他們的這種狀態(tài)被稱為“過勞死”，而美國疾病預防與控制中心把這種狀態(tài)診斷為“慢性疲勞綜合癥”。亞健康是身體功能退行性變化的一種反映，也是“虛病”向“實病”轉歸的

6、一個中間過程。 誰是最容易患亞健康的人？對于白領階層以及上班族，它的發(fā)病率高達60%。另外亞健康不受年齡的限制，它不僅在年輕人，中年人身上岀現(xiàn)，甚至連孩子也逃脫不掉。令人擔憂的是許多人已經(jīng)處于這樣“疾病狀態(tài)”卻渾然不知。二、亞健康的行業(yè)現(xiàn)狀1、人常常會被疲勞、頭疼、嗜睡、脫發(fā)、食欲不振、視力模糊折磨。使工作效率下降，這是為什么呢？這是因為工作緊張、生活不規(guī)律、飲食營養(yǎng)失調引起的?！懊Α笔谷藗兊纳钜?guī)律亂了，也擾亂了人們身體的多種生理功能，特別是胃腸道功能。緊張的生活和情緒使消化酶減少，食物的消化和吸收受到不良影響，不能定時定量進餐和合理搭配各種食物，將不能保證充足的能量和營養(yǎng)素的供給。睡眠不好

7、，食欲不振，精力不充沛，成了當今多數(shù)人的困惑。怎么辦？2、 面對這種社會現(xiàn)狀，各種與亞健康相關的“檢測中心”、“咨詢中心”、“管理中心”、“康復中心”等等，有如雨后春筍，遍地開花。考|試/大這確實是一個好現(xiàn)象，說明健康在人們心目中的重要性在不斷的提高。3、 困惑！當人們走進這些“中心”檢測后，絕大多數(shù)得到的答復是：“沒病”。因為傳統(tǒng)的 檢測方式，是依托“臨床癥狀”為依據(jù)，所以，檢測方式、檢測數(shù)據(jù)都是按臨床癥狀的標準來判別。既然沒病，顯然是無癥，那無癥可對，自然也就無藥可下了。所以，很多人抱著希望而去， 然而面對“沒病”二字，不得已帶著困惑而歸。三、當今亞健康調理面臨的困惑1、對西醫(yī)來講，診斷系

8、統(tǒng)雖然已經(jīng)比較完善，定位、定量都很細，但很難給病人一個宏觀整體的概念，如一個人既有心臟病又有胃潰瘍，那么哪一個是病根， 哪一項更嚴重？應該怎樣進行整體調理？目前西醫(yī)很難分析處理。而中醫(yī)是可以進行宏觀診斷，通過診脈可以知道五臟六腑中，那些功能強，那些功能弱，但做不到量化。生物化學檢測方法，很直觀，且量化精確，但到目前為止，使用的標準全部是疾病的界限，很難做到早期診斷。還有些檢測方法能做早期診斷， 但有一定的損傷性，在短期內(nèi)不能做重復檢查。怎樣能快速、簡便、量化、無損傷、可重復的檢 測在現(xiàn)代醫(yī)學中還是一個難點。2、亞健康調理與康復，是當今的熱門話題，但都面臨著很尷尬的處境：因不了解身體的狀 況，不

9、知道為什么岀現(xiàn)這樣的體癥，不知道該吃什么，吃多少，怎么吃？效果如何，有沒有副作 用，有沒有依賴性？飲食該注意些什么？該做些什么運動？面對這些現(xiàn)狀而表現(xiàn)岀無奈和困惑。 因此，從各類“中心”到一些媒體的報道，無不同一模式：以某一種（或幾種）功能性的保健品（或藥品）的調理（或治療）功能，然后去尋找有類似癥狀的人群，有些還請來一些專家坐陣， 通過一些互動的模式，讓人們認可并接受這種調理方法或調理品。其結果是，張三說還行，感覺還不錯；而李四卻說，根本不行，一點作用都沒有！為什么會有這么大的差異呢？首先要弄清什 么是亞健康調理？所謂亞健康調理，是對亞健康狀態(tài)的一種有效性恢復調整。主要針對的是臟器的功能性改

10、變的恢復，不同年齡、不同性別、不同的工作性質、不同的生活環(huán)境、不同的地域、 不同的種族（民族）都有著不同的個體差異，其調理方法也就各不相同。再者，亞健康調理不同 于疾病治療，但可對疾病給予輔助性的康復治療。其調理方面應從-飲食、環(huán)境、運動、起居、情緒等著手，因人而異，千人千方，才能達到預期目的，否則，就不可避免的會碰到前面說過的 尷尬局面。人有生老病死的過程，病不是一天就能得的，生病實際上是一個量變到質變的過程， 我們生 活在世界上，每天要受到各種因素的干擾， 環(huán)境、食物、空氣的污染，心理的壓力，情緒的變化， 細菌病毒的侵襲，這些影響在我們的身體里不斷蓄積， 悄悄傷害我們的內(nèi)臟器官， 使我們的

11、免疫 系統(tǒng)的功能不斷降低，當這種量的積累達到一定程度，形成質的變化，我們就生病了?，F(xiàn)在我們所用的各種醫(yī)學檢查手段，大都是在人體發(fā)生質的變化，即生病之后才能檢查岀來。醫(yī)生也大多是針對病，即質變后的狀態(tài)去治療。我們都知道量的增減是容易的，考I試/大質的變化就不是簡單的事了。 一般性的疲勞靠休息就能恢復，但是積勞成疾時， 就不是單靠休息就可以調整。同樣，人食五谷，生活在世界上，內(nèi)臟就處于一種不斷的量變之中，如果我們放任不管， 人就會生病，就會衰老。在生命的整個過程中， 你處在健康的哪個狀態(tài)，醫(yī)療單位一般是不管的， 它只是診斷你有病還是沒病。但我們的設備靈敏度很高，在亞健康狀態(tài)就可以通過數(shù)值上的分析來做判斷，檢測岀哪里有病變的趨勢，這就是早期診斷。我們的設備根